侯俊明;朱恒舟;贾勇;杨德振
目的:观察糖尿病周围神经病变(DPN)与瘀血证的相关性,为DPN瘀血证理论及活血化瘀法的应用提供客观依据.方法:将200例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚五型,分别记录患者年龄、病程,各型瘀血证中医症候积分、血脂指标等,并进行相关性分析.结果:DPN各证型均有不同程度的瘀血表现,轻重度依次是阴虚血瘀、气虚血瘀、肝肾亏虚、寒凝血瘀、痰瘀阻络,各证型与血脂程度呈正相关.结论:糖尿病周围神经病变与瘀血密切相关.
作者:沈璐;牛向卓;陈捷 刊期: 2016年第12期
目的:探讨穴位敷贴I方联合临床常规治疗对小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将72例支气管哮喘小儿患者随机分成A、B两组(n=36),并分别给予穴位敷贴法联合临床常规治疗和单独应用临床常规治疗小儿哮喘.记录A、B两组患儿的喘息、咳嗽、哮鸣音及痰鸣音四方面的持续时间及症状体征治疗效率,分析判断穴位敷贴I方的临床疗效情况.结果:A组患儿的总体治疗有效率(91.67%)明显高于B组(72.22%);两组于入院治疗前的喘息、咳嗽、哮鸣音及痰鸣音等症状或体征持续时间上的差异不大;A组患儿经相关治疗后的症状及体征改善情况明显优于B组.结论:穴位敷贴I方联合临床常规治疗对小儿支气管哮喘效果较好.
作者:经晶;王宝琮 刊期: 2016年第12期
目的:观察慢性支气管炎采用桑杏止咳散治疗的临床效果.方法:选取我院收治患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组用西药治疗,观察组在西药治疗基础上加服桑杏止咳散进行治疗,观察各指标,进行比较.结果:观察组治疗效果明显高于对照组.中医症候临床效果观察组优于对照组.对照组的50例患者中4例(20.00%)出现轻度呕吐和恶心的不良反应,观察组无不良反应者.比较两组咳嗽、咳痰、口鼻干燥相关症状积分,治疗前组间对比均无显著差异;治疗后观察组各项症状积分均显著低于对照组(P<0.05).两组患者(随访半年)总有效率的比较,观察者明显高于对照组.结论:桑杏止咳汤对慢性支气管炎治疗均有显著的临床效果,且无明显不良反应和肝肾损伤.
作者:董文杰;轩辕欢;李伟;陈良;黄银僖;刘尊磊 刊期: 2016年第12期
目的:观察天麻钩藤饮在治疗椎动脉型颈椎病肝阳上亢证的临床效果.方法:将80例椎动脉型颈椎病肝阳上亢证患者,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组服用天麻钩藤饮加葛根、川芎的方剂;对照组服用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗2周后观察比较两组疗效,并进行为期3个月的随访调查.结果:治疗组有效率92.5%,高于对照组67.5%.治疗组不良反应率为5%、复发率为2.5%,皆低于对照组的12.5%及10%.结论:天麻钩藤饮对于椎动脉型颈椎病肝阳上亢证有良好的治疗效果.
作者:李瑞达;陈建锋 刊期: 2016年第12期
目的:通过实验观察大黄附子汤附子剂量变化对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响.方法:用复方地芬诺酯及白醋复制阳虚型慢传输便秘大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为STC1、STC2、STC3、STC4、模型组,并设正常组进行对照.观察期为6天,记录各组大鼠体重、大便粒数、大便干重及小肠墨汁推进率.结果:模型组与正常组对照的大便粒数(19.00±6.16/51.43±16.67)及重量(1.69±0.72/5.13±1.51)均明显下降.治疗后各治疗组排便量均增加,尤其是STC3组与模型组对照排便粒数(43.57±14.07/19.00±6.16)及重量(4.61±1.34/1.69±0.72),均明显高于模型组.正常组小肠墨汁推进率是86.28%,模型组下降至56.30%,治疗后各组的墨汁推进率明显增加,STC3组为著(79.22%).结论:大黄附子汤中附子剂量变化对大便粒数、重量、小肠推进率有明显影响;大黄附子汤附子剂量大于大黄剂量时治疗阳虚型慢传输便秘作用显著.
作者:霍黎生;孙龙;陈强;臧亮 刊期: 2016年第12期
目的:探讨坐位定点旋转整复法在腰椎间盘突出症的临床效果.方法:常规组采用斜扳法治疗,观察组则实施坐位定点旋转整复法治疗,并对治疗后患者的水肿、疼痛等症状和运动功能进行评价.结果:观察组各个阶段腰腿痛VAS评分、MacNab腰腿痛疗效评价、Oswestry功能障碍指数评分均高于常规组,疗效明显提高,水肿、疼痛等临床症状明显减轻.结论:坐位定点旋转整复法可明显减轻腰椎间盘突出症患者的水肿、疼痛,恢复运动功能.
作者:马方全;李军;余建祥;冯庆虎 刊期: 2016年第12期
目的:评估软脉消斑饮减缓颈动脉粥样硬化斑块病变进程的作用.方法:选取60例痰瘀阻络型住院患者,将其随机分为4组,每组15例进行临床研究.A组:内服组15例,给予软脉消斑饮口服治疗;B组:导入组15例,予以自拟消斑导入方在颈部斑块处离子导入;C组:结合组15例,予以软脉消斑饮内服结合颈部斑块处离子导入共同治疗;D组:他汀组15例,给予辛伐他汀片口服治疗.疗程以30 d作为标准,观察4组患者检查结果相关指标在治疗前后变化.结果:软脉消斑饮结合中药离子导入在改善颈动脉粥样硬化斑块患者临床症状及动脉超声各指标变化方面较他汀类药物有着明显优势.结论:化痰祛瘀类中药改善动脉粥样硬化有重要理论及临床指导意义.
作者:杨耀峰;任秋艳;卫娜 刊期: 2016年第12期
目的:探讨凉血清热消风散联合穴位注射对寻常型银屑病的治疗效果,为临床提高疗效提供新的方向.方法:选取我院收治的100例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.两组患者均给予中药凉血清热消风散治疗,观察组在此基础上给予穴位注射.观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PA-SI)、临床疗效以及相关细胞因子基因表达情况.结果:与治疗后对照组相比,观察组患者治疗后其PASI值明显降低,外周血中IL-6及TNF-α积分光密度相对值明显降低;在临床疗效方面,观察组治疗后痊愈率为62%,总有效率达96%,而对照组痊愈率为40%,总有效率仅为78%,组间比较观察组痊愈人数明显增加,临床有效率明显提高.结论:应用凉血清热消风散联合穴位注射能通过进一步减少寻常型银屑病患者的炎症反应,改善皮损面积和表现程度,进而提高临床痊愈率及总有效率.
作者:高俊明;王晶;李建凤;于东;胡旭 刊期: 2016年第12期
发热与汗出是临床上常见到的症状,也是中医问诊的主要内容之一.在临床实践中症常常同时出现,无论外感伤寒、温病或内伤杂病,辨别汗出与发热的关系对了解人体体质阴阳盛衰情况,病邪性质部位等都有重要的参考价值.历代医家及现代观点对两者的研究著说汗牛充栋,但涉及二者关系的论述相对较少.本文通过对中医临床常见发热汗出症状的病因病机剖析,深刻探讨了两者在发生、发展中的机制与规律,对读者在临床实践中把握发热汗出之间的关系有所启迪.
作者:张博达;谢芳 刊期: 2016年第12期
目的:通过系统评价及M eta分析,评价黄芩类制剂局部应用辅助牙周基础治疗对慢性牙周炎的临床疗效.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Knowledge、CNKI、CBM数据库,查找黄芩制剂辅助牙周基础治疗局部应用于慢性牙周炎的随机对照实验.资料提取和质量评价后,选取空白对照研究,对探诊深度、临床附着丧失的改变按照用药方法的不同分亚组进行Meta定量分析,对其他临床指标进行系统评价.结果:共9篇文章、652例受试者纳入本研究.结果显示:黄芩类制剂的局部辅助治疗慢性牙周炎,在降低探诊深度[MD=-1.49,95%C I(-2.15,-0.38),P<0.00001],改善牙龈出血及细菌学指标方面,疗效优于单纯基础治疗,未出现明显临床不适;对于附着丧失的改善,有待观察[MD=-0.32,95%C I(-1.01,0.38),P=0.03].结论:黄芩类制剂局部辅助慢性牙周炎的治疗,是有效的手段.
作者:童钰鑫;陈悦;黄若文;吴谦;罗宁;石磊;应绚 刊期: 2016年第12期
妇科疾病常见三大肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌),两大常见病(子宫肌瘤、子宫内膜异位证)以及五大急腹症.在上述众多妇科疾病当中,绝大多数必须行手术治疗,在手术过程中,应激、麻醉药物、手术创伤会对患者造成一定的生理和心理创伤,本文综述了近年来有关妇科围手术期中医药干预的研究进展,极大的肯定了中医药在妇科围手术期的疗效.但是妇科围手术期病因病机复杂,治疗方法众多,尚未形成规范,这些问题有待进一步的研究和解决.
作者:陈梅;谭福红;刘换霞 刊期: 2016年第12期
目的:对晚期结肠癌患者应用复方苦参注射液的疗效进行评价.方法:将50例患者随机分为两组.所有患者均接受常规化疗,治疗组加以复方苦参注射液,观察对比两组用药后情况.结果:对照组有效率78.2%,疾病控制率97.4%.治疗组有效率88.9%,疾病控制率97.74%.对照组、治疗组患者评分在80~100分档分别是7、11例;60~80分档为7、8例;40~60分档是5、6例;20~40分档为3、0例;0~20分档分别是3、0例.结论:复方苦参注射液可显著改善晚期结肠癌临床疗效及生活质量.
作者:刘瑛;谢玉权 刊期: 2016年第12期
目的:总结名老中医临床经验.方法:基于三焦水津代谢理论运用火针针刺委阳穴及足临泣穴治疗下肢水肿.结果:笔者跟随吴中朝教授学习并在临床治疗卒中患者下肢水肿过程,运用吴老经验,疗效明显.
作者:谷深;陈旭;吴中朝 刊期: 2016年第12期
目的:观察温肾健脾、活血利湿法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选择80例脾肾亏虚,湿瘀阻滞证DN患者,随机分为治疗组40例,对照组40例.在基础治疗的基础上,对照组予缬沙坦胶囊口服,治疗组予中药温肾健脾、活血利湿汤剂口服,观察各组尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能变化以及临床疗效.结果:对照组有效率67.5%,治疗组85%,组间差异显著;治疗后各组尿微量白蛋白较治疗前明显降低;治疗组疗效优于对照组.对照组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率差异无统计学意义,治疗组上述各项治疗后显著好转;组间比较治疗组优于对照组.结论:温肾健脾、活血利湿法治疗DN疗效确切.
作者:肖一公;孙斌;张玉福 刊期: 2016年第12期
目的:探究采用益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法:选取我院就诊的系统性红斑狼疮患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例).对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组基础上,加用益气利阴活血方剂,比较两组的中医证候临床疗效,观察患者的SLEDAI体征变化,及治疗前后尿蛋白、免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4变化,记录不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率91.67%高于对照组81.25%;治疗组SLEDAI评分明显低于对照组.治疗组尿蛋白、IgA、IgG水平明显低于对照组,补体C3和C4水平明显高于对照组.治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著,可有效的降低尿蛋白、IgA、IgG,升高补体C3和C4水平,降低不良反应发生率.
作者:田新玮;游碧荣;陈昶 刊期: 2016年第12期
目的:通脉定悸汤是周立华教授治疗心悸(室性早搏)的经验方,具有化痰祛瘀之功,作为基础方加减运用治疗心悸(室性早搏)具有良好临床疗效,特阐述其临床应用体会.方法:论述痰、瘀是心悸(室性早搏)的重要致病因素,简要列举并分析通脉定悸汤的药物组成及功用,并举运用此方治疗心悸(室性早搏)验案一例.结论:运用通脉定悸汤治疗室性早搏证属痰瘀互结型疗效较确切.
作者:李超;张争强;舒云;周立华 刊期: 2016年第12期
目的:通过对失眠患者脑内神经递质水平、不良反应及戒断症状的测定,评价交泰丸加减方的疗效.方法:治疗组采用交泰丸加减方治疗,每日2次;对照组采用艾司唑仑治疗,每晚睡前1次;比较两组疗效.结果:用药1个月后治疗组总有效率84.00%、对照组86.00%(P>0.05).停药1个月、半年后,治疗组总有效率明显提升分别达92%、90%,而对照组则有所下降76%、60%.用药期间对照组不良反应发生率达86%,治疗组仅10%.停药2周及1个月后对照组相继出现12例、23例戒断症状患者,而治疗组则没有出现戒断症状.经交泰丸加减方治疗后GABA/GA值、5-HT均得到明显升高,分别为2.39±1.62、29.58±6.56.结论:交泰丸加减方可有效改善患者睡眠质量,还可有效纠正脑神经递质的失衡状态.
作者:瞿彬;张蓉;杨云霜;李延晖 刊期: 2016年第12期
目的:探讨中药活血解毒方治疗急性冠脉综合征临床疗效.方法:将110例A C S患者按照数字随机表法分为两组,每组55例,治疗组给予规范化西药治疗联合中药活血解毒方(包括丹参、红花、金银花、黄芪、连翘等).对照组给予规范化西药治疗,比较两组治疗前后载脂蛋白B(Apo-B)、Apo-B/Apo-Ⅰ 、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)变化情况.疗程结束后比较两组治疗总有效率.结果:治疗后治疗组Apo-B[(1.59±0.48)g/L vs(1.40±0.45)g/L]、Apo-B/Apo-Ⅰ[(1.24±0.19)vs(1.15±0.14)]、hs-CRP[(5.51±1.28)ng/ml vs(4.27±1.06)ng/ml]、IL-6[(116.81±19.42)ng/ml vs(98.03±16.19)ng/ml]、IL-8[(6.08±0.78)ng/ml vs(5.11±0.64)ng/ml]改善情况均优于对照组,治疗总有效率高于对照组.结论:中药活血解毒方治疗ACS疗效确切.
作者:叶文亭 刊期: 2016年第12期
目的:观察中医综合干预对Ⅰ级高血压患者的临床疗效及生活质量的改善情况.方法:按照随机数字表法将诊断为肝火亢盛型的Ⅰ级高血压患者140例随机分为两组,各组70例.基础组:心理、饮食、运动、宣传教育;治疗组:在基础治疗基础上加菊明颗粒、耳压法、磁珠按压法.观察受试者的降压率、临床疗效以及生活质量的改善.结果:治疗组的降压总有效率为65.21%,明显高于基础组的45.72%.治疗组的临床疗效总有效率为73.91%,明显高于基础组的35.71%.生活质量治疗前后比较有统计学意义.结论:中医综合干预对Ⅰ级高血压患者具有确切疗效,能够降低血压,提高生活质量.
作者:阎斌;张艳;刘晶晶;孙明鸿;肖阳 刊期: 2016年第12期
目的:探讨独活寄生汤辅助治疗膝骨关节炎临床疗效.方法:回顾性分析86例膝骨关节炎患者临床病历及治疗情况,其中于关节腔内连续注射3次玻璃酸钠者为对照组,43例;另43例于对照组治疗基础上独活寄生汤治疗者为观察组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后关节疼痛情况,采用KSS评分评价患者治疗前、后膝关节功能,检测两组治疗前、后关节滑液中一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,统计两组临床疗效及不良反应.结果:治疗后两组患者VAS评分及膝关节各项指标评分均明显改善,然观察组改善程度较对照组显著.两组患者治疗后SOD水平较治疗前明显升高,NO水平明显下降,然观察组SOD水平升高程度及NO水平下降程度均明显优于对照组.观察组治疗总有效率95.3%,明显高于对照组76.7%.两组治疗期间仅发生轻度不良事件,均未影响后续治疗及治疗结果.结论:应用独活寄生汤辅助治疗膝骨关节炎疗效显著且安全.
作者:王雷;闫相斌 刊期: 2016年第12期