学术投稿

温肾健脾活血利湿法治疗糖尿病肾病临床观察

肖一公;孙斌;张玉福

关键词:糖尿病肾病/中西医结合疗法, @温肾健脾活血利湿法
摘要:目的:观察温肾健脾、活血利湿法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选择80例脾肾亏虚,湿瘀阻滞证DN患者,随机分为治疗组40例,对照组40例.在基础治疗的基础上,对照组予缬沙坦胶囊口服,治疗组予中药温肾健脾、活血利湿汤剂口服,观察各组尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能变化以及临床疗效.结果:对照组有效率67.5%,治疗组85%,组间差异显著;治疗后各组尿微量白蛋白较治疗前明显降低;治疗组疗效优于对照组.对照组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率差异无统计学意义,治疗组上述各项治疗后显著好转;组间比较治疗组优于对照组.结论:温肾健脾、活血利湿法治疗DN疗效确切.
陕西中医杂志相关文献
  • 大肠癌从污而论学术观点初探

    根据大肠癌患者各期的共同发病特点,提出以污论治的观点,并阐述以污论治的病因、病机、分型、治法,并灵活运用清污化污、理气、补气、养血等法,以期望能够在临床大肠癌的治疗发挥积极的作用.

    作者:侯俊明;朱恒舟;贾勇;杨德振 刊期: 2016年第12期

  • 针刺穴位贴敷联合药物治疗阿尔茨海默病的临床观察

    目的:探讨针刺、穴位贴敷等综合方法对阿尔茨海默病影响性,以提高生活质量.方法:选取120例A D患者,分成药物治疗组、针刺穴位贴敷联合药物治疗组设为综合治疗组,每组60例.所有患者均给予盐酸多奈哌齐片治疗,综合治疗组在此基础上再予以针刺+穴位贴敷辅助治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、相关指标评定和脑电图变化.结果:综合治疗组治疗后MMSE、DS、ADL、ADAS-cog评分分别为(17.13±4.67)分、(25.21±2.89)分、(21.35±4.56)分、(7.35±1.27)分、显著优于药物治疗组.综合治疗组脑电图P3潜伏期、P3波幅、脑血流图评分分别为(304.55±22.06)ms、(5.35±2.63)uv、(2.31±0.11)分,显著优于治疗后药物治疗组.综合治疗组临床控制率30(50.00)、无效4(6.67%),总有效率93.33%,药物治疗组临床控制率10(16.67)、无效26(43.33),总有效率56.67%,综合治疗组临床总有效率明显高于药物治疗组.结论:针刺、穴位贴敷联合盐酸多奈哌齐能提高AD患者生活质量,改善认知功能.

    作者:娄艳芳;都文渊;张秀君 刊期: 2016年第12期

  • 从中医理论探讨发热与汗出的关系

    发热与汗出是临床上常见到的症状,也是中医问诊的主要内容之一.在临床实践中症常常同时出现,无论外感伤寒、温病或内伤杂病,辨别汗出与发热的关系对了解人体体质阴阳盛衰情况,病邪性质部位等都有重要的参考价值.历代医家及现代观点对两者的研究著说汗牛充栋,但涉及二者关系的论述相对较少.本文通过对中医临床常见发热汗出症状的病因病机剖析,深刻探讨了两者在发生、发展中的机制与规律,对读者在临床实践中把握发热汗出之间的关系有所启迪.

    作者:张博达;谢芳 刊期: 2016年第12期

  • 脑康灵C胶囊质量标准研究

    目的:建立脑康灵C胶囊的质量标准,为控制脑康灵C胶囊的质量提供依据.方法:采用薄层色谱法对该胶囊中的黄芪和山茱萸进行定性鉴别.采用HPLC-ELSD法对君药黄芪中黄芪甲苷进行含量测定.色谱柱为DIKMA Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(32:68);进样体积10μl,检测器为蒸发光散射检测器,气体流速:2.8 L/min;漂移管温度:105℃.结果:定性鉴别中黄芪薄层鉴别斑点清晰,阴性样品在相应的位置无斑点.含量测定中黄芪甲苷在1.0328~6.1968μg范围内呈良好的线性关系,阴性无干扰,平均加样回收率为100.44%,RSD为1.93%.结论:本实验建立的方法操作简单,灵敏度高,可作为脑康灵C胶囊的质量控制方法.

    作者:孙婷婷;张红;党秋萍;刘建峰 刊期: 2016年第12期

  • 百乐眠联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的疗效分析及对炎性标记物与抗氧化功能的影响

    目的:百乐眠联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的疗效分析.方法:对照组采取口服抗癫痫药物卡马西平片进行癫痫症状控制,观察组采取百乐眠联合卡马西平片进行综合癫痫治疗,评估临床疗效以及相关临床指标.结果:观察组治疗总有效率达到90.48%,对照组为76.19%.观察组血清中T-A O C、N O含量在治疗后癫痫发作时、间歇期较同期对照组有明显的增高,M DA含量较同期对照组有明显的降低.治疗后观察组癫痫发作时、间歇期的血清中TNF-α、CRP以及IL-6含量较同期对照组均有明显的下降.观察组AIS评分、ESS评分以及PSQI评分较对照组均有明显降低.结论:百乐眠可以针对多靶点、在多环节中发挥对癫痫发作的控制作用,有效改善外伤性癫痫患者症状.

    作者:何俊;李佳;胡艳;马静;马健猛 刊期: 2016年第12期

  • 柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗恶性肿瘤伴焦虑的疗效观察

    目的:研究柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗恶性肿瘤患者焦虑症的临床疗效.方法:将门诊及住院的60例确诊为恶性肿瘤伴有焦虑症的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例口服柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗,对照组30例单纯口服黛力新治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者在HAMD评分、临床疗效总有效率、中医证候疗效方面均存在显著性差异.结论:柴桂龙牡汤加减联合黛力新对恶性肿瘤患者轻、中度焦虑症具有很好的治疗效果.

    作者:鱼麦侠;陈捷;蔡绪明 刊期: 2016年第12期

  • 吴中朝基于三焦水津代谢理论运用火针治疗下肢水肿经验

    目的:总结名老中医临床经验.方法:基于三焦水津代谢理论运用火针针刺委阳穴及足临泣穴治疗下肢水肿.结果:笔者跟随吴中朝教授学习并在临床治疗卒中患者下肢水肿过程,运用吴老经验,疗效明显.

    作者:谷深;陈旭;吴中朝 刊期: 2016年第12期

  • 加减退翳明目汤辅助90锶敷贴治疗角膜云翳的疗效观察

    目的:探讨加减退翳明目汤辅助90锶敷贴贴治疗角膜云翳疗效,以期增进效果,提高诊治水平.方法:选取100例角膜云翳患者为研究对象,采取随机、双盲、平行原则分成两组,对照组50例,单纯90锶敷贴治疗,观察组50例,加用加减退翳明目汤治疗,观察治疗前后在相关指标变化.结果:观察组治愈率54%、总有效率90%,对照组治愈率36%、总有效率76%,两组比较差异显著(P<0.05);对照组治疗2周和治疗结束1个月后较治疗前视力明显改善(P均<0.05),观察组治疗1周、2周和治疗结束1个月后较治疗前视力均显著提高(P均<0.05),观察组治疗7d后、治疗15d后、治疗结束1个月后显著优于同时期对照组(P<0.05);两组治疗15d时在畏光、疼痛、流泪、目赤、角膜着色上均显著低于治疗前(P<0.05),治疗15d时观察组在以上指标上均显著优于治疗15d时对照组(P<0.05).结论:加减退翳明目汤辅助90锶敷贴治疗角膜云翳临床效果显著,能促进视力恢复,改善症状.

    作者:祁岗;陈彦群;朱明娟;安增军 刊期: 2016年第12期

  • 七厘散穴位贴敷对髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的防治

    目的:探讨中医治疗对髋膝关节置换后深静脉血栓(D V T)形成的防治效果.方法:将80例本病患者随机分成两组.实验组(40例)采用穴位贴敷联合基础治疗;对照组(40例)单纯基础治疗.比较两组在防治髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的治疗效果和安全性.结果:对照组术后发生DV T 9例,实验组发生2例,两组DV T发生率有差别.两组患者凝血四项及D-dimer用药前无差别.两组患者凝血四项中PT、FIB、APTT用药后无差别;实验组TT高于对照组及D二聚体低于对照组.两组病例均未发生严重出血及大伤口血肿,伤口引流量实验组较对照组低.结论:基础治疗加七厘散穴位贴敷防治髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果较好.

    作者:张柱基;庞瑞明;潘海文;邢庆嘉;谭景超 刊期: 2016年第12期

  • 艾灸配合针刺治疗颈背肌筋膜炎的临床效果

    目的:观察艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者的临床疗效.方法:随机选择2014年1月~2014年12月来我院进行颈背肌筋膜炎治疗的患者100例,使用随机数字表将患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例.对照组使用针刺配合微波理疗,治疗组使用针刺配合艾灸进行治疗,两组患者均1次/d,15d为1疗程,观察两组患者治疗1个疗程后的VAS评分、PPI评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS、PPI评分无统计学差异,治疗后两组患者评分均明显降低,但治疗组评分改善的更为明显,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05).治疗组患者17例痊愈,痊愈率为34.00%,总有效率为96.00%.对照组患者5例痊愈,痊愈率为10.00%,总有效率为88.00%.治疗组的痊愈率与总有效率明显高于对照组.结论:艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者具有良好的临床疗效.

    作者:丁汀 刊期: 2016年第12期

  • 木香粉体改性研究

    目的:对木香粉体采用适宜的辅料进行改性研究,改善其制剂学性质.方法:采用加辅料研磨法,以溶出度为评价指标,对硫酸钙、十二烷基硫酸钠(SDS)、PEG4000,微粉硅胶、聚乙烯吡咯烷酮等辅料进行筛选,测定改性前后粉体学参数.结果:以SDS对木香粉体改性效果佳,确定的药辅比为20:1,休止角降低7.52%,接触角降低31.4%,在相对湿度59%、92%条件下,粉体改性前后吸湿率分别降低28.27%和31.53%.结果表明,改性粉体的流动性、润湿性和吸湿性明显改善.结论:加辅料改性的方法适宜于木香粉体的改性,为木香粉碎入药奠定了制剂学基础.

    作者:范少敏;年娟娟;王媚;郭琳;史亚军 刊期: 2016年第12期

  • 穴位敷贴Ⅰ方对小儿支气管哮喘的疗效观察

    目的:探讨穴位敷贴I方联合临床常规治疗对小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将72例支气管哮喘小儿患者随机分成A、B两组(n=36),并分别给予穴位敷贴法联合临床常规治疗和单独应用临床常规治疗小儿哮喘.记录A、B两组患儿的喘息、咳嗽、哮鸣音及痰鸣音四方面的持续时间及症状体征治疗效率,分析判断穴位敷贴I方的临床疗效情况.结果:A组患儿的总体治疗有效率(91.67%)明显高于B组(72.22%);两组于入院治疗前的喘息、咳嗽、哮鸣音及痰鸣音等症状或体征持续时间上的差异不大;A组患儿经相关治疗后的症状及体征改善情况明显优于B组.结论:穴位敷贴I方联合临床常规治疗对小儿支气管哮喘效果较好.

    作者:经晶;王宝琮 刊期: 2016年第12期

  • 中医综合疗法防治Ⅰ级高血压病的临床疗效

    目的:观察中医综合干预对Ⅰ级高血压患者的临床疗效及生活质量的改善情况.方法:按照随机数字表法将诊断为肝火亢盛型的Ⅰ级高血压患者140例随机分为两组,各组70例.基础组:心理、饮食、运动、宣传教育;治疗组:在基础治疗基础上加菊明颗粒、耳压法、磁珠按压法.观察受试者的降压率、临床疗效以及生活质量的改善.结果:治疗组的降压总有效率为65.21%,明显高于基础组的45.72%.治疗组的临床疗效总有效率为73.91%,明显高于基础组的35.71%.生活质量治疗前后比较有统计学意义.结论:中医综合干预对Ⅰ级高血压患者具有确切疗效,能够降低血压,提高生活质量.

    作者:阎斌;张艳;刘晶晶;孙明鸿;肖阳 刊期: 2016年第12期

  • 861例原发性肺癌中医证型类别的临床调查

    目的:初步明确符合临床实际的肺癌中医证型类别.方法:通过流行病学调查问卷的方式,对861例肺癌患者进行临床调查,将病例的基本资料、症状、基本证候等数据进行统计分析,以重点发病证型为主要研究对象,发现符合临床实际的肺癌中医证型类别分布规律.结果:肺癌临床发病的中医基本证型为脾气虚、肺阴虚、肺气虚等共16个证型,多与肺、脾、肾三脏证型相关,且以2~3个基本证型的组合较多见.痰、湿、瘀是肺癌主要的病理产物及致病因素.结论:原发性非小细胞肺癌中医证型以气虚证和阴虚证居多并与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关;原发性非小细胞肺癌主要病理因素为痰、湿和瘀.

    作者:韩丹;李炜;方荣 刊期: 2016年第12期

  • 桑杏止咳散治疗慢性支气管炎的临床疗效

    目的:观察慢性支气管炎采用桑杏止咳散治疗的临床效果.方法:选取我院收治患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组用西药治疗,观察组在西药治疗基础上加服桑杏止咳散进行治疗,观察各指标,进行比较.结果:观察组治疗效果明显高于对照组.中医症候临床效果观察组优于对照组.对照组的50例患者中4例(20.00%)出现轻度呕吐和恶心的不良反应,观察组无不良反应者.比较两组咳嗽、咳痰、口鼻干燥相关症状积分,治疗前组间对比均无显著差异;治疗后观察组各项症状积分均显著低于对照组(P<0.05).两组患者(随访半年)总有效率的比较,观察者明显高于对照组.结论:桑杏止咳汤对慢性支气管炎治疗均有显著的临床效果,且无明显不良反应和肝肾损伤.

    作者:董文杰;轩辕欢;李伟;陈良;黄银僖;刘尊磊 刊期: 2016年第12期

  • 高玉瑃教授针灸治疗项痹经验总结

    目的:总结高玉瑃教授针灸治疗项痹的临床经验.方法:高玉瑃教授治疗项痹重视督脉和脾胃的调理,临证时选取大椎、后溪振奋阳气,通阳御邪蠲痹;配伍中脘、足三里补益脾胃,运化痰湿,以除着痹;兼用绝骨、阳陵调补肝肾,壮骨柔筋益髓;对于项痹发有急症时,采用劳宫、人中,通经活络,缓急止痛.结论:从选穴组方、下针顺序、巨刺缪刺、脏腑辨证等关键因素入手阐述治疗项痹的临证经验,体现燕赵高氏针法治疗项痹重视调畅气血 、柔养筋骨的学术思想.

    作者:李朋朋;王晔博;刘威萍;王艳君 刊期: 2016年第12期

  • 大黄附子汤对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响

    目的:通过实验观察大黄附子汤附子剂量变化对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响.方法:用复方地芬诺酯及白醋复制阳虚型慢传输便秘大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为STC1、STC2、STC3、STC4、模型组,并设正常组进行对照.观察期为6天,记录各组大鼠体重、大便粒数、大便干重及小肠墨汁推进率.结果:模型组与正常组对照的大便粒数(19.00±6.16/51.43±16.67)及重量(1.69±0.72/5.13±1.51)均明显下降.治疗后各治疗组排便量均增加,尤其是STC3组与模型组对照排便粒数(43.57±14.07/19.00±6.16)及重量(4.61±1.34/1.69±0.72),均明显高于模型组.正常组小肠墨汁推进率是86.28%,模型组下降至56.30%,治疗后各组的墨汁推进率明显增加,STC3组为著(79.22%).结论:大黄附子汤中附子剂量变化对大便粒数、重量、小肠推进率有明显影响;大黄附子汤附子剂量大于大黄剂量时治疗阳虚型慢传输便秘作用显著.

    作者:霍黎生;孙龙;陈强;臧亮 刊期: 2016年第12期

  • 顾自悦教授柴桂解郁汤治疗卒中后抑郁经验

    目的:总结顾自悦教授对卒中后抑郁的治疗经验.方法:顾自悦认为卒中后抑郁多表现情绪低落,睡眠障碍,心悸易惊,病机关键在于肝郁气滞、心神失养,治疗在于疏肝解郁、养心镇静安神,自拟柴桂解郁饮加减治疗卒中后抑郁以观疗效.结果:通过临床实践及验证,顾老诊治卒中后郁证有效率及治愈率高,疗效满意.

    作者:陈琳;王振垚;吴颖;顾自悦 刊期: 2016年第12期

  • 翳风穴刺络放血法治疗周围性面瘫急性期的疗效观察

    目的:观察翳风穴刺络放血法在治疗周围性面瘫急性期的临床疗效.方法:将110例周围性面瘫急性期的患者随机分为两组:刺络放血组57例和激素组53例,刺络放血组予以翳风穴刺络放血治疗,激素组予以口服强的松片治疗,从就诊当日至发病第10天,观察期共计30d.观察周围性面瘫急性期的症状改善,并采用症状体征、H-B分级、FDI评分作为疗效指标,进行疗效评价.结果:刺络放血组总有效率92.98%,激素组总有效率83.12%,组间比较有统计学差异.在疾病初期(D1),症状体征量表评分、H-B分级评分及FDI量表评分方面,两组疗效比较无明显差异,病程的第10、20、30天(D10、D20、D30),刺络放血组疗效优于激素组.结论:刺络放血组在治疗周围性面瘫急性期总有效率高于激素组.

    作者:张莉君;杨改琴 刊期: 2016年第12期

  • 糖尿病周围神经病变与瘀血证的相关性研究

    目的:观察糖尿病周围神经病变(DPN)与瘀血证的相关性,为DPN瘀血证理论及活血化瘀法的应用提供客观依据.方法:将200例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚五型,分别记录患者年龄、病程,各型瘀血证中医症候积分、血脂指标等,并进行相关性分析.结果:DPN各证型均有不同程度的瘀血表现,轻重度依次是阴虚血瘀、气虚血瘀、肝肾亏虚、寒凝血瘀、痰瘀阻络,各证型与血脂程度呈正相关.结论:糖尿病周围神经病变与瘀血密切相关.

    作者:沈璐;牛向卓;陈捷 刊期: 2016年第12期

陕西中医杂志

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主管:陕西省中医管理局

主办:陕西省中医药学会