孙婷婷；张红；党秋萍；刘建峰
目的:观察糖尿病周围神经病变(DPN)与瘀血证的相关性,为DPN瘀血证理论及活血化瘀法的应用提供客观依据.方法:将200例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚五型,分别记录患者年龄、病程,各型瘀血证中医症候积分、血脂指标等,并进行相关性分析.结果:DPN各证型均有不同程度的瘀血表现,轻重度依次是阴虚血瘀、气虚血瘀、肝肾亏虚、寒凝血瘀、痰瘀阻络,各证型与血脂程度呈正相关.结论:糖尿病周围神经病变与瘀血密切相关.
作者：沈璐；牛向卓；陈捷 刊期： 2016年第12期
目的:探究采用益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法:选取我院就诊的系统性红斑狼疮患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例).对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组基础上,加用益气利阴活血方剂,比较两组的中医证候临床疗效,观察患者的SLEDAI体征变化,及治疗前后尿蛋白、免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4变化,记录不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率91.67%高于对照组81.25%;治疗组SLEDAI评分明显低于对照组.治疗组尿蛋白、IgA、IgG水平明显低于对照组,补体C3和C4水平明显高于对照组.治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著,可有效的降低尿蛋白、IgA、IgG,升高补体C3和C4水平,降低不良反应发生率.
作者：田新玮；游碧荣；陈昶 刊期： 2016年第12期
目的:观察青蒿鳖甲汤加减方对治疗全髋关节置换术后低热的效果.方法:选择在我院接受全髋关节置换术且发生术后低热的80例患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各40例.其中对照组给予常规降温处理,观察组在此基础上给予青蒿鳖甲汤治疗,并根据患者的症状加减.观察两组患者治疗前后体温、临床伴随症状和相关实验室指标水平的改变.结果:两组患者治疗前体温水平差异无统计学意义,治疗后的第1~3天两组患者的体温水平仍无明显差别,而从第4天起,直至第7天,观察组患者的体温明显较对照组低,且在第7天时达到正常水平,差异具有统计学意义.结论:青蒿鳖甲汤加减方可有效缓解全髋关节置换术后低热、减轻伴随症状,对相关实验室指标也有较好的调节作用.
作者：林勇；柴生颋 刊期： 2016年第12期
目的:对晚期结肠癌患者应用复方苦参注射液的疗效进行评价.方法:将50例患者随机分为两组.所有患者均接受常规化疗,治疗组加以复方苦参注射液,观察对比两组用药后情况.结果:对照组有效率78.2%,疾病控制率97.4%.治疗组有效率88.9%,疾病控制率97.74%.对照组、治疗组患者评分在80~100分档分别是7、11例;60~80分档为7、8例;40~60分档是5、6例;20~40分档为3、0例;0~20分档分别是3、0例.结论:复方苦参注射液可显著改善晚期结肠癌临床疗效及生活质量.
作者：刘瑛；谢玉权 刊期： 2016年第12期
发热与汗出是临床上常见到的症状,也是中医问诊的主要内容之一.在临床实践中症常常同时出现,无论外感伤寒、温病或内伤杂病,辨别汗出与发热的关系对了解人体体质阴阳盛衰情况,病邪性质部位等都有重要的参考价值.历代医家及现代观点对两者的研究著说汗牛充栋,但涉及二者关系的论述相对较少.本文通过对中医临床常见发热汗出症状的病因病机剖析,深刻探讨了两者在发生、发展中的机制与规律,对读者在临床实践中把握发热汗出之间的关系有所启迪.
作者：张博达；谢芳 刊期： 2016年第12期
目的:探讨四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.方法:100只健康小鼠分为4组,每组25只.脾虚造模.正常对照组与模型对照组每天生理盐水灌胃,低剂量给药组每天每公斤体重1g四君子汤多糖灌胃,高剂量给药组每天每公斤体重2g灌胃.分析四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.结果:低剂量给药组及高剂量给药组胸腺指数级派氏结显著高于造模对照组.肠道sIg A含量显著高于模型对照组;低剂量给药组T淋巴结比例显著高于模型对照组.造模对照组双歧杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、脆弱拟杆菌水平均高于正常对照组.结论:四君子汤多糖能够纠正肠道菌群失调,恢复脾虚小鼠的免疫功能,并且有剂量依赖性.
作者：唐华羽；李玉芝；李长德；解云川 刊期： 2016年第12期
目的:探讨穴位敷贴联合针刺治疗中风后排尿障碍的效果.方法:选取确诊为脑卒中并发尿潴留患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例,两组患者均给予基础疾病的药物治疗,并针对临床症状(偏瘫、失语等)给予针灸治疗.在此基础上两组患者分别再针对尿潴留给予治疗.对照组选穴针刺,治疗组在针刺基础上,加用穴位敷贴治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组患者痊愈率明显高于对照组;治疗组总有效率和对照组比较,差异显著;两组治疗前临床症状评分差异不显著;治疗后两组症状评分均有明显改善,两组治疗后比较,治疗组临床症状评分改善更明显.结论:采用穴位敷贴联合针刺对脑卒中后尿潴留进行治疗,优于单独使用针刺治疗的疗效.
作者：华雪君；王田；李文敬；李淑荣 刊期： 2016年第12期
目的:通脉定悸汤是周立华教授治疗心悸(室性早搏)的经验方,具有化痰祛瘀之功,作为基础方加减运用治疗心悸(室性早搏)具有良好临床疗效,特阐述其临床应用体会.方法:论述痰、瘀是心悸(室性早搏)的重要致病因素,简要列举并分析通脉定悸汤的药物组成及功用,并举运用此方治疗心悸(室性早搏)验案一例.结论:运用通脉定悸汤治疗室性早搏证属痰瘀互结型疗效较确切.
作者：李超；张争强；舒云；周立华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨凉血清热消风散联合穴位注射对寻常型银屑病的治疗效果,为临床提高疗效提供新的方向.方法:选取我院收治的100例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.两组患者均给予中药凉血清热消风散治疗,观察组在此基础上给予穴位注射.观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PA-SI)、临床疗效以及相关细胞因子基因表达情况.结果:与治疗后对照组相比,观察组患者治疗后其PASI值明显降低,外周血中IL-6及TNF-α积分光密度相对值明显降低;在临床疗效方面,观察组治疗后痊愈率为62%,总有效率达96%,而对照组痊愈率为40%,总有效率仅为78%,组间比较观察组痊愈人数明显增加,临床有效率明显提高.结论:应用凉血清热消风散联合穴位注射能通过进一步减少寻常型银屑病患者的炎症反应,改善皮损面积和表现程度,进而提高临床痊愈率及总有效率.
作者：高俊明；王晶；李建凤；于东；胡旭 刊期： 2016年第12期
目的:探讨刺血加温针法治疗Hunt面瘫临床疗效,以丰富治疗方法,提高治疗水平.方法:41例Hunt面瘫作为对照组,予泼尼松30mg 1/日(顿服),更昔洛韦胶囊1000mg 3/日;甲钴胺0.5mg、3次/日;42例Hunt面瘫患者作为研究组,针刺印堂、神庭、百会、风池、合谷、足三里、太冲,患侧阳白、四白、地仓、迎香、颧髎和配穴有翳风、下关、太阳,点刺出血以上穴位后火罐闪拔,温针法针刺完骨、太阳和下关穴,治疗4周后观察疗效、面神经功能和症状改善情况.结果:研究组面瘫、耳聋、皱眉、闭眼、鼓腮改善时间分别为(13.48±1.82)d、(11.36±1.85)d、(10.22±2.63)d、(11.67±2.11)d、(10.67±1.63)d,均显著低于对照组改善时间.研究组治疗后在面部神经刺激、瞬目反射的潜伏期分别为(3.11±0.97)ms、(8.99±1.57)ms,显著低于对照组,诱发电位波幅分别为(1.35±0.51)mv、(0.61±0.14)mv,显著高于对照组.对照组痊愈率41.46%、总有效率82.93%,研究组痊愈率69.04%、总有效率95.23%,研究组显著高于对照组.结论:刺血加温针法治疗Hunt面瘫临床效果显著.
作者：张莉芳；耿巧；张士勋 刊期： 2016年第12期
目的:百乐眠联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的疗效分析.方法:对照组采取口服抗癫痫药物卡马西平片进行癫痫症状控制,观察组采取百乐眠联合卡马西平片进行综合癫痫治疗,评估临床疗效以及相关临床指标.结果:观察组治疗总有效率达到90.48%,对照组为76.19%.观察组血清中T-A O C、N O含量在治疗后癫痫发作时、间歇期较同期对照组有明显的增高,M DA含量较同期对照组有明显的降低.治疗后观察组癫痫发作时、间歇期的血清中TNF-α、CRP以及IL-6含量较同期对照组均有明显的下降.观察组AIS评分、ESS评分以及PSQI评分较对照组均有明显降低.结论:百乐眠可以针对多靶点、在多环节中发挥对癫痫发作的控制作用,有效改善外伤性癫痫患者症状.
作者：何俊；李佳；胡艳；马静；马健猛 刊期： 2016年第12期
目的:建立脑康灵C胶囊的质量标准,为控制脑康灵C胶囊的质量提供依据.方法:采用薄层色谱法对该胶囊中的黄芪和山茱萸进行定性鉴别.采用HPLC-ELSD法对君药黄芪中黄芪甲苷进行含量测定.色谱柱为DIKMA Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(32:68);进样体积10μl,检测器为蒸发光散射检测器,气体流速:2.8 L/min;漂移管温度:105℃.结果:定性鉴别中黄芪薄层鉴别斑点清晰,阴性样品在相应的位置无斑点.含量测定中黄芪甲苷在1.0328~6.1968μg范围内呈良好的线性关系,阴性无干扰,平均加样回收率为100.44%,RSD为1.93%.结论:本实验建立的方法操作简单,灵敏度高,可作为脑康灵C胶囊的质量控制方法.
作者：孙婷婷；张红；党秋萍；刘建峰 刊期： 2016年第12期
目的:探讨中医药内外结合法治疗混合痔术后并发症的临床效果.方法:选取混合痔术后患者100位,随机分为3组,中药内治组33例,中药外治组33例,内外合治组34例,内治组采用方剂(中药口服),外治组采用中药熏洗坐浴,内外合治组采用方剂和中药熏洗.结果:三组在并发症发生率、临床症状消失时间和疗效评价方面差异有统计学意义.结论:中医药内外结合法治疗混合痔临床效果好,并发症发生率少、临床症状消失时间快且疗效好.
作者：李积良；王继宁 刊期： 2016年第12期
目的:总结名老中医临床经验.方法:基于三焦水津代谢理论运用火针针刺委阳穴及足临泣穴治疗下肢水肿.结果:笔者跟随吴中朝教授学习并在临床治疗卒中患者下肢水肿过程,运用吴老经验,疗效明显.
作者：谷深；陈旭；吴中朝 刊期： 2016年第12期
目的:探讨苦杏仁苷对变应性哮喘小鼠气道炎症的影响.方法:雌性BALB/c小鼠50只,随机分为5组:分别为空白对照组、模型制造组、给药高剂量组(20mg/kg)、给药低剂量组(10mg/kg)和地塞米松磷酸钠阳性对照组(2mg/kg).除了对照组以外,于第1、8天将每组的动物,以每只腹腔和皮下都给药0.1 ml的致敏液,第15~28天各组(除了对照组)注射2.5%的OVA雾化激发,并且根据小鼠的体重注射相对应剂量的药物.在经过一周的治疗时间以后,取肺泡灌洗液(BALF)做一个细胞分类计数实验和酶联免疫法(ELISA)测BALF中炎症因子(IL-4,INF-γ),采取气道进行病例分析.结果:苦杏仁苷10mg/kg组及20mg/kg组肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数、淋巴细胞数、中性粒细胞数均比模型组显著降低,嗜酸性粒细胞降低尤其显著,病理学检测结果显示,苦杏仁各剂量组气管黏膜下层嗜酸性细胞,淋巴细胞、巨噬细胞等炎细胞浸润都有减轻趋势,且能够显著减少肺泡灌洗液中IL-4的含量,提高INF-γ的含量.结论:10mg/kg和20mg/kg的苦杏仁苷均可对患病小鼠变应性气道炎症产生明显的抑制作用.
作者：卫昊；许栋；姚东风；胡宇；刘继平 刊期： 2016年第12期
目的:探讨中医治疗对髋膝关节置换后深静脉血栓(D V T)形成的防治效果.方法:将80例本病患者随机分成两组.实验组(40例)采用穴位贴敷联合基础治疗;对照组(40例)单纯基础治疗.比较两组在防治髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的治疗效果和安全性.结果:对照组术后发生DV T 9例,实验组发生2例,两组DV T发生率有差别.两组患者凝血四项及D-dimer用药前无差别.两组患者凝血四项中PT、FIB、APTT用药后无差别;实验组TT高于对照组及D二聚体低于对照组.两组病例均未发生严重出血及大伤口血肿,伤口引流量实验组较对照组低.结论:基础治疗加七厘散穴位贴敷防治髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果较好.
作者：张柱基；庞瑞明；潘海文；邢庆嘉；谭景超 刊期： 2016年第12期
目的:通过系统评价及M eta分析,评价黄芩类制剂局部应用辅助牙周基础治疗对慢性牙周炎的临床疗效.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Knowledge、CNKI、CBM数据库,查找黄芩制剂辅助牙周基础治疗局部应用于慢性牙周炎的随机对照实验.资料提取和质量评价后,选取空白对照研究,对探诊深度、临床附着丧失的改变按照用药方法的不同分亚组进行Meta定量分析,对其他临床指标进行系统评价.结果:共9篇文章、652例受试者纳入本研究.结果显示:黄芩类制剂的局部辅助治疗慢性牙周炎,在降低探诊深度[MD=-1.49,95%C I(-2.15,-0.38),P<0.00001],改善牙龈出血及细菌学指标方面,疗效优于单纯基础治疗,未出现明显临床不适;对于附着丧失的改善,有待观察[MD=-0.32,95%C I(-1.01,0.38),P=0.03].结论:黄芩类制剂局部辅助慢性牙周炎的治疗,是有效的手段.
作者：童钰鑫；陈悦；黄若文；吴谦；罗宁；石磊；应绚 刊期： 2016年第12期
目的:探讨耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射对老年患者脊柱术后谵妄发生率与生活质量的影响.方法:82例行脊柱手术老年患者按照随机数字表法分为观察组(耳穴压豆联合右美托嘧啶双侧神门穴注射)和对照组(常规治疗).采用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)、视觉模拟量表法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、意识错乱评估方法(CAM)测评两组的焦虑、术后疼痛、睡眠、意识状况.结果:观察组术后3d谵妄的累计发生率(3/41,7.3%)低于对照组(10/41,24.4%).观察者的HAMA(12.5±7.5 vs 20.2±9.8)、疼痛VAS得分(2.9±1.2vs4.1±1.0)低于对照组,其恶心呕吐的发生率低于对照组(6/41,19.5%vs 14/41,34.1%).术后,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PS Q I总分显著低于对照组.结论:耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射可有效降低老年患者脊柱术后谵妄的发生率,缓解术后焦虑、疼痛,改善患者睡眠质量.
作者：陈振华；刘文领；罗小贞；朱倩玲；黄社勇；王超 刊期： 2016年第12期
目的:观察艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者的临床疗效.方法:随机选择2014年1月~2014年12月来我院进行颈背肌筋膜炎治疗的患者100例,使用随机数字表将患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例.对照组使用针刺配合微波理疗,治疗组使用针刺配合艾灸进行治疗,两组患者均1次/d,15d为1疗程,观察两组患者治疗1个疗程后的VAS评分、PPI评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS、PPI评分无统计学差异,治疗后两组患者评分均明显降低,但治疗组评分改善的更为明显,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05).治疗组患者17例痊愈,痊愈率为34.00%,总有效率为96.00%.对照组患者5例痊愈,痊愈率为10.00%,总有效率为88.00%.治疗组的痊愈率与总有效率明显高于对照组.结论:艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者具有良好的临床疗效.
作者：丁汀 刊期： 2016年第12期
目的:观察外用中药贴剂治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:选择多发性抽动患儿36例,根据患者入院顺序及家属意愿,将患者分为两组,一组实验组,一组对照组.实验组采用中药贴剂治疗;对照组采用氟哌啶醇治疗.结果:实验组患者治疗效果显著10例,治疗有效的7例,总有效率达94.4%;对照组患者治疗效果显著的为5例,治疗有效的7例,总有效率66.7%,两组存在明显差异.结论:该中药外用贴剂治疗小儿多发性抽动症有较好疗效.
作者：牛倩；穆志龙；焦富勇 刊期： 2016年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
