林柳兵；阙任烨；沈艳婷；苏凯奇；陶智会；李勇
目的：分析辨证应用益气活血利水方治疗肝硬化腹水的临床疗效，并探讨其对低钠血症的预防作用。方法：选择80例肝硬化腹水患者作为观察对象，以随机数字表法将患者随机分为两组，以接受西医药物治疗者为对照组，以接受西医药物治疗联合辨证应用益气活血利水方治疗者为治疗组，每组40例。分析两组临床治疗效果，并对两组低钠血症发生情况进行分析。结果：两组治疗前临床症状总积分、腹围、体重、24h 尿量及血清 Na 比较无统计学差异；而在接受治疗4周后，治疗组临床症状总积分、腹围及体重低于对照组，24h 尿量及血清 Na高于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。两组治疗不良反应发生率比较无统计学差异，但治疗组低钠血症发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：辨证应用益气活血利水方可有效的提高肝硬化腹水的临床治疗效果，并降低低钠血症的发生率。
作者：田孝锋；郑建军 刊期： 2016年第08期
目的：探讨针刺治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：观察53例慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者分别通过针刺治疗和药物治疗的结果。结果：针刺治疗萎缩性胃炎疗效优于药物治疗，体征、症候比较 P＝0．03＜0．05，有显著差异；胃镜检查结果比较 P＝0．047＜0．05，有显著差异。两组治疗清楚幽门螺杆菌 P＝0．78＞0．05，无显著性差异。结论：针刺治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染安全有效。
作者：张勇；薛志欣；胡薇 刊期： 2016年第08期
目的：分析葛酮通络胶囊在证属瘀血阻络证的中风病中经络恢复期治疗中的应用效果。方法：以100例证属瘀血阻络证的中风病中经络患者随机分为对照组及治疗组各50例。对照组接受常规治疗联合针刺治疗方案，治疗组在常规治疗及针刺治疗的基础上联合应用葛酮通络胶囊治疗。分析两组治疗效果。结果：在完成4周治疗后，治疗组 NIHSS 及中医症状总评分低于对照组，ESS 及 ADL 高于对照组（P ＜0．05）。同时，治疗组的治疗总有效率高于对照组（P＜0．05），而两组治疗期间不良反应比较无统计学差异（P ＜0．05）。结论：葛酮通络胶囊可有效的改善中风病中经络恢复期瘀血阻络证的临床治疗效果。
作者：王峰 刊期： 2016年第08期
目的：观察心神宁片联合阿普唑仑治疗慢性失眠的临床效果。方法：将60例慢性失眠患者随机分为2组，治疗组给予心神宁片联合阿普唑仑，对照组给予阿普唑仑治疗，连用14d 。分别在治疗前及治疗14d 后进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分，并于治疗结束后评价疗效。结果：治疗组总有效率为96．67％，明显高于对照组70％（P＜0．05），PSQI 评分治疗组也明显低于对照组，且无明显不良反应。结论：阿普唑仑辅助心神宁片的中西医结合疗法疗效显著，治疗组疗效明显优于单纯服用西药的对照组，而且副作用更小。
作者：赵志敏；郑希院；任蕾蕾 刊期： 2016年第08期
目的：研究益肾养血扶正膏治疗肾性贫血的临床疗效，以期为临床治疗提供更多的参考。方法：选取入院诊治的慢性肾衰竭肾性贫血的患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。两组患者均应用支持疗法、维持水电解质平衡、控制血压等常规治疗办法，对照组应用促红细胞生成素，治疗组则在此基础上应用益肾养血扶正膏。观察两组治疗效果以及治疗前后的实验室指标的变化。结果：治疗组总有效率为81．67％；对照组总有效率为68．23％。两组患者经治疗后 HCT 、Hb 、Scr 、Ccr 、BUN 实验室指标均显著优于治疗前，并以治疗组改善为显著（P＜0．05）。结论：益肾养血扶正膏可显著改善肾性贫血，并对残肾功能有一定的保护作用。
作者：刘兴国；付明洁；曹繁华；赵峰 刊期： 2016年第08期
目的：分析半夏泻心汤加减治疗幽门螺旋杆菌（HP）感染的治疗效果。方法：应用随机数字表法将100例 HP 感染患者分为两组，每组50例。以接受四联疗法治疗者为对照组，以接受半夏泻心汤加减联合三联疗法治疗者为治疗组。对比两组临床治疗效果。结果：在治疗1个月后，治疗组 HP 阳性率低于对照组（P ＞0．05）。同时，治疗后治疗组主要症状评分均低于对照组（P＜0．05）。此外，治疗组治疗总有效率高于对照组（P ＜0．05），而两组治疗不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：半夏泻心汤加减可有效的提高 HP 感染患者的临床治疗效果。
作者：李锋华；甘旗旗 刊期： 2016年第08期
目的：探讨平衡针刺疗法对面肌痉挛患者的临床疗效。方法：将80例面肌痉挛病例随机均分为两组，即对照组41例患者给予传统针灸治疗方法治疗，治疗组39例患者采用平衡针刺疗法进行治疗，对比分析两组患者具体疗效。结果：总有效率治疗组为100％，对照组分别为85．37％，治疗组明显优于对照组（P ＜0．01）。结论：平衡针刺疗法治疗面肌痉挛临床效果显著。
作者：杨俊生；衣蕾；张粉利；李西林；蒋宏伟 刊期： 2016年第08期
目的：评价巴戟天寡糖胶囊对轻、中度抑郁症的治疗疗效及安全性。方法：运用多中心的随机双盲试验方法，纳入本院轻、中度抑郁症患者90例，其中治疗组采用巴戟天寡糖治疗，阳性对照组采用盐酸氟西汀治疗，安慰剂对照组采用巴戟天寡糖与盐酸氟西汀的模拟剂治疗，各30例，疗程为8周。结果：治疗后，3组的 HAMD 量表疗效均未见统计学意义，P＞0．05；治疗组与阳性对照组的 HAMD 评分、中医症候积分及生存质量均明显改善，以治疗组改善更为明显，P＜0．05，而安慰剂对照组的上述指标未见统计学意义，P＞0．05；治疗期间，3组的不良反应发生率未见统计学意义，P ＞0．05。结论：巴戟天寡糖对于轻、中度抑郁具有较好疗效，且不良反应轻微。
作者：陈建波；肖凡 刊期： 2016年第08期
目的：分析联合芪蝎活血通络汤及奥扎格雷钠在脑血栓形成再灌注损伤治疗中的应用价值。方法：将106例脑血栓形成患者随机分为两组，每组53例。对照组接受奥扎格雷钠再灌注治疗，治疗组接受联合芪蝎活血通络汤及奥扎格雷钠再灌注治疗。对比两组临床疗效。结果：完成1周治疗后，治疗组 NIHSS 评分、hs-CRP 、TNF-α及 IL-6含量低于对照组，ADL 评分高于对照组，差异具统计学意义（P ＜0．05）。且两组治疗总有效率及不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：芪蝎活血通络汤联合奥扎格雷钠可有效的治疗脑血栓形成再灌注损伤。
作者：尉建辉；张建军；张会平；鱼海；高李 刊期： 2016年第08期
探讨黄褐斑的治疗方法。韩世荣主任医师主要从肝、脾、肾及血瘀等4个方面辨证论治黄褐斑。治疗上注重辨病与辨证相结合，内治外治相得益彰，充分发挥了中医药的优势，取得了较好的临床疗效。
作者：李美红；李宁；韩世荣 刊期： 2016年第08期
目的：介绍慢性浅表性胃炎的中西医研究现状。方法：总论、分析和归纳相关文献资料。结论：中西医在治疗慢性浅表性胃炎方面，都占有重要的地位，发挥其作用。在慢性浅表性胃炎治疗上，中西医相结合，取长补短，发挥各自优势，发时治标缓时治本，防治结合，将成为治疗该病的佳选择。
作者：林柳兵；阙任烨；沈艳婷；苏凯奇；陶智会；李勇 刊期： 2016年第08期
目的：探讨不同麻醉方式应用于肠癌切除术患者中效果，同时观察麻醉对患者术后短期认知功能的影响，从而为患者安全手术提供参考。方法：将我院入院118拟行肠癌切除术患者按照随机抛硬币法分组为对照组（全身麻醉）与治疗组（针刺联合全麻），各59例。比较两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术中30 min 及手术结束时心率、动脉血压，统计睁眼、拔管及应答时间，并采用 MMSE 评分评价患者术后不同时点精神状况；统计两组患者术后发生认知功能障碍情况。结果：两组患者麻醉后术前、手术中30 min 及手术结束时心率、动脉血压较麻醉前无显著变化，P＞0．05；两组间各时段心率及动脉血压比较，P＞0．05。治疗组睁眼、拔管及应答时间与对照组比较，P＞0．05；两组患者麻醉后 MMSE 评分逐渐降低，并于24 h时开始恢复，但两组间除术后24 h 点外，其余各时点 MMSE 评分比较，P＞0．05。治疗组术后6、12 h 发生认知功能障碍率明显少于对照组，P＜0．05。结论：相比单纯全身麻醉来说，应用针刺联合全麻可减少对肠癌切除术后认知功能的影响，从而更好地保障患者生命健康。
作者：于洋；钟和；英徐兵；闵春明；莫波；王丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急性高血压脑出血治疗中结合西医分期进行补阳还五汤辨证加减治疗的应用价值。方法：将80例急性高血压脑出血患者随机分为两组，对照组接受西医治疗，治疗组接受西医分期后补阳还五汤辨证加减治疗，每组40例。对比两组神经损伤及炎性因子变化情况。结果：两组治疗期间生存率比较无统计学差异（P＞0．05）。在完成2周治疗后，治疗组格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分高于对照组，而美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、血管内皮生长因子（VEGF）及血小板抗原（Hpa）低于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗总有效率高于对照组（P＞0．05），而不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：结合西医分期进行补阳还五汤辨证加减治疗可有效的提高急性高血压脑出血的临床治疗效果。
作者：周文；董美华；孙西周；李洪朋 刊期： 2016年第08期
目的：考察不同波长和酸度对 HPLC 法测定决明子中橙黄决明素和大黄酚的含量的影响。方法：采用 Welch C18（250 mm ×4．6 mm ，5μm）色谱柱，以乙腈-0．1％磷酸为流动相梯度洗脱（0-15 min 40∶60，15-50 min 40→84；60→16，50-60 min 84∶16）柱温30℃，流速1．0 ml／min ，检测波长284 nm（橙黄决明素）和254 nm （大黄酚）。结果：橙黄决明素和大黄酚分别在0．01078～1．078μg ，0．00741～0．741μg 范围内峰面积呈良好的线性关系，相关系数 r ＝0．9999。橙黄决明素和大黄酚的平均回收率分别为101．0％（RSD ＝0．8％）和99．8％（RSD ＝0．72％）。结论：该方法具有准确度高，重复性好等优点，为决明子药材质量标准的改进提供一定依据。
作者：王云霞；张鑫 刊期： 2016年第08期
目的：探讨温经通络方熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法：选取我院收治的膝关节骨性关节炎患者52例，随机分配为对照组和治疗组，每组各26例。对照组患者给予玻璃酸钠关节腔注射治疗，治疗组在对照组的基础上施加温经通络方熏洗，6个月后，观察对比两组患者的关节功能改善情况、疼痛评分（VAS）及总有效率。结果：治疗前两组患者的膝关节功能的 Lequesne 指数、疼痛 VAS 评分差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，两组的疼痛程度及膝关节功能均有一定的改善，但治疗组的改善程度均明显优于对照组（P＜0．05），且治疗总有效率更加显著（P＜0．001）。结论：采用温经通络方熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎，安全可靠，临床效果显著。
作者：丑建伟；李军；洪斌；罗勋；郑哲；雷亮 刊期： 2016年第08期
目的：观察养胃清幽汤治疗 HP 感染阳性消化性溃疡的疗效及安全性，并分析其作用机制。方法：根据入院顺序将本院消化内科收治的78例 HP 感染阳性消化性溃疡患者随机划分为2组，各39例，对照组予西医三联疗法治疗，治疗组在对照组基础上加用养胃清幽汤治疗，疗程均为4周，对比两组的相关临床指标改善情况。结果：治疗组临床综合治疗有效率、胃镜治疗有效率及 Hp 根除率均显著高于对照组，有统计学意义（P ＜0．05）；IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平，中医证候积分，复发率均显著低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于 HP 感染阳性消化性溃疡，在常规西医三联疗法的基础上应用养胃清幽汤疗效显著，能缓解症状，减少复发，且安全性较好。
作者：郑建军；蔡沣；刘开渊 刊期： 2016年第08期
目的：对比阴阳经穴透刺与独取阳明经穴针刺在中风后遗症痉挛性瘫痪治疗中的应用效果。方法：将92例中风后遗症痉挛性瘫痪患者随机分为两组，每组46例。对照组接受独取阳明经穴针刺治疗，治疗组接受阴阳经穴透刺治疗。对比两组治疗效果。结果：8周治疗完成后，治疗组上肢及下肢 Ashworth 评分均低于对照组，Fugl-Meyer 评分及 Barthel 指数评分均高于对照组（P＜0．05）。同时，治疗组治疗有效率高于对照组（P＜0．05）。而两组治疗期间均无不良反应发生。结论：阴阳经穴透刺治疗可有效的提高中风后遗症痉挛性瘫痪患者的治疗效果。
作者：刘道龙；姜德友；褚雪菲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨补肾活血颗粒治疗绝经后微血管性心绞痛的临床疗效及其对 NO 、ET-1的影响。方法：随机将绝经后微血管性心绞痛患者68例分为两组，对照组给予传统抗心绞痛治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服补肾活血颗粒，持续治疗3个月后观察相关指标和临床疗效。结果：两组患者治疗后心绞痛症状改善等级、总有效率无统计学差异（P ＞0．05），但治疗组的总有效率（90．69％）略高于对照组（80．00％）；治疗组的运动心电图疗效等级优于对照组（P＜0．05）；治疗组的运动心电图总有效率（86．05％）明显高于对照组（60．00％）；治疗后，两组患者血清中 NO 含量水平均明显升高，ET-1含量水平均明显下降（P ＜0．05），但治疗组血清学指标改善效果更佳。结论：治疗组能较好的减少心绞痛发作次数，改善临床症状；积极改善心电图 ST 段与 T 波形态；显著提高 ET-1水平而抑制 NO 水平。
作者：汶医宁；马静；史凡凡；罗文平；李瑞；王永刚 刊期： 2016年第08期
目的：探讨益气强心汤治疗难治性心衰的临床疗效。方法：按照入院顺序随机将收治的40例 RHF 住院患者均分为治疗组和对照组，对照组患者给予西医综合治疗，治疗组联合益气强心汤，观察两组患者治疗2周后临床疗效、中医证候积分变化情况、心功能指标、血压以及心率（HR）变化情况。结果：治疗组患者显效率和总有效率均更高，且各项症候积分降幅更显著，差异显著（P＜0．05）；治疗组患者 PEP／LVET 、SV 、CO 、CI 、LVEF 、TPR 、M OC 水平改善优于对照组，且 CVP 、PCWP 、AP 、HR 等指标的水平改善也更显著，差异显著（P ＜0．05）。结论：在常规西医综合治疗基础上加用益气强心汤治疗难治性心衰能够显著提升临床疗效、改善患者中医证候、心功能和血压。
作者：霍娟勇 刊期： 2016年第08期
目的：探讨八珍汤与氨甲环酸联合应用对单侧膝关节置换围手术期失血的影响。方法：将60例在本院住院的老年性膝关节骨性关节炎初次行单侧膝关节置换的患者随机分为中药参与治疗组（A 组）和对照组（B 组），A 组术前2周及术后2周给予口服八珍汤中药方剂，A组及 B 组均于术中松止血带前30min 静脉给予1．0g 氨甲环酸，并于关节囊缝合完毕后关节腔内注射氨甲环酸1．0g ，其余治疗方案两组相同。结果：两组患者手术时长、术中丢失血液量比较（P＞0．05），差异无统计学意义；A 组术后1d 、3d 、1周、2周 Rbc 、Hct 、Hb 均高于B 组（P＜0．05），A 组术后引流量、隐性失血量、总失血量及输血人数均少于 B 组（P ＜0．05）。结论：应用氨甲环酸可安全、有效地减少单侧膝关节置换围手术期的失血，服用八珍汤方剂可提升 Rbc 、Hct 、Hb 数值，改善患者贫血状况，有助于患者康复。
作者：任学通；李辉；刘婷；张怡；黄永红；洪斌；韩为华 刊期： 2016年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
