学术投稿

尿毒清颗粒配合西药治疗慢性肾脏病临床观察

林攀;徐夏莲;吉俊

关键词:肾疾病/中西医结合疗法, @尿毒清颗粒, 肾功能试验
摘要:目的:研究尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能以及红细胞生成刺激剂(ESA)抵抗的影响.方法:选择120例存在ESA抵抗的CKD3~5期患者,随机分为对照组和观察组各60例.所有患者均给予C K D的常规疗法,观察组在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,疗程均为3个月,观察两组肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,而eGFR、Hb、Hct及HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的总不良反应发生率为8.33%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒治疗CKD3-5期患者的疗效较好,可提高患者的肾功能,改善患者的ES A抵抗及血脂水平.
陕西中医杂志相关文献
  • 健脾固肾止遗方并耳穴贴压治疗小儿遗尿临床观察

    目的:研究分析健脾固肾止遗方联合耳穴贴压治疗小儿遗尿的临床可行性分析.方法:64例患儿根据随机数字分组法进行分组,每组患者32例,对照组患儿给予健脾固肾止遗方水煎服早晚各一次,观察组患儿在健脾固肾止遗方基础上给予耳穴贴压治疗,穴位选取神门、膀胱、肾、遗尿点、脑点、尿道、交感、内分泌、皮质下、耳迷根等,每天按压5~6次,每次5 m in,观察两组患儿的遗尿消失时间,并比较两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组总有效率93.8%,对照组总有效率为75.0%,观察组和对照组的总有效率比较统计学差异显著(P<0.05).遗尿消失时间观察组(20.5±6.1)d,对照组(37.5±5.5)d,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾固肾止遗方配合耳穴贴压治疗可改善小儿遗尿的临床症状,未见药物不良反应.

    作者:刘瑾;张进尊;陈美鹤;王丹;吴雪飞 刊期: 2017年第11期

  • 承气清胰汤治疗急性胰腺炎临床疗效及对胃肠功能的影响

    目的:观察承气清胰汤治疗急性胰腺炎患者的临床疗效,以及对患者胃肠功能的影响.方法:以66例急性胰腺炎患者作为观察对象,随机纳入对照组与观察组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予承气清胰汤治疗;评估两组患者的临床疗效,同时观察两组患者的胃肠功能与临床症状.结果:观察组临床治愈率为57.58%,总有效率为96.97%;对照组临床治愈率为30.30%,总有效率为81.82%;观察组疗效评估结果整体优于对照组(P<0.05).观察组胃肠蠕动、肠鸣音、自主排气以及自主排便的恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、AMS恢复正常范围时间以及体温恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论:承气清胰汤能够有效提高急性胰腺炎患者的临床疗效,促进患者胃肠功能与主要症状的恢复.

    作者:罗新军;穆恒;张佩;孙宇轩;李静;侯铁虎 刊期: 2017年第11期

  • 舒木消郁汤对慢性肝损伤合抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响

    目的:研究舒木消郁汤对慢性肝损伤合并抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响.方法:将SPF级大鼠随机分为空白组、模型组、中药1、2、3组、对照组,每组12只,CCL4腹腔注射和慢性温和不可预见性刺激造模,中药1、2、3组分别给予舒木消郁汤浓度为0.5g/ml、1.0g/ml、2.0g/ml药液灌胃,对照组给予盐酸氟西汀灌胃,观察大鼠体重变化和刺激前后行为学和糖水消耗量、检测肝功能和神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平.结果:舒木消郁汤可明显的增加慢性肝损伤合并抑郁大鼠的行为学指标水平和垂直运动、理毛次数和糖水消耗总量,减少中央区停留时间,降低ALT和AST、增加NE、DA、5-HT的表达.结论:舒木消郁汤对缓解慢性肝损伤合并抑郁的治疗具有显著效果.

    作者:郭英君;王海燕;郭英;王伟;魏海梁;李京涛;常占杰 刊期: 2017年第11期

  • 醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效及对患者血清炎性细胞因子的影响

    目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效及对患者血清炎性细胞因子的影响.方法:将90例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均予以对症治疗,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用醒脑静联合依达拉奉治疗,比较两组患者治疗前及治疗后2周APACHE-II评分、GCS评分及治疗后7、14 d血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:两组治疗前后APACHE-II评分、GCS评分均显著改善,且治疗后,观察组APACHE-II评分和GCS评分较对照组分别降低和升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著改善,且治疗后7、14 d,观察组血清IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组降低(P<0.05).结论:醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤可缩短昏迷时间,改善临床症状,降低炎症因子水平.

    作者:尹德民;魏钢 刊期: 2017年第11期

  • 复方苦参注射液联合替吉奥(S-1)治疗老年中晚期胃癌的近期疗效及生存期观察

    目的:分析老年中晚期胃癌治疗中,复方苦参注射液联合S-1的近期治疗效果及对生存情况的影响.方法:选择80例老年中晚期胃癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组及治疗组,每组40例.对照组接受S-1药物治疗,治疗组接受复方苦参注射液联合S-1治疗.对比两组治疗效果,并对两组随访生存情况进行分析.结果:在完成6个疗程治疗后,治疗组总有效率及疾病总控制率均高于对照组(P<0.05).同时,在6个疗程治疗期间,两组间Ⅱ级及以上发生率比较,未见统计学差异(P>0.05).治疗组生存期及中位总生存期均高于对照组.结论:老年中晚期胃癌接受S-1治疗的同时应用复方苦参注射液,可改善近期治疗效果,延长患者的生存期.

    作者:许进秀;张明娟;王爱蓉 刊期: 2017年第11期

  • 葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效及症状恢复时间研究

    目的:观察葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取腹泻患儿112例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予思密达治疗,观察组患儿给予析葛根止泻汤联合针灸治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率94.64%显著高于对照组的82.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较发现,观察组血清中心肌酶(AST、CK、CK-MB)指标数据均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患儿的排便次数恢复正常(2.16±1.26)d、粪便性状恢复正常(2.21±1.21)d、大便常规恢复正常(2.51±0.92)d及退热时间(3.55±0.91)d均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根止泻汤联合针灸治疗能够有效改善小儿腹泻的临床症状,缩短治疗时间.

    作者:杨开洋;屈箫箫;杜元灏 刊期: 2017年第11期

  • 五苓化湿汤治疗儿童顽固型湿疹的疗效及对血清白介素因子的影响

    目的:观察分析五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效及对血清白介素系列因子的表达水平的影响.方法:随机选取湿疹患者130例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各65例,观察组患者给予自拟五苓化湿汤治疗,对照组患者仅给予开瑞坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效优于对照组,两组患者治疗前的瘙痒程度积分对比差异不显著;两组患者治疗后瘙痒程度积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血清IL-2(16.46±7.69)pg/ml、IL-6(10.09±2.47)pg/ml水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者生活质量为(21.10±7.54)分,对照组患者生活质量为(12.01±3.44)分,观察组患者皮肤病生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:自拟五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效显著,可有效改善患者的瘙痒程度,复发率较低,.

    作者:田波;李春娟 刊期: 2017年第11期

  • 健脾化痰中药联合有氧运动对肥胖型PCOS大鼠胰岛素抵抗及胰岛素信号通路的影响

    目的:建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)动物模型,观察健脾化痰中药联合有氧运动对PCOS-IR大鼠胰岛素、性激素及卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠造模成功后随机分为有氧运动组、中药加有氧运动组、模型对照组,经不同干预治疗28天后,检测大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测大鼠血清LH、FSH、T;Western Blot法检测大鼠卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达.结果:中药加有氧运动组体重、FPG、FINS、胰岛素抵抗(IR)、LH、FSH、T、PI3K/PKB蛋白表达量较模型对照组显著升高(P<0.05),mTOR蛋白表达量显著降低(P<0.05).中药加有氧运动组FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量较有氧运动组显著下降(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量显著升高(P<0.05).结论:健脾化痰中药联合有氧运动能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体重,改善IR及性激素异常,其机制可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/m T O R的活性来发挥作用.

    作者:卢如玲;王丽珍;袁烁;朱妹妹;古子娟;杨怡雯 刊期: 2017年第11期

  • 回生甘露丸对肺结核继发性纤维化患者血清炎性因子及纤维化指标的影响

    目的:探讨回生甘露丸对肺结核继发性纤维化患者血清炎性因子及纤维化指标的影响.方法:将94例肺结核继发性纤维化患者随机平均分为观察组(47例)和对照组(47例).所有患者均进行常规抗结核治疗.观察组另给予口服回生甘露丸.治疗时间为12个月.治疗后,观察两组临床疗效及痰菌转阴率.治疗前后,检测两组FEV1、DLCO及FVC等肺功能指标水平.治疗前后,检测两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-8等炎性因子,HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN等纤维化指标含量.结果:治疗后,观察组总有效率、痰菌转阴率分别为87.2%和68.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组FEV1、DLCO及FVC水平均明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、hs-CRP、IL-8、HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN则明显低于对照组(P<0.05).结论:回生甘露丸对肺结核继发性纤维化具有较好的疗效.

    作者:徐红艳;谷红红;龚军侠;汤艳;石海萍 刊期: 2017年第11期

  • 尿毒清颗粒配合西药治疗慢性肾脏病临床观察

    目的:研究尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能以及红细胞生成刺激剂(ESA)抵抗的影响.方法:选择120例存在ESA抵抗的CKD3~5期患者,随机分为对照组和观察组各60例.所有患者均给予C K D的常规疗法,观察组在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,疗程均为3个月,观察两组肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,而eGFR、Hb、Hct及HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的总不良反应发生率为8.33%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒治疗CKD3-5期患者的疗效较好,可提高患者的肾功能,改善患者的ES A抵抗及血脂水平.

    作者:林攀;徐夏莲;吉俊 刊期: 2017年第11期

  • 归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症临床研究

    目的:研究归肾丸配合穴位针刺治疗多囊卵巢综合症(PCOS)致排卵障碍性不孕症的疗效.方法:将60例PCOS所致排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组30例,两组均给予达英-35、二甲双胍治疗.以接受西药联合安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合归肾丸及穴位针刺治疗者为治疗组.观察二组治疗前、治疗3个月后及停药4个月后PCOS患者血清FS H、L H、PRL、T、E2等性激素水平、血清IN水平的变化以及超声下子宫及卵巢大小的差异;随访1年观察妊娠情况.结果:治疗后3个月及停药4个月后,两组患者的L H、T、E2、IN及PRL水平均显著下降,FS H水平均显著升高,卵巢体积均缩小,以治疗组更佳(P<0.05);随访1年后,治疗组患者妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症具有良好效果,可促进性激素水平改善,提高妊娠率,临床应用较理想.

    作者:柴海兰;陈守龙;高仁美;洪兵;徐星;王文爱 刊期: 2017年第11期

  • 深刺五脏俞联合百乐眠胶囊治疗抑郁症临床观察

    目的:采用深刺五脏俞联合百乐眠治疗抑郁症的临床疗效观察.方法:将90例抑郁症患者随机分为针刺1组、针刺中药2组、西药3组,每组各30例,治疗8周,于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:治疗前后三组的HAMD评分比较均有统计学意义(P<0.05);1组与2组,1组与3组比较有统计学意义(P<0.05),2组与3组之间比较无统计学意义(P>0.05).结论:针刺中药组与西药组治疗抑郁症疗效相当,且安全可靠.

    作者:张晓霞;陆洪虎;孙玲莉;王晓霞 刊期: 2017年第11期

  • 清热凉血消银汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察

    目的:观察清热凉血消银汤联合阿维A胶囊治疗血热型寻常型银屑病效果.方法:选取寻常型银屑病(血热证)患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合清热凉血消银汤治疗.观察两组治疗前后PASI积分及瘙痒程度、治疗后临床效果和治疗期间不良反应发生率情况.结果:治疗前两组PASI积分、瘙痒程度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PASI积分、瘙痒程度均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率15.56%稍高于对照组13.33%(P>0.05).结论:清热凉血消银汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病(血热证)可有效改善其临床症状,提高治疗效果.

    作者:杨帆;王华;秦涛;王锁杏;张盼盼 刊期: 2017年第11期

  • 补肾活血方联合温针灸治疗膝骨性关节炎疗效及对血清细胞因子的影响

    目的:探讨补肾活血方联合温针灸对膝骨性关节炎(KOA)疗效及对血清细胞因子影响性.方法:选取118例K O A患者作为研究对象,按照入组顺序分成2组,每组59例,对照组给予单纯补肾活血中药方治疗,干预组在对照组基础上加用温针灸处理,观察治疗前、治疗2周后、治疗4周后临床症状、血清转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)等水平变化情况,治疗末评估疗效.结果:对照组临床总有效79.66%,干预组临床总有效91.52%,干预组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周、4周后临床症状评分上显著低于治疗前(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各评分均显著优于同时期对照组(P<0.05).干预组治疗2周、4周后在血清细胞因子TGF-β、FGF-2、IGF-1上显著高于于治疗前,IL-1显著低于治疗前(P均<0.05),对照组仅治疗4周后较治疗前有显著进步(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各因子含量均显著优于同时期对照组(P<0.05).结论:补肾活血中药方联合温针灸能提高KOA疗效,升高TGF-β、FGF-2、IG F-1含量水平,改善临床症状.

    作者:陈戴荣;郑义雄;陈敏庄 刊期: 2017年第11期

  • 腹水浓缩回输联合复方丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

    目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗.监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小.

    作者:刘水清;谢宏民;杨新魁 刊期: 2017年第11期

  • 养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

    目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例.以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组.治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组.结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.

    作者:高风琴;刘瑞;董璐;何瑾瑜;成冬生 刊期: 2017年第11期

  • 补肾活血法联合西药对早期糖尿病肾病患者疗效及对其相关炎症因子的影响

    目的:分析补肾活血法联合西药对早期糖尿病肾病患者疗效及对相关炎症因子的影响.方法:收集100例早期糖尿病肾病患者,行西药治疗的50例患者设为对照组,行补肾活血法联合西药治疗的50例患者为观察组,待两组患者进行分别治疗后比对其临床治疗效果以及炎症因子指标.结果:治疗前两组患者诊断指标及炎症因子对比无统计学意义,经治疗后两组的炎症因子以及诊断指标经对比均产生统计学意义(P<0.05).此外观察组患者的治疗总有效率(96%)高于对照组总有效率(80%),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期糖尿病肾病患者在进行治疗的过程中选择补肾活血法联合西药可提高患者的临床疗效,并且能够改善患者的炎症状态.

    作者:陈晓明;鲁晓龙 刊期: 2017年第11期

  • 正交实验法优选胃炎片一号的水提工艺

    目的:优选胃炎片一号的水提取工艺.方法:以浸膏得率和芍药苷含量进行综合加权所得评分为指标,采用L18(37)正交设计试验,考察浸泡时间、加水量、提取时间、提取次数、浸泡温度等因素的影响,优选胃炎片一号的水提取工艺.结果:佳水提工艺为饮片浸泡0.5h,加12倍量水回流提取2次,每次1.5 h.结论:优选的水提取工艺稳定可行,为胃炎片一号的工业生产提供了依据.

    作者:李青松;严志强 刊期: 2017年第11期

  • 灵芪参口服液改善受体后胰岛素抵抗的研究进展

    胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理机制,中药复方能改善胰岛素抵抗.灵芪参口服液的基础研究在改善胰岛素抵抗方面取得显著进展.本文从受体后缺陷水平,整理近五年的相关研究进展,为开展临床验证提供依据.

    作者:王静懿;陶枫 刊期: 2017年第11期

  • 黄芪五苓散加减治疗肝硬化的临床疗效及对肝损伤的保护作用

    目的:分析黄芪五苓散加减治疗肝硬化的临床疗效及对肝损伤的保护作用.方法:对86例肝硬化患者进行随机分组研究.对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗基础上联合黄芪五苓散加减方进行治疗.评判两组患者治疗后的临床疗效,分析两组患者治疗前后临床症状改善情况.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组;观察组的下肢水肿、尿少、腹胀、乏力发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪五苓散加减治疗肝硬化患者,能有效改善患者临床症状,对肝损伤起着保护性作用,临床疗效良好.

    作者:钟燕斌;邓石雄;温承远 刊期: 2017年第11期

陕西中医杂志

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