徐红艳；谷红红；龚军侠；汤艳；石海萍
目的:探讨糖痹外洗方联合针刀对糖尿病周围神经病变Ⅱ期疗效和安全性.方法:收集142例糖尿病周围神经病变Ⅱ期患者分成对照组和研究组,每组71例,对照组采用单纯西医治疗,研究组采用糖痹外洗方联合针刀治疗,观察不同方法治疗后在疗效、神经传导速度、临床症状、安全性等指标变化情况.结果:研究组治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组治疗2个月后在神经症状、神经反射、感觉功能检查评分、总分明显高于对照组(P<0.05);治疗2个月后研究组腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经神经传导速度明显高于对照组(P<0.05).结论:糖痹外洗方联合针刀能改善糖尿病周围神经病变Ⅱ期临床症状,提高神经传导速度,提高疗效.
作者：常月辉；张强；赵香君 刊期： 2017年第11期
目的:分析老年中晚期胃癌治疗中,复方苦参注射液联合S-1的近期治疗效果及对生存情况的影响.方法:选择80例老年中晚期胃癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组及治疗组,每组40例.对照组接受S-1药物治疗,治疗组接受复方苦参注射液联合S-1治疗.对比两组治疗效果,并对两组随访生存情况进行分析.结果:在完成6个疗程治疗后,治疗组总有效率及疾病总控制率均高于对照组(P<0.05).同时,在6个疗程治疗期间,两组间Ⅱ级及以上发生率比较,未见统计学差异(P>0.05).治疗组生存期及中位总生存期均高于对照组.结论:老年中晚期胃癌接受S-1治疗的同时应用复方苦参注射液,可改善近期治疗效果,延长患者的生存期.
作者：许进秀；张明娟；王爱蓉 刊期： 2017年第11期
目的:探究针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法:选择100例脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为两组,即观察组给予针灸结合通痹益脑汤治疗,对照组仅常规西医治疗,再对比两组疗效.结果:治疗后观察组智能状态评分为(24.2±5.5)分,日常生活能力评分为(63.6±6.8)分,均显著高于对照组(P<0.05).结论:给予脑梗死后血管性痴呆患者针灸结合通痹益脑汤治疗,可有效改善患者智能状态,提高日常生活能力,预后效果良好.
作者：牛琦云 刊期： 2017年第11期
目的:探讨加味升陷汤对冠心病左室舒张功能不全患者心衰症状及心功能的影响.方法:选取冠心病左室舒张功能不全患者72例,按随机双盲法分为对照组和观察组各36例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上联合加味升陷汤治疗,两组均治疗8周.比较两组临床疗效及用药不良反应,采用超声心动图检查两组患者心功能,观察两组治疗前后心功能变化.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左房内径(LAD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、E峰减速时间(ED T)、等容舒张时间(IRT)均低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:常规西医治疗联合中医加味升陷汤治疗冠心病左室舒张功能不全患者疗效较好,能有效缓解心衰症状,改善患者心功能.
作者：张根生 刊期： 2017年第11期
刘秀萍教授对于早中期慢性肾衰的治疗具有独到见解与丰富临床经验.其理论精华为将扶正、祛邪两者联合统一后应用于慢性肾衰的治疗当中,以补脾益肾、清热燥湿、活血通络、降浊祛邪等为主要治则.本院在对刘教授治疗慢性肾衰的经验、病案等文献进行深入研究的基础上,运用刘教授理论精髓治疗早中期慢性肾衰.本文旨在总结本院临床运用的经验,以期为今后更加深入、系统的研究学习刘教授理论以及全面提高早中期慢性肾衰的中医疗效提供临床积累.
作者：李合华；徐秋焕；陈涛 刊期： 2017年第11期
目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗.监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小.
作者：刘水清；谢宏民；杨新魁 刊期： 2017年第11期
目的:研究活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及对患者血清中T N F-α等疾病相关标志物表达水平的影响.方法:以68例子宫内膜异位症患者作为研究资料,随机为单纯组与联合组,单纯组给予孕三烯酮治疗,联合组给予自拟活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗;1个疗程后评估两组疗效并进行对比,统计两组不良反应率,检测两组患者治疗前、后血清中血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),单核细胞趋化因子-1(MCP-1)三项疾病标志物的表达水平并进行对比.结果:联合组临床总有效率为97.06%,单纯组总有效率为88.24%,联合组疗效评估结果优于单纯组(P<0.05).治疗后两组患者血清中TNF-α、VEGF、MCP-1均显著降低,与组内比较P<0.05;治疗后联合组三项标志物表达水平皆低于单纯组,组间比较(P<0.05).单纯组治疗期间不良反应发生率为29.41%,联合组不良反应发生率为5.88%,联合组低于单纯组(P<0.05).结论:活血化瘀汤联合孕三烯酮可提高子宫内膜异位症的疗效,并可改善血清中疾病标志物的表达水平.
作者：林静；王志美；徐洋；韩小岛 刊期： 2017年第11期
目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例.以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组.治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组.结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.
作者：高风琴；刘瑞；董璐；何瑾瑜；成冬生 刊期： 2017年第11期
目的:研究复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的作用.方法:选60例子宫内膜薄型不孕症患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,分别给予常规疗法、常规疗法加复方玄驹胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率,并对比治疗前后两组患者的子宫内膜容受性指标(月经评分、子宫内膜厚度、窦卵泡个数)以及孕酮(P)、雌二醇(E2)和促卵泡成熟激素(FS H)水平,随访12个月,观察两组的妊娠成功率.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、P、E2水平均高于对照组,而月经评分、窦卵泡个数、FSH水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05),随访12个月,观察组妊娠成功率高于对照组(P<0.05).结论:复方玄驹胶囊能够显著改善子宫内膜薄型不孕症患者的内膜容受性和性激素水平,疗效理想,用药安全性较好,且能够显著提高妊娠成功率.
作者：吴佩蔚；黄亚哲；李莹 刊期： 2017年第11期
目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效及对患者血清炎性细胞因子的影响.方法:将90例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均予以对症治疗,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用醒脑静联合依达拉奉治疗,比较两组患者治疗前及治疗后2周APACHE-II评分、GCS评分及治疗后7、14 d血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:两组治疗前后APACHE-II评分、GCS评分均显著改善,且治疗后,观察组APACHE-II评分和GCS评分较对照组分别降低和升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著改善,且治疗后7、14 d,观察组血清IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组降低(P<0.05).结论:醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤可缩短昏迷时间,改善临床症状,降低炎症因子水平.
作者：尹德民；魏钢 刊期： 2017年第11期
目的:观察葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取腹泻患儿112例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予思密达治疗,观察组患儿给予析葛根止泻汤联合针灸治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率94.64%显著高于对照组的82.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较发现,观察组血清中心肌酶(AST、CK、CK-MB)指标数据均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患儿的排便次数恢复正常(2.16±1.26)d、粪便性状恢复正常(2.21±1.21)d、大便常规恢复正常(2.51±0.92)d及退热时间(3.55±0.91)d均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根止泻汤联合针灸治疗能够有效改善小儿腹泻的临床症状,缩短治疗时间.
作者：杨开洋；屈箫箫；杜元灏 刊期： 2017年第11期
目的:研究归肾丸配合穴位针刺治疗多囊卵巢综合症(PCOS)致排卵障碍性不孕症的疗效.方法:将60例PCOS所致排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组30例,两组均给予达英-35、二甲双胍治疗.以接受西药联合安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合归肾丸及穴位针刺治疗者为治疗组.观察二组治疗前、治疗3个月后及停药4个月后PCOS患者血清FS H、L H、PRL、T、E2等性激素水平、血清IN水平的变化以及超声下子宫及卵巢大小的差异;随访1年观察妊娠情况.结果:治疗后3个月及停药4个月后,两组患者的L H、T、E2、IN及PRL水平均显著下降,FS H水平均显著升高,卵巢体积均缩小,以治疗组更佳(P<0.05);随访1年后,治疗组患者妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症具有良好效果,可促进性激素水平改善,提高妊娠率,临床应用较理想.
作者：柴海兰；陈守龙；高仁美；洪兵；徐星；王文爱 刊期： 2017年第11期
目的:观察佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠肝功、血脂和脂代谢的影响,初步探讨其减肥机制.方法:SD大鼠随机平均分为正常对照组、模型组和低、中、高剂量药物治疗组,制备单纯性肥胖大鼠模型,给药8周后,测定大鼠体重、体长,计算Lee's指数;计算体脂含量;检测血清血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测血清肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);分析睾周脂肪组织中脂代谢相关指标脂肪酸合成酶(FAS)、脂肪细胞脂结合蛋白(AP2)、脂蛋白酯酶(LPL).结果:佩连麻黄方能够明显减轻单纯性肥胖大鼠体重、降低Lee's指数和体脂含量,降低血清T C、T G、LDL-C水平,升高HDL-C水平,抑制FAS、AP2、LPL表达.结论:佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠具有减肥疗效,其作用机制可能与改善肝功能、降低血脂水平和调节脂代谢紊乱有关.
作者：李永华；赵娜；刘春燕；马建；仇颖 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺在临床治疗干眼症的疗效.方法:将66例干眼症患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组患者给予新泪然滴眼,观察组患者针刺治疗,进行为期1个月的临床观察,并对两组患者的临床疗效进行比较.结果:观察组总有效率为90.90%,高于对照组72.73%(P<0.05).结论:针刺治疗干眼症效果确切,明显优于单纯西药治疗.
作者：冯均信；刘希茹 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中西医结合对冠心病心衰介入术后左心室功能及生活质量的影响.方法:选取104例冠心病心衰患者,每组52例,对照组予介入治疗,观察组加用益气活血化瘀方,观察不同方法治疗后在左心室功能和BNP等指标变化情况.结果:两组显效率、总有效率比较差异不显著(P>0.05);两组治疗前生活质量各维度评分、心室功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,两组患者生活质量各维度评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),而LVEDD、LVSED、BNP上则显著低于治疗前(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标显著优于对照组(P<0.05).结论:益气活血化瘀方联合西药对冠心病心衰介入术后左心室功能、BNP有改善作用,能提高生活质量.
作者：陈武君；庄洪标；黄火剑；于涛 刊期： 2017年第11期
目的:分析总结气阴两虚型桥本甲状腺炎(H T)治疗中,中药消瘿方对甲状腺自身抗体及治疗效果的影响.方法:将82例证属气阴两虚型的H T患者随机分为两组,其中以接受西药联合中药安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合中药消瘿方治疗者为治疗组,每组41例.对两组甲状腺自身抗体及治疗效果进行分析.结果:入组时两组间TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平比较,未见统计学差异(P>0.05),而在治疗12周后TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平低于对照组(P<0.05).而两组治疗前后FT3及FT4比较均无统计学差异(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:中药消瘿方可有效的提高气阴两虚型HT的临床治疗效果,并可改善患者的甲状腺抗体水平.
作者：李姗 刊期： 2017年第11期
目的:研究虫草制剂对腹膜透析患者腹透液中TGF-β1、VEGF及FN水平的影响.方法:将新腹膜透析患者60例随机分为对照组和治疗组,每组各30例,均应用1.5%腹膜透析液,6000ml/L,治疗组加用百令胶囊,观察1个月、3个月、6个月两组患者腹透液TGF-β1、VEGF及FN水平的变化.结果:随透析时间延长对照组中TGF-β1、VEGF及FN水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组无明显变化,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:虫草制剂可以减少腹透液中TGF-β1、VEGF及FN表达水平,可能起到延缓腹膜纤维化的作用.
作者：姚素花；麦李明；石俊婷 刊期： 2017年第11期
目的:评价化痰祛瘀方治疗缺血性脑卒中恢复期的有效性.方法:对照组采用西内科常规治疗,治疗组除西医常规治疗外加以化痰祛瘀方,治疗后对两组患者临床疗效、神经功能缺损程度评分进行疗效判定,并进行统计学分析.结果:治疗组总有效率93%、对照组总有效率73%,两组比较有显著差异,治疗组优于对照组.对疗后两组患者的NIHSS量表评分进行比较,两组比较有显著差异,治疗组均优于对照组.结论:化痰祛瘀方可明显改善缺血性脑卒中恢复期患者症状,提高患者的生活质量,减少患者致残率.
作者：刘燕妮；闫咏梅；谢福恒 刊期： 2017年第11期
目的:观察通窍活血法对急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者死亡率、NIHSS评分及血清肿瘤坏死因子(INF-)、N-末端脑钠素原(NT-proBNP)的影响.方法:选取急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组、对照组各40例.对照组给予西药常规保守治疗,治疗组在对照组基础上联合通窍活血方,观察两组死亡率、总有效率、神经功能评分及血清INF-α、NT-proBNP水平.结果:治疗组死亡率17.50%,对照组20.00%,两组比较无统计学意义;治疗组总有效率95.00%,高于对照组87.50%(P<0.05);治疗组和对照组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论:通窍活血法联合保守治疗与单独西医内科保守治疗比较不能降低总死亡率;二组比较前者能显著改善患者神经功能缺损评分和临床症状,并且能显著降低血清INF-α、NT-proBNP水平.
作者：杨琳；常翔；张伟 刊期： 2017年第11期
目的:建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)动物模型,观察健脾化痰中药联合有氧运动对PCOS-IR大鼠胰岛素、性激素及卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠造模成功后随机分为有氧运动组、中药加有氧运动组、模型对照组,经不同干预治疗28天后,检测大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测大鼠血清LH、FSH、T;Western Blot法检测大鼠卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达.结果:中药加有氧运动组体重、FPG、FINS、胰岛素抵抗(IR)、LH、FSH、T、PI3K/PKB蛋白表达量较模型对照组显著升高(P<0.05),mTOR蛋白表达量显著降低(P<0.05).中药加有氧运动组FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量较有氧运动组显著下降(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量显著升高(P<0.05).结论:健脾化痰中药联合有氧运动能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体重,改善IR及性激素异常,其机制可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/m T O R的活性来发挥作用.
作者：卢如玲；王丽珍；袁烁；朱妹妹；古子娟；杨怡雯 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
