牛琦云
目的:分析补肾活血法联合西药对早期糖尿病肾病患者疗效及对相关炎症因子的影响.方法:收集100例早期糖尿病肾病患者,行西药治疗的50例患者设为对照组,行补肾活血法联合西药治疗的50例患者为观察组,待两组患者进行分别治疗后比对其临床治疗效果以及炎症因子指标.结果:治疗前两组患者诊断指标及炎症因子对比无统计学意义,经治疗后两组的炎症因子以及诊断指标经对比均产生统计学意义(P<0.05).此外观察组患者的治疗总有效率(96%)高于对照组总有效率(80%),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期糖尿病肾病患者在进行治疗的过程中选择补肾活血法联合西药可提高患者的临床疗效,并且能够改善患者的炎症状态.
作者：陈晓明；鲁晓龙 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效及对血清白介素系列因子的表达水平的影响.方法:随机选取湿疹患者130例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各65例,观察组患者给予自拟五苓化湿汤治疗,对照组患者仅给予开瑞坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效优于对照组,两组患者治疗前的瘙痒程度积分对比差异不显著;两组患者治疗后瘙痒程度积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血清IL-2(16.46±7.69)pg/ml、IL-6(10.09±2.47)pg/ml水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者生活质量为(21.10±7.54)分,对照组患者生活质量为(12.01±3.44)分,观察组患者皮肤病生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:自拟五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效显著,可有效改善患者的瘙痒程度,复发率较低,.
作者：田波；李春娟 刊期： 2017年第11期
目的:探讨退热洗浴方对治疗小儿外感发热的疗效观察.方法:选取120例小儿外感所致发热患儿,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组用退热洗浴方进行治疗,对照组用温水进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗组治疗有效率91.67%,对照组总有效率81.67%,两组在发热持续时间、24 h后温度差值方面的比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).同时治疗组无不良反应.结论:小儿外感发热是小儿常见疾病之一,临床上采用中药洗浴治疗外感发热,疗效显著,能够较大提高患儿的依从性,减少高热引起的并发症.
作者：李永佳；王刚；李敏清；白涛敏 刊期： 2017年第11期
目的:创建阳和汤质量控制的标准,从而更好服务于研究与临床.方法:采用T LC对麻黄、肉桂鉴别与HPLC对阳和汤所含成分毛蕊花糖苷进行含量测定.结果:用TLC鉴别麻黄、肉桂具有较好的专属性;毛蕊花糖苷在32.1~192.6 ng范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9994,平均回收率99.7%,RSD等于0.75%.结论:本实验所创建的检测方法方便有效,专属性强,此标准能够很好控制阳和汤质量.
作者：窦建卫；朱宇红；王红英；任翠翠；尚荣国；黄芊 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:将60例颈源性眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组30例,中途对照组脱落1例.对照组采用常规针刺治疗,观察组采用枕下三角区肌肉起止点针刺治疗.7d为一疗程,共进行两个疗程,观察两组患者治疗效果,比较眩晕障碍评分(D H I).结果:对照组、观察组总有效率分别为51.72%、86.77%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗前后组内比较,DHI评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组DHI评分改善指数观察组优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.01).结论:针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕效果较好,有助于改善眩晕障碍评分.
作者：高治增；刘燕观；郑通 刊期： 2017年第11期
目的:观察通窍活血法对急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者死亡率、NIHSS评分及血清肿瘤坏死因子(INF-)、N-末端脑钠素原(NT-proBNP)的影响.方法:选取急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组、对照组各40例.对照组给予西药常规保守治疗,治疗组在对照组基础上联合通窍活血方,观察两组死亡率、总有效率、神经功能评分及血清INF-α、NT-proBNP水平.结果:治疗组死亡率17.50%,对照组20.00%,两组比较无统计学意义;治疗组总有效率95.00%,高于对照组87.50%(P<0.05);治疗组和对照组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论:通窍活血法联合保守治疗与单独西医内科保守治疗比较不能降低总死亡率;二组比较前者能显著改善患者神经功能缺损评分和临床症状,并且能显著降低血清INF-α、NT-proBNP水平.
作者：杨琳；常翔；张伟 刊期： 2017年第11期
目的:观察自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗踝关节扭伤的疗效以及对主要症状的作用.方法:选择82例踝关节扭伤患者作为本次观察研究的资料,以随机均分法将全部入选患者归纳入对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗,治疗一疗程后评估并对比两组患者的临床疗效,并观察患关节疼痛、肿胀、压痛、红热以及关节功能各项临床主要症状的恢复情况.结果:观察组临床治愈率为41.46%,总有效率为95.12%;对照组临床治愈率为17.07%,总有效率为75.61%,观察组整体疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的临床症状均可见有效改善(组内对比P<0.05),观察组患者治疗后症状评估结果优于对照组(组间对比P<0.05).结论:自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗踝关节扭伤疗效更加理想,可有效的改善患关节相关症状.
作者：陈靖婕；杜磊；朱玲；刘媛媛；童卫杭 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中医疏肝理气活血法联合三联疗法治疗消化性溃疡合并HP感染的临床疗效.方法:选取68例消化性溃疡合并H P感染者为研究对象,采用随机数字法将68例患者分为观察组和对照组各34例.对照组采用克拉霉素、奥美拉唑及阿莫西林的三联疗法进行治疗,观察组在对照组用药的基础上增加中医疏肝理气活血疗法,比较两组患者的临床疗效及HP清除情况.结果:观察组患者治疗结果显效率明显高于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组,但两组比较无显著性差异(P>0.05).观察组患者1个月后H P清除率为(67.65%)明显高于对照组(47.06%),比较差异有统计学意义(P<0.05),3个月后观察组H P清除率(100.00%),高于对照组H P清除率(85.29%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中医疏肝理气活血法联合三联疗法治疗消化性溃疡合并HP感染临床疗效满意,对HP清除率高.
作者：李大威；王振东；唐建荣；付雪琴 刊期： 2017年第11期
目的:研究归肾丸配合穴位针刺治疗多囊卵巢综合症(PCOS)致排卵障碍性不孕症的疗效.方法:将60例PCOS所致排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组30例,两组均给予达英-35、二甲双胍治疗.以接受西药联合安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合归肾丸及穴位针刺治疗者为治疗组.观察二组治疗前、治疗3个月后及停药4个月后PCOS患者血清FS H、L H、PRL、T、E2等性激素水平、血清IN水平的变化以及超声下子宫及卵巢大小的差异;随访1年观察妊娠情况.结果:治疗后3个月及停药4个月后,两组患者的L H、T、E2、IN及PRL水平均显著下降,FS H水平均显著升高,卵巢体积均缩小,以治疗组更佳(P<0.05);随访1年后,治疗组患者妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症具有良好效果,可促进性激素水平改善,提高妊娠率,临床应用较理想.
作者：柴海兰；陈守龙；高仁美；洪兵；徐星；王文爱 刊期： 2017年第11期
目的:采用深刺五脏俞联合百乐眠治疗抑郁症的临床疗效观察.方法:将90例抑郁症患者随机分为针刺1组、针刺中药2组、西药3组,每组各30例,治疗8周,于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:治疗前后三组的HAMD评分比较均有统计学意义(P<0.05);1组与2组,1组与3组比较有统计学意义(P<0.05),2组与3组之间比较无统计学意义(P>0.05).结论:针刺中药组与西药组治疗抑郁症疗效相当,且安全可靠.
作者：张晓霞；陆洪虎；孙玲莉；王晓霞 刊期： 2017年第11期
目的:建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)动物模型,观察健脾化痰中药联合有氧运动对PCOS-IR大鼠胰岛素、性激素及卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠造模成功后随机分为有氧运动组、中药加有氧运动组、模型对照组,经不同干预治疗28天后,检测大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测大鼠血清LH、FSH、T;Western Blot法检测大鼠卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达.结果:中药加有氧运动组体重、FPG、FINS、胰岛素抵抗(IR)、LH、FSH、T、PI3K/PKB蛋白表达量较模型对照组显著升高(P<0.05),mTOR蛋白表达量显著降低(P<0.05).中药加有氧运动组FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量较有氧运动组显著下降(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量显著升高(P<0.05).结论:健脾化痰中药联合有氧运动能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体重,改善IR及性激素异常,其机制可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/m T O R的活性来发挥作用.
作者：卢如玲；王丽珍；袁烁；朱妹妹；古子娟；杨怡雯 刊期： 2017年第11期
目的:使用大孔树脂联合聚酰胺法进行牛蒡根总黄酮的纯化工艺研究.方法:将牛蒡根总黄酮的粗提物用大孔树脂和聚酰胺先后进行纯化.结果:用大孔树脂纯化黄酮时:用内径30 mm的层析柱以径长比1:7装柱.将400 ml的上样液(浓度为10 mg/ml),以0.5 BV/h的流速上样,用30%的乙醇以1.5 B V/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).聚酰胺纯化时用内径15 mm的层析柱以径长比1:8装柱.用20 ml的上样液(浓度为1.5 mg/ml,PH为2),以流速为0.5 BV/h上样,用70%乙醇以4 BV/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).结论:牛蒡根粗品总黄酮含量为7%,在佳工艺条件下,经过大孔树脂纯化后,其总黄酮含量达到55.86%,再经过聚酰胺进一步纯化后,其总黄酮含量达到80.75%.
作者：李瑾；王露；丁茂鹏；彭圆涛 刊期： 2017年第11期
目的:探讨加味白术汤联合培菲康对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)以及生长抑素(SS)的影响.方法:将80例肺炎继发腹泻患儿按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,两组患儿均对症给予抗生素治疗,对照组在此基础上联合培菲康胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合加味白术汤进行治疗.比较两组临床疗效、治疗前后患儿GAS、M O T、SS水平及生活质量的变化情况.结果:经治疗,观察组临床总有效率为92.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患儿机体GAS、MOT水平均显著降低(P<0.05),SS水平均显著升高(P<0.05),且观察组患儿治疗前后上述三种指标水平变化程度均显著优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后CIVIQ量表各维度及总得分均分别显著高于治疗前(P均<0.05).结论:加味白术汤配联合培菲康治疗小儿肺炎继发腹泻疗效确切,其发挥作用的机理可能与改善胃肠激素相关.
作者：牟淑娟；孙树雅；沈鸿渺 刊期： 2017年第11期
目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例.以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组.治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组.结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.
作者：高风琴；刘瑞；董璐；何瑾瑜；成冬生 刊期： 2017年第11期
目的:观察葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取腹泻患儿112例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予思密达治疗,观察组患儿给予析葛根止泻汤联合针灸治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率94.64%显著高于对照组的82.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较发现,观察组血清中心肌酶(AST、CK、CK-MB)指标数据均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患儿的排便次数恢复正常(2.16±1.26)d、粪便性状恢复正常(2.21±1.21)d、大便常规恢复正常(2.51±0.92)d及退热时间(3.55±0.91)d均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根止泻汤联合针灸治疗能够有效改善小儿腹泻的临床症状,缩短治疗时间.
作者：杨开洋；屈箫箫；杜元灏 刊期： 2017年第11期
目的:研究复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的作用.方法:选60例子宫内膜薄型不孕症患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,分别给予常规疗法、常规疗法加复方玄驹胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率,并对比治疗前后两组患者的子宫内膜容受性指标(月经评分、子宫内膜厚度、窦卵泡个数)以及孕酮(P)、雌二醇(E2)和促卵泡成熟激素(FS H)水平,随访12个月,观察两组的妊娠成功率.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、P、E2水平均高于对照组,而月经评分、窦卵泡个数、FSH水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05),随访12个月,观察组妊娠成功率高于对照组(P<0.05).结论:复方玄驹胶囊能够显著改善子宫内膜薄型不孕症患者的内膜容受性和性激素水平,疗效理想,用药安全性较好,且能够显著提高妊娠成功率.
作者：吴佩蔚；黄亚哲；李莹 刊期： 2017年第11期
目的:分析良性前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子汽化电切术(PKPP)后出血治疗中小蓟饮子加减方的应用效果.方法:随机将86例接受PKPP治疗术后出血的BPH患者分为两组,以接受中药安慰剂治疗者为对照组,以接受小蓟饮子加减方治疗者为治疗组,每组43例.对两组临床治疗效果进行分析.结果:两组术后治疗期间,出血量均呈下降趋势,具统计学差异(P<0.05);术后1d时两组间比较,未见统计学差异(P>0.05),而术后3d、5d及7d时,治疗组出血量低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).同时,两组术后7 d后I-PSS及NIH-CPSI评分均显著低于入组时(P<0.05),术后7 d时,治疗组I-PSS及NIH-CPSI评分低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).此外,在7 d的治疗时间内,两组间治疗不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:小蓟饮子加减方在BPHPKPP后出血治疗中具有着良好的治疗效果.
作者：刘东波；殷德科；古孝良 刊期： 2017年第11期
目的:观察成熟型疣状胃炎(VG)中医证型与HP感染、血清NO、SA、SOD水平及癌前病变的相关性,并探讨其临床意义.方法:对180例入选患者进行辨证分型,30例慢性浅表性胃炎作为对照组,空腹抽取静脉血检测血清NO、SA、SOD水平,14 C呼气试验检测HP,内镜下取病理进行检测,后收集数据进行统计学分析.结果:本病HP感染率较对照组高(P<0.05),其中脾胃湿热型高(P<0.01).各型SOD水平均下降,与对照组比较具有统计学意义;血清SA水平均升高,胃阴亏虚组较对照组差异显著;实证组NO水平上升,与对照组比较具有统计学意义,虚证组NO水平下降,与对照组比较具有统计学意义.胃阴亏虚组与癌前病变相关,组间比较具有统计学意义.结论:HP感染是本病的重要病因之一,尤其是脾胃湿热型.脾虚是本病发生发展的基础.NO水平失衡可能是本病的重要机理之一.胃阴亏虚型癌变倾向较其它组明显,需要早期干预、密切随访.
作者：乔会侠；黄雅慧 刊期： 2017年第11期
目的:探讨艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例中晚期肝癌患者,随机分组.对照组41例采用三维适形放疗,观察组41例联合艾迪注射液静滴,3个月1疗程.比较治疗前后免疫功能改善情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,对照组免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+)指标降低,观察组数值高于对照组(P<0.05);对照组总缓解率58.54%(24/41),观察组为80.49%(33/41),总缓解率更高(P<0.05);并发症方面,均为I~II度,观察组中白细胞下降发生率低于对照组,胃肠道不适及肝功能损伤无显著差异;观察组治疗后3个月、6个月的生存率更高(P<0.05).结论:艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌效果显著,可预防化疗引起的免疫损伤,降低不良反应发生率.
作者：杨世荣；王嵘；柴丽霞；华毛；马敏星；韩国雄；任晓飞；马莉莎 刊期： 2017年第11期
目的:研究尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能以及红细胞生成刺激剂(ESA)抵抗的影响.方法:选择120例存在ESA抵抗的CKD3~5期患者,随机分为对照组和观察组各60例.所有患者均给予C K D的常规疗法,观察组在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,疗程均为3个月,观察两组肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,而eGFR、Hb、Hct及HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的总不良反应发生率为8.33%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒治疗CKD3-5期患者的疗效较好,可提高患者的肾功能,改善患者的ES A抵抗及血脂水平.
作者：林攀；徐夏莲；吉俊 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
