杨琳；常翔；张伟
目的:分析血府逐瘀胶囊用于宫腔粘连宫腔镜分离术后对患者治疗效果的影响.方法:选择104例我院收治的中、重度宫腔粘连患者,实行宫腔镜分离术后放置节育环,依照治疗的先后顺序分为对照组和观察组,各52例,对照组口服戊酸雌二醇片治疗,观察组口服血府逐瘀胶囊,以3个月为治疗疗程,选择同期进行体检的健康女性52例为健康组.观察患者经期、经量、宫腔状态情况,并检测体内孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(L H)的血清水平和子宫内膜雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)表达情况.结果:患者均在疗程内停药并取环;观察组患者治疗总有效率是98.08%,对照组总有效率是75.00%,比较有统计学差异(P<0.05);而两组间血浆雌激素P、T、E2、PRL、L H水平比较均无统计学差异;患者子宫内膜中的ER和PR含量较健康患者均显著增大(P<0.05),观察组的ER含量明显少于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀胶囊用于治疗宫腔粘连作用类似于雌激素,治疗效果显著,且可明显该改善ER的异常表达.
作者：刘亚；张晓明 刊期： 2017年第11期
目的:分析老年中晚期胃癌治疗中,复方苦参注射液联合S-1的近期治疗效果及对生存情况的影响.方法:选择80例老年中晚期胃癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组及治疗组,每组40例.对照组接受S-1药物治疗,治疗组接受复方苦参注射液联合S-1治疗.对比两组治疗效果,并对两组随访生存情况进行分析.结果:在完成6个疗程治疗后,治疗组总有效率及疾病总控制率均高于对照组(P<0.05).同时,在6个疗程治疗期间,两组间Ⅱ级及以上发生率比较,未见统计学差异(P>0.05).治疗组生存期及中位总生存期均高于对照组.结论:老年中晚期胃癌接受S-1治疗的同时应用复方苦参注射液,可改善近期治疗效果,延长患者的生存期.
作者：许进秀；张明娟；王爱蓉 刊期： 2017年第11期
目的:分析总结气阴两虚型桥本甲状腺炎(H T)治疗中,中药消瘿方对甲状腺自身抗体及治疗效果的影响.方法:将82例证属气阴两虚型的H T患者随机分为两组,其中以接受西药联合中药安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合中药消瘿方治疗者为治疗组,每组41例.对两组甲状腺自身抗体及治疗效果进行分析.结果:入组时两组间TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平比较,未见统计学差异(P>0.05),而在治疗12周后TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平低于对照组(P<0.05).而两组治疗前后FT3及FT4比较均无统计学差异(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:中药消瘿方可有效的提高气阴两虚型HT的临床治疗效果,并可改善患者的甲状腺抗体水平.
作者：李姗 刊期： 2017年第11期
目的:研究尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能以及红细胞生成刺激剂(ESA)抵抗的影响.方法:选择120例存在ESA抵抗的CKD3~5期患者,随机分为对照组和观察组各60例.所有患者均给予C K D的常规疗法,观察组在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,疗程均为3个月,观察两组肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,而eGFR、Hb、Hct及HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的总不良反应发生率为8.33%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒治疗CKD3-5期患者的疗效较好,可提高患者的肾功能,改善患者的ES A抵抗及血脂水平.
作者：林攀；徐夏莲；吉俊 刊期： 2017年第11期
目的:探讨四黄洗药汤对于糖尿病足溃疡的疗效及其机制.方法:选择糖尿病足溃疡患者88例,随机分为观察组及对照组各44例,所有患者给予控制血糖、抗感染、改善血运药物治疗,对照组采用复方黄柏液治疗,观察组采用四黄洗药汤治疗,在两个月的观察期内研究用药前后溃疡创面的愈合情况、愈合速度、创面细菌培养等指标.结果:观察组的创面愈合率、愈合速度以创面微生物培养情况均显著优于对照组(P<0.05).两组药物的安全性指标均未见异常(P>0.05).结论:四黄洗药汤及复方黄柏液对糖尿病足溃疡创面的愈合均有较好疗效,但四黄洗药汤疗效更佳.
作者：王冠；刘明；栾耀芳；王雁南 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效及对血清白介素系列因子的表达水平的影响.方法:随机选取湿疹患者130例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各65例,观察组患者给予自拟五苓化湿汤治疗,对照组患者仅给予开瑞坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效优于对照组,两组患者治疗前的瘙痒程度积分对比差异不显著;两组患者治疗后瘙痒程度积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血清IL-2(16.46±7.69)pg/ml、IL-6(10.09±2.47)pg/ml水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者生活质量为(21.10±7.54)分,对照组患者生活质量为(12.01±3.44)分,观察组患者皮肤病生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:自拟五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效显著,可有效改善患者的瘙痒程度,复发率较低,.
作者：田波；李春娟 刊期： 2017年第11期
目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗.监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小.
作者：刘水清；谢宏民；杨新魁 刊期： 2017年第11期
目的:建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)动物模型,观察健脾化痰中药联合有氧运动对PCOS-IR大鼠胰岛素、性激素及卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠造模成功后随机分为有氧运动组、中药加有氧运动组、模型对照组,经不同干预治疗28天后,检测大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测大鼠血清LH、FSH、T;Western Blot法检测大鼠卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达.结果:中药加有氧运动组体重、FPG、FINS、胰岛素抵抗(IR)、LH、FSH、T、PI3K/PKB蛋白表达量较模型对照组显著升高(P<0.05),mTOR蛋白表达量显著降低(P<0.05).中药加有氧运动组FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量较有氧运动组显著下降(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量显著升高(P<0.05).结论:健脾化痰中药联合有氧运动能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体重,改善IR及性激素异常,其机制可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/m T O R的活性来发挥作用.
作者：卢如玲；王丽珍；袁烁；朱妹妹；古子娟；杨怡雯 刊期： 2017年第11期
目的:观察佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠肝功、血脂和脂代谢的影响,初步探讨其减肥机制.方法:SD大鼠随机平均分为正常对照组、模型组和低、中、高剂量药物治疗组,制备单纯性肥胖大鼠模型,给药8周后,测定大鼠体重、体长,计算Lee's指数;计算体脂含量;检测血清血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测血清肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);分析睾周脂肪组织中脂代谢相关指标脂肪酸合成酶(FAS)、脂肪细胞脂结合蛋白(AP2)、脂蛋白酯酶(LPL).结果:佩连麻黄方能够明显减轻单纯性肥胖大鼠体重、降低Lee's指数和体脂含量,降低血清T C、T G、LDL-C水平,升高HDL-C水平,抑制FAS、AP2、LPL表达.结论:佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠具有减肥疗效,其作用机制可能与改善肝功能、降低血脂水平和调节脂代谢紊乱有关.
作者：李永华；赵娜；刘春燕；马建；仇颖 刊期： 2017年第11期
目的:本文就小柴胡汤治疗系统性红斑狼疮临床效果进行分析与探讨.方法:选取64例系统性红斑狼疮患者,按照抽签法将其分为治疗组与对照组各32例,对照组给予美罗华治疗,治疗组患者采用小柴胡汤治疗,对比其治疗总有效率及不良反应.结果:经不同治疗方法后,治疗组中1例无效,对照组中7例无效,治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05),在治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率12.50%与对照组9.38%对比,无明显差异(P>0.05).对照组三项值(1.51±0.11、1.33±0.07、1.37±0.11)和治疗组(1.07±0.05、1.00±0.04、1.01±0.08)相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对系统性红斑狼疮患者给予小柴胡汤治疗具有显著效果,且未见严重不良反应.
作者：孟祖东；杜天平；王玉 刊期： 2017年第11期
目的:研究活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及对患者血清中T N F-α等疾病相关标志物表达水平的影响.方法:以68例子宫内膜异位症患者作为研究资料,随机为单纯组与联合组,单纯组给予孕三烯酮治疗,联合组给予自拟活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗;1个疗程后评估两组疗效并进行对比,统计两组不良反应率,检测两组患者治疗前、后血清中血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),单核细胞趋化因子-1(MCP-1)三项疾病标志物的表达水平并进行对比.结果:联合组临床总有效率为97.06%,单纯组总有效率为88.24%,联合组疗效评估结果优于单纯组(P<0.05).治疗后两组患者血清中TNF-α、VEGF、MCP-1均显著降低,与组内比较P<0.05;治疗后联合组三项标志物表达水平皆低于单纯组,组间比较(P<0.05).单纯组治疗期间不良反应发生率为29.41%,联合组不良反应发生率为5.88%,联合组低于单纯组(P<0.05).结论:活血化瘀汤联合孕三烯酮可提高子宫内膜异位症的疗效,并可改善血清中疾病标志物的表达水平.
作者：林静；王志美；徐洋；韩小岛 刊期： 2017年第11期
目的:研究复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的作用.方法:选60例子宫内膜薄型不孕症患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,分别给予常规疗法、常规疗法加复方玄驹胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率,并对比治疗前后两组患者的子宫内膜容受性指标(月经评分、子宫内膜厚度、窦卵泡个数)以及孕酮(P)、雌二醇(E2)和促卵泡成熟激素(FS H)水平,随访12个月,观察两组的妊娠成功率.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、P、E2水平均高于对照组,而月经评分、窦卵泡个数、FSH水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05),随访12个月,观察组妊娠成功率高于对照组(P<0.05).结论:复方玄驹胶囊能够显著改善子宫内膜薄型不孕症患者的内膜容受性和性激素水平,疗效理想,用药安全性较好,且能够显著提高妊娠成功率.
作者：吴佩蔚；黄亚哲；李莹 刊期： 2017年第11期
目的:观察葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取腹泻患儿112例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予思密达治疗,观察组患儿给予析葛根止泻汤联合针灸治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率94.64%显著高于对照组的82.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较发现,观察组血清中心肌酶(AST、CK、CK-MB)指标数据均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患儿的排便次数恢复正常(2.16±1.26)d、粪便性状恢复正常(2.21±1.21)d、大便常规恢复正常(2.51±0.92)d及退热时间(3.55±0.91)d均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根止泻汤联合针灸治疗能够有效改善小儿腹泻的临床症状,缩短治疗时间.
作者：杨开洋；屈箫箫；杜元灏 刊期： 2017年第11期
目的:优选胃炎片一号的水提取工艺.方法:以浸膏得率和芍药苷含量进行综合加权所得评分为指标,采用L18(37)正交设计试验,考察浸泡时间、加水量、提取时间、提取次数、浸泡温度等因素的影响,优选胃炎片一号的水提取工艺.结果:佳水提工艺为饮片浸泡0.5h,加12倍量水回流提取2次,每次1.5 h.结论:优选的水提取工艺稳定可行,为胃炎片一号的工业生产提供了依据.
作者：李青松；严志强 刊期： 2017年第11期
刘秀萍教授对于早中期慢性肾衰的治疗具有独到见解与丰富临床经验.其理论精华为将扶正、祛邪两者联合统一后应用于慢性肾衰的治疗当中,以补脾益肾、清热燥湿、活血通络、降浊祛邪等为主要治则.本院在对刘教授治疗慢性肾衰的经验、病案等文献进行深入研究的基础上,运用刘教授理论精髓治疗早中期慢性肾衰.本文旨在总结本院临床运用的经验,以期为今后更加深入、系统的研究学习刘教授理论以及全面提高早中期慢性肾衰的中医疗效提供临床积累.
作者：李合华；徐秋焕；陈涛 刊期： 2017年第11期
目的:使用大孔树脂联合聚酰胺法进行牛蒡根总黄酮的纯化工艺研究.方法:将牛蒡根总黄酮的粗提物用大孔树脂和聚酰胺先后进行纯化.结果:用大孔树脂纯化黄酮时:用内径30 mm的层析柱以径长比1:7装柱.将400 ml的上样液(浓度为10 mg/ml),以0.5 BV/h的流速上样,用30%的乙醇以1.5 B V/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).聚酰胺纯化时用内径15 mm的层析柱以径长比1:8装柱.用20 ml的上样液(浓度为1.5 mg/ml,PH为2),以流速为0.5 BV/h上样,用70%乙醇以4 BV/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).结论:牛蒡根粗品总黄酮含量为7%,在佳工艺条件下,经过大孔树脂纯化后,其总黄酮含量达到55.86%,再经过聚酰胺进一步纯化后,其总黄酮含量达到80.75%.
作者：李瑾；王露；丁茂鹏；彭圆涛 刊期： 2017年第11期
目的:探讨加味升陷汤对冠心病左室舒张功能不全患者心衰症状及心功能的影响.方法:选取冠心病左室舒张功能不全患者72例,按随机双盲法分为对照组和观察组各36例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上联合加味升陷汤治疗,两组均治疗8周.比较两组临床疗效及用药不良反应,采用超声心动图检查两组患者心功能,观察两组治疗前后心功能变化.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左房内径(LAD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、E峰减速时间(ED T)、等容舒张时间(IRT)均低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:常规西医治疗联合中医加味升陷汤治疗冠心病左室舒张功能不全患者疗效较好,能有效缓解心衰症状,改善患者心功能.
作者：张根生 刊期： 2017年第11期
目的:创建阳和汤质量控制的标准,从而更好服务于研究与临床.方法:采用T LC对麻黄、肉桂鉴别与HPLC对阳和汤所含成分毛蕊花糖苷进行含量测定.结果:用TLC鉴别麻黄、肉桂具有较好的专属性;毛蕊花糖苷在32.1~192.6 ng范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9994,平均回收率99.7%,RSD等于0.75%.结论:本实验所创建的检测方法方便有效,专属性强,此标准能够很好控制阳和汤质量.
作者：窦建卫；朱宇红；王红英；任翠翠；尚荣国；黄芊 刊期： 2017年第11期
目的:分析补肾活血法联合西药对早期糖尿病肾病患者疗效及对相关炎症因子的影响.方法:收集100例早期糖尿病肾病患者,行西药治疗的50例患者设为对照组,行补肾活血法联合西药治疗的50例患者为观察组,待两组患者进行分别治疗后比对其临床治疗效果以及炎症因子指标.结果:治疗前两组患者诊断指标及炎症因子对比无统计学意义,经治疗后两组的炎症因子以及诊断指标经对比均产生统计学意义(P<0.05).此外观察组患者的治疗总有效率(96%)高于对照组总有效率(80%),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期糖尿病肾病患者在进行治疗的过程中选择补肾活血法联合西药可提高患者的临床疗效,并且能够改善患者的炎症状态.
作者：陈晓明；鲁晓龙 刊期： 2017年第11期
目的:探讨回生甘露丸对肺结核继发性纤维化患者血清炎性因子及纤维化指标的影响.方法:将94例肺结核继发性纤维化患者随机平均分为观察组(47例)和对照组(47例).所有患者均进行常规抗结核治疗.观察组另给予口服回生甘露丸.治疗时间为12个月.治疗后,观察两组临床疗效及痰菌转阴率.治疗前后,检测两组FEV1、DLCO及FVC等肺功能指标水平.治疗前后,检测两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-8等炎性因子,HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN等纤维化指标含量.结果:治疗后,观察组总有效率、痰菌转阴率分别为87.2%和68.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组FEV1、DLCO及FVC水平均明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、hs-CRP、IL-8、HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN则明显低于对照组(P<0.05).结论:回生甘露丸对肺结核继发性纤维化具有较好的疗效.
作者：徐红艳；谷红红；龚军侠；汤艳；石海萍 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
