学术投稿

四黄洗药汤治疗糖尿病足溃疡疗效观察

王冠;刘明;栾耀芳;王雁南

关键词:足溃疡/中医药疗法, 糖尿病/并发症, @四黄洗药汤, 外治法
摘要:目的:探讨四黄洗药汤对于糖尿病足溃疡的疗效及其机制.方法:选择糖尿病足溃疡患者88例,随机分为观察组及对照组各44例,所有患者给予控制血糖、抗感染、改善血运药物治疗,对照组采用复方黄柏液治疗,观察组采用四黄洗药汤治疗,在两个月的观察期内研究用药前后溃疡创面的愈合情况、愈合速度、创面细菌培养等指标.结果:观察组的创面愈合率、愈合速度以创面微生物培养情况均显著优于对照组(P<0.05).两组药物的安全性指标均未见异常(P>0.05).结论:四黄洗药汤及复方黄柏液对糖尿病足溃疡创面的愈合均有较好疗效,但四黄洗药汤疗效更佳.
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  • 靶点注射中成药结合中医角度辨证施治股骨头坏死的临床研究

    目的:探讨靶点注射中成药结合中医角度辨证施治股骨头坏死临床效果.方法:综合116例股骨头坏死患者临床资料,分成两组,对照组58例,采用血管介入融通术治疗;研究组58例,予靶点注射中成药并辨证论治等中医方法治疗,观察不同方法治疗后在疗效等指标变化情况.结果:研究组优良率、总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组Harris评分、影像学评分均显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗4周后疼痛、跛行、行走距离、支具、关节活动度积分明显高于对照组(P<0.05).结论:靶点注射中成药等中医综合方法治疗股骨头坏死临床效果显著,能改善生活质量.

    作者:张春荣;李红印;李杨;颉朝阳 刊期: 2017年第11期

  • 阳和汤的质量标准研究

    目的:创建阳和汤质量控制的标准,从而更好服务于研究与临床.方法:采用T LC对麻黄、肉桂鉴别与HPLC对阳和汤所含成分毛蕊花糖苷进行含量测定.结果:用TLC鉴别麻黄、肉桂具有较好的专属性;毛蕊花糖苷在32.1~192.6 ng范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9994,平均回收率99.7%,RSD等于0.75%.结论:本实验所创建的检测方法方便有效,专属性强,此标准能够很好控制阳和汤质量.

    作者:窦建卫;朱宇红;王红英;任翠翠;尚荣国;黄芊 刊期: 2017年第11期

  • 大孔树脂联合聚酰胺法纯化牛蒡根总黄酮工艺的研究

    目的:使用大孔树脂联合聚酰胺法进行牛蒡根总黄酮的纯化工艺研究.方法:将牛蒡根总黄酮的粗提物用大孔树脂和聚酰胺先后进行纯化.结果:用大孔树脂纯化黄酮时:用内径30 mm的层析柱以径长比1:7装柱.将400 ml的上样液(浓度为10 mg/ml),以0.5 BV/h的流速上样,用30%的乙醇以1.5 B V/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).聚酰胺纯化时用内径15 mm的层析柱以径长比1:8装柱.用20 ml的上样液(浓度为1.5 mg/ml,PH为2),以流速为0.5 BV/h上样,用70%乙醇以4 BV/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).结论:牛蒡根粗品总黄酮含量为7%,在佳工艺条件下,经过大孔树脂纯化后,其总黄酮含量达到55.86%,再经过聚酰胺进一步纯化后,其总黄酮含量达到80.75%.

    作者:李瑾;王露;丁茂鹏;彭圆涛 刊期: 2017年第11期

  • 灵芪参口服液改善受体后胰岛素抵抗的研究进展

    胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理机制,中药复方能改善胰岛素抵抗.灵芪参口服液的基础研究在改善胰岛素抵抗方面取得显著进展.本文从受体后缺陷水平,整理近五年的相关研究进展,为开展临床验证提供依据.

    作者:王静懿;陶枫 刊期: 2017年第11期

  • 消瘿方治疗气阴两虚型桥本甲状腺炎及对甲状腺自身抗体水平的影响

    目的:分析总结气阴两虚型桥本甲状腺炎(H T)治疗中,中药消瘿方对甲状腺自身抗体及治疗效果的影响.方法:将82例证属气阴两虚型的H T患者随机分为两组,其中以接受西药联合中药安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合中药消瘿方治疗者为治疗组,每组41例.对两组甲状腺自身抗体及治疗效果进行分析.结果:入组时两组间TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平比较,未见统计学差异(P>0.05),而在治疗12周后TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平低于对照组(P<0.05).而两组治疗前后FT3及FT4比较均无统计学差异(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:中药消瘿方可有效的提高气阴两虚型HT的临床治疗效果,并可改善患者的甲状腺抗体水平.

    作者:李姗 刊期: 2017年第11期

  • 舒木消郁汤对慢性肝损伤合抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响

    目的:研究舒木消郁汤对慢性肝损伤合并抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响.方法:将SPF级大鼠随机分为空白组、模型组、中药1、2、3组、对照组,每组12只,CCL4腹腔注射和慢性温和不可预见性刺激造模,中药1、2、3组分别给予舒木消郁汤浓度为0.5g/ml、1.0g/ml、2.0g/ml药液灌胃,对照组给予盐酸氟西汀灌胃,观察大鼠体重变化和刺激前后行为学和糖水消耗量、检测肝功能和神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平.结果:舒木消郁汤可明显的增加慢性肝损伤合并抑郁大鼠的行为学指标水平和垂直运动、理毛次数和糖水消耗总量,减少中央区停留时间,降低ALT和AST、增加NE、DA、5-HT的表达.结论:舒木消郁汤对缓解慢性肝损伤合并抑郁的治疗具有显著效果.

    作者:郭英君;王海燕;郭英;王伟;魏海梁;李京涛;常占杰 刊期: 2017年第11期

  • 益气活血化瘀方联合西药对冠心病心衰介入术后左心室功能及生活质量影响的研究

    目的:探讨中西医结合对冠心病心衰介入术后左心室功能及生活质量的影响.方法:选取104例冠心病心衰患者,每组52例,对照组予介入治疗,观察组加用益气活血化瘀方,观察不同方法治疗后在左心室功能和BNP等指标变化情况.结果:两组显效率、总有效率比较差异不显著(P>0.05);两组治疗前生活质量各维度评分、心室功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,两组患者生活质量各维度评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),而LVEDD、LVSED、BNP上则显著低于治疗前(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标显著优于对照组(P<0.05).结论:益气活血化瘀方联合西药对冠心病心衰介入术后左心室功能、BNP有改善作用,能提高生活质量.

    作者:陈武君;庄洪标;黄火剑;于涛 刊期: 2017年第11期

  • 补肾活血方联合温针灸治疗膝骨性关节炎疗效及对血清细胞因子的影响

    目的:探讨补肾活血方联合温针灸对膝骨性关节炎(KOA)疗效及对血清细胞因子影响性.方法:选取118例K O A患者作为研究对象,按照入组顺序分成2组,每组59例,对照组给予单纯补肾活血中药方治疗,干预组在对照组基础上加用温针灸处理,观察治疗前、治疗2周后、治疗4周后临床症状、血清转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)等水平变化情况,治疗末评估疗效.结果:对照组临床总有效79.66%,干预组临床总有效91.52%,干预组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周、4周后临床症状评分上显著低于治疗前(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各评分均显著优于同时期对照组(P<0.05).干预组治疗2周、4周后在血清细胞因子TGF-β、FGF-2、IGF-1上显著高于于治疗前,IL-1显著低于治疗前(P均<0.05),对照组仅治疗4周后较治疗前有显著进步(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各因子含量均显著优于同时期对照组(P<0.05).结论:补肾活血中药方联合温针灸能提高KOA疗效,升高TGF-β、FGF-2、IG F-1含量水平,改善临床症状.

    作者:陈戴荣;郑义雄;陈敏庄 刊期: 2017年第11期

  • 针灸疗法配合康复训练对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响

    目的:观察针灸疗法配合康复训练对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响.方法:选取我院82例脑梗死恢复期患者,按照随机、均等原则分为观察组和对照组各41例,对照组给予康复训练,观察组在对照组基础上配合经络通治疗仪.观察2组临床疗效、神经功能、肢体运动功能及生活质量.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分显著低于对照组,且FMA显著高于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项指标显著高于对照组(P<0.05).结论:针灸疗法配合康复训练治疗脑梗死恢复期患者,可有效改善其神经功能,提高生活质量.

    作者:黄晓琪;粱琰 刊期: 2017年第11期

  • 艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌临床观察

    目的:探讨艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例中晚期肝癌患者,随机分组.对照组41例采用三维适形放疗,观察组41例联合艾迪注射液静滴,3个月1疗程.比较治疗前后免疫功能改善情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,对照组免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+)指标降低,观察组数值高于对照组(P<0.05);对照组总缓解率58.54%(24/41),观察组为80.49%(33/41),总缓解率更高(P<0.05);并发症方面,均为I~II度,观察组中白细胞下降发生率低于对照组,胃肠道不适及肝功能损伤无显著差异;观察组治疗后3个月、6个月的生存率更高(P<0.05).结论:艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌效果显著,可预防化疗引起的免疫损伤,降低不良反应发生率.

    作者:杨世荣;王嵘;柴丽霞;华毛;马敏星;韩国雄;任晓飞;马莉莎 刊期: 2017年第11期

  • 固金涤痰汤联合舒利迭治疗COPD稳定期患者的疗效与安全性分析

    目的:分析固金涤痰汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(C O PD)稳定期患者的疗效与安全性.方法:72例C O PD患者纳入本次研究,按照随机均分法将全部患者分别纳入对照组与观察组,对照组患者以常规单纯西药治疗,观察组在对照组疗法的同时联合自拟固金涤痰汤进行治疗,对比两组疗效、患者的肺功能及动脉血气指标,并观察两组治疗期间的不良反应.结果:观察组显效率为50.00%,总有效率为94.44%;对照组显效率为25.00%,总有效率为72.22%;观察组疗效较对照组理想(P<0.05).治疗后两组患者肺功能与动脉血气指标均得到有效改善,组内对比P<0.05;治疗后观察组肺功能与动脉血气指标优于对照组(P<0.05).两组均未见肝、肾、血、尿异常等重症不良反应报告,对照组咽喉不适与鹅口疮的发生率16.67%,明显高于观察组2.78%的发生率.结论:固金涤痰汤联合舒利迭治疗C O PD稳定期患者具有较高的安全性,不良反应明显减少,疗效也更加理想.

    作者:徐娟娟;连玉菲;张晓旭;韩晓雯 刊期: 2017年第11期

  • 深刺五脏俞联合百乐眠胶囊治疗抑郁症临床观察

    目的:采用深刺五脏俞联合百乐眠治疗抑郁症的临床疗效观察.方法:将90例抑郁症患者随机分为针刺1组、针刺中药2组、西药3组,每组各30例,治疗8周,于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:治疗前后三组的HAMD评分比较均有统计学意义(P<0.05);1组与2组,1组与3组比较有统计学意义(P<0.05),2组与3组之间比较无统计学意义(P>0.05).结论:针刺中药组与西药组治疗抑郁症疗效相当,且安全可靠.

    作者:张晓霞;陆洪虎;孙玲莉;王晓霞 刊期: 2017年第11期

  • 健脾固肾止遗方并耳穴贴压治疗小儿遗尿临床观察

    目的:研究分析健脾固肾止遗方联合耳穴贴压治疗小儿遗尿的临床可行性分析.方法:64例患儿根据随机数字分组法进行分组,每组患者32例,对照组患儿给予健脾固肾止遗方水煎服早晚各一次,观察组患儿在健脾固肾止遗方基础上给予耳穴贴压治疗,穴位选取神门、膀胱、肾、遗尿点、脑点、尿道、交感、内分泌、皮质下、耳迷根等,每天按压5~6次,每次5 m in,观察两组患儿的遗尿消失时间,并比较两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组总有效率93.8%,对照组总有效率为75.0%,观察组和对照组的总有效率比较统计学差异显著(P<0.05).遗尿消失时间观察组(20.5±6.1)d,对照组(37.5±5.5)d,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾固肾止遗方配合耳穴贴压治疗可改善小儿遗尿的临床症状,未见药物不良反应.

    作者:刘瑾;张进尊;陈美鹤;王丹;吴雪飞 刊期: 2017年第11期

  • 小蓟饮子加减方治疗良性前列腺增生症经尿道双极等离子汽化电切术后出血临床观察

    目的:分析良性前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子汽化电切术(PKPP)后出血治疗中小蓟饮子加减方的应用效果.方法:随机将86例接受PKPP治疗术后出血的BPH患者分为两组,以接受中药安慰剂治疗者为对照组,以接受小蓟饮子加减方治疗者为治疗组,每组43例.对两组临床治疗效果进行分析.结果:两组术后治疗期间,出血量均呈下降趋势,具统计学差异(P<0.05);术后1d时两组间比较,未见统计学差异(P>0.05),而术后3d、5d及7d时,治疗组出血量低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).同时,两组术后7 d后I-PSS及NIH-CPSI评分均显著低于入组时(P<0.05),术后7 d时,治疗组I-PSS及NIH-CPSI评分低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).此外,在7 d的治疗时间内,两组间治疗不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:小蓟饮子加减方在BPHPKPP后出血治疗中具有着良好的治疗效果.

    作者:刘东波;殷德科;古孝良 刊期: 2017年第11期

  • 针刺背俞穴对CAG模型大鼠胃泌素、胃动素、表皮生长因子的影响

    目的:观察针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃泌素(GAS)、胃动素(M O T)及表皮生长因子(EGF)的影响.方法:将60只SD大鼠分为空白组、模型组、西药组、针刺组.空白组、模型组以生理盐水灌胃;西药组以西药灌胃;针刺组针刺背俞穴,检测GAS、M O T、EGF的含量.结果:模型组GAS、EGF均低于空白组(P<0.05),西药组、针刺组GAS、EGF均高于模型组(P<0.05);模型组MOT高于空白组(P<0.05),西药组、针刺组MOT均低于模型组(P<0.05).结论:针刺背俞穴可使CAG模型大鼠GAS、EGF含量增加,降低M O T含量,表明其可能是通过调节GAS、MOT、EGF的水平达到保护胃黏膜的目的.

    作者:左甲;杨改琴;秦彩娟;毕宇峰 刊期: 2017年第11期

  • 灵仙养踝熏洗方联合按摩治疗踝关节扭伤疗效观察

    目的:观察自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗踝关节扭伤的疗效以及对主要症状的作用.方法:选择82例踝关节扭伤患者作为本次观察研究的资料,以随机均分法将全部入选患者归纳入对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗,治疗一疗程后评估并对比两组患者的临床疗效,并观察患关节疼痛、肿胀、压痛、红热以及关节功能各项临床主要症状的恢复情况.结果:观察组临床治愈率为41.46%,总有效率为95.12%;对照组临床治愈率为17.07%,总有效率为75.61%,观察组整体疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的临床症状均可见有效改善(组内对比P<0.05),观察组患者治疗后症状评估结果优于对照组(组间对比P<0.05).结论:自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗踝关节扭伤疗效更加理想,可有效的改善患关节相关症状.

    作者:陈靖婕;杜磊;朱玲;刘媛媛;童卫杭 刊期: 2017年第11期

  • 针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕临床观察

    目的:观察针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:将60例颈源性眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组30例,中途对照组脱落1例.对照组采用常规针刺治疗,观察组采用枕下三角区肌肉起止点针刺治疗.7d为一疗程,共进行两个疗程,观察两组患者治疗效果,比较眩晕障碍评分(D H I).结果:对照组、观察组总有效率分别为51.72%、86.77%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗前后组内比较,DHI评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组DHI评分改善指数观察组优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.01).结论:针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕效果较好,有助于改善眩晕障碍评分.

    作者:高治增;刘燕观;郑通 刊期: 2017年第11期

  • 四黄洗药汤治疗糖尿病足溃疡疗效观察

    目的:探讨四黄洗药汤对于糖尿病足溃疡的疗效及其机制.方法:选择糖尿病足溃疡患者88例,随机分为观察组及对照组各44例,所有患者给予控制血糖、抗感染、改善血运药物治疗,对照组采用复方黄柏液治疗,观察组采用四黄洗药汤治疗,在两个月的观察期内研究用药前后溃疡创面的愈合情况、愈合速度、创面细菌培养等指标.结果:观察组的创面愈合率、愈合速度以创面微生物培养情况均显著优于对照组(P<0.05).两组药物的安全性指标均未见异常(P>0.05).结论:四黄洗药汤及复方黄柏液对糖尿病足溃疡创面的愈合均有较好疗效,但四黄洗药汤疗效更佳.

    作者:王冠;刘明;栾耀芳;王雁南 刊期: 2017年第11期

  • 痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎的临床研究

    目的:分析痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎对患者血清中TNF-α、CRP水平的影响.方法:选取150例风热犯肺社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为两组,其中对照组(75例)患者采用基础治疗方法进行治疗,观察组(75例)患者则在此基础上加用痰热清注射液进行治疗.对比两组风热犯肺社区获得性肺炎治疗前后血清CRP以及T N F-α水平进行分析.结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%对比参照组数据80.0%存在显著性差异且P值均<0.05;两组患者血清中的TNF-α以及CRP水平均显著降低,但观察组改善更显著,两组相比P<0.05,有统计学意义.结论:在风热犯肺社区获得性肺炎患者的治疗过程中采用痰热清注射液进行治疗能够显著改善患者血清中的TNF-α以及CRP水平.

    作者:陆燕云;何智勇;梁黎黎 刊期: 2017年第11期

  • 归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症临床研究

    目的:研究归肾丸配合穴位针刺治疗多囊卵巢综合症(PCOS)致排卵障碍性不孕症的疗效.方法:将60例PCOS所致排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组30例,两组均给予达英-35、二甲双胍治疗.以接受西药联合安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合归肾丸及穴位针刺治疗者为治疗组.观察二组治疗前、治疗3个月后及停药4个月后PCOS患者血清FS H、L H、PRL、T、E2等性激素水平、血清IN水平的变化以及超声下子宫及卵巢大小的差异;随访1年观察妊娠情况.结果:治疗后3个月及停药4个月后,两组患者的L H、T、E2、IN及PRL水平均显著下降,FS H水平均显著升高,卵巢体积均缩小,以治疗组更佳(P<0.05);随访1年后,治疗组患者妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症具有良好效果,可促进性激素水平改善,提高妊娠率,临床应用较理想.

    作者:柴海兰;陈守龙;高仁美;洪兵;徐星;王文爱 刊期: 2017年第11期

陕西中医杂志

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