李永华；赵娜；刘春燕；马建；仇颖
目的:观察成熟型疣状胃炎(VG)中医证型与HP感染、血清NO、SA、SOD水平及癌前病变的相关性,并探讨其临床意义.方法:对180例入选患者进行辨证分型,30例慢性浅表性胃炎作为对照组,空腹抽取静脉血检测血清NO、SA、SOD水平,14 C呼气试验检测HP,内镜下取病理进行检测,后收集数据进行统计学分析.结果:本病HP感染率较对照组高(P<0.05),其中脾胃湿热型高(P<0.01).各型SOD水平均下降,与对照组比较具有统计学意义;血清SA水平均升高,胃阴亏虚组较对照组差异显著;实证组NO水平上升,与对照组比较具有统计学意义,虚证组NO水平下降,与对照组比较具有统计学意义.胃阴亏虚组与癌前病变相关,组间比较具有统计学意义.结论:HP感染是本病的重要病因之一,尤其是脾胃湿热型.脾虚是本病发生发展的基础.NO水平失衡可能是本病的重要机理之一.胃阴亏虚型癌变倾向较其它组明显,需要早期干预、密切随访.
作者：乔会侠；黄雅慧 刊期： 2017年第11期
目的:探讨加味白术汤联合培菲康对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)以及生长抑素(SS)的影响.方法:将80例肺炎继发腹泻患儿按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,两组患儿均对症给予抗生素治疗,对照组在此基础上联合培菲康胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合加味白术汤进行治疗.比较两组临床疗效、治疗前后患儿GAS、M O T、SS水平及生活质量的变化情况.结果:经治疗,观察组临床总有效率为92.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患儿机体GAS、MOT水平均显著降低(P<0.05),SS水平均显著升高(P<0.05),且观察组患儿治疗前后上述三种指标水平变化程度均显著优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后CIVIQ量表各维度及总得分均分别显著高于治疗前(P均<0.05).结论:加味白术汤配联合培菲康治疗小儿肺炎继发腹泻疗效确切,其发挥作用的机理可能与改善胃肠激素相关.
作者：牟淑娟；孙树雅；沈鸿渺 刊期： 2017年第11期
目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例.以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组.治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组.结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.
作者：高风琴；刘瑞；董璐；何瑾瑜；成冬生 刊期： 2017年第11期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(A EC O PD)痰热郁肺证治疗中清金化痰汤合麻杏石甘汤的应用价值.方法:随机将150例证属痰热郁肺的A EC O PD患者分为对照组及治疗组两组,对照组接受西药联合中药安慰剂治疗,治疗组接受西药联合清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗,每组75例.分析两组临床治疗效果.结果:两组2周治疗后咳嗽、喘息、胸闷及哮鸣音评分均低于入组时(P<0.05),在2周治疗后,治疗组咳嗽、喘息、胸闷及哮鸣音评分低于对照组,具统计学差异(P<0.05).同时,在2周治疗后,治疗组FEV1及FEV1%预测值高于对照组,具统计学差异(P<0.05).此外,两组2周内治疗不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:痰热郁肺型A EC O PD的治疗中清金化痰汤合麻杏石甘汤可有效的提高临床治疗效果.
作者：周佳佳；林呼；古威 刊期： 2017年第11期
目的:分析总结气阴两虚型桥本甲状腺炎(H T)治疗中,中药消瘿方对甲状腺自身抗体及治疗效果的影响.方法:将82例证属气阴两虚型的H T患者随机分为两组,其中以接受西药联合中药安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合中药消瘿方治疗者为治疗组,每组41例.对两组甲状腺自身抗体及治疗效果进行分析.结果:入组时两组间TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平比较,未见统计学差异(P>0.05),而在治疗12周后TPOAb、TgAb、TRAb及TSH水平低于对照组(P<0.05).而两组治疗前后FT3及FT4比较均无统计学差异(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:中药消瘿方可有效的提高气阴两虚型HT的临床治疗效果,并可改善患者的甲状腺抗体水平.
作者：李姗 刊期： 2017年第11期
目的:探讨回生甘露丸对肺结核继发性纤维化患者血清炎性因子及纤维化指标的影响.方法:将94例肺结核继发性纤维化患者随机平均分为观察组(47例)和对照组(47例).所有患者均进行常规抗结核治疗.观察组另给予口服回生甘露丸.治疗时间为12个月.治疗后,观察两组临床疗效及痰菌转阴率.治疗前后,检测两组FEV1、DLCO及FVC等肺功能指标水平.治疗前后,检测两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-8等炎性因子,HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN等纤维化指标含量.结果:治疗后,观察组总有效率、痰菌转阴率分别为87.2%和68.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组FEV1、DLCO及FVC水平均明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、hs-CRP、IL-8、HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN则明显低于对照组(P<0.05).结论:回生甘露丸对肺结核继发性纤维化具有较好的疗效.
作者：徐红艳；谷红红；龚军侠；汤艳；石海萍 刊期： 2017年第11期
目的:观察葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取腹泻患儿112例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予思密达治疗,观察组患儿给予析葛根止泻汤联合针灸治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率94.64%显著高于对照组的82.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较发现,观察组血清中心肌酶(AST、CK、CK-MB)指标数据均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患儿的排便次数恢复正常(2.16±1.26)d、粪便性状恢复正常(2.21±1.21)d、大便常规恢复正常(2.51±0.92)d及退热时间(3.55±0.91)d均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根止泻汤联合针灸治疗能够有效改善小儿腹泻的临床症状,缩短治疗时间.
作者：杨开洋；屈箫箫；杜元灏 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:将60例颈源性眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组30例,中途对照组脱落1例.对照组采用常规针刺治疗,观察组采用枕下三角区肌肉起止点针刺治疗.7d为一疗程,共进行两个疗程,观察两组患者治疗效果,比较眩晕障碍评分(D H I).结果:对照组、观察组总有效率分别为51.72%、86.77%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗前后组内比较,DHI评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组DHI评分改善指数观察组优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.01).结论:针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕效果较好,有助于改善眩晕障碍评分.
作者：高治增；刘燕观；郑通 刊期： 2017年第11期
胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理机制,中药复方能改善胰岛素抵抗.灵芪参口服液的基础研究在改善胰岛素抵抗方面取得显著进展.本文从受体后缺陷水平,整理近五年的相关研究进展,为开展临床验证提供依据.
作者：王静懿；陶枫 刊期： 2017年第11期
目的:分析痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎对患者血清中TNF-α、CRP水平的影响.方法:选取150例风热犯肺社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为两组,其中对照组(75例)患者采用基础治疗方法进行治疗,观察组(75例)患者则在此基础上加用痰热清注射液进行治疗.对比两组风热犯肺社区获得性肺炎治疗前后血清CRP以及T N F-α水平进行分析.结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%对比参照组数据80.0%存在显著性差异且P值均<0.05;两组患者血清中的TNF-α以及CRP水平均显著降低,但观察组改善更显著,两组相比P<0.05,有统计学意义.结论:在风热犯肺社区获得性肺炎患者的治疗过程中采用痰热清注射液进行治疗能够显著改善患者血清中的TNF-α以及CRP水平.
作者：陆燕云；何智勇；梁黎黎 刊期： 2017年第11期
目的:观察中药竹沥对慢性阻塞性肺疾病(C O PD)大鼠肺组织中水通道蛋白1(AQP1)、4(AQP4)、5(AQP5)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达的影响,探讨中药竹沥对慢性阻塞性肺病患者化痰疗效的可能机制.方法:选用雄性Wistar大鼠30只,适应性饲养1周后随机分为空白组、模型组、干预组,每组10只,除空白组外,其他组均采用香烟熏结合弹性蛋白酶气管滴入法复制C O PD大鼠模型,90 d后,干预组进行鲜竹沥口服液灌胃10 d,余两组进行生理盐水灌胃10 d.干预结束后采用PCR法观察AQP1、AQP4、AQP5的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肺组织中TNF-α和IL-6的含量.结果:与空白组比较,模型组、干预组肺组织中AQP1、AQP4、AQP5浓度显著下降(P<0.01),TNF-α、IL-6浓度显著升高(P<0.01).与模型组比较,干预组肺组织AQP1、AQP5浓度显著升高(P<0.01),AQP4、TNF-α和IL-6浓度显著下降(P<0.01),差异均有显著统计学意义.结论:竹沥对COPD的疗效可能与调节水通道蛋白1、5(AQP1)、(AQP5)的转运,抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达密切相关.
作者：罗建江；马红霞 刊期： 2017年第11期
目的:探讨退热洗浴方对治疗小儿外感发热的疗效观察.方法:选取120例小儿外感所致发热患儿,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组用退热洗浴方进行治疗,对照组用温水进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗组治疗有效率91.67%,对照组总有效率81.67%,两组在发热持续时间、24 h后温度差值方面的比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).同时治疗组无不良反应.结论:小儿外感发热是小儿常见疾病之一,临床上采用中药洗浴治疗外感发热,疗效显著,能够较大提高患儿的依从性,减少高热引起的并发症.
作者：李永佳；王刚；李敏清；白涛敏 刊期： 2017年第11期
目的:探讨四黄洗药汤对于糖尿病足溃疡的疗效及其机制.方法:选择糖尿病足溃疡患者88例,随机分为观察组及对照组各44例,所有患者给予控制血糖、抗感染、改善血运药物治疗,对照组采用复方黄柏液治疗,观察组采用四黄洗药汤治疗,在两个月的观察期内研究用药前后溃疡创面的愈合情况、愈合速度、创面细菌培养等指标.结果:观察组的创面愈合率、愈合速度以创面微生物培养情况均显著优于对照组(P<0.05).两组药物的安全性指标均未见异常(P>0.05).结论:四黄洗药汤及复方黄柏液对糖尿病足溃疡创面的愈合均有较好疗效,但四黄洗药汤疗效更佳.
作者：王冠；刘明；栾耀芳；王雁南 刊期： 2017年第11期
目的:创建阳和汤质量控制的标准,从而更好服务于研究与临床.方法:采用T LC对麻黄、肉桂鉴别与HPLC对阳和汤所含成分毛蕊花糖苷进行含量测定.结果:用TLC鉴别麻黄、肉桂具有较好的专属性;毛蕊花糖苷在32.1~192.6 ng范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9994,平均回收率99.7%,RSD等于0.75%.结论:本实验所创建的检测方法方便有效,专属性强,此标准能够很好控制阳和汤质量.
作者：窦建卫；朱宇红；王红英；任翠翠；尚荣国；黄芊 刊期： 2017年第11期
目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗.监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小.
作者：刘水清；谢宏民；杨新魁 刊期： 2017年第11期
目的:分析良性前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子汽化电切术(PKPP)后出血治疗中小蓟饮子加减方的应用效果.方法:随机将86例接受PKPP治疗术后出血的BPH患者分为两组,以接受中药安慰剂治疗者为对照组,以接受小蓟饮子加减方治疗者为治疗组,每组43例.对两组临床治疗效果进行分析.结果:两组术后治疗期间,出血量均呈下降趋势,具统计学差异(P<0.05);术后1d时两组间比较,未见统计学差异(P>0.05),而术后3d、5d及7d时,治疗组出血量低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).同时,两组术后7 d后I-PSS及NIH-CPSI评分均显著低于入组时(P<0.05),术后7 d时,治疗组I-PSS及NIH-CPSI评分低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).此外,在7 d的治疗时间内,两组间治疗不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:小蓟饮子加减方在BPHPKPP后出血治疗中具有着良好的治疗效果.
作者：刘东波；殷德科；古孝良 刊期： 2017年第11期
目的:分析黄芪五苓散加减治疗肝硬化的临床疗效及对肝损伤的保护作用.方法:对86例肝硬化患者进行随机分组研究.对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗基础上联合黄芪五苓散加减方进行治疗.评判两组患者治疗后的临床疗效,分析两组患者治疗前后临床症状改善情况.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组;观察组的下肢水肿、尿少、腹胀、乏力发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪五苓散加减治疗肝硬化患者,能有效改善患者临床症状,对肝损伤起着保护性作用,临床疗效良好.
作者：钟燕斌；邓石雄；温承远 刊期： 2017年第11期
目的:对肺痨康汤联合穴位敷贴法治疗肺结核的效果进行分析.方法:选取肺结核患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用肺痨康汤联合穴位敷贴法,对两组患者的病灶吸收、空洞闭合情况、不同时间段痰菌转阴率情况、治疗有效率、中医症候积分和不良反应的发生情况进行观察比较.结果:观察组的病灶吸收率为96.67%,空洞闭合率为58.33%,均显著高于对照组(76.67%,40.00%);观察组治疗1个月、3个月和6个月的痰菌阴性例数均显著高于对照组痰菌阴性例数(P<0.05);观察组的治疗有效率为88.33%显著高于对照组66.67%(P<0.05);两组患者治疗前的各项中医症候(盗汗、胃纳不振、神疲乏力、口渴咽干)积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的积分降低,且观察组的各项积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率为3.33%,低于对照组8.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在西医治疗的基础上,采用肺痨康汤联合穴位敷贴法治疗肺结核,疗效较好.
作者：祁耀宇；张建军 刊期： 2017年第11期
目的:研究尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能以及红细胞生成刺激剂(ESA)抵抗的影响.方法:选择120例存在ESA抵抗的CKD3~5期患者,随机分为对照组和观察组各60例.所有患者均给予C K D的常规疗法,观察组在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,疗程均为3个月,观察两组肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,而eGFR、Hb、Hct及HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的总不良反应发生率为8.33%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒治疗CKD3-5期患者的疗效较好,可提高患者的肾功能,改善患者的ES A抵抗及血脂水平.
作者：林攀；徐夏莲；吉俊 刊期： 2017年第11期
目的:研究分析健脾固肾止遗方联合耳穴贴压治疗小儿遗尿的临床可行性分析.方法:64例患儿根据随机数字分组法进行分组,每组患者32例,对照组患儿给予健脾固肾止遗方水煎服早晚各一次,观察组患儿在健脾固肾止遗方基础上给予耳穴贴压治疗,穴位选取神门、膀胱、肾、遗尿点、脑点、尿道、交感、内分泌、皮质下、耳迷根等,每天按压5~6次,每次5 m in,观察两组患儿的遗尿消失时间,并比较两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组总有效率93.8%,对照组总有效率为75.0%,观察组和对照组的总有效率比较统计学差异显著(P<0.05).遗尿消失时间观察组(20.5±6.1)d,对照组(37.5±5.5)d,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾固肾止遗方配合耳穴贴压治疗可改善小儿遗尿的临床症状,未见药物不良反应.
作者：刘瑾；张进尊；陈美鹤；王丹；吴雪飞 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
