祁耀宇；张建军
目的:探讨加味升陷汤对冠心病左室舒张功能不全患者心衰症状及心功能的影响.方法:选取冠心病左室舒张功能不全患者72例,按随机双盲法分为对照组和观察组各36例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上联合加味升陷汤治疗,两组均治疗8周.比较两组临床疗效及用药不良反应,采用超声心动图检查两组患者心功能,观察两组治疗前后心功能变化.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左房内径(LAD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、E峰减速时间(ED T)、等容舒张时间(IRT)均低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:常规西医治疗联合中医加味升陷汤治疗冠心病左室舒张功能不全患者疗效较好,能有效缓解心衰症状,改善患者心功能.
作者：张根生 刊期： 2017年第11期
目的:观察清热凉血消银汤联合阿维A胶囊治疗血热型寻常型银屑病效果.方法:选取寻常型银屑病(血热证)患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合清热凉血消银汤治疗.观察两组治疗前后PASI积分及瘙痒程度、治疗后临床效果和治疗期间不良反应发生率情况.结果:治疗前两组PASI积分、瘙痒程度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PASI积分、瘙痒程度均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率15.56%稍高于对照组13.33%(P>0.05).结论:清热凉血消银汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病(血热证)可有效改善其临床症状,提高治疗效果.
作者：杨帆；王华；秦涛；王锁杏；张盼盼 刊期： 2017年第11期
目的:探讨夏枯草胶囊联合优甲乐对桥本甲状腺炎的疗效及对患者免疫功能及甲状腺功能的影响.方法:将90例患者纳入研究并随机分组,对照组45例采用西医治疗,观察组45例联合夏枯草胶囊口服,治疗2个月后比较两组临床疗效情况.结果:治疗后,患者抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、Th17/CD4+T降低,观察组改善更显著(P<0.05);治疗后患者FT3、FT4等甲状腺功能指标升高,TSH降低,但两组无显著差异(P>0.05);对照组总有效率71.11%(32/45),观察组93.33%(42/45),差异显著(P<0.05).结论:夏枯草胶囊联合优甲乐对桥本甲状腺炎效果显著,可更好地改善甲状腺功能及免疫功能.
作者：石元同；张思德 刊期： 2017年第11期
刘秀萍教授对于早中期慢性肾衰的治疗具有独到见解与丰富临床经验.其理论精华为将扶正、祛邪两者联合统一后应用于慢性肾衰的治疗当中,以补脾益肾、清热燥湿、活血通络、降浊祛邪等为主要治则.本院在对刘教授治疗慢性肾衰的经验、病案等文献进行深入研究的基础上,运用刘教授理论精髓治疗早中期慢性肾衰.本文旨在总结本院临床运用的经验,以期为今后更加深入、系统的研究学习刘教授理论以及全面提高早中期慢性肾衰的中医疗效提供临床积累.
作者：李合华；徐秋焕；陈涛 刊期： 2017年第11期
目的:优选胃炎片一号的水提取工艺.方法:以浸膏得率和芍药苷含量进行综合加权所得评分为指标,采用L18(37)正交设计试验,考察浸泡时间、加水量、提取时间、提取次数、浸泡温度等因素的影响,优选胃炎片一号的水提取工艺.结果:佳水提工艺为饮片浸泡0.5h,加12倍量水回流提取2次,每次1.5 h.结论:优选的水提取工艺稳定可行,为胃炎片一号的工业生产提供了依据.
作者：李青松；严志强 刊期： 2017年第11期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(A EC O PD)痰热郁肺证治疗中清金化痰汤合麻杏石甘汤的应用价值.方法:随机将150例证属痰热郁肺的A EC O PD患者分为对照组及治疗组两组,对照组接受西药联合中药安慰剂治疗,治疗组接受西药联合清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗,每组75例.分析两组临床治疗效果.结果:两组2周治疗后咳嗽、喘息、胸闷及哮鸣音评分均低于入组时(P<0.05),在2周治疗后,治疗组咳嗽、喘息、胸闷及哮鸣音评分低于对照组,具统计学差异(P<0.05).同时,在2周治疗后,治疗组FEV1及FEV1%预测值高于对照组,具统计学差异(P<0.05).此外,两组2周内治疗不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:痰热郁肺型A EC O PD的治疗中清金化痰汤合麻杏石甘汤可有效的提高临床治疗效果.
作者：周佳佳；林呼；古威 刊期： 2017年第11期
目的:研究舒木消郁汤对慢性肝损伤合并抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响.方法:将SPF级大鼠随机分为空白组、模型组、中药1、2、3组、对照组,每组12只,CCL4腹腔注射和慢性温和不可预见性刺激造模,中药1、2、3组分别给予舒木消郁汤浓度为0.5g/ml、1.0g/ml、2.0g/ml药液灌胃,对照组给予盐酸氟西汀灌胃,观察大鼠体重变化和刺激前后行为学和糖水消耗量、检测肝功能和神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平.结果:舒木消郁汤可明显的增加慢性肝损伤合并抑郁大鼠的行为学指标水平和垂直运动、理毛次数和糖水消耗总量,减少中央区停留时间,降低ALT和AST、增加NE、DA、5-HT的表达.结论:舒木消郁汤对缓解慢性肝损伤合并抑郁的治疗具有显著效果.
作者：郭英君；王海燕；郭英；王伟；魏海梁；李京涛；常占杰 刊期： 2017年第11期
目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例.以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组.治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组.结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.
作者：高风琴；刘瑞；董璐；何瑾瑜；成冬生 刊期： 2017年第11期
目的:分析血府逐瘀胶囊用于宫腔粘连宫腔镜分离术后对患者治疗效果的影响.方法:选择104例我院收治的中、重度宫腔粘连患者,实行宫腔镜分离术后放置节育环,依照治疗的先后顺序分为对照组和观察组,各52例,对照组口服戊酸雌二醇片治疗,观察组口服血府逐瘀胶囊,以3个月为治疗疗程,选择同期进行体检的健康女性52例为健康组.观察患者经期、经量、宫腔状态情况,并检测体内孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(L H)的血清水平和子宫内膜雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)表达情况.结果:患者均在疗程内停药并取环;观察组患者治疗总有效率是98.08%,对照组总有效率是75.00%,比较有统计学差异(P<0.05);而两组间血浆雌激素P、T、E2、PRL、L H水平比较均无统计学差异;患者子宫内膜中的ER和PR含量较健康患者均显著增大(P<0.05),观察组的ER含量明显少于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀胶囊用于治疗宫腔粘连作用类似于雌激素,治疗效果显著,且可明显该改善ER的异常表达.
作者：刘亚；张晓明 刊期： 2017年第11期
目的:观察血必净注射液辅助治疗腹部术后炎性肠梗阻临床疗效及对患者血清炎性因子水平的影响.方法:收集112例腹部术后炎性肠梗阻患者作为观察对照,按照治疗方案分为对照组50例和观察组62例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗联合血必净注射液辅助治疗.疗程结束后,比较临床疗效、临床症状改善时间及血清炎性因子水平.结果:临床疗效显示,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组患者腹痛缓解时间、腹胀消失时间、首次排气时间及首次排便时间缩短,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性因子水平降低,组间比较都有统计学差异(P均<0.05).结论:血必净注射液在腹部术后炎性肠梗阻中应用效果良好,治疗有效率高,能够迅速改善患者临床症状,减轻机体炎性反应.
作者：阿不都外力·赛买提；依力哈木·买买提；肖开提·依不拉音 刊期： 2017年第11期
目的:观察中药竹沥对慢性阻塞性肺疾病(C O PD)大鼠肺组织中水通道蛋白1(AQP1)、4(AQP4)、5(AQP5)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达的影响,探讨中药竹沥对慢性阻塞性肺病患者化痰疗效的可能机制.方法:选用雄性Wistar大鼠30只,适应性饲养1周后随机分为空白组、模型组、干预组,每组10只,除空白组外,其他组均采用香烟熏结合弹性蛋白酶气管滴入法复制C O PD大鼠模型,90 d后,干预组进行鲜竹沥口服液灌胃10 d,余两组进行生理盐水灌胃10 d.干预结束后采用PCR法观察AQP1、AQP4、AQP5的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肺组织中TNF-α和IL-6的含量.结果:与空白组比较,模型组、干预组肺组织中AQP1、AQP4、AQP5浓度显著下降(P<0.01),TNF-α、IL-6浓度显著升高(P<0.01).与模型组比较,干预组肺组织AQP1、AQP5浓度显著升高(P<0.01),AQP4、TNF-α和IL-6浓度显著下降(P<0.01),差异均有显著统计学意义.结论:竹沥对COPD的疗效可能与调节水通道蛋白1、5(AQP1)、(AQP5)的转运,抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达密切相关.
作者：罗建江；马红霞 刊期： 2017年第11期
目的:探讨益气散结消臌汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的疗效及对生活质量的影响.方法:选择血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上加用益气散结消臌汤治疗,对比两组患者腹水量及腹围疗效情况,并观察治疗前后患者肝功情况.结果:1个疗程后,观察组腹水及腹围疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肝功指标均明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P<0.05),观察组生活质量水平明显高于对照组(P<0.05).结论:益气散结消臌汤可有效减少血瘀型乙肝肝硬化腹水患者的腹水量和腹围,改善其肝功能.
作者：张金良；王良超；石贵福 刊期： 2017年第11期
目的:观察承气清胰汤治疗急性胰腺炎患者的临床疗效,以及对患者胃肠功能的影响.方法:以66例急性胰腺炎患者作为观察对象,随机纳入对照组与观察组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予承气清胰汤治疗;评估两组患者的临床疗效,同时观察两组患者的胃肠功能与临床症状.结果:观察组临床治愈率为57.58%,总有效率为96.97%;对照组临床治愈率为30.30%,总有效率为81.82%;观察组疗效评估结果整体优于对照组(P<0.05).观察组胃肠蠕动、肠鸣音、自主排气以及自主排便的恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、AMS恢复正常范围时间以及体温恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论:承气清胰汤能够有效提高急性胰腺炎患者的临床疗效,促进患者胃肠功能与主要症状的恢复.
作者：罗新军；穆恒；张佩；孙宇轩；李静；侯铁虎 刊期： 2017年第11期
目的:建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)动物模型,观察健脾化痰中药联合有氧运动对PCOS-IR大鼠胰岛素、性激素及卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠造模成功后随机分为有氧运动组、中药加有氧运动组、模型对照组,经不同干预治疗28天后,检测大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测大鼠血清LH、FSH、T;Western Blot法检测大鼠卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达.结果:中药加有氧运动组体重、FPG、FINS、胰岛素抵抗(IR)、LH、FSH、T、PI3K/PKB蛋白表达量较模型对照组显著升高(P<0.05),mTOR蛋白表达量显著降低(P<0.05).中药加有氧运动组FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量较有氧运动组显著下降(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量显著升高(P<0.05).结论:健脾化痰中药联合有氧运动能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体重,改善IR及性激素异常,其机制可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/m T O R的活性来发挥作用.
作者：卢如玲；王丽珍；袁烁；朱妹妹；古子娟；杨怡雯 刊期： 2017年第11期
目的:探讨艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例中晚期肝癌患者,随机分组.对照组41例采用三维适形放疗,观察组41例联合艾迪注射液静滴,3个月1疗程.比较治疗前后免疫功能改善情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,对照组免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+)指标降低,观察组数值高于对照组(P<0.05);对照组总缓解率58.54%(24/41),观察组为80.49%(33/41),总缓解率更高(P<0.05);并发症方面,均为I~II度,观察组中白细胞下降发生率低于对照组,胃肠道不适及肝功能损伤无显著差异;观察组治疗后3个月、6个月的生存率更高(P<0.05).结论:艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌效果显著,可预防化疗引起的免疫损伤,降低不良反应发生率.
作者：杨世荣；王嵘；柴丽霞；华毛；马敏星；韩国雄；任晓飞；马莉莎 刊期： 2017年第11期
胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理机制,中药复方能改善胰岛素抵抗.灵芪参口服液的基础研究在改善胰岛素抵抗方面取得显著进展.本文从受体后缺陷水平,整理近五年的相关研究进展,为开展临床验证提供依据.
作者：王静懿；陶枫 刊期： 2017年第11期
目的:对肺痨康汤联合穴位敷贴法治疗肺结核的效果进行分析.方法:选取肺结核患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用肺痨康汤联合穴位敷贴法,对两组患者的病灶吸收、空洞闭合情况、不同时间段痰菌转阴率情况、治疗有效率、中医症候积分和不良反应的发生情况进行观察比较.结果:观察组的病灶吸收率为96.67%,空洞闭合率为58.33%,均显著高于对照组(76.67%,40.00%);观察组治疗1个月、3个月和6个月的痰菌阴性例数均显著高于对照组痰菌阴性例数(P<0.05);观察组的治疗有效率为88.33%显著高于对照组66.67%(P<0.05);两组患者治疗前的各项中医症候(盗汗、胃纳不振、神疲乏力、口渴咽干)积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的积分降低,且观察组的各项积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率为3.33%,低于对照组8.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在西医治疗的基础上,采用肺痨康汤联合穴位敷贴法治疗肺结核,疗效较好.
作者：祁耀宇；张建军 刊期： 2017年第11期
目的:分析良性前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子汽化电切术(PKPP)后出血治疗中小蓟饮子加减方的应用效果.方法:随机将86例接受PKPP治疗术后出血的BPH患者分为两组,以接受中药安慰剂治疗者为对照组,以接受小蓟饮子加减方治疗者为治疗组,每组43例.对两组临床治疗效果进行分析.结果:两组术后治疗期间,出血量均呈下降趋势,具统计学差异(P<0.05);术后1d时两组间比较,未见统计学差异(P>0.05),而术后3d、5d及7d时,治疗组出血量低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).同时,两组术后7 d后I-PSS及NIH-CPSI评分均显著低于入组时(P<0.05),术后7 d时,治疗组I-PSS及NIH-CPSI评分低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).此外,在7 d的治疗时间内,两组间治疗不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:小蓟饮子加减方在BPHPKPP后出血治疗中具有着良好的治疗效果.
作者：刘东波；殷德科；古孝良 刊期： 2017年第11期
目的:分析黄芪五苓散加减治疗肝硬化的临床疗效及对肝损伤的保护作用.方法:对86例肝硬化患者进行随机分组研究.对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗基础上联合黄芪五苓散加减方进行治疗.评判两组患者治疗后的临床疗效,分析两组患者治疗前后临床症状改善情况.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组;观察组的下肢水肿、尿少、腹胀、乏力发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪五苓散加减治疗肝硬化患者,能有效改善患者临床症状,对肝损伤起着保护性作用,临床疗效良好.
作者：钟燕斌；邓石雄；温承远 刊期： 2017年第11期
目的:研究归肾丸配合穴位针刺治疗多囊卵巢综合症(PCOS)致排卵障碍性不孕症的疗效.方法:将60例PCOS所致排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组30例,两组均给予达英-35、二甲双胍治疗.以接受西药联合安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合归肾丸及穴位针刺治疗者为治疗组.观察二组治疗前、治疗3个月后及停药4个月后PCOS患者血清FS H、L H、PRL、T、E2等性激素水平、血清IN水平的变化以及超声下子宫及卵巢大小的差异;随访1年观察妊娠情况.结果:治疗后3个月及停药4个月后,两组患者的L H、T、E2、IN及PRL水平均显著下降,FS H水平均显著升高,卵巢体积均缩小,以治疗组更佳(P<0.05);随访1年后,治疗组患者妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症具有良好效果,可促进性激素水平改善,提高妊娠率,临床应用较理想.
作者：柴海兰；陈守龙；高仁美；洪兵；徐星；王文爱 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
