罗新军；穆恒；张佩；孙宇轩；李静；侯铁虎
目的:分析血府逐瘀胶囊用于宫腔粘连宫腔镜分离术后对患者治疗效果的影响.方法:选择104例我院收治的中、重度宫腔粘连患者,实行宫腔镜分离术后放置节育环,依照治疗的先后顺序分为对照组和观察组,各52例,对照组口服戊酸雌二醇片治疗,观察组口服血府逐瘀胶囊,以3个月为治疗疗程,选择同期进行体检的健康女性52例为健康组.观察患者经期、经量、宫腔状态情况,并检测体内孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(L H)的血清水平和子宫内膜雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)表达情况.结果:患者均在疗程内停药并取环;观察组患者治疗总有效率是98.08%,对照组总有效率是75.00%,比较有统计学差异(P<0.05);而两组间血浆雌激素P、T、E2、PRL、L H水平比较均无统计学差异;患者子宫内膜中的ER和PR含量较健康患者均显著增大(P<0.05),观察组的ER含量明显少于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀胶囊用于治疗宫腔粘连作用类似于雌激素,治疗效果显著,且可明显该改善ER的异常表达.
作者：刘亚；张晓明 刊期： 2017年第11期
目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗.监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小.
作者：刘水清；谢宏民；杨新魁 刊期： 2017年第11期
目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例.以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组.治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组.结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.
作者：高风琴；刘瑞；董璐；何瑾瑜；成冬生 刊期： 2017年第11期
目的:观察血必净注射液辅助治疗腹部术后炎性肠梗阻临床疗效及对患者血清炎性因子水平的影响.方法:收集112例腹部术后炎性肠梗阻患者作为观察对照,按照治疗方案分为对照组50例和观察组62例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗联合血必净注射液辅助治疗.疗程结束后,比较临床疗效、临床症状改善时间及血清炎性因子水平.结果:临床疗效显示,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组患者腹痛缓解时间、腹胀消失时间、首次排气时间及首次排便时间缩短,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性因子水平降低,组间比较都有统计学差异(P均<0.05).结论:血必净注射液在腹部术后炎性肠梗阻中应用效果良好,治疗有效率高,能够迅速改善患者临床症状,减轻机体炎性反应.
作者：阿不都外力·赛买提；依力哈木·买买提；肖开提·依不拉音 刊期： 2017年第11期
目的:建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)动物模型,观察健脾化痰中药联合有氧运动对PCOS-IR大鼠胰岛素、性激素及卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响.方法:大鼠造模成功后随机分为有氧运动组、中药加有氧运动组、模型对照组,经不同干预治疗28天后,检测大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测大鼠血清LH、FSH、T;Western Blot法检测大鼠卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达.结果:中药加有氧运动组体重、FPG、FINS、胰岛素抵抗(IR)、LH、FSH、T、PI3K/PKB蛋白表达量较模型对照组显著升高(P<0.05),mTOR蛋白表达量显著降低(P<0.05).中药加有氧运动组FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量较有氧运动组显著下降(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达量显著升高(P<0.05).结论:健脾化痰中药联合有氧运动能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体重,改善IR及性激素异常,其机制可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/m T O R的活性来发挥作用.
作者：卢如玲；王丽珍；袁烁；朱妹妹；古子娟；杨怡雯 刊期： 2017年第11期
目的:探究针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法:选择100例脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为两组,即观察组给予针灸结合通痹益脑汤治疗,对照组仅常规西医治疗,再对比两组疗效.结果:治疗后观察组智能状态评分为(24.2±5.5)分,日常生活能力评分为(63.6±6.8)分,均显著高于对照组(P<0.05).结论:给予脑梗死后血管性痴呆患者针灸结合通痹益脑汤治疗,可有效改善患者智能状态,提高日常生活能力,预后效果良好.
作者：牛琦云 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效及对血清白介素系列因子的表达水平的影响.方法:随机选取湿疹患者130例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各65例,观察组患者给予自拟五苓化湿汤治疗,对照组患者仅给予开瑞坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效优于对照组,两组患者治疗前的瘙痒程度积分对比差异不显著;两组患者治疗后瘙痒程度积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血清IL-2(16.46±7.69)pg/ml、IL-6(10.09±2.47)pg/ml水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者生活质量为(21.10±7.54)分,对照组患者生活质量为(12.01±3.44)分,观察组患者皮肤病生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:自拟五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效显著,可有效改善患者的瘙痒程度,复发率较低,.
作者：田波；李春娟 刊期： 2017年第11期
目的:创建阳和汤质量控制的标准,从而更好服务于研究与临床.方法:采用T LC对麻黄、肉桂鉴别与HPLC对阳和汤所含成分毛蕊花糖苷进行含量测定.结果:用TLC鉴别麻黄、肉桂具有较好的专属性;毛蕊花糖苷在32.1~192.6 ng范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9994,平均回收率99.7%,RSD等于0.75%.结论:本实验所创建的检测方法方便有效,专属性强,此标准能够很好控制阳和汤质量.
作者：窦建卫；朱宇红；王红英；任翠翠；尚荣国；黄芊 刊期： 2017年第11期
目的:探讨四黄洗药汤对于糖尿病足溃疡的疗效及其机制.方法:选择糖尿病足溃疡患者88例,随机分为观察组及对照组各44例,所有患者给予控制血糖、抗感染、改善血运药物治疗,对照组采用复方黄柏液治疗,观察组采用四黄洗药汤治疗,在两个月的观察期内研究用药前后溃疡创面的愈合情况、愈合速度、创面细菌培养等指标.结果:观察组的创面愈合率、愈合速度以创面微生物培养情况均显著优于对照组(P<0.05).两组药物的安全性指标均未见异常(P>0.05).结论:四黄洗药汤及复方黄柏液对糖尿病足溃疡创面的愈合均有较好疗效,但四黄洗药汤疗效更佳.
作者：王冠；刘明；栾耀芳；王雁南 刊期： 2017年第11期
目的:评价化痰祛瘀方治疗缺血性脑卒中恢复期的有效性.方法:对照组采用西内科常规治疗,治疗组除西医常规治疗外加以化痰祛瘀方,治疗后对两组患者临床疗效、神经功能缺损程度评分进行疗效判定,并进行统计学分析.结果:治疗组总有效率93%、对照组总有效率73%,两组比较有显著差异,治疗组优于对照组.对疗后两组患者的NIHSS量表评分进行比较,两组比较有显著差异,治疗组均优于对照组.结论:化痰祛瘀方可明显改善缺血性脑卒中恢复期患者症状,提高患者的生活质量,减少患者致残率.
作者：刘燕妮；闫咏梅；谢福恒 刊期： 2017年第11期
目的:探讨艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例中晚期肝癌患者,随机分组.对照组41例采用三维适形放疗,观察组41例联合艾迪注射液静滴,3个月1疗程.比较治疗前后免疫功能改善情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,对照组免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+)指标降低,观察组数值高于对照组(P<0.05);对照组总缓解率58.54%(24/41),观察组为80.49%(33/41),总缓解率更高(P<0.05);并发症方面,均为I~II度,观察组中白细胞下降发生率低于对照组,胃肠道不适及肝功能损伤无显著差异;观察组治疗后3个月、6个月的生存率更高(P<0.05).结论:艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌效果显著,可预防化疗引起的免疫损伤,降低不良反应发生率.
作者：杨世荣；王嵘；柴丽霞；华毛；马敏星；韩国雄；任晓飞；马莉莎 刊期： 2017年第11期
目的:观察通窍活血法对急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者死亡率、NIHSS评分及血清肿瘤坏死因子(INF-)、N-末端脑钠素原(NT-proBNP)的影响.方法:选取急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组、对照组各40例.对照组给予西药常规保守治疗,治疗组在对照组基础上联合通窍活血方,观察两组死亡率、总有效率、神经功能评分及血清INF-α、NT-proBNP水平.结果:治疗组死亡率17.50%,对照组20.00%,两组比较无统计学意义;治疗组总有效率95.00%,高于对照组87.50%(P<0.05);治疗组和对照组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论:通窍活血法联合保守治疗与单独西医内科保守治疗比较不能降低总死亡率;二组比较前者能显著改善患者神经功能缺损评分和临床症状,并且能显著降低血清INF-α、NT-proBNP水平.
作者：杨琳；常翔；张伟 刊期： 2017年第11期
目的:观察中药竹沥对慢性阻塞性肺疾病(C O PD)大鼠肺组织中水通道蛋白1(AQP1)、4(AQP4)、5(AQP5)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达的影响,探讨中药竹沥对慢性阻塞性肺病患者化痰疗效的可能机制.方法:选用雄性Wistar大鼠30只,适应性饲养1周后随机分为空白组、模型组、干预组,每组10只,除空白组外,其他组均采用香烟熏结合弹性蛋白酶气管滴入法复制C O PD大鼠模型,90 d后,干预组进行鲜竹沥口服液灌胃10 d,余两组进行生理盐水灌胃10 d.干预结束后采用PCR法观察AQP1、AQP4、AQP5的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肺组织中TNF-α和IL-6的含量.结果:与空白组比较,模型组、干预组肺组织中AQP1、AQP4、AQP5浓度显著下降(P<0.01),TNF-α、IL-6浓度显著升高(P<0.01).与模型组比较,干预组肺组织AQP1、AQP5浓度显著升高(P<0.01),AQP4、TNF-α和IL-6浓度显著下降(P<0.01),差异均有显著统计学意义.结论:竹沥对COPD的疗效可能与调节水通道蛋白1、5(AQP1)、(AQP5)的转运,抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)表达密切相关.
作者：罗建江；马红霞 刊期： 2017年第11期
目的:探讨补肾活血方联合温针灸对膝骨性关节炎(KOA)疗效及对血清细胞因子影响性.方法:选取118例K O A患者作为研究对象,按照入组顺序分成2组,每组59例,对照组给予单纯补肾活血中药方治疗,干预组在对照组基础上加用温针灸处理,观察治疗前、治疗2周后、治疗4周后临床症状、血清转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)等水平变化情况,治疗末评估疗效.结果:对照组临床总有效79.66%,干预组临床总有效91.52%,干预组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周、4周后临床症状评分上显著低于治疗前(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各评分均显著优于同时期对照组(P<0.05).干预组治疗2周、4周后在血清细胞因子TGF-β、FGF-2、IGF-1上显著高于于治疗前,IL-1显著低于治疗前(P均<0.05),对照组仅治疗4周后较治疗前有显著进步(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各因子含量均显著优于同时期对照组(P<0.05).结论:补肾活血中药方联合温针灸能提高KOA疗效,升高TGF-β、FGF-2、IG F-1含量水平,改善临床症状.
作者：陈戴荣；郑义雄；陈敏庄 刊期： 2017年第11期
目的:观察肠炎灵水煎剂灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎患者的疗效.方法:将临床诊断为慢性溃疡性结肠炎急性活动期,中医辨证为湿热瘀阻型患者60例,随机分为对照组与治组疗组各30例.两组均给予常规口服美沙拉嗪,治疗组给予肠炎灵I号方保留灌肠治疗;对照组给予康复新液灌肠.比较两组主要症状评分、疾病指数及结肠粘膜Baron内镜评分,观察治疗前后血沉、C反应蛋白、血小板等炎症相关指标变化及不良反应.结果:治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为90%,两组无统计学差异.两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P<0.01);治疗组腹痛、脓血便积分、疾病指数及Baron内镜评分均明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后白细胞,血小板、C反应蛋白均降低(P<0.05;P<0.01),治疗组血小板低于对照组(P<0.05).治疗组及对照组无不良反应发生.结论:肠炎灵灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎能有效减轻临床症状,降低疾病指数.控制炎症促进结肠黏膜愈合是其作用机制.
作者：邹百仓；秦斌；张莉；丁辉；王燕；张瑜；董蕾 刊期： 2017年第11期
目的:研究尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能以及红细胞生成刺激剂(ESA)抵抗的影响.方法:选择120例存在ESA抵抗的CKD3~5期患者,随机分为对照组和观察组各60例.所有患者均给予C K D的常规疗法,观察组在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,疗程均为3个月,观察两组肾功能、ESA抵抗相关指标、血脂水平和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,而eGFR、Hb、Hct及HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的总不良反应发生率为8.33%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒治疗CKD3-5期患者的疗效较好,可提高患者的肾功能,改善患者的ES A抵抗及血脂水平.
作者：林攀；徐夏莲；吉俊 刊期： 2017年第11期
刘秀萍教授对于早中期慢性肾衰的治疗具有独到见解与丰富临床经验.其理论精华为将扶正、祛邪两者联合统一后应用于慢性肾衰的治疗当中,以补脾益肾、清热燥湿、活血通络、降浊祛邪等为主要治则.本院在对刘教授治疗慢性肾衰的经验、病案等文献进行深入研究的基础上,运用刘教授理论精髓治疗早中期慢性肾衰.本文旨在总结本院临床运用的经验,以期为今后更加深入、系统的研究学习刘教授理论以及全面提高早中期慢性肾衰的中医疗效提供临床积累.
作者：李合华；徐秋焕；陈涛 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析扶正育子汤对肾阳虚型男性不育症患者性激素水平、精液质量的影响.方法:选取肾阳虚型男性不育症患者96例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各48例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予扶正育子汤治疗,对两组疗效和相关指标进行比较.结果:观察组的治疗总有效率(91.67%)显著优于对照组(70.81%)(P<0.05);两组患者治疗前的性激素指标对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的E2、PRL显著降低(P<0.05),FSH、LH、T显著升高(P<0.05);且观察组降低和升高程度更明显;治疗前两组患者精液质量指标对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的精子密度、精子活率、精子活力、正常形态精子均显著升高(P<0.05),液化时间显著缩短(P<0.05);且观察组患者治疗后的精子密度、精子活率、精子活力、正常形态精子均显著高于对照组(P<0.05),液化时间显著短于对照组(P<0.05).结论:扶正育子汤能够有效改善肾阳虚型男性不育症患者性激素水平及精液质量.
作者：李艳春 刊期： 2017年第11期
目的:探讨糖痹外洗方联合针刀对糖尿病周围神经病变Ⅱ期疗效和安全性.方法:收集142例糖尿病周围神经病变Ⅱ期患者分成对照组和研究组,每组71例,对照组采用单纯西医治疗,研究组采用糖痹外洗方联合针刀治疗,观察不同方法治疗后在疗效、神经传导速度、临床症状、安全性等指标变化情况.结果:研究组治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组治疗2个月后在神经症状、神经反射、感觉功能检查评分、总分明显高于对照组(P<0.05);治疗2个月后研究组腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经神经传导速度明显高于对照组(P<0.05).结论:糖痹外洗方联合针刀能改善糖尿病周围神经病变Ⅱ期临床症状,提高神经传导速度,提高疗效.
作者：常月辉；张强；赵香君 刊期： 2017年第11期
目的:研究活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及对患者血清中T N F-α等疾病相关标志物表达水平的影响.方法:以68例子宫内膜异位症患者作为研究资料,随机为单纯组与联合组,单纯组给予孕三烯酮治疗,联合组给予自拟活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗;1个疗程后评估两组疗效并进行对比,统计两组不良反应率,检测两组患者治疗前、后血清中血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),单核细胞趋化因子-1(MCP-1)三项疾病标志物的表达水平并进行对比.结果:联合组临床总有效率为97.06%,单纯组总有效率为88.24%,联合组疗效评估结果优于单纯组(P<0.05).治疗后两组患者血清中TNF-α、VEGF、MCP-1均显著降低,与组内比较P<0.05;治疗后联合组三项标志物表达水平皆低于单纯组,组间比较(P<0.05).单纯组治疗期间不良反应发生率为29.41%,联合组不良反应发生率为5.88%,联合组低于单纯组(P<0.05).结论:活血化瘀汤联合孕三烯酮可提高子宫内膜异位症的疗效,并可改善血清中疾病标志物的表达水平.
作者：林静；王志美；徐洋；韩小岛 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
