江承平;吴碧华;刘福;马宗斌;杨小晖
目的 了解成都市精神卫生机构现状及十年变化.方法 采用自制调查表对全市20家精神卫生机构进行现状调查,同时对11家机构进行对比.结果 与1996年相比,11家精神卫生机构固定资产、床位使用率有提高,医院总面积与建筑面积、业务总收入、平均住院月收费等略有所增加,但差异不明显;在开放床位数、职工总数、医师、高级职称人数方面均无增长.结论 我市精神卫生机构近十年有所发展,但发展缓慢.
作者:黎举红;毛文君;秦小荣;杨汉清;向云;何震寰 刊期: 2007年第12期
目的 探讨应用内镜辅助下锁孔入路显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤的方法及疗效.方法 回顾性分析12倒采用内镜辅助下神经外科手术治疗的小脑囊性血管网状细胞瘤患者的临床资料.结果 12例小脑囊性血管网状细胞瘤患者的瘤结节均被全切除,手术并发症少,术后患者恢复良好.结论 内镜辅助下显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤疗效满意,为微创性手术,患者恢复快,住院时间短,手术并发症少.
作者:冯波;魏社鹏;冯华 刊期: 2007年第12期
目的 研究单纯超声乳化白内障摘除手术对原发性闭角型青光眼的治疗作用.方法 选择早期原发性闭角型青光眼合并白内障患者共22例(26眼)行单纯超声乳化白内障摘除术,分别观察术前及术后前房深度和眼压的改变.结果 单纯超声乳化白内障摘除术后,患者前房深度均有明显增加,眼压均有明显下降.术前平均前房深度(2.36±0.25)mm,术后平均前房深度(3.40±0.37)mm;术前平均眼压(35.4±3.7)mmHg,术后平均眼压为(14.8±2.8)mmHg(1kPa=7.5mmHg)(P<0.01).结论 对于早期原发性闭角型青光眼合并老年性白内障的患者,单纯超声乳化白内障摘除术能增加前房深度及降低眼压,是一种有效、方便而完全的手术方法.
作者:罗谦;吴峥峥;程依琏 刊期: 2007年第12期
目的 了解高血压微量蛋白尿患者动态血压特点.方法 用放免法测定所有患者的尿微量白蛋白,根据结果将高血压患者分为微量蛋白尿组和无微量蛋白尿组.所有患者行24h动态血压监测.结果 高血压微量蛋白尿患者昼夜节律消失率、24hSBP、NSBP、24hPP、NPP、NMBP明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);而DSBP、24hDBP、DDBP、NDBP、DPP、24hMBP、DMBP差异则无统计学意义(P>0.05).结论 高血压微量蛋白尿患者正常的杓型动态血压节律消失较明显,收缩压负荷、夜间收缩压升高明显,收缩压在早期肾损伤具有更重要的作用.ABPM在评价高血压肾脏靶器官损害方面有较好的预测价值.靶器官损害与血压节律异常可能有一定关系.
作者:葛正庆;董建新;王宝芝;鲁跃华 刊期: 2007年第12期
目的 探讨盘状半月板损伤的治疗方法及其疗效.方法 对33例盘状半月板损伤患者通过关节镜治疗,其中部分切除成形术23例;全切除术10例.结果 23例均获得随访,随访时间3~14个月,平均11.9个月.按照Ikeuchi方法评定疗效:优29例,良4例,优良率87.9%.结论 不全型盘状半月板损伤应尽量行部分切除成形术;完全型中损伤较轻者行部分切除成形术,较重者行全切除术.
作者:曾强;林海;程靓靓;刘盛彬 刊期: 2007年第12期
目的 建立胰岛细胞表面灌注系统,并检测次氮基三醋酸铁(FeNTA)溶液对正常大鼠离体胰岛细胞一相分泌的影响.方法 分离正常大鼠的胰岛细胞,将其分为3组:A组、B组和C组,每组含50个胰岛,分别用不同的刺激液进行灌注,检测40min内胰岛素的分泌量.其中,A组为对照组,灌注液为16.7mmol/L葡萄糖液;B组为含铁的高糖液灌注,包括B1组(高糖液含有0.05mmol/L FeNTA)和B2组(高糖液含有0.1mmol/L FeNTA);C组为经过FeNTA孵育5h后用高糖液灌注,包括Cl组(孵育液中含FeNTA 0.05mmol/L)和C2组(孵育液中含FeNTA 0.1mmol/L);实验过程重复3次.结果 ①正常大鼠的胰岛细胞在16.7mmol/L葡萄糖刺激下胰岛素分泌具有典型的早相分泌;②无论是在含一定浓度的(0.05mmol/L或0.1mmol/L)FeNTA的葡萄糖的刺激液灌注,还是经过含FeNTA(0.05mmol/L或0.1mmol/L)孵育液孵育5h后再用高糖刺激液灌注,大鼠胰岛细胞的胰岛素分泌均完全缺乏一相分泌,仅有不断出现的微小波动,分泌峰值仅仅较基础状态略有增加.结论 铁含量增加会损害胰岛细胞分泌胰岛素,这对阐明铁与糖尿病的关系具有一定的意义.
作者:冯婷;杨波;张祥迅;田浩明 刊期: 2007年第12期
36条目简明量表(SF-36)是普适性生命质量量表,主要用于一般人群调查、不同状况下的健康比较、卫生政策制定、临床试验、卫生服务研究和监测个体患者.本研究运用SF-36量表,从躯体活动功能及其对角色功能的影响、疼痛、健康总体自评、活动、社会功能、情绪对角色功能的影响、心理功能等8个领域对骨质疏松症患者的生命质量进行评价.结果显示骨质疏松症患者的生命质量低于一般人群.
作者:魏常友;冯曦兮 刊期: 2007年第12期
心血管疾病作为人类健康的重大威胁,预防发病尤为重要.冠心病(coronary heart disease,CHD)是目前发达国家的首位死亡原因,在我国其发病率迅速增高,严重危害着人们的身体健康,冠心病的主要病理变化是动脉粥样硬化.
作者:葛正庆;董建新;鲁跃华;安闽生 刊期: 2007年第12期
目的 为额肌瓣转移矫治上睑下垂手术提供解剖学基础.方法 通过对观测53例(男44例,女9例)成人整尸额肌的长度、宽度、厚度及额肌的血管、神经,进行统计学的分析;并对额肌瓣转移矫治上睑下垂手术中容易出现的问题进行讨论,以之为该手术提供解剖学基础.结果 额肌的长度6.5~7.0cm,宽度5.5~6.5cm,中份厚约1.5mm,其供血动脉主要来自颞浅动脉之额支、接受面神经颞支支配.结论 以额肌作为肌瓣完全能满足肌瓣转移矫治上睑下垂手术的需要,能充分矫正重度上睑下垂.
作者:涂江义 刊期: 2007年第12期
目的 探索边远的基层医院,无心外科及主动脉内球囊反搏(IABP)支持的条件下,对急性冠脉综合征在基层医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性.方法 回顾分析我院对有选择的急性冠脉综合征的患者,行急诊PCI治疗后疗效.结果 20例患者中,行急诊冠脉造影后,2例转心外行冠状动脉搭桥术,18例行PTCA及支架术后,无1例死亡,术后随访1~2年,患者恢复好.结论 基层医院对有选择的急诊冠脉综合征患者行急诊PCI是可行的,可作为急性冠脉综合征患者较好的可供选择的治疗方法,为基层患者提供更好的治疗方式.
作者:蒋少华;李洪;徐城林;衡旭华;苟渊;曹利芸;周莉;梅丽 刊期: 2007年第12期
目的 探讨延髓血管网状细胞瘤的诊断及显微外科治疗.方法 回顾性分析8例经外科手术和病理证实的延髓血管网织细胞瘤患者的临床资料.结果 所有患者均在术中全切肿瘤.术后随访,患者神经功能障碍明显改善者5例,加重者2例,1例患者因严重的术后并发症于术后1个月后死亡.结论 头部MRI对延髓血管网织细胞瘤具有重要的诊断价值.延髓血管网织细胞瘤多为实质性,巨大型实质性血管网织细胞瘤仍然是处理难题.术前有效的供血动脉栓塞,术中良好的脑干神经监测、娴熟的显微外科技术和术后精心的并发症防治等综合措施可提高手术疗效.
作者:张跃康;段劼 刊期: 2007年第12期
目的 观察前列腺素E1治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法 76例老年心力衰竭患者随机分为两组,实验组40例在常规治疗基础上给予前列腺素E1 10μg静脉注射,1次/d,每月连续14d,对照组36例予常规治疗,3个月后观察两组临床效果和心输出量变化.结果 实验组临床显效62.50%,心输出量增加了38.67%,较对照组差异有统计学意义.结论 前列腺素E1可以增加老年心力衰竭患者的心输出量,改善心功能,疗效好,不良反应少.
作者:卢青;周晓芳;钟萍;张焰;张新星;王文艳 刊期: 2007年第12期
目的 探讨CT导向下经皮穿刺活检对纵隔肿块的临床应用价值.方法 在CT导向下应用Magnum活检枪经皮穿刺活检纵隔肿块21例,其中经胸骨旁穿刺进针10例,经过含气肺组织穿刺进针7例,经椎旁径路穿刺进针4例.结果 21例纵隔肿块穿刺活检病灶成功率100%,诊断准确率95%.其中恶性病变诊断准确率100%,良性病变诊断准确率83%.并发气胸2例,肺出血3例.结论 CT导向下经皮穿刺活检纵隔肿块,操作简便安全、诊断的准确率高.
作者:林杰;杨汉丰;黄小华;安学军 刊期: 2007年第12期
目的 探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石的疗效与方法.方法 回顾性分析58例肾合并输尿管上段结石患者的临床资料.结果 所有患者均一期穿刺成功并取石,一期取净结石率86%,8例肾脏残留结石,再次经窦道取石成功,1例术后5d拔肾造瘘管后出现胸腔积液,经安放闭式引流治愈.1例术后6d出现肾小血管出血,经超选择肾动脉栓塞治愈.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石,具有微创,恢复快,并发症少,安全,清除结石率高,可重复优点.
作者:何俊;孙先禹;张尧;曾定胜;康川疆 刊期: 2007年第12期
目的 观察内窥镜下微波治疗消化道息肉的临床疗效.方法 根据息肉的生长部位,形态,大小,采用微波治疗天线,对息肉进行相应的治疗.结果 该疗法使患者在不用开刀的情况下息肉得到灼烧,随后自动脱落,无出血,穿孔等并发症.结论 内窥镜下微波治疗消化道息肉效果显著、安全、方便、经济,值得临床上应用与推广.
作者:徐元华;林琦 刊期: 2007年第12期
Ghrelin是一个由28个氨基酸组成的能够促进生长激素释放的活性多肽,近年来的研究发现其不仅与调节能量代谢和促肥胖密切相关,还具有抑制炎症反应的作用.本文通过查阅大量文献,对Ghrelin的研究进展及其抗炎意义进行综述.
作者:侯艳;徐丹;文富强 刊期: 2007年第12期
1 临床资料例1,女,67岁.因呼之不应4h入院.病前有可疑高血压病史,无头部外伤史,无可疑药物使用及煤气中毒史,余无特殊.查体:BP 170/100 mmHg,T36.8℃,房颤心律,心肺肝脾余无特殊.
作者:古美颖;周杰;张书琼;谭明贤 刊期: 2007年第12期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石891例.结果 一次性成功率83.2%,1~3个月结石排净.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切.可作为治疗输尿管结石的首选方法.
作者:杜义堂;成泽民;曾东升;黄超;任瞿军;袁宗琳 刊期: 2007年第12期
目的 评价动态增强MRA在肾动脉狭窄伴肾功能不全诊断中的应用价值.方法 回顾性分析7例肾动脉狭窄伴肾功能不全患者的动态增强MRA检查资料.结果 5例为单发肾动脉狭窄,2例为多发性大动脉狭窄,包括肾动脉狭窄.结论 动态增强MRA在肾动脉狭窄伴肾功能不全诊断中具有极高的应用价值,甚至是首选方法.
作者:李建浩;顾明;柯振武;龚光辉;蒋锐;何次 刊期: 2007年第12期
患者,男,103岁,因前列腺增生症伴急性尿潴留急症于2006年1月14日入院.急查生化及常规示:TP 58.1g/L,ALB32.3g/L,余均正常.心电图示窦性心率,血压138/75mmHg,X线示双肺均正常,屏气实验<20s,听诊双肺及心脏无杂音,心界不大.
作者:谢万惠;叶跃 刊期: 2007年第12期