林杰;杨汉丰;黄小华;安学军
目的 探讨腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及持续性异位妊娠(PEP)的预防.方法 对126例确诊为异位妊娠的患者行腹腔镜保守手术的资料进行分析.结果 手术成功率:100%,无1例出现持续性异位妊娠.结论 仔细彻底清除妊娠组织,有妊娠黄体时,同时行妊娠黄体清除,术后严密监测β-HCG下降情况,及时口服米非司酮保守治疗,可以有效避免腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后PEP的发生.
作者:刘学容;汪洁 刊期: 2007年第12期
目的 了解绵阳市城市和农村居民高血压患病情况.方法 按照1999年WHO/国际高血压联盟推荐的高血压分类标准,采用现况调查与整群抽样的方法,对绵阳市2006年5875例15~74岁的居民进行高血压流行病学调查.结果 高血压患病率为29%,城市和农村男女分布有明显差别,城市男性和女性高血压患病率均高于农村;总体患病率男性高于女性.高血压患病率随年龄增长而增高,城市高血压患病年龄明显高于农村,城市和农村新检出高血压患者的类型构成不同,但均以轻度高血压为主.结论 高血压作为常见疾病其患病率呈逐渐升高趋势,应加强对社区居民的防治,普及预防高血压知识.
作者:刘思泰;蒋涛;张大勇;王庆旭;唐焕君;舒艳;张玉梅;李德才 刊期: 2007年第12期
目的 观察左旋布比卡因硬膜外麻醉用于老年手术患者的麻醉效能及安全性,并与布比卡因作对比分析.方法 择期行下肢手术的老年患者40例,均采用硬膜外麻醉,随机双盲分成两组,每组20例,A组用0.56%左旋布比卡因,B组用0.56%布比卡因,两组总量均为22ml;观察感觉、运动阻滞情况及有无毒性反应临床症状,注射局麻药前及术后24h取静脉血测定心肌酶谱.结果 两组麻醉起效时间、麻醉维持时间、阻滞平面差异无统计学意义(P>0.05),达大阻滞平面时间A组快于B组,分别为(16.5±5.3)min与(19.8±4.5)min,两组比较P<0.05;两组运动阻滞Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05),手术前后AST、LDH、BDH变化组内组间比较差异无统计学意义,而CK值术后较术前均有不同程度增加,B组升高较A组明显,两组对照P<0.05,两组术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐、寒战等发生率均较低,两组比较差异无统计学意义.结论 左旋布比卡因和布比卡因行硬膜外阻滞用于老年患者手术麻醉效果均较好,但以心肌酶的部分指标作比较左旋布比卡因更安全.
作者:欧珊;周乐顺;刘合年;白树荣;林露;冉茂荣 刊期: 2007年第12期
目的 研究单纯超声乳化白内障摘除手术对原发性闭角型青光眼的治疗作用.方法 选择早期原发性闭角型青光眼合并白内障患者共22例(26眼)行单纯超声乳化白内障摘除术,分别观察术前及术后前房深度和眼压的改变.结果 单纯超声乳化白内障摘除术后,患者前房深度均有明显增加,眼压均有明显下降.术前平均前房深度(2.36±0.25)mm,术后平均前房深度(3.40±0.37)mm;术前平均眼压(35.4±3.7)mmHg,术后平均眼压为(14.8±2.8)mmHg(1kPa=7.5mmHg)(P<0.01).结论 对于早期原发性闭角型青光眼合并老年性白内障的患者,单纯超声乳化白内障摘除术能增加前房深度及降低眼压,是一种有效、方便而完全的手术方法.
作者:罗谦;吴峥峥;程依琏 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大面积脑梗死的临床与影像学特点,选择有效的诊断,治疗方法.方法 回顾性分析19例采用标准大骨瓣减压治疗的大面积脑梗死患者临床症状、影像学特征、对比内科治疗组的预后,并结合国内外资料探讨其诊断、治疗方法.结果 Jennett&Bondy预后分级:Ⅰ~Ⅱ级4例,Ⅲ~Ⅳ级12例,Ⅴ级3例.标准大骨瓣减压手术患者预后优于内科保守治疗患者,24h内接受手术的患者预后优于24h后的患者.发生脑疝前手术的患者预后优于发生脑疝后的.结论 大面积脑梗死患者外科减压手术效果明显优于内科保守治疗,标准大骨瓣减压是较好的术式,MRI诊断优于CT,时机为尽早手术.
作者:黄玉杰;杨咏波;游潮;刘翼;孙剑涛;王斌;那世杰;施圣晖 刊期: 2007年第12期
偏头痛是内科门诊常见病多发病,临床治疗药物较多,但缺乏特异性药物,临床症状易反复.我们自2002年2月~2007年1月应用平眩胶囊治疗偏头痛,疗效较好.现报告如下.
作者:王联耀;段霄燕;余建中 刊期: 2007年第12期
目的 本研究旨在探讨曲马多和小剂量氯胺酮预防全麻术后寒战的效能及对呼吸循环的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期全麻术后患者,随机分为0.9%生理盐水组(N组)、曲马多1mg/kg组(T组)、氯胺酮0.5mg/kg组(K组).手术结束时静脉注入(3组均配制成5ml,注药时间为1min),并记录注药后5、10、30min寒战分级及MAP、HR、SpO2变化.结果 T组及K组注药后5、10、30min寒战患者数都明显低于N组(P<0.01);T组用药前后MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)、K组用药后5min,MAP、HR较用药前差异有统计学意义(P<0.05),10、30min后则无差异;T组、K组用药前后SpO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲马多、小剂量氯胺酮可有效预防全麻术后寒战发生,且对呼吸循环功能无明显抑制作用.
作者:陈学均;万永灵;兰志勋 刊期: 2007年第12期
光动力疗法(PDT)起源于20世纪70年代,它是激光治疗的进一步发展.在现代临床中应用很广,主要用于肿瘤治疗与诊断和其他许多非肿瘤性疾病,如动脉粥样硬化、老年性眼底黄斑病变、类风湿性关节炎、皮肤良性病变和感染性疾病等.
作者:钟俊波;岑瑛 刊期: 2007年第12期
36条目简明量表(SF-36)是普适性生命质量量表,主要用于一般人群调查、不同状况下的健康比较、卫生政策制定、临床试验、卫生服务研究和监测个体患者.本研究运用SF-36量表,从躯体活动功能及其对角色功能的影响、疼痛、健康总体自评、活动、社会功能、情绪对角色功能的影响、心理功能等8个领域对骨质疏松症患者的生命质量进行评价.结果显示骨质疏松症患者的生命质量低于一般人群.
作者:魏常友;冯曦兮 刊期: 2007年第12期
目的 评估带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的临床效果.方法 2000年1月~2005年12月应用带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折88例,随访时间平均2.1年,获得随访者88例.结果 骨折平均骨性愈合时间5.3个月,远期疗效按马元璋功能评定标准,优良率84%.结论 带交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有良好的力学特性和固定作用,能明显减少股骨干骨折的并发症,是有效的内固定方法.
作者:邓跃年;申永刚;王勇;曾斌;熊华;胡豇;王跃 刊期: 2007年第12期
目的 探讨未成年人丘疹性荨麻疹发病原因.方法 采用过敏原体外筛查系统(in vitro test,IVT)检测66例未成年人丘疹性荨麻疹患者血清中9项吸入性过敏原特异性IgE.结果 1项吸入性过敏原阳性者39例(59.09%);2项阳性者17例(25.76%);3项阳性者2例(3.03%);9项阴性者8例(12.12%).结论 大多数未成年人丘疹性荨麻疹患者发病与吸入性过敏原有关.
作者:路永红;周谦;任界平 刊期: 2007年第12期
目的 观察前列腺素E1治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法 76例老年心力衰竭患者随机分为两组,实验组40例在常规治疗基础上给予前列腺素E1 10μg静脉注射,1次/d,每月连续14d,对照组36例予常规治疗,3个月后观察两组临床效果和心输出量变化.结果 实验组临床显效62.50%,心输出量增加了38.67%,较对照组差异有统计学意义.结论 前列腺素E1可以增加老年心力衰竭患者的心输出量,改善心功能,疗效好,不良反应少.
作者:卢青;周晓芳;钟萍;张焰;张新星;王文艳 刊期: 2007年第12期
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)又称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),由Fontaine等1978年首次报道.
作者:陈斌;饶莉 刊期: 2007年第12期
目的 探讨应用上颌磨牙根尖部位骨膜上浸润麻醉的效果.方法 麻醉上颌磨牙、牙槽骨、牙周膜、骨膜、龈粘膜以进行上颌磨牙牙髓病治疗时的无痛操作和拔牙及牙槽手术等共403例,结果 麻醉成功400例;疼痛明显即麻醉失败3例.结论 本方法具有注射方法简单,麻醉效果迅速可靠,并发症少等优点.
作者:白苹;白秉懋 刊期: 2007年第12期
目的 探讨盘状半月板损伤的治疗方法及其疗效.方法 对33例盘状半月板损伤患者通过关节镜治疗,其中部分切除成形术23例;全切除术10例.结果 23例均获得随访,随访时间3~14个月,平均11.9个月.按照Ikeuchi方法评定疗效:优29例,良4例,优良率87.9%.结论 不全型盘状半月板损伤应尽量行部分切除成形术;完全型中损伤较轻者行部分切除成形术,较重者行全切除术.
作者:曾强;林海;程靓靓;刘盛彬 刊期: 2007年第12期
目的 观察内窥镜下微波治疗消化道息肉的临床疗效.方法 根据息肉的生长部位,形态,大小,采用微波治疗天线,对息肉进行相应的治疗.结果 该疗法使患者在不用开刀的情况下息肉得到灼烧,随后自动脱落,无出血,穿孔等并发症.结论 内窥镜下微波治疗消化道息肉效果显著、安全、方便、经济,值得临床上应用与推广.
作者:徐元华;林琦 刊期: 2007年第12期
目的 观察曲美他嗪对糖尿病合并冠心病左心功能不全的影响.方法 对112例糖尿病合并冠心病左心功能不全患者,随机分为两组,两组均给予常规降糖、硝酸盐类、阿司匹林、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、强心甙等常规治疗,治疗组并给予曲美他嗪20mg,3次/d,治疗6个月后,观察患者临床症状、血糖水平及超声心动图指标的变化.结果 治疗组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室缩短率(LVFS)、舒张功能(E/A)显著增加,治疗前后比较差异有统计学意义.P<0.01,对照组治疗前后比较差异无统计学意义.治疗后两组间LVEF、LVFS、E/A比较差异有统计学意义.两组治疗前后血糖改变差异无统计学意义.结论 糖尿病合并冠心病在常规治疗基础上加用万爽力能明显改善左心功能,而且是安全的.
作者:黄久荣;侯晓林;宋毅;朱涛;曾明曦;熊朝磊;杨秀川 刊期: 2007年第12期
目的 探讨应用内镜辅助下锁孔入路显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤的方法及疗效.方法 回顾性分析12倒采用内镜辅助下神经外科手术治疗的小脑囊性血管网状细胞瘤患者的临床资料.结果 12例小脑囊性血管网状细胞瘤患者的瘤结节均被全切除,手术并发症少,术后患者恢复良好.结论 内镜辅助下显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤疗效满意,为微创性手术,患者恢复快,住院时间短,手术并发症少.
作者:冯波;魏社鹏;冯华 刊期: 2007年第12期
药物是癫痫治疗的主要手段,传统抗癫痫药物在长期应用过程中虽可控制癫痫发作但可能产生认知损害,新型抗癫痫药物在此不良反应上有所突破,本文综述了新型抗癫痫药物对认知功能的影响,以期达到临床合理选用抗癫痫药物的目的.
作者:李佩瑾;蒋莉 刊期: 2007年第12期
乳腺病变在冷冻切片诊断中所占的比例高达10.4%~55.5%.近10余年来,我科冷冻切片诊断乳腺疾病的比例达30.3%.在冷冻切片诊断中,难点之一是导管上皮的乳头状病变,包括中央型和周围型导管内乳头状瘤,乳头状癌及乳头状增生.
作者:王代文 刊期: 2007年第12期