张清华；田银生；葛明刚；伍晓汀
目的 探讨体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合治疗的有效性及安全性.方法 采用冲击波骨科治疗机门诊治疗23例骨折不愈合和延迟愈合患者,冲击电压为7.0～12.0kV,冲击能量0.056～0.250mJ/mm2,冲击1000～3600次,焦点压力10.2～37.2MPa.根据患者情况治疗5～12次,每次间隔3～7d.结果 治疗后患者随访12～20个月,定期复查X线片.23例中,5例无效,18例有较明显骨痂生长并终骨折完全愈合,骨折愈合时间为10～80周,平均16周.12个月后有效率78.1%.结论 冲击波治疗后未观察到明显肢体血管神经损伤、内固定断裂等并发症,其治疗骨折不愈合和延迟愈合的方法简单、有效、经济、安全,可作为首选的治疗方法.
作者：廖冬发；权毅；潘显明；张波；邓少林；马泽辉；刘金标；荣卫平 刊期： 2006年第08期
目的 探讨生物共振技术对湿疹的治疗效果.方法 治疗组60例使用生物共振波进行治疗并与使用皿治林、西替利嗪、酮替芬或扑尔敏、人胎盘脂多糖的对照组40例进行比较,疗程为8周.结果 治疗组的临床症状评分低于对照组;治疗组有效率(85%)和治愈率(73.3%)高于对照组(分别为82.5%、52.5%),且前者无明显不良反应.结论 生物共振技术治疗湿疹临床疗效好,不良反应小,是治疗湿疹安全有效的方法.
作者：黎昌强；陈德宇；熊霞；许飏；杨敏；周月庆 刊期： 2006年第08期
1 临床资料患儿,男,4岁8个月,因发热2d,大疱疹2d入院.患儿入院前4d出现发热,到当地诊所给予口服小儿复方乙酰水杨酸片退热,同时肌肉注射青霉素,2d后体温正常,出现全身皮温升高,皮肤大面积发红,并伴有大疱疹,治疗后症状无改善急诊来我院.患儿2个月前因感冒发热用药后出现过类似病情,其双胞胎哥哥无类似病史.
作者：刘华君；王太森；刘文彬 刊期： 2006年第08期
本文对肠易激综合征研究现状作一综述.
作者：李宇；史维 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胸腺肽α1在预防恶性肿瘤患者院内感染的疗效.方法 对376例恶性肿瘤化疗患者随机分成加胸腺肽α1治疗组及单纯化疗对照组,胸腺肽α1用法为1.6mg,皮下注射,化疗前1次/d,用5d,化疗第1,3,5,7,9d共10次,对照组为单纯化疗,观察院内感染发生情况.结果 治疗组院内感染发生率为5.2%,对照组院内感染发生率为13.19%.有显著意义(P＜0.001).结论 胸腺肽α1与化疗联用可显著改善被化疗抑制的免疫功能,降低院内感染发生率.是较理想的免疫增强剂.
作者：江英强；宋高平 刊期： 2006年第08期
目的 探讨与总结丘脑肿瘤的外科手术方法和疗效.方法 对本院8例丘脑肿瘤患者采用显微外科手术经不同手术入路切除肿瘤.结果 7例改善,1例出现偏瘫,1例术后1周死亡.肿瘤全切除6例,近全切除1例,部分切除1例.结论 丘脑肿瘤位于脑深部,难度大,但在显微镜的帮助下,采用适当的手术入路与方法,仍可获得满意的疗效.
作者：冯金周；毛庆；刘艳辉；宋伟正；黄毅 刊期： 2006年第08期
目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者淋巴细胞免疫活性的影响.方法 采用3H-TdR及14C-UR渗入淋巴细胞标记法,体外培养,观察甘露聚糖肽对淋巴细胞DNA及RNA合成功能的影响.结果 低浓度甘露聚糖肽(1～10mg/L)可使口腔粘膜病(ROU)患者淋巴细胞合成DNA及RNA功能增强;高浓度(30～100mg/L)作用相反.结论 甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞的免疫功能的影响与剂量有关,随剂量增加而出现抑制性影响.
作者：季小平；廉维；陈莉；王天然 刊期： 2006年第08期
目的 探讨缩宫素对不同麻醉方法剖宫产患者血流动力学的影响.方法 同期剖宫产手术随机分为两组:静脉全麻组(n=20),采用咪达唑仑、氯胺酮、丙泊酚静脉复合麻醉.硬膜外麻醉组(n=20),选择L2-3穿刺置管,注入2%利多卡因12～15ml.观察记录麻醉前、麻醉后、缩宫素注射后的生命体征:心率(HR)、无创血压(NIBP)、脉氧饱和度(SpO2).结果 两组缩宫素注射后血压下降,但硬膜外组血压下降显著(P＜0.05).结论 缩宫素对静脉全麻剖宫产病人血流动力学影响小于硬膜外麻醉.
作者：刘晓薇 刊期： 2006年第08期
目的 进一步了解沙眼衣原体(CT)与宫颈炎的关系.方法 选择50例宫颈炎患者,其中宫颈中度糜烂35例,重度糜烂15例,均进行衣原体荧光PCR检测.结果 50例宫颈炎患者CT阳性20例(40%),其中宫颈炎中度糜烂者CT阳性15例,重度糜烂者CT阳性5例.结论 宫颈炎与CT感染密切相关.积极治疗宫颈CT感染,是预防宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎的有效措施.
作者：游晓蓉 刊期： 2006年第08期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)疗效的影响因素,提高TUVP水平.方法 回顾性分析580例良性前列腺增生(BPH)患者行TUVP的临床资料.结果 中转开放手术12例,切除前列腺组织10～60g,平均28.5g.手术时间25～180min,平均60.5min,术中输血10例,发生TURS先兆20例.术后随访2～36个月,Qmax平均增至17.8ml/s,IPSS评分3～12分,平均9分,各项指标(Qmax,IPSS评分)与术前相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 充分认识术前、术中、术后TUVP疗效影响因素,可提高TUVP疗效.
作者：张红宇；李强；张茂均；卓晖；陈永江；熊黎强；蔡明强 刊期： 2006年第08期
目的 观察糖耐量受损的患者心率变异性改变的规律.方法 67例糖耐量受损的患者接受动态心电图检查,与正常对照组比较心率变异性指标时域和频域指标的变化情况.结果 67例糖耐量受损的患者均表现为反映交感神经活性的SDANN和频域值LF与正常对照组有显著的差异,反映迷走神经活性的时域rMSSD及频域指标HF均显著低于对照组.结论 糖耐量受损的患者交感神经慢性激活,副交感神经的功能减弱,可通过心率变异性分析方法分析和预测恶性心血管事件的发生.
作者：霍震；程志鹏；彭晓英 刊期： 2006年第08期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗疗效.方法 分析38例DKA患者诱因、临床表现、给予胰岛素,补液、纠正电解质紊乱和酸中毒.结果 33例患者治愈,5例死亡.结论 及时正确诊治DKA患者可提高生存率.
作者：张循 刊期： 2006年第08期
目的 探讨下段直肠癌腹膜外侧方清扫的范围和在临床治疗中的意义.方法 回顾性分析下段进展期直肠癌根治术392例,其中腹腔内清扫173例;腹腔内加腹膜外清扫219例.结果 下段直肠癌侧方淋巴结转移率17.8%(39/219),侧方盆壁非连续性癌灶转移率5.9%(13/219).局部复发率腹腔内清扫组为16.2%(28/173);腹腔内加腹膜外清扫组为9.6%(21/219),P＜0.05.5年生存率腹腔内清扫组为49.1%(85/173);腹腔内加腹膜外清扫组为59.3%(130/219),P＜0.05.结论 直肠癌侧方转移是下段直肠癌转移的重要途径,下段进展期直肠癌需要上方、侧方清扫.侧方清扫应连同血管的外壳和血管周围的淋巴结及脂肪结缔组织一并切除;可以减少局部复发,提高5年生存率.
作者：左明；刘宝善；徐琳；燕锦；刘超 刊期： 2006年第08期
目的 探讨盐酸纳洛酮经颈总动脉灌注治疗对重型颅脑损伤干预的临床效果.方法 将我院65例重型颅脑损伤者随机分为治疗组(颈总动脉灌注)33例和对照组(静脉输注)32例,监测和比较患者的呼吸、心率、GCS评分、头颅CT脑水肿变化,苏醒时间和伤后3个月GOS评分变化情况.结果 治疗组与对照组呼吸异常、心率异常、GCS评分、脑水肿变化、促醒时间和伤后3个月GOS均有显著性差异(P＜0.05).结论 经颈总动脉灌注盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤的方式优于传统的静脉给药.
作者：陈浩；何俊；魏庆安；魏平波；李小军；杜涛 刊期： 2006年第08期
妊娠期子宫破裂,属于妊娠急腹症之一,严重威胁母亲和胎儿生命安全.近年来,随着剖宫产率的上升,子宫瘢痕形成概率增加.瘢痕子宫在妊娠晚期或分娩期发生破裂,是常见的子宫破裂.本文报告2例剖宫产后瘢痕子宫在妊娠晚期自发破裂.
作者：艾军；杨光秀 刊期： 2006年第08期
糖尿病肾病是糖尿病常见慢性微血管并发症,是导致终末期肾衰主要的原因之一.灯盏花素通过抑制氧化应激和增强机体的抗氧化的防御功能等多条途径来防治糖尿病肾病,是有研究及开发潜力的防治糖尿病肾痛的一味中药.
作者：杨金晶；杨秋萍 刊期： 2006年第08期
目的 探讨咪唑安定联合异丙酚用于心电图异常患者胃镜检查中的安全性.方法 做好术前评估,入选需行胃镜检查而心电图异常的患者100例,与患者及家属沟通,取得理解和配合,签署知情同意书.准备好抢救药物和抢救器械.检查过程中操作轻巧、熟练,同时密切观察患者血氧饱和度、血压、心电图及反应.结果 1例出现频发性室性早搏,1例患者因感冒,分泌物较多误入呼吸道致通气障碍,SaO2降至80%左右,紧急给予处理后,均恢复正常.所有患者均顺利完成了胃镜检查,未发生严重并发症.结论 咪唑安定联合异丙酚用于心电图异常患者胃镜检查中是安全的、可行的,但必须做好术前评估,备好抢救药物和器械.
作者：刘杰民；李红灵；胡浩；黄涛；杨浩羿 刊期： 2006年第08期
目的 观察星状神经节阻滞联合高压氧治疗突发性耳聋的效果.方法 突发性耳聋患者38例,随机分为两组:对照组19例,采用传统治疗方法即高压氧加改善微循环药物治疗;治疗组19例,除常规治疗外,患侧每天接受1次星状神经节阻滞(SGB),14d为1疗程.结果 两组患者治疗前平均听域相近,治疗后平均听域下降,SGB组平均听域下降更显著(P＜0.05).对照组有效率为57.9%,痊愈率21.1%,治疗组有效率为89.5%,痊愈率57.9%,两组间有显著差异(P＜0.05).结论 SGB联合高压氧治疗突发性耳聋可提高疗效.
作者：张朝贵；屈晓玲 刊期： 2006年第08期
目的 观察早产儿奶量摄入与坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的关系.方法 将356例早产儿随机分为3组,分别予以不同的每日奶量递增方式,观察各组发生NEC的情况.结果 A组发生NEC 1例,B组7例,C组8例,经统计学分析,B组与C组之间NEC发生率无统计学差异(P＞0.05).将B和C两组样本之和与A组比较,A组NEC发生率低于B、C组(P＜0.05).结论 每日少量增加奶量有利于减少早产儿NEC的发生.
作者：唐军；钟琳 刊期： 2006年第08期
目的 比较激光、微波及高频电刀(LEEP刀)对宫颈糜烂的治疗效果.方法 将630例确诊为不同程度宫颈糜烂的患者随机分配到激光、微波及LEEP刀组,采用同样的疗效指标,对三组治疗后的效果进行评价,并对结果进行统计学分析.结果 有598例患者完成3个月随访.三组治疗效果和不良反应均有显著差异.治疗效果LEEP刀＞微波＞激光(P＜0.01),但轻中度糜烂患者治疗效果差别不显著;术中出血率LEEP刀＞激光＞微波(P＜0.05),术后阴道流血时间激光＞LEEP刀＞微波(P＜0.05),术后阴道流液时间三者无显著性差异(P＞0.05).结论 对轻中度宫颈糜烂,微波治疗效果稳定不良反应少,价格低廉,应为目前佳治疗手段,对重度宫颈糜烂,LEEP刀具有治疗和诊断的优势,加之不影响切割标本的病理检查,应为优先的治疗选择.
作者：张燕；李俊林；王晓燕 刊期： 2006年第08期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
