西比灵加复方丹参片治疗偏头痛的疗效观察

王宾；简伟翔；王伟民；汪兆虎；罗贤智

关键词：偏头痛, 治疗, 西比灵, 复方丹参片

摘要：目的评价西比灵加复方丹参片治疗偏头痛的临床疗效.方法把98例符合偏头痛诊断标准的病人随机分成西比灵加复方丹参片治疗组和消炎痛、谷维素、颅痛定对照组.30d为1疗程.结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论西比灵加复方丹参片治疗偏头痛疗效确切,简便可靠.

四川医学杂志相关文献

慢性梗阻性脓肾急发肾切除5例探讨

上尿路梗阻造成慢性肾盂积脓,突发寒颤、高热,病情危重进展迅速.近两年来我院收治5例患者,入院后即行肾切除术取得较好疗效,现报告如下.

作者：王常；龚小明；魏大海刊期： 2005年第08期
莫沙比利对机械通气病人胃肠动力的影响

目的了解莫沙比利对机械通气病人胃肠动力的改善作用.方法45例行机械通气的ICU住院病人随机分入莫沙比利治疗组和对照组,两组均接受相同肠内营养制剂,观察胃残留量(GRV)、肠鸣、腹胀、腹泻情况.结果莫沙比利治疗组与对照组相比胃残留量(GRV)明显减少,胃肠蠕动功能改善,腹胀发生率降低.结论莫沙比利可以改善机械通气病人的胃肠动力.

作者：邓丽静；唐飞舸；康焰刊期： 2005年第08期
血清生化指标在胆源性胰腺炎诊断中的意义

目的探讨患者血清生化指标的改变在胆源性及非胆源性胰腺炎鉴别诊断的意义.方法将178例急性胰腺炎患者分为胆源性及非胆源性两组,并对其血清生化指标TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT、AMY进行回顾性分析.结果两组的生化指标均明显高于对照组,除AMY外,胆源性胰腺炎组升高更为明显.结论血清TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT对鉴别胆源性及非胆源性胰腺炎有重要的参考意义.

作者：薛萍；徐万清；古宇；王宇；丁雁刊期： 2005年第08期
卡维地洛对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响

目的观察卡维地洛对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响.方法将60例早期肝硬化门静脉高压患者随机分为两组,治疗组口服卡维地洛8周,对照组不针对门静脉高压治疗.于治疗前后分别使用彩色多谱勒超声检测门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)血流动力学参数,并加以统计学分析.结果治疗前两组各参数比较无明显差异.治疗后治疗组与对照组比较,DPV、DSV、VSV、QSV、DLGV均有所下降,有统计学差异,门静脉血流量(QPV)下降9.92%,脾静脉血流量(QSV)下降31.97%.门静脉流速两组分别为(16.42±2.03)cm/s和(16.47±1.87)cm/s,无明显差异(P>0.05).结论卡维地洛改善门静脉高动力状态同时降低门静脉阻力,降低门静脉压力,在肝硬化门静脉高压治疗中的作用值得进一步研究.

作者：刘映川；肖阳；李琛；何辉刊期： 2005年第08期
扩张型心肌病17例住院病例的回顾性分析

本文回顾性分析了我院近4年来DCM患者住院资料,诊断标准按照1996年WHO/ISFC工作组报告的诊断标准.并对临床资料结合复习相关诊治文献进行分析,以便了解近年DCM的临床特点及新认识.

作者：游建林刊期： 2005年第08期
改良持续腰池引流治疗SAH的临床护理体会

持续腰池引流是一种安全、有效、微创治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法[1].以往治疗通常采用持续硬膜外麻醉作引流管引流,经常由于引流管的堵塞,而不得不中断引流治疗.我们于2001年9月至2003年12月对84例SAH患者采用深静脉穿刺管行持续腰池引流治疗,取得了满意的疗效,并总结了对该改良腰池引流的临床护理体会.

作者：李丹；郭予大；李国平刊期： 2005年第08期
CPPf/PLLA支架负载人半月板纤维软骨细胞的体外实验研究

目的探讨聚磷酸钙纤维/左旋聚乳酸(CPPf/PLLA)支架负载人半月板纤维软骨细胞的有效性和可行性.方法将人半月板纤维软骨细胞接种CPPf/PLLA支架并在体外培养,应用倒置相差显微镜和扫描电镜观察纤维软骨细胞的粘附、生长和增殖情况,培养14d,行HE、TB(甲苯胺蓝)及Ⅰ型胶原免疫组化染色观察纤维软骨组织形成情况.结果纤维软骨细胞在支架上粘附、生长和增殖良好,体外培养14d能形成较成熟的纤维软骨组织.结论CPPf/PLLA支架具有良好的细胞相容性,可作为负载人纤维软骨细胞的载体.

作者：林炎水；杨柳；戴刚；李忠；陈光兴刊期： 2005年第08期
异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用

目的观察异丙酚靶控输注及复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查监护麻醉中的静脉麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和药物的不良反应.方法42例患者,随机分为异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼组(A组)及单纯异丙酚靶控输注组(B组).在不同时间点监测平均动脉压(MAP),心率(HR),脉搏血氧饱和度(SpO2).记录不良反应.结果A组诱导时间明显短于B组(P<0.05),T1、T2点B组MAP低于A组(P<0.05),术中A组肢动明显少于B组(P<0.05),呼吸暂停A组多于B组(P<0.05),A组病人对镇静镇痛的满意程度高于B组.结论异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼静脉麻醉的效果确切、术后苏醒迅速,并发症少.

作者：黄河；吴悦维；杨天德；陶军；李洪；谭虎；陈祥瑞刊期： 2005年第08期
昏睡性脑炎1例

患者,女,15岁.因复视1周,嗜睡3d,于2004年8月入院.病后表现反应迟钝、少语、动作缓慢、多汗.发病前2周有上呼吸道感染史.入院后第2天,出现睁眼无力、吞咽困难,发音不清,流涎多.

作者：莫晔；胡定海；李应宏；阙玉梅；王湘明；朱高平刊期： 2005年第08期
猪ED+PVD全胰十二指肠移植围术期胰腺内分泌功能变化及术中管理

目的研究猪ED+PVD全胰十二指肠移植的麻醉管理措施及围术期胰腺内分泌功能的变化规律.方法健康杂种长白猪40只,两两配对,采用肠内引流(enteric drainage,ED)和门静脉回流(portal venous drainage,PVD)的术式建立猪全胰十二指肠移植模型.基础麻醉后行心电监护,硫喷妥钠缓推诱导,暴露声门后静脉注射司可林气管插管,机控呼吸.术中以芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵、硫喷妥钠静脉复合维持麻醉.右颈总动脉穿刺置管,连续监测并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)及经皮脉搏氧饱和度(SpO2).右颈外静脉置管,于以下时点采集静脉血:术前、胰腺切除后30min、供胰恢复灌注后30min、术后第1天及术后第3天,分别以GOD-POD法及放射免疫法测定血糖及胰岛素、胰高血糖素水平.结果以芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵、硫喷妥钠静脉复合的麻醉方法效果满意.在未使用胰岛素的情况下,血糖水平于切胰30min已明显升高(P<0.05),新胰灌注30min升至高(P<0.05),而相应时点的胰岛素及胰高血糖素水平则呈对应相反的下降趋势,3者均于术后第3天恢复至术前水平(P>0.05).结论成功建立ED+PVD猪全胰十二指肠移植模型,采用静脉复合麻醉,循环稳定,苏醒迅速.无胰期有效扩容可保证新胰灌注,其内分泌功能在术后3d恢复正常.

作者：姚俊岩；王泉云；魏新川刊期： 2005年第08期
倍他乐克在老年高血压患者非心脏手术麻醉中的应用

目的观察倍他乐克用于老年高血压患者在非心脏手术麻醉诱导前后血压、心率的变化,探讨其降低血压、减慢心率与保护心肌的作用.方法选择60例ASA Ⅰ～Ⅲ级择期全麻非心脏外科手术的老年高血压患者,随机分为试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组30例,在麻醉诱导前Ⅰ组予以倍他乐克40μg/kg,Ⅱ组予以生理盐水2ml,采用异氟醚复合芬太尼维持麻醉.观察麻醉诱导前(T0),插管即刻(T1),插管后1min(T2),3min(T3),5min(T4),10min(T5),1h(T6),术毕(T7)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、RPP(心率×收缩压)的变化及使用麻黄素、阿托品的例数.结果两组患者的一般资料无显著性差异(P>0.05).与T0比较,Ⅰ组T1～T7SBP、DBP、MAP、HR、RPP显著降低(P<0.05),Ⅱ组在T1～T5时SBP、DBP、MAP、HR、RPP显著升高(P<0.05),T5～T7趋于平稳.与Ⅱ组比较,Ⅰ组在T1～T7各时点SBP、DBP、MAP、HR、RPP有显著差异(P<0.05),但两组使用麻黄素、阿托品的例数无差异(P>0.05).结论倍他乐克能有效地降低血压,减慢心率,降低心肌氧耗,抑制全麻诱导气管插管所致的心血管反应,易于维持稳定的循环功能,能够安全应用于老年高血压患者围术期.

作者：范丹；温开兰；谢先丰；兰志勋；齐国华刊期： 2005年第08期
老年不典型恶性组织细胞病1例

患者,男,68岁,因发热伴咳嗽、咳痰半个月于2004年6月18日入院.入院前半个月患者无明显诱因出现畏寒、发热,体温高可达40℃,伴咳嗽、咳黄色脓痰,痰易咳出,无咯血、胸痛等不适,稍感气紧,无腹痛腹泻、尿频尿急尿痛及皮疹等症状,当地医院予头孢唑啉静滴1周,病情无明显缓解,为进一步治疗入院.病后体重下降约10+kg.

作者：王丽春；刘志刚；李天；雷秉钧刊期： 2005年第08期
防范护理差错实施手术室安全护理

手术室是医院实施手术治疗和抢救危重病人的重要工作场所,其工作质量高低,直接影响病人安危及医院的医疗水平,为此,安全护理要求手术室护士应具有高度的工作责任心和业务技术水平,树立病人第一,安全第一,质量第一的思想,认真对待每一项治疗和护理工作,杜绝护理差错,实施安全护理.我院是一所三级甲等综合性教学医院,有床位1100张,手术室平均每天接纳各种手术病人32例,为了完成大量工作任务,我们实行护理连班制,开展连台手术.为了保证工作质量,确保病人手术安全,防范护理差错事故的发生.笔者简要分析了容易发生的护理差错,重点提出防范护理差错的措施.现将有关问题报告如下.

作者：王雪刊期： 2005年第08期
1997年～2003年成都市临床使用单采血小板的情况分析

目的了解医院使用单采血小板的状况.方法对1997年4月至2003年12月临床医院使用单采血小板原始记录进行统计分析.结果全市单采血小板总用量和使用医院数目逐年上升,各医院增长情况不一致.结论医院的规模、诊疗水平等与单采血小板用量直接相关,随医疗水平和经济的发展,单采血小板的用量会越来越大.

作者：陈颜；傅雪梅；王乃红；杨群身；田莉；习燕刊期： 2005年第08期
A型肉毒毒素治疗儿童肛直肠疾病护理

我院自1999年6月至2003年1月使用A型肉毒毒素局部注射治疗儿童肛裂及先天性巨结肠症(短段型),取得明显疗效,现结合临床实践的观察,将护理人员在A型肉毒毒素局部注射治疗中的配合、不良反应的防治,以及治疗前、中、后护理要点介绍如下.

作者：张义质；郑思琳；陈红刊期： 2005年第08期
老年慢性病患者社会支持与生活质量的研究

目的评估老年慢性病患者的社会支持和生活质量,分析社会支持和生活质量的关系,提高患者生活质量.方法应用个人资源量表(PRQ-85)以及改良的生活质量指数量表(MQLI),对110例门诊老年慢性病患者进行调查.结果大部分患者的社会支持和生活质量均处于中等水平;社会支持和生活质量的总均分、各因子分均有统计学意义(P<0.05).结论老年慢性病患者的社会支持是影响生活质量的重要因素,提高患者的社会支持,将会改善其生活质量.

作者：张晓莉；代中全刊期： 2005年第08期
老年病人在麻醉手术期间发生低血压的原因分析

目的对470例老年病人在麻醉手术期间低血压的发生率及原因进行回顾性分析.方法收集2004年1～7月在我院进行过手术,年龄在60岁以上的470例老年病人的麻醉手术资料,根据麻醉方法和手术时间进行分析.结果232例病人在麻醉手术中发生低血压.其中硬膜外麻醉组显著高于全麻组和腰麻组(P<0.01),手术时间1h以上组显著高于手术时间1h以内组(P<0.05).结论老年病人在麻醉手术期间易发生低血压,尤其是在硬膜外麻醉时和长时间手术时.

作者：唐显玲；刘玉林；郑英刊期： 2005年第08期
电视胸腔镜下小切口食管下段癌护理体会

我院针对早期食管下段癌患者,采用电视胸腔镜辅助小切口游离食管下段,然后经腹部切口游离胃,使用吻合器行残胃食管胸内吻合,共完成25例.通过术前加强心理护理,完善术前准备,术后密切观察生命体征变化,加强呼吸道及各引流管护理,取得了良好的效果.现将临床护理体会介绍如下.

作者：朱世琼；刘淑蓉刊期： 2005年第08期
喉头、气管狭窄罹患气管肿瘤切除的麻醉处理1例

患者,男,35岁,因反复咳嗽伴活动后气紧6个月,加重15d入院.体检:不能平卧,只能右侧卧位卧床休息,行走时气急明显.CT示气管近气管分叉处2.0cm×2.5cm肿瘤.纤支镜检查:距声门5cm处气管肿瘤,占气管4/5,喉狭窄,气管狭窄,狭窄处约2cm(10年前喉部外伤在某医院做喉成型术、气管切开术);SpO2 90%,其余常规实验室检查正常.

作者：邓继光刊期： 2005年第08期
小剂量氯胺酮芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流

目的探讨小剂量氯胺酮、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的效果及不良反应,丙泊酚作为基础用药的总量变化,并分别与较大剂量氯胺酮复合丙泊酚、较大剂量芬太尼复合丙泊酚进行对照.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,行人工流产的早孕患者120例,随机分为3组,K组为氯胺酮0.2mg/kg+丙泊酚1.5～2mg/kg,F组为芬太尼0.2μg/kg+丙泊酚1.5～2mg/kg,KF组为氯胺酮0.1mg/kg+芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1.5～2mg/kg,各组遇肢体躁动追加丙泊酚,记录术前、术中MAP、HR、SpO2值及丙泊酚用量,不良反应情况.结果KF与K组、F组对照,MAP、SpO2抑制减轻,丙泊酚用量减少,不良反应减少.结论小剂量氯胺酮芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流能达到良好的镇痛效果,能减少3种药物用量,减少药物的不良反应.

作者：何崎；张瑞；张欢；田丹；聂在隆；王楷蓉刊期： 2005年第08期