陶文筠；胡杰
输尿管由于其解剖特点,因外伤所致的直接损伤较少见,大多数输尿管损伤为医源性损伤,且多位于输尿管下段[1].我院自2002年9月至2004年12月共收治医源性输尿管损伤3例.现将诊治结果报告如下.
作者：童槐；尹华军 刊期： 2005年第09期
目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性及处理方法.方法回顾性分析我院1998年4月至2005年2月241例腹腔镜急诊胆囊切除术的临床资料.结果 235例腹腔镜胆囊切除获得成功,6例中转开腹.术后2例切口感染,3例并发肺部感染.结论在充分的术前准备下,由有经验的腹腔镜手术医生施行手术,急诊腹腔镜胆囊切除是安全可行的.
作者：黄俊伟；王波；张勤；陈剑锋 刊期： 2005年第09期
偏头痛以药物治疗为主,只能控制症状,疗效不佳.我院疼痛门诊采用星状神经节阻滞治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：沈娟；罗瑶 刊期： 2005年第09期
阿昔洛韦是抗核酸生物合成类抗病毒药,近年广泛应用于临床,其所致急性肾衰竭(ARF)自1979～2003年,正式文献报道国内已有17例.我院近期连续收治2例,现报告如下.
作者：舒英；付平；周莉；李孜 刊期： 2005年第09期
高血压急症是内科常见危重症,亦是院前急救中常见危重症,及时降低血压,保持器官良好的血流灌注,对抢救患者的生命及对疾病的发展、预后起着重要作用.现将本院急诊科56例高血压急症的院前急救作一总结,报告如下.
作者：武怡 刊期： 2005年第09期
患儿,女,13岁.因确诊先天性心脏病1年,发热咳嗽1个月入院.入院前一年患儿因感乏力心累于我院就诊,查体见胸骨左缘Ⅱ肋间可闻4级连续性杂音,心电图示正常心电图,心肌酶谱正常,超声心动图示动脉导管未闭(内径0.9cm)左向右分流,血常规见Hb122g/L,诊断为先天性心脏病(CHD),动脉导管未闭.入院前1个月患儿出现发热咳嗽,体温高达40℃,伴畏寒寒战,咳嗽剧烈咯带血丝脓痰,院外反复予以抗生素静脉及口服治疗效差,再次到我院就诊.近日患儿神萎、纳差,尿量每日300～500ml.
作者：王路庆；郝淑彬 刊期： 2005年第09期
目的探讨妇女孕前体质指数(BMI),孕期体重增加,孕期BMI变化和早产的关系.方法选择513例单胎产妇,测量孕前身高、体重和孕期体重增加情况.计算BMI,按孕前BMI分为低于标准体重、标准体重、高于标准体重3组.按分娩孕周分为足月产(≥37周)、早期早产(≤32周)和早产(＞32周)3类.分组分析不同孕前BMI、孕期BMI增加与早产的关系.结果 3组中早期早产孕妇孕期体重增加及BMI增加均小于其他两组,差异有显著性(P＜0.01),低于标准体重组早产孕妇孕期体重增加及BMI增加小于足月孕妇,有显著差异(P＜0.05).标准体重组和高于标准体重组早产与足月孕妇相比孕期体重增加及BMI增加无显著性差异(P＞0.05).结论孕前低于标准体重、孕期低体重增加与低BMI增加与早产的危险性增加相关.尤其以早期早产更明显.
作者：徐志红；曾蔚越 刊期： 2005年第09期
胃食管反流(GER)在新生儿期是较常见的疾病,由于呕吐造成摄入不足,致使新生儿生长、发育迟缓,体重不增或下降,并可因奶汁反流造成吸入综合征,甚至窒息死亡.我院对256例以呕吐为主要症状收入院的新生儿常规食管钡餐造影,确诊为胃食管反流30例,现报告如下.
作者：张玉清；唐瑟 刊期： 2005年第09期
目的探讨平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值.方法选择本院2001～2004年临床拟诊断为冠心病并在1～2周内进行TET及冠状动脉造影(CAG)的住院患者320例.结果 TET检出冠心病的敏感性94.89%(186/196),特异性72.58%(90/124),准确度86.25%(276/320).运动时间、ST段下移幅度及峰心率冠心病组与对照组比较有显著差异性(P＜0.05,P＜0.01).运动试验早期低运动量时出现的心肌缺血提示2、3支病变.结论 TET安全,有较高的敏感性和特异性,可作为无创性诊断,评价冠心病的重要方法,综合多项参数可初步推测其病变程度.
作者：周建华；党书毅；王玮；胡怀明；胡玲；王崇全；王斌 刊期： 2005年第09期
妊娠合并急性胰腺炎,不仅发病急、进展快,而且诊治不及时,会引起母儿双方的严重后果.现将我院近年4例妊娠合并急性胰腺炎病例的诊治体会报告如下.
作者：赵淑芬；付稼虹；柳怡 刊期： 2005年第09期
Dieulafoy病是引起上消化道大出血的原因之一.近年来,随着急诊内镜和镜下治疗的开展,确诊率和治疗成功率明显提高.我院近6年来共收治本病25例,现分析总结如下.
作者：钟刚 刊期： 2005年第09期
目的探讨泌尿系结石经输尿管镜钬激光腔内治疗的有效性及安全性.方法回顾性分析2003年12月至2004年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗泌尿系结石280例的临床资料.280例中肾结石66例,输尿管结石205例,膀胱结石7例,尿道结石2例.其中147例伴有患侧轻～中度肾盂积水,56例合并结石远端输尿管狭窄,79例合并有息肉形成或肉芽组织包裹,71例为ESWL治疗失败后.结果 280例中263例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达93.9%(263/280),13例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗;2例进镜时输尿管穿孔,2例术中退镜时输尿管粘膜撕脱改为开放手术.结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹以及体外冲击波碎石无效的患者.
作者：刘东亮；石否；周开华；朱蜀侠；吕健为；荣霞 刊期： 2005年第09期
目的观察新生儿窒息后心肌酶谱变化,了解窒息对心肌的损害情况及预后.方法收集2003年11月至2004年10月在本院出生的围生期窒息患儿的临床资料及生后24h内、72h、治疗后7～10d的静脉血心肌酶谱与正常对照组进行比较分析.结果窒息后24h内、72h心肌酶CK、CK-MB较正常对照组明显升高(P＜0.05),72h较24h内心肌酶谱窒息组、对照组均有下降趋势.有临床症状及心电图异常患儿较正常对照组明显升高(P＜0.05).结论心肌酶谱是诊断新生儿暂时性心肌缺血特异性、敏感性指标之一,结合临床症状及心电图改变综合考虑诊断,积极治疗,预后良好.
作者：谭玲；廖志；杨莉；韩彦清；刘忠强 刊期： 2005年第09期
产科弥散性血管内凝血(DIC)是一种多种疾病导致的严重临床综合征,起病急骤,病情凶险,病死率高.回顾分析我院产科1998年1月至2004年1月收治的13例DIC病人,探讨诊治中的几个主要问题,现报告如下.
作者：李晓娟 刊期： 2005年第09期
患者,男,75岁.因头痛、呕吐1周,四肢乏力4d于2005年2月6日入院.1周前,病人夜间睡眠时因头痛而醒,并发呕吐.无视物成双及肢体麻木无力,无发热,病情逐渐加重.
作者：毛碧容；宋晓玲；赖晓晖 刊期： 2005年第09期
肥厚型心肌病是一种常见的原发性心肌病,其心电图表现类似冠心病,特别是心电图的异常Q波易与心肌梗死相混淆[1].本文对34例肥厚型心肌病患者的心电图进行分析,探讨本病异常Q波及ST-T改变的特征.现报告如下.
作者：张梅林 刊期： 2005年第09期
椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症的发生率为1%～11%[1],大部分病例需手术治疗.目前通常采用的手术方式主要有3种:①经峡部外缘途径;②经椎板、峡部及关节突切除途径;③经椎板间开窗途径.三种方法各有利弊,但均具有手术创伤大,恢复慢,易后遗腰痛等特点.我院通过对2例患者行经皮穿刺椎间盘切吸术及胶原酶溶解术治疗并经2年随访,疗效较好,报告如下.
作者：张中；张世明 刊期： 2005年第09期
目的进一步认识老年肺结核影像特点.方法分析58例老年肺结核X线及CT表现.结果老年肺结核病变以双肺分布多见,病变范围广泛;病变以渗出增殖及纤维空洞为主,并发症较多.CT较X线对观察病变部位、空洞、淋巴结及胸膜、胸水、气管支气管狭窄情况可提供更多信息.结论老年肺结核具有临床症状、病变部位,病变影像不典型特点.诊断中注意与肺炎、肺癌鉴别.X线诊断结核病是常用方法,有助于明确病变.CT扫描可以获得X线难以得到的大量信息.
作者：蒲锘；付凯 刊期： 2005年第09期
目的探讨米非司酮和甲氨蝶呤(MTX)联合用药对异位妊娠的治疗效果.方法对2002年2月至2004年10月我院收治的70例异位妊娠患者随机分为两组:观察组36例,米非司酮150mg顿服,1次/d,连续3d,同时甲氨蝶呤25mg肌注,1次/d,连续5d.对照组单用甲氨蝶呤,用法同观察组.结果观察组治愈率88.89%,对照组治愈率61.76%,观察组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论米非司酮联合MTX优于单用MTX治疗异位妊娠,联合用药效果显著.
作者：刘晓美 刊期： 2005年第09期
上消化道急性大出血是临床常见急症,其病因多种多样,随着诊断水平的不断提高,对其病因有新的认识.本文总结我院1998年8月至2004年12月诊治的上消化道急性大出血病例208例,对病因进行分析.现报告如下.
作者：郭林 刊期： 2005年第09期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
