范惠明;魏茂刚;何琳;陈丹;廖冰
目的研究冷冻保存的生化标本,采用不同解冻方式后所得标本的各项生化检测结果差异情况.方法取新鲜临床标本数例、液体质控品和干粉质控品各1例同时进行冷冻保存,采用静态和动态两种解冻方式解冻,然后测定ALT等20余项生化项目.结果临床标本和干粉质控品其不同解冻方式的标本外观及各生化项目结果差异明显,而液体质控品与解冻方式无关.结论①不同方式解冻标本或混匀不好均可能导致质控失控;②该方法可做为高、低值标本制备的简易方法.
作者:罗云;王贤文;王雨 刊期: 2005年第11期
目的探讨早孕期建卡与胎儿畸形发生率的关系及如何提高早孕期建卡率的方法.方法对3709例不同妊娠阶段建卡行产前检查的妇女,根据建卡时间分为早孕期建卡组、中晚孕期建卡组,通过B超检查,分娩证实,了解建卡时间与胎儿畸形发生率的关系.结果早孕期建卡组胎儿畸形发生率为0.9%,中晚孕期建卡组胎儿畸形发生率为2.2%;早孕期建卡率62.9%,中、晚期建卡率30.4%.结论早孕期建卡组胎儿畸形发生率低于中、晚孕期建卡组胎儿畸形发生率;进行孕前检查咨询可明显提高早孕期建卡率.
作者:李蕴;廖建勤;王薇 刊期: 2005年第11期
我院干部科自2000年3月至2002年4月收治老年非小细胞肺癌42例,对其进行了化疗及不良反应的观察以及治疗前后的护理过程的体会,报告如下.
作者:谭艳 刊期: 2005年第11期
目的总结水溶性医用几丁糖在各种原因致伤的Ⅱ度烧伤创面的临床疗效,探索后期创面色素沉着、瘢痕增殖的机制.方法采用三度四分法确诊的Ⅱ度烧伤创面按入院就医的先后顺序,以2:1比例随机分为几丁糖治疗(A)组和磺胺嘧啶银治疗(B)组,用药前均用生理盐水清洁创面、去腐皮,于创面上均匀涂几丁糖或磺胺嘧啶银糊剂保痂治疗,观察记录创面成痂、止痛、感染及痂下愈合时间,追踪随访6~15个月后创面色素沉着及瘢痕增殖程度.结果A组较B组病例止痛效果好,创面成痂快,痂壳柔软、不开裂,痂下感染机会少,愈合时间提前3~7d,随访6~15个月,创面色素沉着和瘢痕增生程度明显减轻,功能明显改善,未见瘢痕疙瘩增殖.结论医用几丁糠用于Ⅱ度烧伤创面具有良好的组织相容性,无过敏反应,兼有止痛、控制创面感染,促进愈合,减轻瘢痕增殖的作用.
作者:李凡;陈开翠;黄义明;张君 刊期: 2005年第11期
患者,男,68岁.因诊断为直肠癌,拟在连续硬膜外阻滞下行直肠癌根治术,ASAⅢ级.麻醉操作:患者左侧卧位,选取L1-2间隙,常规皮肤消毒,以18G穿刺针行硬膜外穿刺,针蒂小缺口向尾侧.进针顺利,突破感明显,无脑脊液、血液流出.经确认穿刺针已进入硬膜外间隙后,缓慢注入0.5%布比卡因5ml.然后插入针芯,调整针蒂缺口指向头侧,并再次确认系在硬膜外间隙,且无血液、脑脊液外流后置入导管,置管顺利.置入导管5cm,取出穿刺针并以小纱条包裹穿刺点,粘贴薄膜.麻醉操作完成后翻转患者改为截石位,观察5min,见患者无双下肢麻痹等蛛网膜下隙阻滞征象,遂分次注入2%利多卡因(含1/200000肾上腺素),共计12ml,麻醉平面确切,T8以下,双下肢能作运动,10min后手术开始.
作者:胡俊;杨文庆 刊期: 2005年第11期
静脉曲张微创刨吸术(Trivex术)是近年来国内外开展并推广的一项新型微创术[1,2].我院2003年9月至2004年5月应用该技术对62例下肢静脉曲张患者进行了治疗,麻醉均采用硬膜外阻滞,效果满意,现报告如下.
作者:郑述碧;刘柳;向太 刊期: 2005年第11期
目的探讨抑郁障碍患者与焦虑障碍患者人格特征的差异.方法使用本土化的人格测量工具<中国人个性测量表2>(CPAI-2)对抑郁障碍患者和焦虑障碍患者进行调查.结果在一般人格特征上两类人群在新颖性、多元思考、理智-情感、阿Q精神、老实-圆滑、人际触觉等6个方面存在显著差异,在病态人格特征上两类人群在焦虑紧张、抑郁、病态依赖、兴奋性、脱离现实等5个方面存在显著差异.结论抑郁障碍患者和焦虑障碍患者的人格特征存在有共性和个性.
作者:林芳;周霞;张岚;张妙清;梁耀坚;张树辉 刊期: 2005年第11期
目的探讨晚期肾结核的临床特点和主要诊断方法.方法对1998~2004年间收治的40例晚期肾结核患者进行回顾性分析.40例患者中,尿常规异常30例,尿AFB阳性6例,Tb-PCR阳性10例,KVB+IVU检查40例,膀胱镜检查30例,逆行插管造影5例,B超检查40例,CT检查20例,核磁共振水成象(MRI)检查6例;38例作肾、输尿管切除,2例肾部分切除,术后病检均为肾结核,术后随访38例均治愈.结果晚期肾结核临床表现不典型,尿常规常有异常表现,AFB、Tb-PCR阳性率低;B超可作为筛选肾结核的检查手段,确诊应综合KUB、IVU、膀胱镜检查逆行造影,必要时作CT、MRI检查.
作者:刘利权;郑勇;李程 刊期: 2005年第11期
目的观察中成药一清胶囊与复方炉希液联合对轻、中度痤疮的疗效.方法选择门诊轻、中度痤疮患者120例,随机分为:治疗组60例,口服一清胶囊,2粒/次,3次/d,同时外搽复方炉希液患处,睡前清洗面部以后,取复方炉希液涂于皮损处,稍加揉擦,停5~10min,再用清水冲洗干净.对照组60例,美满霉素(盐酸米诺环素)100mg,2次/d,口服,共2周,然后改为50mg,2次/d,1个月为1疗程;同时外搽复方炉希液患处,睡前清洗面部以后,取复方炉希液涂于皮损处,稍加揉擦,停5~10min,再用清水冲洗干净.疗程结束后进行疗效评估.结果一清胶囊对以炎性丘疹、脓疱为表现的轻、中度痤疮有效,两组治愈率、总有效率均无显著性差异(P>0.05).结论一清胶囊联合复方炉希液治疗轻、中度痤疮疗效确切,无耐药性及明显不良反应.
作者:张克平 刊期: 2005年第11期
目的总结腹腔镜胆囊切除术468例的治疗经验.方法回顾分析468例患者的胆囊特点、手术方法、术后恢复情况、开腹原因及预后等.结果全组病例无手术死亡,中转开腹7例,占全组的1.5%,其中2例为术中出现严重医源性损伤,占0.43%.术后早期因并发症再次手术6例,占1.3%.结论腹腔镜胆囊切除术一般来讲是安全的,但术中严重医源性损伤发生率仍然高于传统的开腹手术,应引起高度重视.
作者:康欣;李荣强;冯涛修;苏振飞;陈万;杨森华 刊期: 2005年第11期
肺癌是发达国家常见的病死率高的恶性肿瘤,近年来在我国大中城市的发病率亦逐年上升.其中几乎80%以上的肺癌是非小细胞肺癌.大多数患者就诊时已到疾病晚期(Ⅲ、Ⅳ期).目前非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率持续升高,尤其是非吸烟人群中的妇女,其肺腺癌的发病率及细支气管肺泡癌的发病率令人担忧,其分子流行病学的原因尚未清楚,因此目前更加令人关注的是对NSCLC的治疗.本文主要介绍化疗在非小细胞肺癌中的临床应用.
作者:谭榜宪 刊期: 2005年第11期
目的观察注射用硫普罗宁在治疗药物性肝损害中的临床疗效.方法选择了我院2000~2003年的100例住院患者,随机分为两组,治疗组50例,予以注射用硫普罗宁静脉滴注,对照组50例,予以还原性谷胱甘肽静脉滴注,半个月为1个疗程.结果治疗组有效率94%,对照组有效率%%,两组疗效经统计学处理无显著性差异.结论硫普罗宁是一种安全高效的治疗药物性肝损害的药物,同还原性谷胱甘肽疗效相当.
作者:许斌;任春梅;司果 刊期: 2005年第11期
微生态(microecology)是一门研究微生物与微生物、微生物与宿主、以及微生物和宿主与外界环境相互依存和相互制约的学科.也是研究微观生态平衡、生态失调和生态调整的一门新兴学科[1].近年来随着临床上一些治疗手段的应用,如抗生素的广泛和长期使用、免疫抑制剂的广泛应用,摄取方法、外科手术等使人体正常菌群发生改变和失衡,从而导致临床免疫的发生.因而微生态制剂越来越受到关注和重视,其中双歧杆菌的研制发展快.本文仅就一方面的研究近况作一介绍.
作者:蒋燕;王豫蓉;王天然 刊期: 2005年第11期
目的通过对42例心力衰竭患者的综合治疗及随访,了解其心功能改善情况及心肌重构改善情况.方法采用以β受体阻滞剂及ACEI为主的治疗方法综合干预,随访2年.结果42例心力衰竭患者心功能NYHA改善41例,经心脏彩色多谱勒测定的SV、LVEF、FS及心脏其它数据明显改善.结论多因素综合干预可有效逆转心肌重构,改善患者预后.
作者:张加力;刘毅 刊期: 2005年第11期
目的报告16例小脑血管网状细胞瘤的临床表现、诊断及治疗.方法对16例小脑血管网状细胞瘤的临床特点、影像学资料、手术入路进行回顾性分析.结果本组16例小脑血管网状细胞瘤全部手术治疗,9例手术后放疗,取得满意疗效.结论小脑血管网状细胞瘤手术应全切肿瘤结节,术后应放疗.
作者:李庆;熊献尧 刊期: 2005年第11期
高血压脑出血是一种严重危害人类生命健康的疾病,致残、致死率极高,目前对其采取手术治疗已得到了广泛的认同.我院自1995年至2005年10年间共对568例高血压脑出血患者实施了手术治疗,效果良好,现总结如下.
作者:孙刚;张生才;张卫东;可宗军 刊期: 2005年第11期
目的通过对等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察,以确定等离子手术是否可以取代传统的腭咽成形术.方法80例确诊的患者在局麻下行软腭腭垂舌根等离子打孔消融术.结果主观症状明显改善.术后2周口咽腔恢复正常形态.术后1个月,睡眠状态下心电监护仪监测,平均SaO2≥95%,术后6个月SaO2≥89%.有效率达92.5%.结论等离子消融术可以应用于临床,并可取得良好的疗效.
作者:陈辉;郭朝先;郑天其;刘鹤;曾佳 刊期: 2005年第11期
目的观察普罗帕酮联用倍他乐克对持续性心房颤动(房颤)治疗的临床效果.方法对22例持续性房颤患者使用普罗帕酮和倍他乐克联合治疗,同时设对照组20例单用普罗帕酮治疗,疗程均为2个月,观察每周心房颤动发作情况及心率的变化.结果房颤发作情况:治疗组显效9例,有效7例,总有效率为72.73%;对照组,显效5例,有效6例,总有效率为55.00%,两组总有效率差异显著(P<0.05).治疗组患者治疗后心率较治疗前明显减慢,差异有显著性(P<0.01).结论单用普罗帕酮治疗持续性房颤的疗效较低,而加用倍他乐克后,可明显提高疗效,且无明显不良反应,在临床上具有应用价值.
作者:刘亚辉 刊期: 2005年第11期
男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)临床上相对少见,占全部乳腺癌患者的1%[1],但随着乳腺癌发病率的上升,MBC也在增多,由于患者重视不够和临床医师认识不足,往往延误诊治.自1992~2000年我们共收治男性乳腺癌7例,经病理证实并随访分析如下.
作者:张晓红;刘文;杜红 刊期: 2005年第11期
现阶段学龄前儿童行为问题的发生日益增多,儿童社会生活能力差的现象普遍存在.有研究表明[1,2],儿童气质对其心理和行为发育具有重要的影响.本文通过对学龄前儿童气质特征与行为发育和社会生活能力相关性进行探讨,以期提供早期干预的依据,培养学龄前儿童良好的行为方式和社会生活能力及正确处理来自社会各方面问题的能力[3].
作者:张晓莉;代中全 刊期: 2005年第11期