卢敏;罗跃辉;张扬;王红梅
以电子病历信息系统相关模块为基础的医院信息管理网络,为实施网络实时质量监控提供了基础.东南大学附属中大医院院从2006年1月份开始建立电子病历网络实时质量控制流程,并实施电子病历网络实时质量控制,在提高病历书写质量方面取得了良好的效果.
作者:骆益民;陈宝安;杨海晶 刊期: 2008年第06期
献血者血液标本质量关系到检测结果的准确性,是确保临床用血安全、有效的基础.<血站实验室质量管理规范>要求,必须建立和实施血液标本检测前、中、后过程的管理程序,以确保其在采集、运输、接收、保存及销毁儋过程中得到有效控制.笔者根据工作体会,对正确、规范采集和处理血液标本进行了探讨.现交流如下.
作者:张国平;王林 刊期: 2008年第06期
文章从健全质量管理组织、建立资源保障体系、完善质量管理体系文件、利用信息技术、加强质量控制体系建设等方面介绍了基层卫生监督机构实行全面质量管理的实践和体会.
作者:曹雪莲;刘开钳;李奕才;王琳;陈敏 刊期: 2008年第06期
为了保证<2007年度患者安全目标>的实现和措施的落实,我院结合现行ISO9000质量管理体系,以转变服务理念为起点,将医院质量管理原则、质量目标、核心制度、医疗安全与患者安全目标融为一体,采取相应的措施,达到患者安全目标.
作者:纪春丽;陈长春;刘东艳 刊期: 2008年第06期
目的 提高对住院患者跌倒的认识、处置、干预水平,保证医疗安全.方法 复习2000年1月1日~2008年1月1日期间发生的8例住院跌倒病例.结果 跌倒病例中60-80岁者7例,发生在夏、冬季者6例,跌倒发生在下午4点至早晨8点这个时间段者6例,发生医疗争议8例.结论 住院期间发生的意外跌倒易导致医疗争议,增加患者的痛苦,医院管理部门应提高风险防范意识.
作者:周谦;徐路;孙建军;许佳;李红 刊期: 2008年第06期
通过对汶川地震医疗卫生救援工作中暴露问题的分析,结合本省卫生应急体系建设和管理工作实践,提出要从建立统一高效的卫生应急体系、加强政府卫生应急主力军和战略预备力量的建设和储备,以及建立和完善政府卫生应急保障机制入手,将应急管理纳入卫生发展长期战略目标.
作者:刘少明 刊期: 2008年第06期
西安交通大学医学院第一附属医院8名新生儿死亡事件发生后,联合专家组进驻该院进行调查.据调查组成员、北京大学第一医院感染管理科主任李六亿介绍,9名疑似院内感染患儿(其中8名死亡)都有发烧、血小板减少、全身出血、多脏器功能衰竭等临床表现,并且病情进展非常迅速,自9月3日起相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状,其中8名新生儿于9月5日~15日间发生弥漫性血管内凝血相继死亡,1名新生儿经医院治疗好转.专家组调查后,认为该事件为医院感染所致,是一起严重医院感染事件.
作者: 刊期: 2008年第06期
目的 了解老年病人健康教育的效果,促进老年病人的健康教育.方法 对220例60~85岁的老年住院病人入院宣教8个问题的效果进行调查.结果 实用性的问题知道者较多,由陪护协助完成的问题知道者较少,且效果随年龄的增高而降低.结论 老年病人健康教育的效果不理想,应改进老年病人健康教育的方法 .只有重视老年病人的健康教育,才能提高老年病人的生活质量.
作者:张新;王芙蓉;吴秀英;刘渤 刊期: 2008年第06期
文章分析了我国社区卫生服务的现状,探讨了我国社区卫生服务机构存在的问题和今后的发展策略.从总体上看,我国社区卫生服务发展取得了一定成效,但仍处于初始阶段,并与广大人民群众的需要存在一定差距,社区预防保健、基本医疗服务等仍难以满足居民的健康需求.
作者:任长乐;毕芳;张春娜;侯旭;王凡;孙喜琢 刊期: 2008年第06期
文章结合汶川地震医疗救援实践,提出了建立重大自然灾害三级医学救援体系的设想.文章较为系统地探讨了现场救治力量、区域救治中心和后方救治机构三级医学救援体系的能力要求、配置原则,并对如何做好三级救援体系的日常建设和训练提出了建议.
作者:陈黎明;赵先柱 刊期: 2008年第06期
为了加强血液管理工作,卫生部于2006年颁发了<采供血机构设置规划指导原则>和<血站管理办法>,要求县级基层血站逐步撤并.文章结合青岛市的具体做法,探讨了基层血站整合及其整合后的管理工作做法及体会.
作者:杨忠思;王同显;郭建 刊期: 2008年第06期
用鱼骨图分析JCI评审的特点,将JCI国际医院评审与国内综合医院评估进行比较,分析两者的优点与不足;借鉴JCI评审的成功经验,对我国综合医院评审的标准与方式进行探索,可进一步提高医疗服务质量,提高工作效率、保障医疗安全.
作者:汪志明;邱智渊;林建华 刊期: 2008年第06期
在现代社会的市场竞争环境下,医院管理中的危机和风险已不可避免,危机管理已经成为其管理的核心.作为医院管理者,如何充分认识危机,强化危机意识,加强医院危机管理,大限度地减少危机的发生,甚至变危机为机遇,建立起一个敏感、灵活、有效的危机管理处理系统,是文章要探讨的主要内容.
作者:任彩娟;戴星 刊期: 2008年第06期
医疗风险泛指医疗目的之外的不良事件,如药物不良反应、并发症、医疗差错事故、医患纠纷等.近年来,医院管理者,特别是医务人员比较关心医患纠纷,而忽视了其它医疗风险的预防,而这正是减少纠纷的重要环节,这里就此陈一管见.
作者:刘振华;程虹;刘冰 刊期: 2008年第06期
目的 为医疗管理部门制定医疗纠纷预防方案提供参考依据.方法 普查和横断面研究.结果 有43.8%的医疗纠纷被省级医学会鉴定为医疗事故;医疗事故中医疗过失与疾病本身对损害后果的参与度大致相等;误诊误治(49.7%)等医疗技术方面的过失仍是当前引发医疗事故的主要原因;绝大多数的医疗过失行为(80.9%)发生在手术科室,尤以妇产科(36.8%)、骨科(31.9%)和普外科(16.0%)常见;侵犯惠者知情同意权的现象比较多见;患方对属于疾病自然转归等医学知识认识不足是非医疗事故医疗纠纷的重要原因.结论 对医疗争议的构成特征进行分析,能够为医疗质量管理指明方向.
作者:张云;林凡;刘敏 刊期: 2008年第06期
在常规状态下,医院感染管理是有规律可循的.在遇到突发地震等重大灾害时,所有的常规状态均被打破,给医院感染管理带来极大困难,所以应对地震灾害时的医院感染应急管理的预案是非常重要的,并且要随着条件的改变而不断调整.文章总结了地震应急情况下医院感染管理的经验和做法,为今后应急情况下医院感染管理提供参考.
作者:刘先夺;李煜;刘莉;高斌;王玉宝;宋秀玲;李昕;赵文;杨又力;宋诗铎 刊期: 2008年第06期
心理救援是地震灾后救援的重要组成部分,可有效预防和减少突发灾难后的心理障碍和精神疾病的发生.文章讨论了四川地震心理救援存在的问题,主要是缺乏相关的法律法规保障,组织管理体系较为混乱,持续心理救援难以保障和危机干预技术不够规范.文章针对这些问题提出今后灾难心理救援的建议和注意事项,尤其要完善心理救援相应的工作机制、组织管理体系和技术指导方案,以便将来更有效地开展其他突发灾难后的心理救援工作.
作者:杨甫德 刊期: 2008年第06期
急救现场伤员合理分类是提高医疗救援质量的关键.通过实践,作者认为迅速启动应急机制、建立分类组织、明确分类人员职责、选择合理分类场所和佩带分类标志等措施是及时、合理救治的前提.现场将伤员分为3类:一类是紧急救治组,二类是延期治疗组,三类是期待治疗组,采取收容分类、救治分类和后送分类3种基本形式,可避免因伤员多而导致工作忙乱、救治效率低等问题,提高伤员医疗救援质量.
作者:卢敏;罗跃辉;张扬;王红梅 刊期: 2008年第06期
嘉兴--中国共产党的诞生地,80多年前南湖游船上的星星渔火照亮了新中国的天空.作为人口密集省份,嘉兴同时也是现代医疗市场竞争为激烈的区域之一.嘉兴有500多万人口,县级以上人民医院就有二十几家,还不包括妇幼保健站;嘉兴市区80多万人口,规模较大的医院就有6家,还有几家颇具规模的民营医院.在如此激烈的竞争环境下,一家中医院用数字告诉了我们她那独特的发展传奇.
作者:钟伟 刊期: 2008年第06期
目的 了解本市医疗机构对受血者输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体4项传染病指标检测情况,建立全市医疗机构输血前4项检测室间质量评价体系.方法 统一发放质控品对医疗机构实验室进行室间质量评价.结果 本市医疗机构受血者输血前4项传染病指标检测总体情况良好.结论 实验室应进一步加强室内质控,同时加强人员培训,以保证输血前4项检测结果 的准确性.
作者:掌友湖;梁启忠 刊期: 2008年第06期