喻明成；何梅；陈斌；马瑛；王海燕；万丽；陈湘；杨小林；蒋超
目的 了解北京地区三级综合医院感染科运行现状.方法 对北京地区三级综合医院进行问卷调查.结果 北京地区三级综合医院感染科设置率87.5％,45.8％设有病房.83.3％科主任为感染性疾病专业,91％感染科医师接受培训.感染专科门诊29 895.10人次/年,发热门诊15 173.45人次/年;肠道门诊6 343.43人次/年;平均出院患者711.56人次/年,床位使用率121.62％.院内感染科会诊平均367.95人次/年,院外会诊48人次/年.收治病种以非法定传染病为主,法定传染病/非传染病比例为0.56:1.医院对感染性疾病科支持不足,仅54.5％有专项经费支持,仅10家有传染病补贴;感染科医师(中级)收入占其它科室收入87.4±15.2％.结论 北京地区三级综合医院感染科运行状况良好,但仍有提升空间.
作者：曾慧慧；蒋荣猛；李兴旺；李秀兰 刊期： 2014年第06期
目的 了解银川市三级甲等医院护士工作压力现状,寻求减轻护士工作压力的对策,为帮助管理者及护士正确认识并应对压力提供依据.方法 采用自制的人口统计学资料问卷、护士工作压力源量表对银川市3所三级甲等医院151名护士进行压力源调查.结果 89.87％的护士感到中度至高度的压力;护士的主要工作压力来源于工作量及时间分配等方面,其次为护理专业、工作环境及资源等,排在前3位的主要压力来源为工作量大、护士数量少、工资及福利待遇低.不同人口学特征的护士在工作压力方面存在统计学差异.结论 从医院管理层、护士自身等方面共同努力减少护士工作压力源,采取应对措施,合理配置人力资源,提高护理服务质量.
作者：薛丽；杨银学；马冬梅 刊期： 2014年第06期
大型云计算项目为医疗信息化建设提供了充足的资源和发展空间.通过对云计算特性和应用的分析,结合当前医疗信息化项目建设中出现的问题和实际需求,阐述了以云计算为基础的“医云平台”建设思路,并对存在问题进行分析.
作者：曾凡 刊期： 2014年第06期
对乡镇卫生院检验科质量管理中存在的检验人员业务素质偏低、缺乏有效的学术建设激励机制、“三基”训练流于形式、生物安全意识薄弱、缺乏质控管理体系、质量安全意识不强等问题进行了分析,针对这些问题提出了加强人员交流、鼓励参加学术活动、开展“三基”训练竞赛、加强质控管理、规范样品采集等建议,以期加快乡镇卫生院检验科质量建设,提升服务能力.
作者：刘刚；徐秋培；夏少岭；夏晶；王峰 刊期： 2014年第06期
目的 了解企业医院所有制及管理模式转变后对医务人员的影响,为医院管理工作改革提供参考.方法 采用自制问卷调查在院工作满10年的医务人员.结果 医务人员对业务量增长、环境改善、职业发展、领导班子管理的满意度较高,对人际关系的满意度较低.结论 医院在医疗业务快速发展的同时,应加强医院文化建设,培育优秀的医院精神,加强管理人员队伍素质建设,完善沟通渠道,建立和谐人际关系等.
作者：唐晓丹；龙建 刊期： 2014年第06期
目的 了解陕西省关中地区基层卫生医务人员工作满意度现状,探讨影响整体满意度的相关因素,为提高卫生医务人员工作积极性、改善人力资源现状提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,运用Likert五点计分法和描述法,对陕西省关中地区994名基层卫生医务人员进行问卷调查.采用单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归模型探讨影响基层卫生医务人员工作满意度的相关因素.结果 本研究共有效调查985人.陕西省关中地区基层卫生医务人员整体工作满意度得分为3.50±1.09分.不同性别、单位类型及职工类型整体满意度有显著性差异(P＜0.05):男性高于女性;工作单位级别越高满意度越低;医技的整体满意度高,预防保健人员低.调查的各维度均与整体满意度显著相关(P＜0.05).对整体满意度有显著影响(P＜0.05)的因素依次为:报酬、工作荣誉感、职位晋升、工作能力要求、领导能力、办公设施等.结论 关中地区基层卫生医务人员整体工作满意度处于一般水平,为提高工作满意度,应重点考虑提高报酬、提升工作荣誉感并改革职位晋升制度等.
作者：张瑞；栾孟玉；王亚峰；朱中海；韩悦；王明旭 刊期： 2014年第06期
通过分析医院信息化阻碍因素以及云计算技术的构成与优势,确定云计算在医院信息化应用中的可行性方案、面临问题及应用效益.云计算应用的重点在基础平台、信息应用、运维管理、软件系统等方面.在医院信息化云计算应用过程中,要更新观念,合理规划,规避风险.
作者：马锡坤；韩雄；陈一君；薛以锋；林亚忠 刊期： 2014年第06期
信息网络技术的发展和居民电子病历系统的建立与完善,使探索“云医疗”服务模式成为可能.文章提出了“云医疗”的基本概念,探讨了其基本特征,并从理念、技术、制度、操作层面分析了实践中可能遇到的难点和问题.
作者：陈黎明；杨颖；季建华；李书章 刊期： 2014年第06期
以乳腺癌临床路径为例,对路径实施中遇到的技术问题开展问卷调查,采用统计学方法对影响程度进行综合比较,找出影响乳腺癌临床路径顺利实施的关键技术因素,并对这些关键技术因素产生的根源及其影响进行深入剖析.
作者：王苗；王志伟 刊期： 2014年第06期
概括了门诊多渠道收费方式的发展现状,对某院2013年1月1日～10月12日门诊收费资料进行分析,提出门诊多渠道收费方式的改进措施,缓解了门诊收费压力,但需进一步规范门诊收费流程,完善门诊信息化建设.
作者：董盛霞；时竹；闫凯平 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急诊生化样本周转时间对急诊生化报告时间的影响.方法 分析解放军总医院急诊生化检验标本样本周转时间(TAT),分为3个时间段TAT1、TAT2和TAT3,并进行比对.结果 住院急诊生化样本3个时间段的平均时间分别是798.3分钟、111.8分钟和104.9分钟.门诊急诊生化样本3个时间段的平均时间分别是105.0分钟、35.0分钟和72.7分钟,其中TAT1时间长,而且住院急诊病人的TAT1是门诊病人的7倍多,占整个TAT中大比例.结论 优化标本运送流程和提高参与人员的责任心,增强检验科与临床科室的联系和沟通,可以有效降低TAT,确保危重病患者得到及时治疗.
作者：张丽娜；谷峰；董振南；高静；董矜；周聚荷；侯晓峰；田亚平 刊期： 2014年第06期
“云诊断管理平台”包括基于云计算的“云诊断平台”和“云管理平台”两大部分.“云诊断平台”充分利用局域网、互联网运行医院数据,可实现业务数据的集中处理及远程会诊,同时可以减少基层医疗机构信息化建设的重复投入,提高医疗质量,改善患者就诊体验,节约医疗资源.文章对“云诊断管理平台”的功能设计及系统应用进行了介绍,并对系统的安全性进行了分析.
作者：刘洋；史森中；姬晓波 刊期： 2014年第06期
提高急诊用血信息收集质量对促进临床科学合理用血有着十分重要的意义.指出,目前急诊用血信息收集存在信息收集不标准和不规范、收集方式不完善等问题,提出应从健全信息收集管理体制、多渠道提高信息收集水平等方面加以改进.
作者：王博航；杜滨 刊期： 2014年第06期
目的 了解基于顾客感知的不同层级医院服务质量满意度情况,为医院服务质量持续改进提供参考.方法 根据PZB的服务质量模型,从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个方面设计调查问卷,于2013年4月～8月对广东省某三级医院、某二级医院的顾客进行随机抽样调查.结果 顾客对三级医院、二级医院服务质量总体比较满意,但在某些方面仍有差距,尤其是二级医院.结论 医院应重视基于顾客感知的医疗服务质量满意度,积极改进不足,努力满足顾客合理需求,促医疗服务质量不断提高.
作者：谭光明；叶宁；黄水清；罗先琼；邱亿腾；张小庄 刊期： 2014年第06期
为了解决血站信息管理系统出现的“串档”问题,从“一个中心,两个基本做法”、确定流程及职责、加强献血者档案分类管理、加强原始档案管理、加强差错管理等方面着手,对献血者信息进行正确归档,更好地为献血者服务,确保血液质量.
作者：杜亮；袁海涛；于苏兰 刊期： 2014年第06期
应用PDSI质量管理工具,结合急诊科实际,从确定目标,召开专题会议,完善制度;硬件设施改善,医护人员结构合理,建立人员培训考核机制,加强急救质量管理,建立急诊绿色通道,加强会诊管理;加强培训与学习,落实行政查房以及效果评价,改进再优化等方面,对急诊科急危重症救治质量和安全管理进行综合改进.全面提高急诊科救治质量,确保医疗安全.
作者：刘晓亮；刘智玲；龙开超；蒋铎婷；王国华；韩小彤 刊期： 2014年第06期
临床路径实施效果的评价是现阶段临床路径研究的重要内容.文章通过总结国内外临床路径实施效果评价方法,旨在为今后临床路径实施效果的评估以及建立合理的评价指标体系奠定基础.
作者：王苗；王志伟 刊期： 2014年第06期
目的 分析某三甲医院住院患者死亡率偏高的原因,探讨改进建议.方法 通过问卷调查、医生访谈、病历抽查等,对2013年653例住院病例进行回顾性调查与分析.结果 死亡率偏高的主要原因是收治病种诊治难度高、姑息治疗与临终关怀患者多、病案管理水平与医疗质量不高等.结论 建议加强医务人员培训,提高诊疗水平;建立临终关怀病房,加强与社区医院的合作;提高对老年疾病的重视程度,加强老年患者管理;强化病案管理,提高诊断与编码的准确率等.
作者：杨诚；徐厚丽；张萍萍；孙晶；李黎；张春玲；兰克涛 刊期： 2014年第06期
应用PDCA循环对一例肾占位医疗纠纷进行分析,寻找问题根结,制定改进措施,实现了医疗质量持续改进和医疗纠纷积极防范.
作者：王小荣；徐朗；翟高峰；仇永贵 刊期： 2014年第06期
为提高护理文书质量,将PDCA循环理论应用于护理文书质量管理中.实施PDCA循环后,甲级病历率显著提高,达到96.11％,护理文书质量得到了规范.
作者：张江霞；席仁刚 刊期： 2014年第06期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
