张慧；许翠萍；程彦伶；徐民
目的 分析我国医院抗菌药物消耗情况.方法 利用统计描述定量分析,比较中国医院与瑞典医院抗菌药物消耗情况.结果 2009年～ 2012年,中国医院住院患者全身用抗菌药物消耗量呈下降趋势,瑞典则轻微上升.2005年～ 2008年,中国医院ICU全身用抗菌药物消耗量明显上升,2008年～2012年下降.瑞典医院ICU全身用抗菌药物消耗量整体呈上升趋势,仅2007年～2009年略下降.中国医院住院患者抗菌药物消耗量较大的主要有三代头孢菌素类、二代头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类,瑞典医院住院抗菌药物消耗量较大的为青霉素类抗菌药物.结论 临床基本、常用的抗菌药物在中国消耗量排名并不靠前,中国医院除青霉素类以外的抗菌药物消耗量都远高于瑞典.中国医院在抗菌药物应用选择上求新、求贵、求广.
作者：郭淑岩；李萌；董四平；曹晓孚；陈东风 刊期： 2014年第05期
成立护理品管圈科研小组,对护理品管圈运行中存在的问题,如组圈人数过多、圈长为上级指派、甘特图时间分配不合理、现状把握不充分、目标值确定盲目套用公式、解析要因及真因不正确、对标准化认识不充分等,定期进行归纳总结,及时指导并纠正.护理品管圈活动提高了护理人员运用品管手法解决问题的能力,实现了护理质量持续改进.
作者：刘红玲；孙萍萍；于艳杰；赵润平 刊期： 2014年第05期
分析了导医系统的功能结构和技术构思,介绍了医院形象宣传、科室医生介绍与药品诊疗项目查询等传统医疗服务的设计思路,重点阐述了自助打印化验单、结合电子地图的医疗流程智能导引的设计方法,分析了自助预约挂号和医疗服务评价与反馈的功能设计情况.
作者：张德林；李裴；陈德海；黎学武；郑海源；张伟；赵会；杨传慧；董瑞国 刊期： 2014年第05期
目的 了解民营医院妇产科三级医师查房存在问题,并提出对策建议.方法 现场检查深圳市28家民营医院三级医师查房录像,回放视频资料,随机双盲打分评估.结果 民营医院妇产科三级医师查房存在的主要问题有:三级医师未充分发挥指导作用,查房内涵质量不高,日常查房制度执行不到位,人文关怀不够等.结论 民营医院管理者应使医生有更多时间钻研业务,查房应体现人文关怀,以激励机制鼓舞“教”的热情.
作者：杜天竹；刘小乐；韦瑞红；廖莳 刊期： 2014年第05期
目的 了解国内外旅行医疗的发展状况,提出中国发展旅行医疗的建议.方法 使用文献分析法对国内外近10年的相关文献进行归纳梳理.结果 部分国家由于医疗费用低、等待时间短、技术设备满足需求等已经成为旅行医疗的重要目的地;中国发展旅行医疗具有潜在优势,目前还处于起步阶段.结论 应充分发挥市场机制的决定性作用,利用传统医药和旅游资源以及价格等优势,发展特色旅行医疗项目.
作者：岳馨培；雷海潮；林金银 刊期： 2014年第05期
依据病历质量评分标准,对2035份缺陷病历进行分析.病历质量缺陷发生率为13.78％.质量意识淡薄,书写不及时,复制及漏缺项严重等是病历质量缺陷的主要原因.提出端正态度,提高医师自觉意识;分类培训,强化病历内涵质量要求;加强监管,健全分层管理联动机制;定期评比,奖优罚劣等对策建议.
作者：钟旋；卢建军；陈婉东；李恒爱；刘全樑；刘秋生 刊期： 2014年第05期
结合案例分析,认为医务人员法律知识缺乏、法律意识淡薄是知情同意告知亟需解决的问题.针对为什么告知、向谁告知、告知什么等医务人员认知中存在的普遍性问题,建议建立医务人员法制教育长效机制,将法律知识培训和告知意识培养作为重要工作严格落实.
作者：杜淑英；白家琪 刊期： 2014年第05期
以信息技术为手段,在新版电子病历系统应用基础上,开发电子病历质控系统.该系统可在线实时检查病历质量及反馈质控信息,并对检查结果作出进一步统计分析,明显提高了电子病历的完整性和及时性,使病历内涵质量得到保证,病历质控效能全面提升,提高了医疗管理水平.
作者：杨霜英；汪春晖 刊期： 2014年第05期
目的 通过绩效管理激励员工,优化卫生资源配置,降低服务成本,提升医院综合实力.方法 采用病例组合、RBRVS和总额预算方法进行绩效工资核算;采用综合评价法和平衡计分卡法进行绩效考评.结果(1)建立了以病种数量、技术难度、费率、平均住院日、成本比和满意度为核心的月绩效分配模式;(2)建立了院、科两级的年度绩效考评体系.结论 医院绩效管理关键是以岗定薪、以绩定酬.医院绩效管理的实施既突出了公立医院的公益性,又充分调动了医务人员的积极性.
作者：董军；张连俊；周亚春；王彦霞 刊期： 2014年第05期
目的 了解2011年以来我国医院抗菌药物使用情况及专项整治活动的干预效果.方法 统计描述定量分析我国医院抗菌药物使用情况,利用分段线性回归评估抗菌药物专项整治活动效果.结果 除门诊抗菌药物输液的处方比例趋势较平稳外,门诊和住院(手术/非手术)抗菌药物与抗菌药物输液使用比例均呈下降趋势.2011年9月以后,门诊含抗菌药物的处方比例、住院手术含抗菌药物的病例比例、住院手术含抗菌药物的病例比例、住院手术抗菌药物输液的病例比例、住院非手术抗菌药物输液的病例比例、手术后预防性使用抗菌药物的比例等均显著下降.结论 2011年以来,抗菌药物整改活动取得了一定效果,但干预后抗菌药物的使用比例仍处于较高水平,有继续改进空间.
作者：董四平；李萌；吴金虎；何柳；孙静 刊期： 2014年第05期
目的 研发住院患者管道脱出危险因素评估单,并应用于临床.方法 成立管道管理小组,在文献研究基础上研发评估单.采取简单随机抽样方法,应用评估单对住院带管患者进行调查,评价其信度和效度.结果 住院患者管道脱出危险因素评估单由6个维度18个条目组成,具有较好的信度和效度,评估单有效降低了带管患者管道脱出率,减少了护理纠纷,提高了患者满意度.结论 住院患者管道脱出危险因素评估单使用简便、易操作,为临床护士预测带管患者管道脱出危险因素提供了测量工具,确保了患者安全.
作者：王亚丽；牛艳萍；武睿敏；胡爱书；张淑彩；陈芸；张竞 刊期： 2014年第05期
目的 加强抗菌药物管理,确保抗菌药物合理使用.方法 确立抗菌药物一品双规、分级使用、特殊使用、抗菌药物专家会诊与医嘱点评制度等.结果 抗菌药物种类减少,使用量下降,医务人员越级使用情况减少,不规范处方数量减少,医务人员抗菌药物知识水平提升.结论 通过加强抗菌药物管理,抗菌药物滥用现象得到遏制,一定程度上保证了抗菌药物合理使用.
作者：吴娟；刘小凤；李秀敏 刊期： 2014年第05期
目的 了解青岛市55 ～60周岁献血者献全血现状,为推进无偿献血事业提供理论参考.方法 对2012年7月1日～2013年6月30日在青岛市中心血站献全血的无偿献血者的资料进行回顾性研究,对在此期间献全血且年龄在55 ～60周岁人群资料进行分析.结果 满足条件献血者共689人,男性451人,女性238人;A型、B型、O型、AB型分别为204 人(29.61％)、198人(28.73％)、200人(29.03％)、87 人(12.63％);献血量400ml者占77.72％;血液合格率为98.05％;发生献血不良反应7人.结论 55 ～60周岁献血者发生献血不良反应少见,血液合格率较高.应鼓励55～60周岁既往无献血不良反应的献血人群继续献血.
作者：白雪莲；单晓丽；李英兰 刊期： 2014年第05期
分析门诊患者用药现状,提出了门诊患者用药安全管理措施,指出应强化安全用药意识,提高门诊处方质量,控制静脉注射剂及抗菌药物使用比例.同时,医院应建立安全用药管理长效机制,鼓励医患双方共同参与用药安全.
作者：安凤梅；姚峥；汉业旭 刊期： 2014年第05期
PATH(Performance Assessment Tool for Quality Improvement in Hospitals)是由世界卫生组织欧洲办事处于2003年建立的医院评审体系.通过对PATH特点的分析,结合PATH在使用过程中出现的问题和经验,探讨PATH在我国医院评审中的应用前景和借鉴意义.
作者：孙蕾；孔桂兰；曲直；马谢民 刊期： 2014年第05期
目的 了解临床护士心理健康状况,依据调查结果进行不同形式的心理健康教育实践.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对704名临床护士进行调查.结果 除人际关系敏感因子外,护士SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、敌对、偏执、精神病性因子、总均分均高于国内常模、女性常模(P＜0.01);强迫、人际关系敏感、抑郁因子统计指标阳性率相对较高.结论 高强度的工作压力对临床护士心理健康影响日益严重,管理者必须高度重视并积极采取应对措施,护士本人也需提高自我心理健康意识,学习自我管理方法.
作者：刘彦君；谢娟；雷双燕 刊期： 2014年第05期
目的 提高手术器械准备完善率.方法 QC小组活动.结果 手术器械准备完善率从活动前的93％提高至活动后的98％,达到了活动目标.结论 通过QC小组活动,有效提高了手术室手术器械准备完善率,更好地确保患者安全.
作者：李春梅；郑剑波 刊期： 2014年第05期
医患关系紧张备受社会关注.宜昌市中心人民医院推行科主任轮岗接待患者投诉制度,从思想认识和制度管理层面保障该项制度得到落实,为改善医患关系探索出一条新的途径.
作者：但军；李红艳；付晶 刊期： 2014年第05期
通过细化手术管理制度、完善手术告知程序、强化手术全程监督、开展手术质量分析等实践,医疗制度落实率、手术相关指标及患者满意度等显著提高.手术安全是医疗质量管理的重要内容,医疗机构应强化医疗核心制度的操作性,注重手术质量监督的全面性,保证医患沟通的有效性.
作者：徐茂云；巍巍；崔晓宁；戴柏华；陈庆莹 刊期： 2014年第05期
目的 提高一次性无菌物品领用满意度.方法 QC小组活动.结果 一次性无菌物品领用满意度由活动前的82.67％提高到活动后的95.33％,达到了活动目标.减少了护士非护理时间,把时间还给护士,把护士还给病人,提高了护理服务质量和患者满意度.
作者：周淑萍；许晨耘；孙诚；俞诗娃；符蔚；柯雅娟；朱宏颖；张和妹；黄怡 刊期： 2014年第05期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
