蔡景修
目的探讨原发性高血压患者的述情障碍及相关因素.方法采用多伦多述情障碍量表(TAS)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、SIMH精神卫生自评量表(SCL-90)测查了86例原发性高血压患者,并以95例正常人作对照.结果提示原发性高血压患者有述情障碍,其描述情感的能力欠缺,不易认识、区别情绪和躯体感受,多属外向型思维.多元相关分析发现,原发性高血压组,个性越内倾,描述情感能力越欠缺,情绪越不稳定,对情感的描述能力以及认识、区别情绪和躯体的感受的能力越低下.多元逐步回归分析发现,心怀敌意及情绪不稳定的个性缺陷是原发性高血压患者述情障碍的重要因素.结论原发性高血压患者存在述情障碍,且与个性特征及心理卫生状况有密切关系.
作者：李丽；卢宁；刘黎霞 刊期： 2001年第11期
心律失常是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症.约80%的AMI患者有室性心律失常(VA).复杂的室性异位心律是AMI病死率和猝死的独立预测指标.鉴于此,我们对AMI患者VA的相关因素进行探讨.
作者：李英；唐英蓉 刊期： 2001年第11期
导尿术是妇产科常见、极重要的护理操作之一.女性患者尿道短而直,导尿理应比较容易,而在临床护理实际操作中,失败率却较高.在这里有必要对导尿术失败原因进行总结分析,并采取积极的预防措施.
作者：孙华 刊期： 2001年第11期
目的探索胃癌根治术合理的消化道重建方法.方法十二指肠切断后残端不封闭,距Trietz韧带10～1 5cm切断空肠,将远端空肠与十二指肠残端行端端吻合,残胃或食管与远端空肠壁行端侧吻合,并加作折返缝合,然后在吻合以远25～35cm处行远端空肠端侧吻合,形成一环路(双路).结果共行10例,分化型腺癌8例,印戒细胞癌及粘液腺癌各1例,第二站淋巴清扫5例,第三站清扫5例,胃切除80%7例,90%2例,100%1例,术后1～8个月随诊,1日3餐6例,4～5餐2例,9例体重增长0.5～4kg,无餐后呃逆、饱胀、胸骨后灼痛,1例出现餐后呃逆.7例血红蛋白增加,9例白蛋白增加.无吻合口糜烂、水肿.结论本法能较好的解决胃癌根治术后贮存、消化吸收、肠功能紊乱及减少并发症,是一种值得推广的术式.
作者：姜淮芜；安宁；胥焰；张法强；孙凌；王继湘 刊期： 2001年第11期
我院自1996～1998年来,用改良式眶内容剜出术.对7例眶内肿瘤实施了眶内容剜出术,效果满意,报告如下.
作者：周继红；盛意 刊期： 2001年第11期
我院自1989～1999年10年间治疗胫腓骨开放性骨折71例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组71例,男58例,女13例,年龄19～60岁,平均36岁.王亦璁教授分类[¨:A1类7例,A2类20例,A3类15例,B3类17例,B4类12例.
作者：唐建环；陈天健 刊期： 2001年第11期
我院妇科从2000年1月至12月对85例子宫肌瘤患者实施子宫切除术.通过护理实践,我们体会到子宫切除术病人围手术期特殊的心理特征.根据患者不同的心理特征进行心理护理,收到了良好的效果,报告如下.
作者：李素云 刊期： 2001年第11期
患者,男,29岁.因饮酒后发生剧烈呕吐,随后感右胸疼痛、气促伴发热,就诊于当地医院.胸部X线摄片示右胸腔积气积液,右胸腔闭式引流术引流出大量脓液及食物残渣,再行空肠造瘘术.
作者：刘早阳；李海林；冯流辉；鲍观友；高珂 刊期： 2001年第11期
急性胰腺炎(AP)是内科常见疾病,也是外科常见急症之一.我院从1997年1月至1999年12月共收治246例急性胰腺炎.其中误诊28例,现就误诊的原因作初步分析.
作者：朱世瑶 刊期： 2001年第11期
目的研究纤溶活性在肺癌扩散中的影响.方法检测29例肺癌患者、21例良性胸腔积液患者血浆、胸液中组织纤溶酶原激活物活性(t-PA)、纤溶酶原活化抑制因子(PAI-1)的活性.结果肺癌组血浆、胸液中t-PA活性均明显高于对照组(P＜0.05),而PAI-1活性则与对照组相似(P＞0.05).结论肺癌患者的纤溶失衡与其远处转移可能有一定关系.
作者：谢敏；李少娅；任敏；王曾礼 刊期： 2001年第11期
目的为了解决传统胆肠内引流术在治疗区域性肝胆管结石中的诸多不足.方法设计并应用了一种新术式以皮下通道型胆囊肝总管吻合术替代传统胆肠内引流术.在切除肝脏区域性结石病灶后,切开肝总管约1.5cm,将胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合,并适当游离胆囊,使其底部可被固定于切口皮下,建立皮下胆囊与肝内外胆管间的吻合通道.结果已完成该术式的27例患者,手术顺利,术后恢复良好,未发现并发症.1例患者于术后1年零9个月,肝内再次发现结石且伴胆道感染症状,急诊局麻下切开皮下胆囊通道行胆道镜取石,效果满意.结论该术式简单、方便、易行,既能保存胆囊、胆管、Oddi括约肌及胃肠道的正常生理功能,又为术后结石复发或残留提供了一治疗新途径,且避免了传统胆肠吻合术的不足,因而不失为治疗区域性肝胆管结石的较理想方法.
作者：汤礼军；田伏洲；王雨；蔡忠红；高晓美 刊期： 2001年第11期
癌症的发生率在世界范围内呈上升趋势,是人类死亡的重要原因,其中约有70%的晚期癌症病人伴有不同程度的癌性疼痛,严重影响着病人的生存质量(quality of life,QOL).
作者：张智 刊期： 2001年第11期
患者,男,68岁.因返酸、呃逆2+年,伴潴留性呕吐2+月入院.病程中伴有剑下疼痛,但与进食无关,夜间呕吐,为胃内容物,吐后症状改善,无呕血、偶伴黑便.
作者：袁鹏；曾祥熙；张定宝；袁发明 刊期： 2001年第11期
目的提高对创伤性膈疝的诊断水平.方法回顾分析53例创伤性膈疝的早期临床表现、诊断及漏误诊原因.结果本组术前确诊46例,手术探查确诊7例,治愈47例,死亡6例.结论重视创伤性膈疝的临床表现及X线表现是减少漏误诊的措施.
作者：谢家勇；冯刚；陈文辉 刊期： 2001年第11期
我院自1996年以来先后收治了2例慢性再生障碍性贫血转急性白血病患者,现报告如下.1 病例报告例1,男,26岁.因进行性头昏、乏力1周于1993年12月15日第一次入院.
作者：祝彪；张晋琳 刊期： 2001年第11期
目的测定Graves病患者跟骨超声声速(SOS)、超声振幅衰减(BUA)以及骨代谢生化指标,了解Graves病中骨质疏松所占比例,同时证明骨质疏松是属于高转换,对骨质疏松治疗有借鉴作用.方法应用法国UBIS3000型超声波骨质测定仪测定68例Graves病患者,40例健康人右跟骨SOS、BUA,同时测定血清骨钙素(BGP)及酸性磷酸酶(ACP)的水平.结果 Graves病患者SOS及BUA低于健康人组(P＜0.01)骨钙素,酸性磷酸酶高于健康人组(P＜0.01)且与SOS、BUA呈明显负相关,FT3与骨转换指标呈正相关,而与SOS呈负相关,并提出Graves病患者骨质疏松发生率为29.4%.结论 Graves病患者存在高转换型骨质疏松.
作者：张勤；吴桐；王汝莲；蒲琳；李伟 刊期： 2001年第11期
患者,32岁.因停经40+2周,阴道间断流血1+天于2000年11月20日入院.末次月经2000年4月11日,患者既往月经规律,G5P1,孕早期无特殊,孕4+月感胎动,孕期在乡卫生院产检(具体不详),孕24+周、30周时曾出现无痛性阴道少量流血,未予特殊处理,数日后阴道流血停止.
作者：钟晓燕；代玉华 刊期： 2001年第11期
患者,男,38岁.因尿频、尿急、尿痛、血尿4天入院.入院时查体:T36.9℃,P72次/分,R19次/分,BP14/10kPa.痛苦貌,神清精神差.
作者：李家国；宋强 刊期： 2001年第11期
炎性胆管狭窄合并门静脉高压症临床比较少见,而损伤性胆管狭窄合并门静脉高压症,临床较多见,其后果也远较前者严重.
作者：蔡景修 刊期： 2001年第11期
目的了解人工关节置换术后华法令对深静脉血栓形成的防治效果.方法将我院1998年收治的74例行人工关节置换术的病例前瞻性地分为两组.对有深静脉血栓形成高危因素的25例术前给予华法令预防深静脉血栓形成,其会49例不用华法令预防,诊断有深静脉血栓形成后用华法令抗凝治疗.结果术前预防性使用华法令的病人无1例发生深静脉血栓形成;没有预防性使用华法令的病人有28%发生术后深静脉血栓形成,用华法令抗凝后手术侧肢体肿胀消退.所有使用华法令的病例未见有出血.结论本研究结果显示,人工关节置换术后深静脉血栓形成的发生率较高,应引起人工关节外科医生的高度重视.使用华法令防治人工关节置换术后深静脉血栓形成是有效、安全、经济的方法.
作者：杨静；裴福兴；沈彬 刊期： 2001年第11期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
