季志刚；王颖建；周雪东
目的 探讨左乙拉西坦片辅助治疗老年癫痫的临床疗效及对血清TNF-α、IL-2、IL-6、ICAM-1的影响.方法 选择2016年4月～2017年7月在我院接受治疗的老年癫痫患者90例,按照随机数表法分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予卡马西平片联合苯巴必妥片治疗,观察组在对照组基础加用左乙拉西坦片治疗,两组均治疗6个月.治疗后观察其临床疗效,比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-2、IL-6、ICAM-1水平,以及GCS、Barthel指数及MoCA评分.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组血清TNF-α、IL-2、IL-6、ICAM-1水平均显著低于对照组,GCS、Barthel指数及MoCA评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左乙拉西坦辅助治疗老年癫痫可有效改善患者昏迷程度、日常生活能力以及认知功能,降低患者血清TNF-α、IL-2、IL-6、ICAM-1水平,具有显著的临床疗效,安全性好,可在临床推广应用.
作者：帕力达·克立木；阿帕尔·卡哈尔；白婷迪娜；曼谷努尔；玉山；冒文娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨巢式PCR应用于检测低密度疟原虫血片DNA的方法.方法 以健康人抗凝血为稀释液提取不同浓度梯度间日疟原虫血片DNA,测定其低检出限,将一份含有高密度间日疟原虫的抗凝血样按照1∶10、1∶100、1∶1000、1∶2000、1∶4000、1∶8000、1∶16000、1∶32000比例进行稀释,制成9个浓度梯度血样.每个浓度血样按照厚血膜5ul、薄血膜2ul同时制作2张血片,连续稀释(9个稀释度)一份含有高密度间日疟原虫的EDTA抗凝血样本,制作标准血片,同时进行所制得的血片中厚、薄血膜通过显微镜计数后,分别用以提取DNA,进行和巢式PCR检测.结果 间日疟原虫血片厚血膜的检出限为1∶16000(0.8个虫/μl血),薄血膜检出限为1∶100,与镜下计数水平一致.结论 巢式PCR适用于低密度血片中间日疟原虫DNA的检测,具有较高的检测意义.
作者：尚婧晔；郁涛；邹晏；李黎；刘阳 刊期： 2018年第06期
目的 观察远华蟾毒精对乳腺癌细胞4T1迁移、侵袭及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响,并研究其相关机制.方法 将鼠乳腺癌细胞系4T1细胞与不同浓度远华蟾毒精(0、0.05、0.1、0.5、1、1.25和1.5μg/ml)分别培养24 h后,MTT试验检测远华蟾毒精对4T1增殖活性的影响;将实验分为对照组(0μg/ml)和实验组(0.05、0.5μg/ml),细胞划痕实验和Transwell实验检测对照组(0μg/ml)和实验组(0.05、0.5μg/ml)对细胞迁移、侵袭能力的影响;免疫荧光检测对照组(0μg/ml)和实验组(0.5μg/ml)上皮间质转化相关蛋白E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、纤维链接蛋百(Fibronectin)相关蛋白的变化;蛋白质印迹法检测对照组(0μg/ml)和实验组(0.05、0.5μg/ml)上皮间质转化相关蛋白E-cadherin、Vimentin、Fibronectin、转录因子Snail以及PI3k/Akt/mTOR信号通路相关蛋白p-Akt、p-mTOR表达的变化.结果 MTT试验结果显示,低浓度远华蟾毒精(0、0.05、0.1、0.5和lμg/ml)对4T1增殖无抑制作用,高浓度远华蟾毒精(1.25和1.5μg/ml)对4T1增殖有抑制作用;细胞划痕实验结果显示,对照组与实验组细胞迁移率差异均有统计学意义(P＜0.05);Transwell迁移实验结果显示,对照组与实验组穿至下室的细胞数差异均有统计学意义(P＜0.05);Transwell侵袭实验结果显示,对照组与实验组穿至下室的细胞数差异均有统计学意义(P＜0.05);免疫荧光结果显示,实验组与对照组相比,E-cadherin表达增强,Vimentin和Fibronectin表达减弱(P＜0.05);蛋白质印迹法结果显示,E-cadherin表达上调,Vimentin和Fibronectin表达下调(P＜0.05);转录因子Snail表达下调(P＜ 0.05);PI3k/Akt/mTOR信号通路相关蛋白p-Akt、p-mTOR表达下调(P＜0.05).结论 远华蟾毒精通过Akt/mTOR/Snail信号通路抑制乳腺癌的迁移、侵袭及上皮-间质转化,为远华蟾毒精的临床应用提供了理论依据.
作者：高玉雪；曹珍；吕世军；朱学涛；李峰；王茹燕；徐金媛；钟瑾怡；史立宏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨西酞普兰、前庭康复训练联合认知行为疗法综合治疗慢性主观性头晕(Chronic Subjective Dizziness,CSD)的临床疗效.方法 选取我院2014年4月～2016年3月收治确诊CSD患者142例,随机分为A、B、C3组,每组各48例.A组患者采用西酞普兰、前庭康复训练联合认知行为疗法综合治疗方案,B组患者采用前庭康复训练以及认知行为疗法联合治疗方案,C组患者仅采用前庭康复训练.比较3组患者治疗前,治疗2、4、8周时眩晕残障程度评定量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分改变情况,同时观察记录两组患者治疗中及治疗后不良反应发生情况.结果 A组患者DHI评分(各单项评分及DHI总分)随治疗进程明显下降,降幅显著高于B组和C组(P＜0.05);A组患者治疗前后HAMA评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);HAMD评分治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);同一时间点组间比较,A组HAMA评分与HAMD评分皆低于B组和C组(P＜0.05);3组患者治疗中及治疗后均来出现严重不良反应.结论 西酞普兰、前庭康复训练联合认知行为疗法的复合治疗方案对慢性主观性头晕的临床疗效确切,不良反应少,可在临床上推广.
作者：杨明；段作伟；张新江；符长标 刊期： 2018年第06期
目的 探讨前列地尔联合高压氧、地塞米松治疗突发性耳聋伴眩晕的临床疗效.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的突发性耳聋伴眩晕患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例,对照组给予高压氧联合地塞米松治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔,比较两组突发性耳聋、眩晕治疗效果及治疗前后纯音听阈、血流动力学变化,统计治疗期间不良反应发生率.结果 观察组突发性耳聋、眩晕治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后纯音听阈低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数低于对照组,红细胞变形指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列地尔联合高压氧、地塞米松治疗突发性耳聋伴眩晕可改善血流动力学异常,减轻眩晕症状,降低纯音听阈.
作者：雷杰；毕梦；杨飞；王丛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨丙泊酚镇静对颅脑外伤患者术后再出血及临床预后的影响.方法 收集我院2015年2月～2017年1月收治的颅脑外伤患者131例,按照治疗方法不同分为对照组(62例)和观察组(69例),对其临床资料进行回顾性分析.对照组术后予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用丙泊酚镇静治疗,观察两组患者术后Riker镇静躁动评分(Sedation-Agitation Scale,SAS)、颅内压(Intracranial pressure,ICP)、心率(Heart rate,HR)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、血氧饱和度(SpO2)等指标,行组间差异性分析,比较两组患者本后再出血率、病死率及术后6个月时格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS).结果 观察组患者SAS、ICP在术后1、2、4、8h各个时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的HR、SBP、DBP在术后1h差异无统计学意义(P＞0.05),但在术后2、4、8h差异有统计学意义(P＜0.05);观察组再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后六个月时格拉斯哥预后评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑外伤患者术后使用丙泊酚镇静能避免剧烈躁动,减少再出血发生率,改善患者远期预后,提高生存质量.
作者：罗孝全；何家全；陈兵；付安辉；冯浩；唐辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)营养液输入后发生机械性静脉炎的护理措施.方法 选取2013年1月～2015年12月在我科住院,不同程度发生了机械性静脉炎并给予PICC穿刺置管的极低体重出生早产儿64例,将患儿随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组患儿发生机械性静脉炎时给予患处贴敷水凝胶敷贴及红外线灯光照射联合治疗;观察组在对照组处理的基础上停止静脉营养液的输入直至静脉炎消失.比较两组静脉炎消失时间、15天体重增长、住院天数及费用.结果 观察组静脉炎消失时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05));15天体重增长值观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组达到出院指标时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组达到出院指标所需费用与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿在静脉营养过程中,PICC发生机械性静脉炎时,不应盲目停止静脉营养液的输入,经过处理无好转或加重时再考虑停止静脉营养液的输入或拔出PICC导管.
作者：沈玉会；尚彪；鲜蓉华；刘利 刊期： 2018年第06期
抗凝治疗目前仍是颅内静脉和静脉窦血栓(CVST)的一线治疗方案,需要根据病因进行对症治疗.新型抗凝药物可增加血管再通率并改善预后,但仍需大样本研究证实.随着神经介入材料及技术的发展,静脉窦接触性溶栓、机械取栓、CVST的死亡率逐渐下降,但规范化的治疗还需要多中心、大样本的随机对照研究结果.对于有脑疝风险的患者可以考虑行去骨瓣减压手术以挽救生命.本文就CVST的诊治策略做一述评,旨在提高临床医生对该病的认识,指导临床医生的规范治疗.
作者：巩守平；许刚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨颅脑外伤机械通气患者肺部感染的病原菌特点及危险因素.方法 选择2014年1月1日～2016年1月1日医院收治的317例重型颅脑外伤并在NICU使用呼吸机行机械通气的患者,根据是否并发肺部感染分为感染组(139例)与未感染组(178例).对所有患者行血培养,分析颅脑外伤手术机械通气患者肺部感染的病原菌特点及危险因素.结果 感染组血培养共发现病原菌211株,以革兰氏阴性菌中鲍曼不动杆菌及革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌较多,分别为21.80％、14.69％.鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢唑林具有较强耐药性,而对美罗培南、复方新诺明、左氧氟沙星、亚胺培南具有较好的敏感性;金黄色葡萄球菌对四环素、头孢曲松具有较强的耐药性,对万古霉素、替考拉宁具有较强敏感性.吸痰次数、年龄、发生误吸、留置胃管、预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白水平及机械通气时间均是颅脑外伤机械通气患者发生肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 颅脑外伤机械通气患者发生肺部感染可由多种危险因素及多种病原菌感染引起,临床上需重点关注此类患者,并加强对其危险因素的控制.
作者：赵彦标；高超；王宏昭 刊期： 2018年第06期
目的 观察康复训练联合神经生长因子(NGF)治疗脑出血大鼠后平衡木测评、转棒行走测评及网屏实验的变化情况.探讨康复训练联合神经生长因子治疗脑出血的作用机制.方法 将健康成年雄性SD大白鼠96只,随机分为对照组、康复训练组、NGF治疗组(腹腔内注射神经生长因子30ug/kg)和康复训练联合NGF治疗组,每组各24只.采用胶原酶诱导法建立大鼠脑出血动物模型.动物造模成功后分别按上述分组采用大鼠运动训练器材进行平衡、旋转、抓握训练等治疗,并分别于第1、2周及第3周后采用平衡木行走测评、转棒行走测评、网屏实验评定运动功能,并观察不同治疗组对脑出血大鼠运动功能的影响.结果 康复训练联合NGF治疗组平衡木行走测试、转棒行走测评、网屏实验评定均高于康复训练组、NGF治疗组差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 康复训练和NGF单独治疗及联合应用治疗对脑出血大鼠神经功能恢复均有改善作用,但康复训练联合NGF治疗效果更佳且具有协同作用.
作者：穆峰；郑修广；刘圣恒；陈光伟；张作文；李红梅；张运宏；牟晓洋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨三位一体治疗仪在脑卒中偏瘫康复治疗中的临床效果.方法 纳入2013年8月～2016年12月我院进行康复的脑卒中偏瘫患者122例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各61例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予三位一体治疗仪治疗,主要方法为针灸、神经肌肉电剌激与推拿治疗,两组都治疗观察1个月.结果 康复后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);康复后观察组的神经功能缺乏评分明显低于对照组(P＜0.05),但与治疗前相比,两组治疗后均明显降低(P＜0.05);两组康复后运动与步行功能评分比较均明显高于康复前(P＜0.05),康复后观察组与对照组比较,观察组增高明显(P＜0.05).结论 三位一体治疗仪在改善脑卒中患者偏瘫状态的康复治疗中能促进神经功能的恢复,改善运动功能,提高患者步行功能,有利于改善预后疗效.
作者：廖薇薇；陈日玉；张和妹；黄燕；罗丽芳；吴小丽 刊期： 2018年第06期
目的 探讨联合使用低管电压、低剂量对比剂64排128层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 纳入123例肺动脉栓塞患者,根据注射对比剂剂量以及管电压的不同随机分为常规剂量组(60例)和低剂量组(63例).所有患者均采用64排128层螺旋CT肺血管造影进行二次诊断,常规剂量组采取管电压120kv,造影剂为150m1;低剂量组采取管电压100kv,造影剂为35ml,统计比较两组患者的诊断效果.结果 低剂量组左、右肺静脉CT值均明显低于常规剂量组(P＜0.05);低剂量组患者图像质量总体优良率明显高于常规剂量组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低电压、低对比荆条件下64排128层螺旋CT肺血管造影可以显著提升图像质量,有利于肺动静脉的影像区分,在CT肺血管造影肺动脉栓塞诊断中可行性较高.
作者：韩迎春；杨宏刚；李斌；罗荣芳；曹文广 刊期： 2018年第06期
近年来国内外学者对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与隐源性脑梗死(cryptogenic cerebral infarction,CCI)的相关性进行了研究,取得了可喜进展,本文就PFO的定义、作用机制、检查方法、治疗等方面的研究进展及PFO与CCI的相关性做一述评.
作者：刘永宏；冯丹 刊期： 2018年第06期
目的 掌握疫苗预防接种后发生发热的时间分布情况,为及时处理儿童预防接种后可能发生的异常发热反应提供依据并指导.方法 系统整理济南市2014～2015年的预防接种资料和临床诊断为发热的个案数据进行生存分析.结果 2014～2015年全市共报告疑似预防接种异常反应(AEFI) 1501例,接种的各疫苗均能出现发热反应,麻疹疫苗易发热(96.23％),卡介苗发热率低(27.27％).通过对不同疫苗的发热反应发生曲线做假设检验,各疫苗之间从接种到发生发热反应时间间隔的分布差异具有统计学意义(P＜0.05);类似疫苗进行归类后并做Breslow检验,进一步揭示了百白破和脊灰系列疫苗具有短的半数发热时间,平均6天,95％可信区间为(4.11,7.89)天,与其它疫苗的发热时间分布差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接种麻疹疫苗后发生发热不良反应的发生率高,卡介苗的发热率低.百白破和脊髓灰质炎系列疫苗相对于其它疫苗具有更短的半数发热时间,可为及时有效的预防接种该类疫苗后出现的发热不良反应提供参考.
作者：张慧；刁玉涛；武晶晶；王广娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨线粒体DNA(mtDNA) D-loop基因多态性与肾透明细胞癌的关系.方法 选取2014年3月～2017年2月在我院治疗的肾透明细胞癌患者63例为观察组,同时选取健康志愿者70例为对照,对mtDNA D-loop区进行扩增并测序,比较两组mtDNA-loop区多态性差异.结果 观察组和对照组mtDNA D-loop区共发现135个多态性位点,其中9个位点分布频率＞5％,终发现两组262位点基因型频率分布符合Hardy-Wenberg定律;观察组TT基因型及等位基因T频率分布为19.05％和38.89％,明显高于对照组(P＜0.05);不同性别、年龄、病理分级和临床分期肾透明细胞癌患者mtDNA D-loop区262位点基因多态性分布差异无统计学意义(P＞0.05);CC基因型和CT基因型患者中住生存时间分别为40.40个月和40.20个月,明显高于TT基因型患者的34.81个月,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾透明细胞癌患者mtDNA D-loop区262位点携带等位基因T的频率明显升高,但其与临床病理特征无明显关系,而与患者的预后有关,需进一步研究.
作者：王天浩；闫飞；袁建林；魏迪；朱政；来东；李西安 刊期： 2018年第06期
目的 探讨卵圆孔未闭(PFO)伴焦虑障碍与脑梗死的相关性,为预防和治疗缺血性卒中提供新的依据.方法 选取2016年1月～2017年1月在我院超声科行经颅多普勒超声(TCD)发泡实验的神经内科首次住院患者274例,进行焦虑自评量表检测.根据检测结果分为4组:第一组为焦虑障碍并PFO的患者(56例);第二组为无焦虑障碍有PFO的患者(36例);第三组为焦虑障碍无PFO的患者(48例);第四组为无焦虑障碍无PFO的患者(104例),分别记录四组患者初发型脑梗死例数及其发病情况,并进行统计学分析.结果 将4组脑梗死发生率进行组间比较,除第二组与第三组脑梗死发生率差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组的组间比较差异均有统计学意义(P＞0.05).即第一组脑梗死发生率高,第二组与第三组次之,第四组低.结论 焦虑障碍合并PFO可能会使患者发生脑梗死的机率增多,其机制可能与长期焦虑障碍使PFO患者的右向左分流增加,致脑梗死发病机率增多有关,但其确切机制还有待进一步研究.
作者：冯丹；项颖；刘永宏；陈绍华；何娟；吴建军；胡晓科；来海欧；邵琳；任盼；曾明礼；宋长江 刊期： 2018年第06期
目的 探讨与评价埃索美拉唑对老年脑卒中患者合并胃食管反流病的疗效和安全性.方法 纳入64例合并胃食管反流病的脑卒中老年患者,随机分为为研究组和对照组,每组各32例.研究组予以埃索美拉唑口服,1次/d,40mg/次;对照组予以奥美拉唑口服1次/d,20mg/次,均治疗8周后比较两组患者治疗前后临床疗效、内镜下评分及不良反应.结果 两组患者胸痛、反酸、烧灼感等症状经治疗后均改善明显,研究组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑为治疗合并胃食管反流病的脑卒中老年患者安全、有效的药物,可在临床推广应用.
作者：张莉；顾清；代小松；张璐；陈和平 刊期： 2018年第06期
目的 探讨青春期安氏Ⅱ1错(牙合)患者功能矫行治疗后下颌骨旋转的变化.方法 将70例青春期安氏Ⅱ1错颌患者随机分为治疗组(G1)与对照组(G0),每组各35例,对照组不做治疗,观察12个月,治疗组采用肌激动矫治器治疗12个月,实验开始(T1期)与结束(T2期)拍摄所有患者的头侧位X光片,采用结构重叠法对头侧位X光片上相关指标进行测量分析,所得数据进行统计分析.结果 治疗组下颌综合长度明显增加,髁突生长量明显增加,生长方向明显向后向上,髁突的生长方向与髁突总旋转和基质内旋转明显正相关,生长量与下颌旋转无相关性.结论 青春期安氏Ⅱ1错(牙合)行功能矫形治疗能通过改变髁突生长方向和生长量来取得较好的临床治疗效果,对下颌骨的旋转影响不明显.
作者：任小华；韩红娟；吴浩 刊期： 2018年第06期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效及对颈动脉粥样硬化斑块与血管内皮功能的影响.方法 选择2015年2月～2017年8月我院接诊的96例急性脑梗死患者,通过随机数表法分为A组(48例)和B组(48例),在常规对症治疗基础上,两组均使用阿托伐他汀治疗,A组剂量10mg/次·d,B组剂量20mg/次·d,均连续治疗3个月.比较两组临床疗效、血脂、颈动脉内膜及中膜厚度(IMT)、斑块面积、血管内皮功能、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应.结果 治疗后,B组总有效率明显高于A组(P＜0.05),两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)较治疗前均显著降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05),B组TC、TG、LDL-C明显低于A组,HDL-C明显比A组高(P＜0.05),两组颈动脉IMT、斑块面积较治疗前均显著缩小(P＜0.05),B组颈动脉IMT、斑块面积明显小于A组(P＜0.05);两组一氧化氮(NO)、血管舒张功能(FMD)较治疗前均显著增加(P＜0.05),内皮素(ET-1)显著降低(P＜0.05),B组NO、FMD明显高于A组(P＜0.05),ET-1明显比B组低(P＜0.05);两组NIHSS评分较治疗前均显著降低(P＜0.05),B组NIHSS评分明月显低于A组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在急性脑梗死患者中使用大剂量(20mg/次·d)的阿托伐他汀钙效果更加显著,可有效改善患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块、血管内皮功能及神经功能,且不增加药物不良反应,可供临床参考.
作者：李立；王骐；张娜；王媛；曾军燕 刊期： 2018年第06期
目的 探讨丙戊酸钠与拉莫三嗪联用对原发性癫痫患者疗效、安全性及对外周血TNF-α、IL-2水平的影响.方法 纳入2014年3月～2016年3月就诊于本院的确诊为原发性癫痫的患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,对照组采用丙戊酸钠单独给药,观察组予以丙戊酸钠联合拉莫三嗪给药.进行随访,比较两组脑电图结果好转时间及异常放电率、治疗后发作频次、自尊量表SES评价分数、外周血TNF-α、IL-2水平、总有效率及不良反应情况.结果 观察组脑电图好转时间及异常放电率结果显著低于对照组(P＜0.05);观察组3个月及6个月发作频次明显少于对照组(P＜0.05);观察组的SES自尊评价平均分数显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗6个月后TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-17A水平均比治疗前显著降低(P均＜0.05),且观察组的TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-17A水平均显著低于对照组(P均＜0.05),但两组IL-10、IL-4、IL-23和IL-1β治疗前后无显著差异(P＞0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应出现率显著低于对照组(P＜0.05).结论 丙戊酸钠与拉莫三嗪联合治疗原发性癫痫疗效确切,能更好地降低血TNF-α、IL-2水平,副作用较小,可在临床推广.
作者：王红梅；吴建平；谭华 刊期： 2018年第06期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
