叶青；李巍；王正荣；杨波；史修波；李保国
目的 探讨提高经尿道前列腺电切综合征(TURS)的诊断和治疗方法.方法 对诊断明确的20例经尿道前列腺电切术出现的稀释性低钠血症(TURS),根据病情给予吸氧、利尿、补充高渔氯化钠等处理.结果 3例肺水肿,2例脑水肿,20例低血压,均经抢救成功,无死亡及远期并发症病例.结论 血清钠检查对TURS的诊断有较大帮助;RURS发生后病情凶险,早期诊断、及时治疗是抢救的关键,一旦明确或高度怀疑TURS,应立即补充高渗氯化钠.
作者：单勇；刘萍；姜华 刊期： 2007年第04期
病例男,33岁,因处理废矿渣时操作不当,吸入大量高浓度砷化氢后出现头晕、恶心、呕吐、黄疽,伴腰痛、无尿2天,意识障碍1天人院.入院时T 37.1℃,P 96次/min,Bp 176/53mmHg,R 17次/min.急性病容,中度昏迷,面色晦暗,口唇苍白,巩膜黄染,皮肤呈古铜色;双侧瞳孔等大,直径1.5毫米,光反射迟钝;双肺闻及广泛粗大湿罗音,心律齐;腹式呼吸减弱,全腹紧张;四肢肌张力增高,强直痉挛.
作者：石玉兰；陈林；虞献敏 刊期： 2007年第04期
目的 探索小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞的有效性.方法 应用小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞,并与单纯应用低分子右旋糖酐、银杏叶注射液静脉滴注治疗对照.观察两组患者治疗前后的临床疗效及血小板、凝血项的变化.结果 小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞用药前后神经功能缺损评分比对照组明显降低,两组差异有显著性(P＜0.01);两组治疗前后实验室指标明显下降,但均在正常范围.结论 小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞是安全有效的方法.
作者：周瑞凤 刊期： 2007年第04期
目的 探讨慢性肺源性心脏病并发真菌性口腔感染的诊断和治疗方法.方法 回顾性总结35例慢性肺源性心脏病合并真菌性口腔炎的临床资料.结果 35例肺心病并发真菌性口腔炎患者经抗真菌治疗,30例患者口腔粘膜豆渣样渗出物消失,分泌物涂片真菌消失,痰培养也未发现真菌;5例无效,有效率85.6%.结论 及早发现并治疗真菌性口腔炎对预防肺心病患者的肺部、消化道真菌感染,促进患者康复具有重要作用.
作者：徐建华 刊期： 2007年第04期
非法、违法医学期刊严重扰乱了期刊、学术界,但是目前国内对非法期刊的界定尚存在局限性,使不少作者错误地将研究论文发表在了非法、违法期刊上,给作者造成了不可估量的损失.本文阐述了非法、违法期刊的法理界定及其主要识别方法,可供作者、读者及各有关管理部门参阅、借鉴.
作者：阮鹏；金家贵；何兴华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨婴幼儿肠套叠行空气灌肠整复的可行性及重要性.方法 回顾性分析49例肠套叠患儿行空气灌肠整复的临床资料.结果 空气灌肠49例,诊断回结型肠套叠40例,回回结型6例,结结型(结肠套人乙状结肠)1例,未见肠套叠2例(行胃肠碘液造影诊断小肠梗阻);空气灌肠整复肠套叠47例,复位40例,未复位7例(1例发生肠套叠穿孔),复位率达85.1%以上.结论 对疑有婴幼儿肠套叠腹部透视、平片不能明确诊断时,应尽早进行空气灌肠检查并酌情加压整复.
作者：徐发明；蒋霞；杨德顺；华平；孔令强；谢强 刊期： 2007年第04期
目的 观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 将91例患者随机分为对照组56例,用西沙必利治疗;治疗组35例,用香砂六君汤合西沙必利治疗.结果 治疗组显效25例,好转8例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效11例,好转33例,无效12例,总有效率78.57%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗FD疗效好,可在临床推广应用.
作者：常城；朱尤庆；吴菁 刊期： 2007年第04期
胎教对胎儿几乎没有直接的积极作用.相反,现在的胎教可能会对胎儿产生伤害.医生擅自使用未经科学验证和卫生部门批准的胎教方法进行临床试验,是有违医学论理的.本文论述了胎教存在的问题,胎教中对胎儿的不良影响,并提出了胎教对母体的心理学价值,同时对现在的胎教改进提出了新的观点.
作者：唐蓉芳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨超声诊断腹壁切痕子宫内膜异位症的临床价值.方法 对16例经手术后病理证实的腹壁切痕子宫内膜异位症的声像图及临床表现进行回顾性分析.结果 16例腹壁切痕内子宫内膜异位症的声像图表现具有一定特征性,且随月经周期呈动态变化.结论 超声有助于腹壁切痕内子宫内膜异位症的诊断.
作者：杨思英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法 将69例支原体肺炎小儿随机分为治疗组(阿奇霉素组)37例,对照组(红霉素组)32例,治疗组采用静脉滴注阿奇霉素针剂治疗,对照组采用红霉素治疗.结果 治疗组与对照组有效率分别为91.9%和71.9%,咳嗽消失平均天数为5.8和7.7天,发热平均消退为3.2和5.8天,差异均有显著性(P＜0.05);而且治疗组的副作用明显低于对照组.结论 阿奇霉素针剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效优于红霉索,而且是一种安全、有效、简便的方法.
作者：黄立传 刊期： 2007年第04期
目的 观察静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿乙型脑炎的临床疗效.方法 40例乙型脑炎患儿随机分成治疗组和对照组各20例,在综合治疗的基础上,治疗组应用IVIG 400 mg/kg·d,连续5天;对照组维持原方案.结果 治疗组在降温精神状态改善方面与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01);在抽搐、意识障碍和头痛的消除方面差异亦有显著性(P＜0.05).结论 IVIG治疗小儿乙型脑炎的疗效确切,可快速降温,恢复意识,改善症状,减少伤残.
作者：卓莉；邓春晖；姚毅；雷克竞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨胆囊声像图改变在肝性和结核性腹水诊断中的价值.方法 对159例腹水患者进行彩色超声检查,观察胆囊壁厚度、形态,大小及有无结石.结果 肝性腹水的胆囊壁增厚更明显,多呈双层或多层结构,多增大伴结石;而结核性腹水胆囊壁稍增厚或不增厚,一般呈单层回声,多数大小正常,不伴结石.结论 观察腹水患者胆囊声像图特征,对肝性和结核性腹水的鉴别有一定参考价值.
作者：楼丽；张正兰；周群英；曾涛；曹芬；林军；戈杨 刊期： 2007年第04期
目的 探讨苦蝶子注射液治疗急性脑梗塞的疗效.方法 将63例急性脑梗塞患者随机分为对照组与治疗组:对照组31例,用丹参注射液30ml加入生理盐水250ml静滴,1次/d,疗程14天;治疗组32例,用苦蝶子注射液30ml加入生理盐水250mI静滴,1次/d,疗程14天,判断疗效.结果 治疗组中治愈9例,显效19例,好转3例,无效1例,总有效率96.88%;对照组中治愈4例,显效11例,好转12例,无效4例,总有效率87.10%.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 苦蝶子注射液对急性脑梗塞患者的治疗有较好的疗效.
作者：何林；蒲志勇；赵敏；黄丹 刊期： 2007年第04期
目的 探讨经支气管镜将抗结核药物局部灌洗于结核病灶、同时进行全身化疗的方法对支气管内膜结核的临床疗效及应用价值.方法 经支气管镜活检或刷检确诊的支气管内膜结核63例按患者自愿分别给予局部结核药物灌洗加全身化疗(局部灌洗组)和单纯全身化疗(单纯化疗组),治疗2个月和6个月后观察患者临床表现、X线胸片、痰菌阴转以及不同镜下类型支气管内膜结核的转归,比较两种方案的疗效.结果 治疗2个月和6个月后局部灌洗组的疗效明显优于单纯化疗组(P＜0.01,P＜0.05);其中活动性干酪样坏死型、颗粒增殖型、充血水肿型、非特异性支气管炎型在治疗后局部灌洗组疗效均优于单纯化疗组(P＜0.01,P＜0.05).但充血水肿型、非特异性支气管炎型在治疗6个月后两组疗效比较差异无显著性(P＞0.05);而纤维狭窄型在治疗前后均无明显变化;肿瘤样增生型疗效则不确定.结论 局部抗结核药物灌洗加全身化疗对支气管内膜结核的疗效确定,能迅速缓解病人症状,并促进病灶吸收,临床疗效明显优于单纯全身化疗.
作者：余维涛；崔社怀；杨雪梅 刊期： 2007年第04期
临床资料2005年3月～21306年3月,我科收诊为早期未破裂型宫外孕行保守治疗的患者65例,其中宫内孕误诊为异位妊娠者8例,占12.30%.8例中未产妇3例,经产妇5例,年龄23～38岁.
作者：吴玉飞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨妇科急腹症行腹腔镜手术的适应证和安全性.方法 使用电视腹腔镜对异位妊娠、输卵管卵巢脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂共48例患者进行手术,根据有否生育要求采用相应的手术方式.结果 全部病例在镜下完成手术,无一例出现并发症.结论 妇科急腹症行腹腔镜手术是安全有效的,其适应证与开腹手术相同.
作者：刘世英；刘艳；申健；赵红霞 刊期： 2007年第04期
目的 对急性氨气吸人呼吸道灼伤程度及愈后再感染评估. 方法对37例急性氨中毒与37例非氨中毒的机遇性下呼吸道感染病人,进行5年追踪对比. 结果氨中毒组37例5年内呼吸道再感染86例次,2例未再感染,总再感染率97%;对照组再感染31例次,23例未再感染,总感染率38%.两组再感染率比较,差异有显著性(P＜0.05). 结论急性吸人性氨中毒患者,呼吸道再感染率明显高于普通机遇性感染者.
作者：胡登炳；宋锦宏；罗英 刊期： 2007年第04期
高龄老年组是由85岁以上的老年人组成,高龄人群与年青人群相比,其心功能衰竭在流行病学和临床病理生理学方面都有显著的差异.排除具体的心血管疾病,老年人的年龄增长使其容易发生心功能衰竭这一说法尚有争议,但是也有一些报道支持这一观点.
作者：马章淳；林赟 刊期： 2007年第04期
目的 评价有限切开DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析53例老年股骨粗隆间骨折采取有限切开,DHS内固定治疗的临床资料.结果 获得随访者46例,随访7～26个月.全部骨折愈合,骨折愈合平均时间4.8个月.随访期内,1例发生髋螺钉从股骨头后上方切割,形成髋内翻;3例行走时感髋部疼痛.屈髋活动稍受限.按黄公怡标准评定,髋关节功能优42例,良3例,差1例.结论 有限切开,DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好方法,具有操作简便、创伤小、出血少、手术时间短、固定牢固等优点,符合生物学内固定的要求.
作者：毛德军；蔡福君；周建国；刘延斌；练光旭 刊期： 2007年第04期
目的 探讨胎盘早剥的病因、诊断及处理.方法 对38例胎盘早剥进行回顾性分析,分别记录各组病因,临床症状及体征,分娩方式,产后出血量,病死率.结论 本组病例平均失血量392.50毫升,20例出现失血性休克,输血24例,占63.15%;围产儿死亡率28.94%.结果 对胎盘早剥,要注意早期识别,动态观察,重视患者主诉,加强胎儿监测,及时诊断处理,降低母儿围产期病死率.
作者：刘碧霞；钱璟 刊期： 2007年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
