胡勇；张世明；张挥武；袁荣霞；梁翼
目的总结囊肿切除治疗先天性胆总管囊肿的经验.方法对48例先天性胆总管囊肿行囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术的手术治疗进行回顾分析.结果 48例均顺利完成手术,无手术死亡.切口裂开1例,胆漏3例.随访46例,7例胆管炎,1例吻合口狭窄.结论囊肿存在可引起胆管炎、胰腺炎及结石形成,囊肿易癌变,故囊肿切除、胆道重建术是治疗先天性胆总管囊肿佳术式.
作者：潘思波；叶观瑞；车斯尧；黄燕金；陈钦寿；梁永任 刊期： 2005年第04期
病例女,藏族,23岁,因腹痛、腹胀、发热1月余入院.入院前1个月因饮食不当出现腹痛,以下腹、脐周为甚,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,午后发热,盗汗,身软,乏力,腹胀,腹泻绿色稀便,无返酸、嗳气,无黄疸,无里急后重感.
作者：徐立彦；詹燕 刊期： 2005年第04期
目的探讨超声引导下对弥漫性肾病做肾脏组织穿刺活检的临床应用价值.方法超声引导下对22例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检,并对穿刺所获得的肾小球数目、病理诊断、免疫组化和并发症的情况进行分析.结果取材成功率100%,肾小球数目3.5-34个,有效率(光镜下肾小球数量大于3)100%.结论超声引导下快速自动肾穿刺活检术成功率高,具有重要的临床应用价值;所取组织可满足病理及组化诊断的要求.
作者：崔西振；程印蓉 刊期： 2005年第04期
肾移植术后患者由于使用免疫抑制剂,抵抗力较弱,易并发呼吸道感染,特别是结核感染,部分病人可出现严重呼吸衰竭.我科于2003年下半年收治5例肾移植术后并发呼吸衰竭病人,通过实施整体护理,使患者获得了满意疗效,现将体会报告如下.
作者：何静；刘敏；袁发焕 刊期： 2005年第04期
乙型肝炎病毒(HBV)基因型与抗病毒药物疗效的关系的研究是目前研究的热点之一.本文就HBV基因型与干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯等药物抗病毒疗效相关性的研究作一综述.
作者：陆德云；赵连三 刊期： 2005年第04期
支气管异物是儿科的常见病,诊断有一定困难.现将我院经手术证实,且X线资料完整的4例小儿支气管异物患者报告如下.
作者：胡贵华；刘毅；李萍；吕仕银 刊期： 2005年第04期
目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)与慢性乙型肝炎(CHB)早期肾损伤的关系.方法对44例CHB患者用双抗体夹心ELISA法和放射免疫法测定血清TGF-β1、HGF和尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(mALB)水平;20例健康人做对照.结果 44例CHB中早期肾损伤24例,无肾损伤20例CHB患者血清TGF-β1、HGF高于对照组(P＜0.01);早期肾损伤者血清TGF-β1、HGF明显高于无肾损伤者(P＜0.01);且血清TGF-β1、HGF与早期肾损伤指标:尿α1-MG、mALB水平成正相关(r分别=0.718,0.683,0.664,0.637).结论 CHB早期肾损伤患者血清TGF-β1、HGF均升高,可能是机体损伤与抗损伤反馈调节所致.
作者：宋新文；邓存良；盛云建；陈枫；王明勇；史小玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨人工全髋关节置换术后患者的康复护理方法及临床价值.方法对28例人工髋关节置换术的患者,根据不同情况,制定不同的训练方法以提高肌力.结果经康复护理,全组病例术后均有较好的肌力和关节活动度,全身情况良好.结论全髋关节置换术的康复训练不仅可以帮助患者早期恢复关节功能,提高术后疗效,而且可以减少和预防各种并发症,提高患者生活质量.
作者：仲玲香 刊期： 2005年第04期
目的了解外科感染常见病原菌的分布及耐药性,指导临床用药.方法将896份外科感染的送检标本进行细菌分离培养和药物敏感试验.结果 890份标本中的427份标本分离出440株细菌(含混合感染13例),阳性率为48.0%,其中金黄色葡萄球菌占的比例高(28.4%),依次为大肠埃希菌(24.6%)、凝固酶阴性葡萄球菌(14.1%)、不动杆菌(9.5%)、铜绿假单胞菌(7.3%),占所有感染菌的83.4%.感染菌多重耐药现象严重.结论加强外科感染性标本的细菌培养和耐药性监测,减少经验用药,是防止耐药菌株产生和扩散、降低外科感染的有效措施.
作者：丁波；刘家瑞 刊期： 2005年第04期
目的探讨超声三维重建操作技巧,提高胎儿颜面显示率,有利于胎儿颜面畸形的检出.方法对957例孕16周以上的孕妇,首先用二维超声常规扫查胎儿颜面,取冠状切面,同时调整二维图像直至看清楚胎儿双眼、鼻部、唇部、下颌为止,如果颜面部周边有羊水环绕,立即启动三维取样框,并调整取样框大小至适中,快速进行三维成像.结果三维重建显示率分别为:孕16-23周者81.66%,24-26周者99.5%,27-36周者76%,37-40周者19.55%.结论超声三维重建能直观显示胎儿颜面部,可以较为准确评估胎儿颜面部病变,尤其是唇、腭裂畸形.
作者：尹晓云；齐昀；黄海仪；郭展雯；何保慈 刊期： 2005年第04期
我院自1997年至2002年共收治服毒自杀者250例,笔者通过对患者心理状态的分析,拟定个性及共性调治干预措施,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：袁云华；汪代杰 刊期： 2005年第04期
目的探讨动态脉压与炎症因子高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的关系.方法运用24小时动态血压监测并分析138例原发性高血压患者平均脉压(PP),用免疫散射速率比浊法检测血清Hs-CRP,分析动态PP与Hs-CRP的关系.结果随着PP水平的增加,Hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)等心血管疾病危险因素的水平明显增加.相关分析表明PP与年龄、高血压病程、TC、LDL-c等临床变量呈正相关,与炎症因子Hs-CRP密切相关.结论 PP与炎症因子Hs-CRP密切相关.
作者：熊焰；吴娟 刊期： 2005年第04期
目前,多数学者认为显微外科手术夹闭颅内动脉瘤疗效肯定,是颅内动脉瘤治疗的首选手段.现将我院1998年1月至2004年1月手术治疗的13例颅内动脉瘤报告如下.
作者：徐宏；曾义；韩杨云；周增俊 刊期： 2005年第04期
自从1935年第一个磺胺类药物百浪多息应用于临床和1941年青霉素问世后,抗菌药物得以迅速发展.迄今为止,人们已研发出19类1600多个品种.目前,经常应用于临床的也有10余类近200个品种.抗菌药物使人类在对付病原微生物引起的各种感染中取得了一系列辉煌成绩,治愈并挽救了无数患者的生命.
作者：范昕建 刊期： 2005年第04期
目的观察安兰舒治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法随机选择56例经应用强心剂、利尿剂治疗3～5天仍未好转的CHF患者,在原方案基础上,应用安兰舒注射液静脉滴注,速度25～120μg/min,平均85μg/min,每日1次,7-10天为1个疗程,全部病例排除其他内科严重疾病,治疗前后均进行心电图检查,并用超声心动图测量心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF).动态观察血压、临床症状、体征.结果 56例中显效18例,有效31例,总有效率为87.5%(78.84%～96.16%).结论安兰舒治疗CHF疗效肯定,副作用少,具有临床应用价值.
作者：黄文良；林贞 刊期： 2005年第04期
病例患儿,女,因发现右臀部红斑,无明显自觉症状半年余,于2002年3月11日来我科就诊.半年前,患儿家长发现其右臀部1.0cm×0.8cm大小的淡红色斑片,边界清,压之褪色,自行外搽金霉素眼膏及乐肤液(氯氟舒松)治疗.约1个月后红斑逐渐扩大,略高出皮面且双下肢渐出现类似新发皮损,为大小不等的红斑,也无明显痒痛等不适.
作者：路永红；左文勤 刊期： 2005年第04期
胃癌根治多采用全胃或近全胃切除间置空肠代胃的手术方式,此术式是外科治疗胃癌的主要措施之一.由于手术创伤大、时间长、术后并发症多,因此,护理质量的优劣是外科治疗胃癌成败的重要环节.现将我们对73例胃癌根治术病人的护理经验报告如下.
作者：任素君；蒲宝琼 刊期： 2005年第04期
目的观察镁对急性心肌梗死(AMI)溶栓并发再灌注心律失常(RA)的防治效果.方法将接受尿激酶溶栓治疗的116例AMI患者随机分为对照组(UK,32例)、溶栓前治疗组(EUM,40例,在UK基础上于溶栓前15分钟开始用镁制剂治疗)和溶栓后治疗组(LUM,44例,在UK基础上于溶栓3小时后开始用镁制剂治疗),分别观察RA发生率、5周死亡率和不良反应.结果 EUM组RA发生率低于UK和LUM组,前者与后二者比较有显著性差异(P＜0.01);EUM组与LUM组治疗后心律失常均低于UK组(P＜0.05);治疗后心律失常与溶栓前比较,UK组无显著性差异(P＞0.05),EUM和LUM组均有显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05);EUM和LUM组的5周死亡率均低于UK组(P＜0.05);EUM和LUM组的不良反应与UK组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论早期用镁制剂治疗AMI,可有效防治RA,改善预后,无不良反应,镁制剂可作为冠心病、AMI的常规用药.
作者：陈明云 刊期： 2005年第04期
我院儿科自1995年至2003年共收治儿童癔症32例,经采用暗示疗法、心理疏导以及配合药物治疗,全部患儿均治愈,现报告如下.
作者：王晓玲 刊期： 2005年第04期
目的总结结核性脑膜炎的临床资料,提高对结核性脑膜炎的认识.方法对我院2001年1月至2004年9月收治的78例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结.结果 78例患者中临床治愈59例,好转12例,死亡或自动出院7例.结论结核性脑膜炎的诊断手段较多,但缺乏特异性,早期诊断需综合临床表现、实验室检查及影像学检查结果.早期、联合、足量、长期、分阶段抗结核是治疗结核性脑膜炎的关键.
作者：卢家桀；唐红；雷秉钧 刊期： 2005年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
