学术投稿

胃癌根治术围手术期的护理

任素君;蒲宝琼

关键词:胃癌根治术, 围手术期, 护理
摘要:胃癌根治多采用全胃或近全胃切除间置空肠代胃的手术方式,此术式是外科治疗胃癌的主要措施之一.由于手术创伤大、时间长、术后并发症多,因此,护理质量的优劣是外科治疗胃癌成败的重要环节.现将我们对73例胃癌根治术病人的护理经验报告如下.
西部医学杂志相关文献
  • 选择性输卵管造影及介入再通术的临床应用

    1999年以来,我院放射科对38例不孕症患者施行选择性输卵管造影(SSG)及介入再通术(FTR),效果满意,现报告如下.

    作者:张清辉;曹敏;张洪 刊期: 2005年第04期

  • 快速脱敏法治疗185例变态反应疾病

    目的探讨快速脱敏法治疗变态反应疾病的效果及临床应用价值.方法对变应原测试阳性病例,随机分为常规脱敏法治疗组(61例)及快速脱敏法治疗组(185例)进行临床观察分析.结果快速脱敏法有效率91.89%,其疗效优于常规脱敏法有效率78.69%(P=0.009).结论快速脱敏法具有临床应用价值,可供借鉴.

    作者:黄素碧;杨兴华;张鸿;唐茂清;赵会 刊期: 2005年第04期

  • 胃静脉曲张的研究治疗进展

    约20%门脉高压病人有胃静脉曲张(GV),发生率较食道静脉曲张(EV)低,但治疗更为困难.原因:(1)目前没有GV佳治疗的一致意见,治疗上以经验性处理为多.(2)GV不是单一病种,分型对治疗极具指导价值.(3)虽然GV出血少见但更为严重,死亡率也更高.(4)GV有很高的再出血率(34%-89%).(5)GV治疗需要各科的协作,尤其是消化科和放射介入.近年来,随着对GV认识的深入及治疗手段的进展,GV的治疗取得进展.

    作者:徐维国;杨丽 刊期: 2005年第04期

  • 易启康与制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的疗效比较

    目的了解易启康与制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法随机将84例确诊为念珠菌性阴道炎患者分为两组:易启康(伊曲康唑胶囊)组:口服易启康200mg,每日1次,连续7天为1疗程;制霉菌素组:每晚清水洗净阴部,取制霉菌素栓1枚(含制霉菌素20万U)放入阴道内,连续7天为1疗程.结果治疗7天,易启康组有效率为92.8%,制霉菌素组有效率为88.1%,两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗后28天,易启康组有39例复诊,复诊率为92.8%,痊愈率为92.3%.制霉菌素组有38例复诊,复诊率为90.4%,痊愈率为76.3%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论用药7天后,易启康口服制剂与制霉菌素栓剂治疗念珠菌性阴道炎均有良好疗效.但治疗后28天,易启康的疗效优于制霉菌素,提示易启康疗效稳定,不易复发.

    作者:周红霞 刊期: 2005年第04期

  • 阿昔洛韦与克林霉素磷酸酯之间存在配伍禁忌

    阿昔洛韦是一种抗病毒药物,对单纯疱疹病毒引起的感染,如病毒性脑炎、带状疱疹及水痘有明显的治疗作用.克林霉素磷酸酯是一种半合成抗生素,对革兰氏阳性菌引起的感染有较好的疗效.

    作者:李桂兰 刊期: 2005年第04期

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病72例疗效分析

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencep-halopathy,HIE)是指由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.

    作者:王晖;成幼林;王兆欣;胡招群 刊期: 2005年第04期

  • 脉冲多普勒组织成像技术评价左室舒张功能与前负荷的依赖关系

    目的研究脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)测量的二尖瓣环速度指标是否受前负荷改变的影响.方法选取2型糖尿病(DM)77例,正常对照43例,肥胖症(0B)18例,分别采取二尖瓣环运动多普勒频谱和二尖瓣血流多普勒频谱(MPWD)检测基础状态下(阶段1)受试者的左室舒张功能.测量指标包括:二尖瓣环舒张早、晚期大运动速度(Em、Am)及其比值(Em/Am)、二尖瓣血流舒张早、晚期大速度(E、A)及其比值(E/A)、等容舒张时间(IVRT).受试者舌下含服5.0mg硝酸甘油,减低左室前后负荷后(阶段2)重复上述测量.结果与基础状态比较,左室前负荷减低后3组心率均加快、IVRT均延长,DM组Em及Em/Am、E及E/A减低,Am和A不变;OB组Em、E及E/A减低,Am、Em/Am和A不变;对照组Em及Em/Am、E及E/A减低,Am增加,A不变.3组Sm、EF、FS、SV和HR2个阶段均在正常范围内.结论 PW-DTI舒张功能指标的测定随着前负荷的变化而变化.

    作者:郭津含;唐红 刊期: 2005年第04期

  • 腹腔镜治疗输卵管伞部不孕30例分析

    目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管伞部不孕的可行性及优越性.方法回顾2001年1月至2003年1月收治的因不孕而接受HSG提示伞部闭锁粘连积水的患者共30例,分析腹腔镜治疗后的效果.结果 30例输卵管伞部不孕的患者腹腔镜治疗后效果满意,与国内外报道基本相符.结论输卵管伞部不孕的患者应及早行腹腔镜治疗,术后予必要的通液治疗效果良好.

    作者:道寿丽;田琼;宋清莲;汪琴;龙芳 刊期: 2005年第04期

  • 卵巢畸胎瘤型甲亢1例

    病例女性,31岁,因心累易怒、易汗,停经3个月来院门诊就诊.查体:全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及结节,甲状腺Ⅱ度肿大、质软,可闻及血管杂音;1年前顺产双胞胎女婴,现健在.

    作者:林安友 刊期: 2005年第04期

  • 血清TGF-β1、HGF与慢性乙型肝炎早期肾损伤关系的研究

    目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)与慢性乙型肝炎(CHB)早期肾损伤的关系.方法对44例CHB患者用双抗体夹心ELISA法和放射免疫法测定血清TGF-β1、HGF和尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(mALB)水平;20例健康人做对照.结果 44例CHB中早期肾损伤24例,无肾损伤20例CHB患者血清TGF-β1、HGF高于对照组(P<0.01);早期肾损伤者血清TGF-β1、HGF明显高于无肾损伤者(P<0.01);且血清TGF-β1、HGF与早期肾损伤指标:尿α1-MG、mALB水平成正相关(r分别=0.718,0.683,0.664,0.637).结论 CHB早期肾损伤患者血清TGF-β1、HGF均升高,可能是机体损伤与抗损伤反馈调节所致.

    作者:宋新文;邓存良;盛云建;陈枫;王明勇;史小玲 刊期: 2005年第04期

  • 肾移植术后并发呼吸衰竭患者的护理体会

    肾移植术后患者由于使用免疫抑制剂,抵抗力较弱,易并发呼吸道感染,特别是结核感染,部分病人可出现严重呼吸衰竭.我科于2003年下半年收治5例肾移植术后并发呼吸衰竭病人,通过实施整体护理,使患者获得了满意疗效,现将体会报告如下.

    作者:何静;刘敏;袁发焕 刊期: 2005年第04期

  • 429例重症肝炎患者医院感染的调查分析

    目的探讨医院感染对重症肝炎的影响.方法对2001年1月至2005年1月收治的429例重症肝炎进行回顾性调查分析.结果 429例重症肝炎并发医院感染207例,感染率48.25%,常见的感染为腹腔感染(42.32%),其次为胃肠道(23.65%);感染菌株G-杆菌占72.97%,G+球菌占21.62%,真菌占5.41%;医院感染组病死率为69.08%,高于无感染组的40.99%,二者有显著性差异(P<0.05).结论重症肝炎患者易并发医院感染,而且是促进患者死亡的重要原因.

    作者:周仲辉;常茂华;李健;王进 刊期: 2005年第04期

  • 小翼点切口锁孔入路及显微手术治疗中重度基底节区脑出血

    我院自2004年1月至2004年11月采用小翼点切口锁孔入路及显微手术治疗中重度基底节区脑出血12例,获满意疗效,现报告如下.

    作者:王志强;秦志勇;王建国;王和功;艾合买江 刊期: 2005年第04期

  • 变形动力加压钢板治疗股骨粗隆间骨折45例

    我院自1998年至2003年使用变形动力加压钢板治疗股骨粗隆间骨折45例,取得良好的效果,现报告如下.

    作者:沈宏达;李伟胜;汤志辉;王良勇 刊期: 2005年第04期

  • 外伤致Meckel憩室大出血2例报告

    病例1男,15岁,因外伤致腹痛2天,便血3次入院.入院前2天,病人因斗殴被他人拳击伤腹部,伤后感腹痛,解鲜红色及暗红色血便3次,伴头昏、乏力,未呕血.体检:T 36.8℃,P100次/分,R 20次/分,BP 100/60mmHg.神志清楚,急性痛苦病容,贫血貌.腹平坦,脐周压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肝脾不大,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音存在.

    作者:范怀卫 刊期: 2005年第04期

  • 吡柔比星碘油乳剂在肝癌治疗中的临床评价

    目的评价吡柔比星碘油乳剂在肝癌治疗中的临床疗效.方法 21例肝癌患者使用以吡柔比星碘油乳剂动脉栓塞为主的联合化疗方案.其中9例单发巨块型肿瘤伴外周血象降低者,单纯使用吡柔比星碘油乳剂栓塞,1例Ⅲ期肝癌、肝功Child C级患者仅行导管化疗灌注,3例栓塞后手术切除肿瘤.结果近期有效率52%,8例出现胃肠道反应,3例发热,3例脱发,以吡柔比星碘油乳剂栓塞为主的方案毒副作用较低.结论对血浆异常而血供较好的巨块型肝癌患者单纯采用吡柔比星碘油乳剂栓塞,疗效满意,可避免多种化疗药的毒副作用.

    作者:崔建蓉;刘川;罗成静 刊期: 2005年第04期

  • 应用短程肾上腺皮质激素冲击疗法治疗淤胆型肝炎的临床观察

    目的探讨肾上腺皮质激素短程冲击疗法治疗淤胆型肝炎的疗效.方法将127例淤胆型肝炎患者分为治疗组(62例)和对照组(65例).治疗组采用地塞米松10mg静脉滴注每日1次2天,继以5mg静脉滴注连续3天,然后停药观察;2.5 mg静脉滴注每日2次2天,然后改为强的松40 mg口服并酌情递减至停用.对照组除一般保肝治疗外,不采用特殊退黄治疗措施.结果治疗组总有效率为83.87%,对照组为41.54%,两组相比有统计学差异(x2=24.187,P=0.000).结论肾上腺皮质激素短程冲击疗法对淤胆型肝炎有确切疗效.

    作者:高志文;罗玉;白浪 刊期: 2005年第04期

  • 高血压病患者动态脉压与高敏C反应蛋白的关系

    目的探讨动态脉压与炎症因子高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的关系.方法运用24小时动态血压监测并分析138例原发性高血压患者平均脉压(PP),用免疫散射速率比浊法检测血清Hs-CRP,分析动态PP与Hs-CRP的关系.结果随着PP水平的增加,Hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)等心血管疾病危险因素的水平明显增加.相关分析表明PP与年龄、高血压病程、TC、LDL-c等临床变量呈正相关,与炎症因子Hs-CRP密切相关.结论 PP与炎症因子Hs-CRP密切相关.

    作者:熊焰;吴娟 刊期: 2005年第04期

  • 不典型肺结核X线、CT表现及鉴别诊断

    目的 提高对不典型肺结核X线平片、CT表现的诊断及鉴别诊断的认识,以减少、避免误诊.方法 分析55例不典型肺结核患者的X线平片和CT片上的发病部位及影像表现.结果 55例不典型肺结核中,叶或段实变或不张11例,支气管肺炎样改变26例,纵膈或肺门淋巴结肿大12例,肺内结节6例.结论 发病部位不典型,影像表现不典型,为不典型肺结核的特点,应根据多种征象进行综合分析,鉴别诊断,方可减少、避免误诊.

    作者:向敬池;杨虹;范芦芳;张福洲;何孔明;蒋世明;贾培沂 刊期: 2005年第04期

  • 手术室感染的控制与管理

    手术室是感染的高危科室之一.为了加强对手术室感染的管理,我们配合医院感染办制定了严格的管理制度和操作程序,取得了一定成效,现报告如下.

    作者:王立新;徐达秀;蔡芳一;周彩风 刊期: 2005年第04期

西部医学杂志

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主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院

主办:四川