张清辉；曹敏；张洪
肝结核临床少见,且其临床表现及辅助检查缺乏特异性,容易造成误诊或漏诊.本文回顾分析我院1990年1月至2001年6月收治的8例肝结核患者的临床表现特征及治疗措施,旨在提高临床对肝结核的诊断准确率.
作者：李敏超；张和生 刊期： 2005年第04期
目的探讨在三维超声引导下清除宫内残留物的临床价值.方法对81例经临床、超声明确诊断有宫内残留物者,常规充盈膀胱,取膀胱截石位,在三维超声监视下进行宫腔残留物清除术,当观察到宫内异常回声消失,出现连续而清晰的宫腔内膜回声线时结束.结果一次手术成功率为95.06%(77/81),未发生子宫穿孔、清宫不全、出血等并发症.结论在三维超声引导下清除宫内残留物,大大提高了术者的操作质量和准确性,对减少并发症具有重要的临床价值.
作者：赵开银；周孝琳；罗孝勇；邓萍；李德惠；何厚洪 刊期： 2005年第04期
目的观察金嗓利咽丸治疗慢性咽炎的效果.方法将90例患者随机分成两组,治疗组在口含乐普美欣基础上加服金嗓利咽丸,对照组在口含乐普美欣基础上加服乐频清,连服14天观察效果.结果治疗组有效率97.7%,对照组有效率为3.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论金嗓利咽丸治疗慢性咽炎效果优于乐频清片.
作者：郭建萍；刘宁川；彭涛 刊期： 2005年第04期
目的评价交锁髓内钉治疗股骨干及股骨髁上骨折的临床效果.方法 2000年8月至2004年2月共采用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折36例,逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例.结果随访时间平均为1年零3个月,骨折均愈合,愈合时间为6.5-11个月,平均为8.5个月.采用Jonher-wruh评分标准,本组优43例,良4例,1例患者膝关节活动屈曲后仅25度;所有病例无感染、周围神经损伤、髓内钉断裂、锁钉断裂及再骨折等发生.结论应用交锁髓内钉治疗股骨骨折操作简单,固定牢靠,患者卧床时间短,可以早期进行功能锻炼,效果良好.
作者：齐新文；王兆杰；杨明礼；何斌；徐利军 刊期： 2005年第04期
目的了解外科感染常见病原菌的分布及耐药性,指导临床用药.方法将896份外科感染的送检标本进行细菌分离培养和药物敏感试验.结果 890份标本中的427份标本分离出440株细菌(含混合感染13例),阳性率为48.0%,其中金黄色葡萄球菌占的比例高(28.4%),依次为大肠埃希菌(24.6%)、凝固酶阴性葡萄球菌(14.1%)、不动杆菌(9.5%)、铜绿假单胞菌(7.3%),占所有感染菌的83.4%.感染菌多重耐药现象严重.结论加强外科感染性标本的细菌培养和耐药性监测,减少经验用药,是防止耐药菌株产生和扩散、降低外科感染的有效措施.
作者：丁波；刘家瑞 刊期： 2005年第04期
胃癌根治多采用全胃或近全胃切除间置空肠代胃的手术方式,此术式是外科治疗胃癌的主要措施之一.由于手术创伤大、时间长、术后并发症多,因此,护理质量的优劣是外科治疗胃癌成败的重要环节.现将我们对73例胃癌根治术病人的护理经验报告如下.
作者：任素君；蒲宝琼 刊期： 2005年第04期
病例女性,31岁,因心累易怒、易汗,停经3个月来院门诊就诊.查体:全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及结节,甲状腺Ⅱ度肿大、质软,可闻及血管杂音;1年前顺产双胞胎女婴,现健在.
作者：林安友 刊期： 2005年第04期
目的探讨下肢静脉血栓的超声特征、诊断价值与鉴别诊断.方法对86例经彩色超声多普勒血流显像(CDFI)诊断为下肢静脉血栓患者的超声图像特征、发生部位进行分析,并与静脉造影及25例手术结果进行对照.结果 CDFI诊断正确者84例(97.7%),有2例孤立性小腿肌间静脉血栓彩色多普勒显示为阴性,CDFI误诊率2.3%.结论 CDFI对下肢静脉血栓的诊断准确率高,具有重要的临床应用价值,而且在动态观察多血管多部位血栓以及治疗效果随访方面都有其独特的优势.
作者：杨姣；陈联娜；何兴华；马果丰；刘学彬；袁莉；郑庆玲 刊期： 2005年第04期
在护理工作中,常因服务态度、操作水平、收费等问题而引起病人或家属的不满和投诉.笔者就本院近两年来所发生的21起书面和口头护理投诉进行分析、探讨如下.
作者：胡学军 刊期： 2005年第04期
目的探讨超声三维重建操作技巧,提高胎儿颜面显示率,有利于胎儿颜面畸形的检出.方法对957例孕16周以上的孕妇,首先用二维超声常规扫查胎儿颜面,取冠状切面,同时调整二维图像直至看清楚胎儿双眼、鼻部、唇部、下颌为止,如果颜面部周边有羊水环绕,立即启动三维取样框,并调整取样框大小至适中,快速进行三维成像.结果三维重建显示率分别为:孕16-23周者81.66%,24-26周者99.5%,27-36周者76%,37-40周者19.55%.结论超声三维重建能直观显示胎儿颜面部,可以较为准确评估胎儿颜面部病变,尤其是唇、腭裂畸形.
作者：尹晓云；齐昀；黄海仪；郭展雯；何保慈 刊期： 2005年第04期
心肌造影超声心动图(myocardial contrast echocardiography,MCE)于20世纪90年代初期开始在临床上应用.随着超声技术的发展和造影剂的研制,目前心肌造影超声心动图已经成为一种评估冠状动脉疾病的重要方法.本文拟就MCE的新进展及其临床应用情况作一综述.
作者：解俊敏；唐红 刊期： 2005年第04期
感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE)是一种常见的心脏感染性疾病,而抗菌药物滥用、各种免疫抑制剂的长期使用更使得本不常见的真菌性心内膜炎(Fungal Endocarditis,FE)逐年增加.作者对我院1999年至2004年间收治并确诊的12例真菌性感染性心内膜炎患者的临床资料进行了回顾性分析.
作者：刘焱斌；叶慧；卢家桀；宗志勇；刘凯；卢家秀 刊期： 2005年第04期
反跳现象是指有机磷农药中毒患者经急救治疗好转或恢复过程中突然出现病情恶化,再度出现中毒症状,甚至窒息、肺水肿而死亡.笔者从1994年至2003年抢救有机磷农药中毒168例,成功141例(84%),其中出现反跳8例,反跳约(5%).现报告如下.
作者：毛欣 刊期： 2005年第04期
我院儿科自1995年至2003年共收治儿童癔症32例,经采用暗示疗法、心理疏导以及配合药物治疗,全部患儿均治愈,现报告如下.
作者：王晓玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨三氯乙烯中毒性肝损害患者的有效护理方法.方法对17例三氯乙烯中毒肝损害的患者进行观察治疗,并实施综合护理.结果 17例三氯乙烯中毒患者经积极救治,有效护理,15例痊愈,2例死亡.结论对三氯乙烯中毒患者采取综合护理措施,可有效地降低死亡率.
作者：黄洪英 刊期： 2005年第04期
目的探讨母婴同室是否能降低新生儿发病率.方法母婴同室新生儿650例(观察组),生后半小时内吸吮母亲乳头,产房观察2小时无异常即和母亲同时回到母婴同室病房,实行24小时按需哺乳,并随时观察新生儿各种变化;取非母婴同室新生儿500例(对照组),在传统的大婴儿室集体管理,母婴分开,混合喂养,出生后12小时第一次母乳,两次喂奶中间加喂糖开水,母乳不足者补充牛奶;将两组新生儿的发病情况进行比较.结果观察组新生儿发病率较对照组下降36.2%,经统计学处理,P＜0.01,差异有显著意义.结论实行母婴同室可降低新生儿发病率,应普遍推广应用.
作者：杜旭东 刊期： 2005年第04期
心脏连续两次骤停病人的心、肺、脑复苏(CPCR)成功率极低,现将我院抢救成功1例报告如下.病例女性,48岁,因误食异物导致食道穿孔,纵膈异物,并发急性胸膜炎而入院.入院后拟在气管插管静脉全麻下行剖胸探查术.术前已禁食1周,并予抗炎、支持、对症治疗.
作者：胡俊；杨文庆 刊期： 2005年第04期
目的观察镁对急性心肌梗死(AMI)溶栓并发再灌注心律失常(RA)的防治效果.方法将接受尿激酶溶栓治疗的116例AMI患者随机分为对照组(UK,32例)、溶栓前治疗组(EUM,40例,在UK基础上于溶栓前15分钟开始用镁制剂治疗)和溶栓后治疗组(LUM,44例,在UK基础上于溶栓3小时后开始用镁制剂治疗),分别观察RA发生率、5周死亡率和不良反应.结果 EUM组RA发生率低于UK和LUM组,前者与后二者比较有显著性差异(P＜0.01);EUM组与LUM组治疗后心律失常均低于UK组(P＜0.05);治疗后心律失常与溶栓前比较,UK组无显著性差异(P＞0.05),EUM和LUM组均有显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05);EUM和LUM组的5周死亡率均低于UK组(P＜0.05);EUM和LUM组的不良反应与UK组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论早期用镁制剂治疗AMI,可有效防治RA,改善预后,无不良反应,镁制剂可作为冠心病、AMI的常规用药.
作者：陈明云 刊期： 2005年第04期
自从1935年第一个磺胺类药物百浪多息应用于临床和1941年青霉素问世后,抗菌药物得以迅速发展.迄今为止,人们已研发出19类1600多个品种.目前,经常应用于临床的也有10余类近200个品种.抗菌药物使人类在对付病原微生物引起的各种感染中取得了一系列辉煌成绩,治愈并挽救了无数患者的生命.
作者：范昕建 刊期： 2005年第04期
肾移植术后患者由于使用免疫抑制剂,抵抗力较弱,易并发呼吸道感染,特别是结核感染,部分病人可出现严重呼吸衰竭.我科于2003年下半年收治5例肾移植术后并发呼吸衰竭病人,通过实施整体护理,使患者获得了满意疗效,现将体会报告如下.
作者：何静；刘敏；袁发焕 刊期： 2005年第04期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
