地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

卡介苗胞壁蛋白诱导人单核吞噬细胞IL-12和iNOS mRNA表达

目的研究卡介苗(BCG)胞壁蛋白的活性组分能否诱导人单核吞噬细胞IL-12 P40和iNOs基因表达.方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测THP-1细胞IL-12 P40和iNOS mRNA在BCG胞壁蛋白组分刺激下的表达变化.结果卡介苗胞壁蛋白Sephadex G-150层析分子量约21～29 kD的组份可诱导THP-1细胞IL-12 P40和iNOS mRNA的表达增强.结论BCG胞壁蛋白可刺激人单核吞噬细胞IL-12 P40和iNOS基因的增强表达.

作者：孔祥丽；唐琼；冯云；吴琦；王伯瑶 刊期： 2004年第01期

亚甲蓝光化学效应对血液中大肠杆菌灭活效果研究

目的筛选亚甲蓝(MB)光化学效应对血液中大肠杆菌的佳灭活条件.方法通过正交试验、单因素及双因素作用灭活细菌效果测定.筛选亚甲蓝光化学效应灭活血液中大肠杆菌的佳条件及影响因素,观察其灭活效果.结果正交实验显示,亚甲蓝光化学效应对血液中细菌灭活作用受MB含量、卤钨灯照射强度和照射时问等因素的影响.试验筛选的佳处理条件可以使大肠杆菌下降近5个对数级.亚甲蓝与卤钨灯照射两因素的T/E值大于1,具有协同增效作用.结论亚甲蓝光化学效应灭活血液中大肠杆菌的佳条件是15μmol/L亚甲蓝,40000Lux卤钨灯照射强度,40 min作用时间,0.35 mmol/L芸香苷.

作者：胡小兵；熊鸿燕；宋建勇；王思雄 刊期： 2004年第01期

二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能的影响

目的探讨二氧化碳气腹对心功能不全患者的循环功能的影响,评价其安全性.方法对20例单纯胆囊结石合并心功能不全患者实施腹腔镜下胆囊切除术,动态监测气腹前后心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.并与心功能正常的20例单纯胆囊结石患者进行比较研究.结果心功能正常组气腹前后的CO、CVP有显著差异,其余各项指标变化无显著差异.而心功能不全组气腹前后CO、SVR、MAP、CVP均有显著差异.结论二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能有影响,应慎用二氧化碳气腹.

作者：牛建华；吴向未；彭心宇；张示杰；孙红 刊期： 2004年第01期

整合素α5β1和VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究整合素α5β1及VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义,以及两者之间的相关性.方法采用免疫组织化学S-P法,检测51例乳腺癌和10例正常乳腺组织的整合素α5β1及VEGF的表达情况.结果乳腺癌中整合素α5β1的低表达与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中VEGF表达阳性与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中整合素α5β1的低表达与VEGF表达阳性密切相关.结论整合素α5β1的低表达,VEGF的阳性表达可作为早期识别具有高浸润和转移潜能的乳腺癌及判断其预后的有用指标.

作者：谢明均；陈晋 刊期： 2004年第01期

急性脑梗死面积大小与血浆β-TG、PF4动态变化的研究

目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)时血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)的变化与梗死面积大小的关系.方法采用酶标免疫测定法对35例急性脑梗死(ACI组)患者外周血β-TG、PF4进行检测并将各梗死面积组与健康对照组进行比较.结果ACI各梗死面积组6-72h β-TG、PF4均高于对照组(P＜0.01),7天后ACI各梗死面积组PF4含量仍高于对照组(P＜0.01),ACI患者各梗死面积组间β-TG、PF4含量的比较均无差异(P＞0.05).结论在脑梗死发病初期,β-TG、PF4参与急性血栓形成过程,β-TG、PF4的升高程度与梗死面积、范围大小无相关性.

作者：余能伟；罗永杰；刘洁；韦永胜；杨友松 刊期： 2004年第01期

加强血液透析室管理预防医源性感染

血液透析是治疗肾脏疾病及某些免疫、代谢和神经系统疾病的有效手段.接受该治疗的病人虽存活时间延长,但出现严重并发症的报道也逐渐增多,获得性感染发生率亦逐渐增高,血透患者中感染已成为致死的主要原因之一[1].由于血透患者免疫功能明显低下,大多数病人营养不良、慢性贫血,加之感染的机会多,如对血管反复穿刺、血液在体外循环反复大量交换透析液、血浆和血液置换液等,导致其对许多病原微生物特别易感.虽然大多数感染属内源性感染,但医源性感染仍然是一个很重要的感染途径,这种感染可以通过严格的医疗管理制度加以预防.因此,加强血液透析室的管理,预防医源性感染是提高护理质量的重要环节.

作者：杨康 刊期： 2004年第01期

订《西部医学》做专题答卷获继教学分--《西部医学》开辟刊授继续医学教育专栏

作者：编辑部 刊期： 2004年第01期

介绍两种大出血简易加压输血法

产后大出血病人迅速、有效输血,恢复血容量,纠正失血性休克,对挽救病人生命至关重要,现介绍两种产后大出血简易加压输血法,供同行参考.

作者：王风慧；王平；吕风英 刊期： 2004年第01期

超声诊断胎儿唇(腭)裂5例

我院应用B超检查,在2001年8月至2003年4月出生的151 6例围产儿中检出唇裂3例,唇腭裂2例,均经引产或产后证实.

作者：杨桂兰 刊期： 2004年第01期

非结石所致阻塞性黄疸的超声诊断

目的探讨超声对非结石所致阻塞性黄疸的诊断价值.方法对85例经手术和病理证实为非结石所致阻塞性黄疸的临床及超声影像资料进行回顾性分析.结果85例非结石所致阻塞性黄疸来源于胰头51例,十二指肠16例,胆总管下段12例,肝门部4例,胆总管上段2例.超声诊断占位性病灶性敏感性为81.25%(72.7%-89.8%),特异性98.48%,准确率81.18%.结论超声对非结石所致的阻塞性黄疸的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：谢宏伟 刊期： 2004年第01期

供应室质量管理探讨

随着医学模式的转变,服务理念的更新,整体护理在临床的普遍展开,供应室的工作不仅仅局限于洗涤、包装、保障科室消毒物品供应上,更重要的环节是要提高人员素质,加强质量管理,转变服务理念,要与临床医务人员沟通、协调、了解下送物品的质量.现将供应室质量控制体会报告如下.

作者：曾凡明 刊期： 2004年第01期

PELA作为基因载体的研究

目的研究可生物降解聚合物PELA作为控制释放的基因载体.方法合成聚乳酸-聚乙二醇二元共聚物(PELA),包裹质粒pCH110,探讨了PELA作为基因载体包裹DNA的各种影响因素,这种控制释放体系的体外降解及释放行为以及对其细胞毒性及体外转染效率进行了测定.结果制备的PELA微球平均粒径1μm～3μm,包裹效率为62%.采用包裹了质粒pCH110的微球对COS-1细胞的细胞毒性及转染实验中得出:PELA的细胞毒性较小,转染效率较高,且能持续表达96h,缓释效果较明显.结论可生物降解聚合物材料PELA作为基因载体具有较强的优越性.

作者：杨远；贾文祥；杨春；李婉宜；周绍兵；李孝红 刊期： 2004年第01期

西部医学杂志征订启示

作者：编辑部 刊期： 2004年第01期

156株解脲脲原体药敏结果分析

目的了解解脲脲原体(Uu)对6种抗生素的药物敏感性、耐药性.方法采集患者的泌尿生殖道分泌物,用法国生物一梅里埃公司生产的Mycoplasma IST支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏分析.结果Uu对红霉素高度耐药,对原始毒素、交沙霉素、强力霉素耐药率低.结论交沙霉素、强力霉素可作为目前治疗Uu感染的首选药物.

作者：张水娥；聂光华 刊期： 2004年第01期

丹参滴注液治疗短暂性脑缺血发作64例疗效分析

目的采用丹参滴注液和肝素分别治疗短暂性脑缺血(TIA),以了解丹参滴注液的治疗效果.方法将诊断为TIA的病人64例,随机分为丹参滴注液治疗组(丹参组)与肝素静滴组(肝素组).结果丹参治疗组疗效优于肝素治疗组.结论丹参滴注液治疗TIA.取得了良好的近期效果,但远期治疗效果尚需进一步观察证实.

作者：张志华 刊期： 2004年第01期

外伤性迟发性血胸48例

外伤性迟发性血胸系指胸部外伤48小时后发现的胸腔积血.因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,导致治疗不及时或延误.我科自1999年1月至2002年12月收治外伤性迟发性血胸48例,占同期血气胸13.5%(365例).报告如下.

作者：刘毅 刊期： 2004年第01期

OSAHS患者血清VEGF浓度变化及意义

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0bstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清中的动态变化,讨论VEGF动态变化的意义及与OSAHS病情的关系.方法将32例OSAHS患者作为OSAHS组,30例正常人为对照组,对所有受试对象做睡眠前23:00和晨起7:00时的血清VEGF的含量测试,与对照组相比较,并与OSAHS的病情进行相关性分析.结果OSAHS患者在晨起7:00时的血清VEGF含量高,明显高于对照组,高于睡前23:00时血清VEGF的含量,并且血清VEGF含量与OSAHS病情具有一定相关性.结论OSAHS患者晨起血清VEGF含量明显增高,OSAHS病情程度与VEGF含量有密切关系,含量越高越重.

作者：李明红；孟祥贵；史明旭 刊期： 2004年第01期

42例老年急腹症病人围手术期处理临床分析

目的探讨老年急腹症病人围手术期减少并发症的发生、降低病死率的处理原则及方法,.方法术前充分准备,改善老年病人的身体状况,提高手术耐受力,术中细致、简捷操作减少副损伤,术后加强监护.结果本组42例病人,除1例死亡外,其余41例痊愈出院,无手术并发症发生.结论对于老年急腹症病人的处理,既要重视急腹症的治疗,更要加强重要脏器功能的维护,术前尽可能行充分的身体条件准备,术中简化操作,术后加强监护,可以明显降低并发症发生率、病死率,提高治疗效果.

作者：张斌 刊期： 2004年第01期

地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P＜0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P＜0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.

作者：唐杨章；祖秋菊；许庆源；谢义民 刊期： 2004年第01期

钻孔引流术治疗高龄脑出血巨大血肿

2000年2月至2002年10月,我科采用血肿腔置管引流和侧脑室置管脑脊液引流术治疗11例高龄脑出血巨大血肿病人,其中5例取得较满意结果,现报告如下.

作者：殷利明；钟德泉；赵展 刊期： 2004年第01期