张志华
目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P<0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P<0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.
作者:唐杨章;祖秋菊;许庆源;谢义民 刊期: 2004年第01期
目的探讨曲安舒松治疗糜烂型扁平苔藓(OLP)的治疗效果.方法将165例糜烂型口腔扁平苔藓患者分成曲安舒松治疗组和对照的地塞米松组与强的松两组;在治疗组采用曲安舒松注射于粘膜下层治疗糜烂型OLP,而对照两组采用地塞米松封闭和口服强的松治疗.结果曲安舒松治疗糜烂型OLP与两对照组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论采用曲安舒松治疗糜烂型OLP疗效确切,副作用小,值得推广.
作者:张纲;谭颖徽;何园;林梅;李秉琦 刊期: 2004年第01期
如何提高重型颅脑损伤患者的救治率是神经外科的重要课题.自1998年8月至2003年5月,我们以亚低温辅助治疗重型脑损伤患者共65例,取得较好疗效.现报告如下.
作者:刘杰;王云波 刊期: 2004年第01期
近几年来,羊膜作为一种新型的生物材料在眼表重建中取得了令人满意的效果.现将我科2000年至今行翼状胬肉切除联合羊膜移植术的118例报告如下.
作者:刘小平 刊期: 2004年第01期
目的分析围麻期心脏骤停的原因及其复苏的特点.方法对1980年11月至2003年11月我院围麻期中14例心脏骤停的病例的原发疾病、术前准备、麻醉管理及其发生的原因和复苏措施进行回顾分析.结果复苏成功7例,死亡7例.结论心脏骤停是围麻期为严重的意外或并发症,及时采取行之有效的复苏措施能提高复苏成功率.
作者:易正明 刊期: 2004年第01期
胃镜检查是消化道疾病诊断的主要手段,我院1989年4月至2003年8月做胃镜检查20468例,对其中胃溃疡、十二指肠溃疡,复合性溃疡、胃癌、食道癌进行分析,籍以了解本地区的临床流行病学特点.
作者:张平 刊期: 2004年第01期
目的研究可生物降解聚合物PELA作为控制释放的基因载体.方法合成聚乳酸-聚乙二醇二元共聚物(PELA),包裹质粒pCH110,探讨了PELA作为基因载体包裹DNA的各种影响因素,这种控制释放体系的体外降解及释放行为以及对其细胞毒性及体外转染效率进行了测定.结果制备的PELA微球平均粒径1μm~3μm,包裹效率为62%.采用包裹了质粒pCH110的微球对COS-1细胞的细胞毒性及转染实验中得出:PELA的细胞毒性较小,转染效率较高,且能持续表达96h,缓释效果较明显.结论可生物降解聚合物材料PELA作为基因载体具有较强的优越性.
作者:杨远;贾文祥;杨春;李婉宜;周绍兵;李孝红 刊期: 2004年第01期
作者:编辑部 刊期: 2004年第01期
目的研究整合素α5β1及VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义,以及两者之间的相关性.方法采用免疫组织化学S-P法,检测51例乳腺癌和10例正常乳腺组织的整合素α5β1及VEGF的表达情况.结果乳腺癌中整合素α5β1的低表达与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中VEGF表达阳性与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中整合素α5β1的低表达与VEGF表达阳性密切相关.结论整合素α5β1的低表达,VEGF的阳性表达可作为早期识别具有高浸润和转移潜能的乳腺癌及判断其预后的有用指标.
作者:谢明均;陈晋 刊期: 2004年第01期
目的扩增嗜肺军团菌mip基因,导入载体pUC18和pcDNA3.1(+),构建重组质粒pLpmip和pcDNA3.1-mip.方法采用PCR从嗜肺军团菌扩增得到mip基因,导入载体pUC18和pcDNA3.1(+),构建重组质粒pLpmip和pcDNA3.1-mip并转化大肠杆菌,用限制性酶切分析、PCR、序列分析进行鉴定.结果扩增出828bp的mip基因;构建重组质粒pLpMip和pcDNA3.1-mip.结论成功扩增828bp的嗜肺军团菌Mip基因,构建重组质粒pLpMip和pcDNA3.1-mip.
作者:王涛;陈建平;张雷 刊期: 2004年第01期
血液透析是治疗肾脏疾病及某些免疫、代谢和神经系统疾病的有效手段.接受该治疗的病人虽存活时间延长,但出现严重并发症的报道也逐渐增多,获得性感染发生率亦逐渐增高,血透患者中感染已成为致死的主要原因之一[1].由于血透患者免疫功能明显低下,大多数病人营养不良、慢性贫血,加之感染的机会多,如对血管反复穿刺、血液在体外循环反复大量交换透析液、血浆和血液置换液等,导致其对许多病原微生物特别易感.虽然大多数感染属内源性感染,但医源性感染仍然是一个很重要的感染途径,这种感染可以通过严格的医疗管理制度加以预防.因此,加强血液透析室的管理,预防医源性感染是提高护理质量的重要环节.
作者:杨康 刊期: 2004年第01期
目的探讨慢性正己烷中毒的l临床与肌电图特点.方法对有确切过量正己烷接触史的35例病例进行临床分析和肌电图检查.结果病程平均(5.5±2.4)个月.主要表现为肢体感觉异常、无力,下肢明显,肢端出现不同程度的感觉、运动、自主神经功能障碍.肌电图示神经源性损害,趾短伸肌异常率高,正中和腓总神经运动传导速度减慢常见.绝大多数患者完全康复.结论多发周围神经损害是慢性正己烷中毒的主要临床表现,肌电图有重要的辅助诊断价值,预后较好.
作者:肖卫民;邝明子;王世芳;陈影华 刊期: 2004年第01期
目的探讨钙磷骨水泥/复合脱蛋白骨关节移植后的血供重建,以及与成骨能力的关系.方法取新鲜新西兰大白兔股骨下段(15 mm)制作成脱蛋白骨关节,并将rhBMP、rhTNFα分别与脱蛋白骨关节和钙磷骨水泥进行复合.手术造成兔股骨下段1 5 mm骨与关节缺损实验模型,将动物随机分成两组,A组:将复合有rnBMP和rhTNFα的钙磷骨水泥在异体复合脱蛋白骨关节表面涂层和髓腔内填塞后,置换一侧股骨下端;B组:单纯异体脱蛋白关节股骨下端移植(对照组).植入后4、8、12、16周分别行组织学检查以及X线摄片,并于16周行股动脉血管造影,了解局部血供重建情况.结果A组在移植后第4周即可观察到大量新生血管出现,网织状骨形成.至第12-16周时,复合脱蛋白骨关节完全存活,断端愈合.光镜下各时期的成骨面积A组均大于B组.股动脉血管造影示A组移植部位周围血管数量明显多于B组和正常组.结论CPC/DPB/rhBMP/rhTNFα复合脱蛋白骨关节具有良好的成骨能力,在体内能促进蛋白骨关节的血供重建、愈合和替代.
作者:陈歌;蒋电明 刊期: 2004年第01期
目的探讨二维及彩色多普勒超声对老年颈动脉硬化的诊断价值.方法应用Acuson-128xp10超声仪检测185例老年人颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉部(BCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)的脂质班块形成情况及各项血流参数值.结果颈动脉分叉部粥样斑块发生率明显高于其它部位,随年龄增大而增多,加之高血脂、高血压、脑梗塞等影响,老年人颈动脉粥样硬化程度加重.结论超声能对老年人颈动脉粥样硬化早期作出诊断,对临床有较大帮助.
作者:邵庆华;倪秋杰;朱昆生;廖东 刊期: 2004年第01期
目的探讨燃煤污染型氟病区儿童发锌、铁、钙、镁的变化.方法采用枕部头发2克,将发样标本洗涤、漂洗、烘干、称样(0.1000 g),用HNO3、HCLO4硝化处理溶液,定容(稀释到标准体积).再上WFX-IC原子吸收分光光度仪测定.同时选择非氟病区儿童作对照.结果燃煤污染氟病区儿童发锌、铁、钙、镁均低于非氟病区.结论对氟病区儿童应积极改变居住环境,改变饮食习惯,同时增加锌、铁、钙、镁补充.
作者:王成林;邬萍 刊期: 2004年第01期
随着改革开放的深入进行,国有医院不断转换经营机制,医院已逐步成为了自我经营、自负盈亏、自我约束的医院法人实体,其今后的技术信息、资金、医学人才、医学服务等都要直接面对市场,这就使医院不能只以医疗为中心,还要全力以赴地抓经营管理和开拓市场,以求生存和发展.在这种情况下,医院经营管理的情报、信息、档案工作将出现缤纷多彩的多元化局面,其比重和地位也将日益突出.
作者:刘晓方;时峰 刊期: 2004年第01期
近年来,人们在对成体干细胞(Adult stem cell,AS细胞)的分化潜能进行深入研究过程中,发现AS细胞置于一个新的微环境时,可以分化为有别本身的另一系统的体细胞.这种跨系统分化的现象被称为AS细胞的可塑性(plasticity).AS细胞可塑性的发现是干细胞研究中的一个里程碑.为AS细胞的应用开辟了更广阔的前景.人们甚至认为,具有可塑性的AS细胞可取代甚至超过胚胎干细胞(Embryonic stem cell,ES细胞)的临床应用价值.由于AS细胞的可塑性与传统观念相去甚远,部分科学家对之颇为怀疑.近的有关实验使AS细胞的可塑性遇到了巨大挑战.有必要对AS细胞的可塑性进行更严格的实验检验.
作者:王细文;陈春荣;李洪艳 刊期: 2004年第01期
激光在医学领域的应用越来越广泛.1963年Goldman开始用激光治疗皮肤疾病.此后激光逐渐在美容整形外科中广泛应用于除皱,治疗色素性疾病和脱毛等,并取得了良好的效果.1971年,Stella首先将CO2激光刀用于猪的烧伤后的焦痂切除术,开始了激光在烧伤外科的应用.本文主要对激光在烧伤外科的应用进行综述.
作者:吴冬梅;岑瑛 刊期: 2004年第01期
目的探讨二氧化碳气腹对心功能不全患者的循环功能的影响,评价其安全性.方法对20例单纯胆囊结石合并心功能不全患者实施腹腔镜下胆囊切除术,动态监测气腹前后心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.并与心功能正常的20例单纯胆囊结石患者进行比较研究.结果心功能正常组气腹前后的CO、CVP有显著差异,其余各项指标变化无显著差异.而心功能不全组气腹前后CO、SVR、MAP、CVP均有显著差异.结论二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能有影响,应慎用二氧化碳气腹.
作者:牛建华;吴向未;彭心宇;张示杰;孙红 刊期: 2004年第01期
目的用巢式PCR法检测马拉色菌特异的DNA从而快速准确的检测并鉴定马拉色菌的各菌种,并应用于花斑癣(Pityriasis Versicolor,PV)患者皮屑中马拉色菌携带情况中的研究.方法从PV患者的皮屑中提取马拉色菌的DNA,以马拉色菌属rRNA内转录间隔区设计属的引物和各个种的特异性引物分别进行巢式多聚酶链反应(nestPCR),检测105例PV患者皮屑中的马拉色菌的目的DNA片断.结果105例PV患者共检测到5例种的共321株马拉色菌的DNA.每例患者平均检测到约3种马拉色菌的DNA.各种马拉色菌的检出率依次为:球形马拉色菌80.0%,限制马拉色菌81.9%,合轴马拉色菌77.1%,糠秕马拉色菌41.9%,钝形马拉色菌15.2%.未检测到厚皮马拉色菌和斯洛菲马拉色菌.结论PV皮屑中存在多种马拉色菌,球形马拉色菌、合轴马拉色菌和限制马拉色菌是PV患者皮损处的主要马拉色菌种.
作者:赵秀红;冉玉平;熊琳;周光平;山崎;坪井良治;小川秀兴 刊期: 2004年第01期