刘晓方；时峰
目的探讨伊贝沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的关系.方法选择30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者.治疗前后行血脂、口服糖耐量试验,胰岛素释放试验计算胰岛素敏感指数,及动态血压的变化,比较前后差异有无统计学意义.结果伊贝沙坦治疗后高血压病患者血糖血浆胰岛素及血脂均较治疗前下降,胰岛素敏感指数有显著增高.结论伊贝沙坦能改善高血压病患者胰岛素抵抗并具有降脂作用,不失为防治高血压及并发症的理想药物.
作者：高巍；何玉娟；楼莉 刊期： 2004年第01期
目的探讨老年急腹症病人围手术期减少并发症的发生、降低病死率的处理原则及方法,.方法术前充分准备,改善老年病人的身体状况,提高手术耐受力,术中细致、简捷操作减少副损伤,术后加强监护.结果本组42例病人,除1例死亡外,其余41例痊愈出院,无手术并发症发生.结论对于老年急腹症病人的处理,既要重视急腹症的治疗,更要加强重要脏器功能的维护,术前尽可能行充分的身体条件准备,术中简化操作,术后加强监护,可以明显降低并发症发生率、病死率,提高治疗效果.
作者：张斌 刊期： 2004年第01期
1994年12月8日,在新疆发生的特大火灾中,现场造成323人死亡,其中儿童208人、青少年75人、成年40人.135名伤员收入院,儿童41人、青少年75人、成年32人.对特重的9例和重度吸入性损伤28例,均在伤后24小时内行气管切开抢救.对手部Ⅲ度烧伤创面采取流水作业方式进行早期切削痂植皮手术.对创面细菌及HCV感染进行监控.由于组织、管理得力、抢救及时得当,就地集中救治取得成功.
作者：龙新平；王晶；王钰；张树林 刊期： 2004年第01期
目的探讨二氧化碳气腹对心功能不全患者的循环功能的影响,评价其安全性.方法对20例单纯胆囊结石合并心功能不全患者实施腹腔镜下胆囊切除术,动态监测气腹前后心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.并与心功能正常的20例单纯胆囊结石患者进行比较研究.结果心功能正常组气腹前后的CO、CVP有显著差异,其余各项指标变化无显著差异.而心功能不全组气腹前后CO、SVR、MAP、CVP均有显著差异.结论二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能有影响,应慎用二氧化碳气腹.
作者：牛建华；吴向未；彭心宇；张示杰；孙红 刊期： 2004年第01期
原发性肝癌伴破裂出血是肝癌患者病情突发恶化的重要原因,传统的内、外科治疗手段很有限.现就我院4年来采用介入方法治疗的10例(11次)因肝癌伴破裂患者,作回顾性分析如下.
作者：陈世沛；徐兴明；谢英；滕红；陈友琼 刊期： 2004年第01期
目的探讨SARS的院内应诊及院外急救的处理.方法通过我院抗击SARS期间,对院内应诊及院外急救所出现的各种问题进行针对性的分析,并采取相应措施,具体从三个方面进行落实:①急诊科的规范管理;②转运SARS病人具体工作流程;③针对院内应诊及院外就诊的SARS病人出现不同心理进行分析,给予心理干预.结果6例SARS病人均安全治愈出院,对凝似SARS病人正确分诊,正确治疗,无1例医务人员感染,无1例二代病人.
作者：侯英芳；王丽君 刊期： 2004年第01期
目的了解解脲脲原体(Uu)对6种抗生素的药物敏感性、耐药性.方法采集患者的泌尿生殖道分泌物,用法国生物一梅里埃公司生产的Mycoplasma IST支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏分析.结果Uu对红霉素高度耐药,对原始毒素、交沙霉素、强力霉素耐药率低.结论交沙霉素、强力霉素可作为目前治疗Uu感染的首选药物.
作者：张水娥；聂光华 刊期： 2004年第01期
胃镜检查是消化道疾病诊断的主要手段,我院1989年4月至2003年8月做胃镜检查20468例,对其中胃溃疡、十二指肠溃疡,复合性溃疡、胃癌、食道癌进行分析,籍以了解本地区的临床流行病学特点.
作者：张平 刊期： 2004年第01期
目的探讨曲安舒松治疗糜烂型扁平苔藓(OLP)的治疗效果.方法将165例糜烂型口腔扁平苔藓患者分成曲安舒松治疗组和对照的地塞米松组与强的松两组;在治疗组采用曲安舒松注射于粘膜下层治疗糜烂型OLP,而对照两组采用地塞米松封闭和口服强的松治疗.结果曲安舒松治疗糜烂型OLP与两对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论采用曲安舒松治疗糜烂型OLP疗效确切,副作用小,值得推广.
作者：张纲；谭颖徽；何园；林梅；李秉琦 刊期： 2004年第01期
目的研究可生物降解聚合物PELA作为控制释放的基因载体.方法合成聚乳酸-聚乙二醇二元共聚物(PELA),包裹质粒pCH110,探讨了PELA作为基因载体包裹DNA的各种影响因素,这种控制释放体系的体外降解及释放行为以及对其细胞毒性及体外转染效率进行了测定.结果制备的PELA微球平均粒径1μm～3μm,包裹效率为62%.采用包裹了质粒pCH110的微球对COS-1细胞的细胞毒性及转染实验中得出:PELA的细胞毒性较小,转染效率较高,且能持续表达96h,缓释效果较明显.结论可生物降解聚合物材料PELA作为基因载体具有较强的优越性.
作者：杨远；贾文祥；杨春；李婉宜；周绍兵；李孝红 刊期： 2004年第01期
作者：编辑部 刊期： 2004年第01期
目的用巢式PCR法检测马拉色菌特异的DNA从而快速准确的检测并鉴定马拉色菌的各菌种,并应用于花斑癣(Pityriasis Versicolor,PV)患者皮屑中马拉色菌携带情况中的研究.方法从PV患者的皮屑中提取马拉色菌的DNA,以马拉色菌属rRNA内转录间隔区设计属的引物和各个种的特异性引物分别进行巢式多聚酶链反应(nestPCR),检测105例PV患者皮屑中的马拉色菌的目的DNA片断.结果105例PV患者共检测到5例种的共321株马拉色菌的DNA.每例患者平均检测到约3种马拉色菌的DNA.各种马拉色菌的检出率依次为:球形马拉色菌80.0%,限制马拉色菌81.9%,合轴马拉色菌77.1%,糠秕马拉色菌41.9%,钝形马拉色菌15.2%.未检测到厚皮马拉色菌和斯洛菲马拉色菌.结论PV皮屑中存在多种马拉色菌,球形马拉色菌、合轴马拉色菌和限制马拉色菌是PV患者皮损处的主要马拉色菌种.
作者：赵秀红；冉玉平；熊琳；周光平；山崎；坪井良治；小川秀兴 刊期： 2004年第01期
目的构建抑制端粒酶活性的siRNA表达载体.方法化学合成2段编码短发夹RNA序列的、靶向端粒酶hTERT基因的寡核苷酸,各64个碱基,退火,克隆到经BgIⅡ、HindⅢ双酶切同时CIP处理后的pSUPER载体的polⅢH1启动子的下游,重组构建RNAi质粒,同时设立非特异对照.结果重组构建的pSUP-hTE载体经双酶切电泳分析及插入基因片段序列分析,结果表明64个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致.结论载体的成功构建,为进一步研究其对端粒酶活性的抑制作用打下基础.同时使我们发展了在体内合成siRNA的方法,这项技术能广泛的用在分析基因功能、肿瘤治疗等,更加便捷地把RNAi技术用于细胞培养和哺乳动物研究.
作者：李燕；李明远；蒋中华；肖丽英；李婉宜；李虹 刊期： 2004年第01期
目的研究整合素α5β1及VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义,以及两者之间的相关性.方法采用免疫组织化学S-P法,检测51例乳腺癌和10例正常乳腺组织的整合素α5β1及VEGF的表达情况.结果乳腺癌中整合素α5β1的低表达与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中VEGF表达阳性与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中整合素α5β1的低表达与VEGF表达阳性密切相关.结论整合素α5β1的低表达,VEGF的阳性表达可作为早期识别具有高浸润和转移潜能的乳腺癌及判断其预后的有用指标.
作者：谢明均；陈晋 刊期： 2004年第01期
目的探讨燃煤污染型氟病区儿童发锌、铁、钙、镁的变化.方法采用枕部头发2克,将发样标本洗涤、漂洗、烘干、称样(0.1000 g),用HNO3、HCLO4硝化处理溶液,定容(稀释到标准体积).再上WFX-IC原子吸收分光光度仪测定.同时选择非氟病区儿童作对照.结果燃煤污染氟病区儿童发锌、铁、钙、镁均低于非氟病区.结论对氟病区儿童应积极改变居住环境,改变饮食习惯,同时增加锌、铁、钙、镁补充.
作者：王成林；邬萍 刊期： 2004年第01期
我院应用B超检查,在2001年8月至2003年4月出生的151 6例围产儿中检出唇裂3例,唇腭裂2例,均经引产或产后证实.
作者：杨桂兰 刊期： 2004年第01期
产后大出血病人迅速、有效输血,恢复血容量,纠正失血性休克,对挽救病人生命至关重要,现介绍两种产后大出血简易加压输血法,供同行参考.
作者：王风慧；王平；吕风英 刊期： 2004年第01期
作者：编辑部 刊期： 2004年第01期
血液透析是治疗肾脏疾病及某些免疫、代谢和神经系统疾病的有效手段.接受该治疗的病人虽存活时间延长,但出现严重并发症的报道也逐渐增多,获得性感染发生率亦逐渐增高,血透患者中感染已成为致死的主要原因之一[1].由于血透患者免疫功能明显低下,大多数病人营养不良、慢性贫血,加之感染的机会多,如对血管反复穿刺、血液在体外循环反复大量交换透析液、血浆和血液置换液等,导致其对许多病原微生物特别易感.虽然大多数感染属内源性感染,但医源性感染仍然是一个很重要的感染途径,这种感染可以通过严格的医疗管理制度加以预防.因此,加强血液透析室的管理,预防医源性感染是提高护理质量的重要环节.
作者：杨康 刊期： 2004年第01期
目的探讨慢性正己烷中毒的l临床与肌电图特点.方法对有确切过量正己烷接触史的35例病例进行临床分析和肌电图检查.结果病程平均(5.5±2.4)个月.主要表现为肢体感觉异常、无力,下肢明显,肢端出现不同程度的感觉、运动、自主神经功能障碍.肌电图示神经源性损害,趾短伸肌异常率高,正中和腓总神经运动传导速度减慢常见.绝大多数患者完全康复.结论多发周围神经损害是慢性正己烷中毒的主要临床表现,肌电图有重要的辅助诊断价值,预后较好.
作者：肖卫民；邝明子；王世芳；陈影华 刊期： 2004年第01期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
