156株解脲脲原体药敏结果分析

围麻期心脏骤停回顾分析

目的分析围麻期心脏骤停的原因及其复苏的特点.方法对1980年11月至2003年11月我院围麻期中14例心脏骤停的病例的原发疾病、术前准备、麻醉管理及其发生的原因和复苏措施进行回顾分析.结果复苏成功7例,死亡7例.结论心脏骤停是围麻期为严重的意外或并发症,及时采取行之有效的复苏措施能提高复苏成功率.

作者：易正明 刊期： 2004年第01期

图书·情报·档案一体化管理是医院信息化发展的方向

随着改革开放的深入进行,国有医院不断转换经营机制,医院已逐步成为了自我经营、自负盈亏、自我约束的医院法人实体,其今后的技术信息、资金、医学人才、医学服务等都要直接面对市场,这就使医院不能只以医疗为中心,还要全力以赴地抓经营管理和开拓市场,以求生存和发展.在这种情况下,医院经营管理的情报、信息、档案工作将出现缤纷多彩的多元化局面,其比重和地位也将日益突出.

作者：刘晓方；时峰 刊期： 2004年第01期

伊贝沙坦对原发性高血压伴胰岛素抵抗的影响

目的探讨伊贝沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的关系.方法选择30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者.治疗前后行血脂、口服糖耐量试验,胰岛素释放试验计算胰岛素敏感指数,及动态血压的变化,比较前后差异有无统计学意义.结果伊贝沙坦治疗后高血压病患者血糖血浆胰岛素及血脂均较治疗前下降,胰岛素敏感指数有显著增高.结论伊贝沙坦能改善高血压病患者胰岛素抵抗并具有降脂作用,不失为防治高血压及并发症的理想药物.

作者：高巍；何玉娟；楼莉 刊期： 2004年第01期

西部医学杂志征订启示

作者：编辑部 刊期： 2004年第01期

花斑癣患者皮屑中马拉色菌的巢式PCR法分析

目的用巢式PCR法检测马拉色菌特异的DNA从而快速准确的检测并鉴定马拉色菌的各菌种,并应用于花斑癣(Pityriasis Versicolor,PV)患者皮屑中马拉色菌携带情况中的研究.方法从PV患者的皮屑中提取马拉色菌的DNA,以马拉色菌属rRNA内转录间隔区设计属的引物和各个种的特异性引物分别进行巢式多聚酶链反应(nestPCR),检测105例PV患者皮屑中的马拉色菌的目的DNA片断.结果105例PV患者共检测到5例种的共321株马拉色菌的DNA.每例患者平均检测到约3种马拉色菌的DNA.各种马拉色菌的检出率依次为:球形马拉色菌80.0%,限制马拉色菌81.9%,合轴马拉色菌77.1%,糠秕马拉色菌41.9%,钝形马拉色菌15.2%.未检测到厚皮马拉色菌和斯洛菲马拉色菌.结论PV皮屑中存在多种马拉色菌,球形马拉色菌、合轴马拉色菌和限制马拉色菌是PV患者皮损处的主要马拉色菌种.

作者：赵秀红；冉玉平；熊琳；周光平；山崎；坪井良治；小川秀兴 刊期： 2004年第01期

慢性肾脏病组织蛋白酶B胱抑素C的表达及意义

目的探讨慢性肾脏病患者肾组织蛋白酶B(cathepsin B,CB)、胱抑素C(cystatin C,CC)的表达及其与肾组织纤维化的关系.方法采用免疫组化技术和计算机图像分析系统检测肾组织CB、CC和Ⅳ型胶原的表达情况,并计算硬化肾小球比率及病变肾小管肾间质比率.结果(1)无纤维化组CB、CC在近曲小管上皮细胞胞浆内表达高.(2)轻度纤维化组、中度纤维化组肾组织CB表达较无纤维化组明显减少,肾组织CB表达与硬化肾小球比率及病变肾小管问质比率呈显著负相关.(3)中度纤维化组患者肾组织CC表达较无纤维化明显增高,肾组织CC表达与病变肾小管肾间质比率呈显著正相关.结论肾组织CB、CC主要在近曲小管表达.CB表达减少(或)CC表达增高,与慢性肾脏疾病时细胞外基质降解减少有关,参与肾组织纤维化的发生机制.

作者：张耀全；袁发焕；郭丽萍 刊期： 2004年第01期

外伤性迟发性血胸48例

外伤性迟发性血胸系指胸部外伤48小时后发现的胸腔积血.因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,导致治疗不及时或延误.我科自1999年1月至2002年12月收治外伤性迟发性血胸48例,占同期血气胸13.5%(365例).报告如下.

作者：刘毅 刊期： 2004年第01期

亚甲蓝光化学效应对血液中大肠杆菌灭活效果研究

目的筛选亚甲蓝(MB)光化学效应对血液中大肠杆菌的佳灭活条件.方法通过正交试验、单因素及双因素作用灭活细菌效果测定.筛选亚甲蓝光化学效应灭活血液中大肠杆菌的佳条件及影响因素,观察其灭活效果.结果正交实验显示,亚甲蓝光化学效应对血液中细菌灭活作用受MB含量、卤钨灯照射强度和照射时问等因素的影响.试验筛选的佳处理条件可以使大肠杆菌下降近5个对数级.亚甲蓝与卤钨灯照射两因素的T/E值大于1,具有协同增效作用.结论亚甲蓝光化学效应灭活血液中大肠杆菌的佳条件是15μmol/L亚甲蓝,40000Lux卤钨灯照射强度,40 min作用时间,0.35 mmol/L芸香苷.

作者：胡小兵；熊鸿燕；宋建勇；王思雄 刊期： 2004年第01期

供应室质量管理探讨

随着医学模式的转变,服务理念的更新,整体护理在临床的普遍展开,供应室的工作不仅仅局限于洗涤、包装、保障科室消毒物品供应上,更重要的环节是要提高人员素质,加强质量管理,转变服务理念,要与临床医务人员沟通、协调、了解下送物品的质量.现将供应室质量控制体会报告如下.

作者：曾凡明 刊期： 2004年第01期

156株解脲脲原体药敏结果分析

目的了解解脲脲原体(Uu)对6种抗生素的药物敏感性、耐药性.方法采集患者的泌尿生殖道分泌物,用法国生物一梅里埃公司生产的Mycoplasma IST支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏分析.结果Uu对红霉素高度耐药,对原始毒素、交沙霉素、强力霉素耐药率低.结论交沙霉素、强力霉素可作为目前治疗Uu感染的首选药物.

作者：张水娥；聂光华 刊期： 2004年第01期

钙磷骨水泥/复合脱蛋白骨关节移植血供重建的实验研究

目的探讨钙磷骨水泥/复合脱蛋白骨关节移植后的血供重建,以及与成骨能力的关系.方法取新鲜新西兰大白兔股骨下段(15 mm)制作成脱蛋白骨关节,并将rhBMP、rhTNFα分别与脱蛋白骨关节和钙磷骨水泥进行复合.手术造成兔股骨下段1 5 mm骨与关节缺损实验模型,将动物随机分成两组,A组:将复合有rnBMP和rhTNFα的钙磷骨水泥在异体复合脱蛋白骨关节表面涂层和髓腔内填塞后,置换一侧股骨下端;B组:单纯异体脱蛋白关节股骨下端移植(对照组).植入后4、8、12、16周分别行组织学检查以及X线摄片,并于16周行股动脉血管造影,了解局部血供重建情况.结果A组在移植后第4周即可观察到大量新生血管出现,网织状骨形成.至第12-16周时,复合脱蛋白骨关节完全存活,断端愈合.光镜下各时期的成骨面积A组均大于B组.股动脉血管造影示A组移植部位周围血管数量明显多于B组和正常组.结论CPC/DPB/rhBMP/rhTNFα复合脱蛋白骨关节具有良好的成骨能力,在体内能促进蛋白骨关节的血供重建、愈合和替代.

作者：陈歌；蒋电明 刊期： 2004年第01期

激光在烧伤外科中的应用

激光在医学领域的应用越来越广泛.1963年Goldman开始用激光治疗皮肤疾病.此后激光逐渐在美容整形外科中广泛应用于除皱,治疗色素性疾病和脱毛等,并取得了良好的效果.1971年,Stella首先将CO2激光刀用于猪的烧伤后的焦痂切除术,开始了激光在烧伤外科的应用.本文主要对激光在烧伤外科的应用进行综述.

作者：吴冬梅；岑瑛 刊期： 2004年第01期

nm23基因与肺癌

浸润与转移是恶性肿瘤重要的生物学特性,是肿瘤病人的主要死亡原因之一.肿瘤的转移是一个复杂的、多步骤的连续过程,受到多种相关基因的调控.nm23基因是近年来发现的重要转移抑制基因,在许多肿瘤中具有抑制转移的作用.

作者：王忠山；李霞；张丽 刊期： 2004年第01期

加强血液透析室管理预防医源性感染

血液透析是治疗肾脏疾病及某些免疫、代谢和神经系统疾病的有效手段.接受该治疗的病人虽存活时间延长,但出现严重并发症的报道也逐渐增多,获得性感染发生率亦逐渐增高,血透患者中感染已成为致死的主要原因之一[1].由于血透患者免疫功能明显低下,大多数病人营养不良、慢性贫血,加之感染的机会多,如对血管反复穿刺、血液在体外循环反复大量交换透析液、血浆和血液置换液等,导致其对许多病原微生物特别易感.虽然大多数感染属内源性感染,但医源性感染仍然是一个很重要的感染途径,这种感染可以通过严格的医疗管理制度加以预防.因此,加强血液透析室的管理,预防医源性感染是提高护理质量的重要环节.

作者：杨康 刊期： 2004年第01期

肿瘤坏死因子-α、内皮素与高血压病的关系探讨

目的通过比较高血压病患者与健康正常人血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),内皮素(ET-1)浓度的变化,探讨TNF-α,ET-1与高血压之间的关系.方法选择67例I、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者与40例正常对照者,测定其血清TMF-α、ET-1的浓度.结果高血压病患者TNF-α、ET-1浓度明显高于对照组,(P＜0.05);高血压病患者I、Ⅲ级患者血清TNF-α、ET-1显著高于高血压病I级患者(P＜0.05);但高血压Ⅱ、Ⅲ级之间TNF-α差异无显著性;高血压Ⅲ级患者血清ET-1显著高于高血压I、Ⅱ级.结论提示高血压病患者存在有血管壁炎症反应,内皮功能异常.且TNF-α、ET-1浓度可反映高血压病患者的血压水平.

作者：刘倩 刊期： 2004年第01期

更正--《西部医学》杂志卷号排序应从1989年办刊时算起

作者：《西部医学》编辑委员会 刊期： 2004年第01期

晶状体囊袋张力环应用体会

目的评价晶状囊袋张力环(capsulartension ring,CTR)在晶状体悬韧带断裂的白内障手术中的应用.方法对12例(12只眼)晶状体悬韧带部分断裂的外伤性白内障患者行白内障手术,术中连续环形撕囊后植入CTR,然后行白内障摘除及人工晶状体植入.结果12只眼的人工晶状体处于正位,无倾斜及偏心.术后1个月矫正视力满意,无CTR引起的并发症.结论CTR有利于晶太体悬韧带断裂的白内障手术操作及术后保持人工晶状体不偏位,有较大的推广价值.

作者：唐泳江；钟晓玲 刊期： 2004年第01期

20468例胃镜检查结果分析

胃镜检查是消化道疾病诊断的主要手段,我院1989年4月至2003年8月做胃镜检查20468例,对其中胃溃疡、十二指肠溃疡,复合性溃疡、胃癌、食道癌进行分析,籍以了解本地区的临床流行病学特点.

作者：张平 刊期： 2004年第01期

钻孔引流术治疗高龄脑出血巨大血肿

2000年2月至2002年10月,我科采用血肿腔置管引流和侧脑室置管脑脊液引流术治疗11例高龄脑出血巨大血肿病人,其中5例取得较满意结果,现报告如下.

作者：殷利明；钟德泉；赵展 刊期： 2004年第01期

整合素α5β1和VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究整合素α5β1及VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义,以及两者之间的相关性.方法采用免疫组织化学S-P法,检测51例乳腺癌和10例正常乳腺组织的整合素α5β1及VEGF的表达情况.结果乳腺癌中整合素α5β1的低表达与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中VEGF表达阳性与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中整合素α5β1的低表达与VEGF表达阳性密切相关.结论整合素α5β1的低表达,VEGF的阳性表达可作为早期识别具有高浸润和转移潜能的乳腺癌及判断其预后的有用指标.

作者：谢明均；陈晋 刊期： 2004年第01期