王忠山；李霞；张丽
1994年12月8日,在新疆发生的特大火灾中,现场造成323人死亡,其中儿童208人、青少年75人、成年40人.135名伤员收入院,儿童41人、青少年75人、成年32人.对特重的9例和重度吸入性损伤28例,均在伤后24小时内行气管切开抢救.对手部Ⅲ度烧伤创面采取流水作业方式进行早期切削痂植皮手术.对创面细菌及HCV感染进行监控.由于组织、管理得力、抢救及时得当,就地集中救治取得成功.
作者：龙新平；王晶；王钰；张树林 刊期： 2004年第01期
2000年2月至2002年10月,我科采用血肿腔置管引流和侧脑室置管脑脊液引流术治疗11例高龄脑出血巨大血肿病人,其中5例取得较满意结果,现报告如下.
作者：殷利明；钟德泉；赵展 刊期： 2004年第01期
作者：编辑部 刊期： 2004年第01期
近年来,人们在对成体干细胞(Adult stem cell,AS细胞)的分化潜能进行深入研究过程中,发现AS细胞置于一个新的微环境时,可以分化为有别本身的另一系统的体细胞.这种跨系统分化的现象被称为AS细胞的可塑性(plasticity).AS细胞可塑性的发现是干细胞研究中的一个里程碑.为AS细胞的应用开辟了更广阔的前景.人们甚至认为,具有可塑性的AS细胞可取代甚至超过胚胎干细胞(Embryonic stem cell,ES细胞)的临床应用价值.由于AS细胞的可塑性与传统观念相去甚远,部分科学家对之颇为怀疑.近的有关实验使AS细胞的可塑性遇到了巨大挑战.有必要对AS细胞的可塑性进行更严格的实验检验.
作者：王细文；陈春荣；李洪艳 刊期： 2004年第01期
如何提高重型颅脑损伤患者的救治率是神经外科的重要课题.自1998年8月至2003年5月,我们以亚低温辅助治疗重型脑损伤患者共65例,取得较好疗效.现报告如下.
作者：刘杰；王云波 刊期： 2004年第01期
目的探讨曲安舒松治疗糜烂型扁平苔藓(OLP)的治疗效果.方法将165例糜烂型口腔扁平苔藓患者分成曲安舒松治疗组和对照的地塞米松组与强的松两组;在治疗组采用曲安舒松注射于粘膜下层治疗糜烂型OLP,而对照两组采用地塞米松封闭和口服强的松治疗.结果曲安舒松治疗糜烂型OLP与两对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论采用曲安舒松治疗糜烂型OLP疗效确切,副作用小,值得推广.
作者：张纲；谭颖徽；何园；林梅；李秉琦 刊期： 2004年第01期
目的构建抑制端粒酶活性的siRNA表达载体.方法化学合成2段编码短发夹RNA序列的、靶向端粒酶hTERT基因的寡核苷酸,各64个碱基,退火,克隆到经BgIⅡ、HindⅢ双酶切同时CIP处理后的pSUPER载体的polⅢH1启动子的下游,重组构建RNAi质粒,同时设立非特异对照.结果重组构建的pSUP-hTE载体经双酶切电泳分析及插入基因片段序列分析,结果表明64个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致.结论载体的成功构建,为进一步研究其对端粒酶活性的抑制作用打下基础.同时使我们发展了在体内合成siRNA的方法,这项技术能广泛的用在分析基因功能、肿瘤治疗等,更加便捷地把RNAi技术用于细胞培养和哺乳动物研究.
作者：李燕；李明远；蒋中华；肖丽英；李婉宜；李虹 刊期： 2004年第01期
目的研究卡介苗(BCG)胞壁蛋白的活性组分能否诱导人单核吞噬细胞IL-12 P40和iNOs基因表达.方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测THP-1细胞IL-12 P40和iNOS mRNA在BCG胞壁蛋白组分刺激下的表达变化.结果卡介苗胞壁蛋白Sephadex G-150层析分子量约21～29 kD的组份可诱导THP-1细胞IL-12 P40和iNOS mRNA的表达增强.结论BCG胞壁蛋白可刺激人单核吞噬细胞IL-12 P40和iNOS基因的增强表达.
作者：孔祥丽；唐琼；冯云；吴琦；王伯瑶 刊期： 2004年第01期
目的探讨SARS的院内应诊及院外急救的处理.方法通过我院抗击SARS期间,对院内应诊及院外急救所出现的各种问题进行针对性的分析,并采取相应措施,具体从三个方面进行落实:①急诊科的规范管理;②转运SARS病人具体工作流程;③针对院内应诊及院外就诊的SARS病人出现不同心理进行分析,给予心理干预.结果6例SARS病人均安全治愈出院,对凝似SARS病人正确分诊,正确治疗,无1例医务人员感染,无1例二代病人.
作者：侯英芳；王丽君 刊期： 2004年第01期
目的研究可生物降解聚合物PELA作为控制释放的基因载体.方法合成聚乳酸-聚乙二醇二元共聚物(PELA),包裹质粒pCH110,探讨了PELA作为基因载体包裹DNA的各种影响因素,这种控制释放体系的体外降解及释放行为以及对其细胞毒性及体外转染效率进行了测定.结果制备的PELA微球平均粒径1μm～3μm,包裹效率为62%.采用包裹了质粒pCH110的微球对COS-1细胞的细胞毒性及转染实验中得出:PELA的细胞毒性较小,转染效率较高,且能持续表达96h,缓释效果较明显.结论可生物降解聚合物材料PELA作为基因载体具有较强的优越性.
作者：杨远；贾文祥；杨春；李婉宜；周绍兵；李孝红 刊期： 2004年第01期
产后大出血病人迅速、有效输血,恢复血容量,纠正失血性休克,对挽救病人生命至关重要,现介绍两种产后大出血简易加压输血法,供同行参考.
作者：王风慧；王平；吕风英 刊期： 2004年第01期
目的探讨钙磷骨水泥/复合脱蛋白骨关节移植后的血供重建,以及与成骨能力的关系.方法取新鲜新西兰大白兔股骨下段(15 mm)制作成脱蛋白骨关节,并将rhBMP、rhTNFα分别与脱蛋白骨关节和钙磷骨水泥进行复合.手术造成兔股骨下段1 5 mm骨与关节缺损实验模型,将动物随机分成两组,A组:将复合有rnBMP和rhTNFα的钙磷骨水泥在异体复合脱蛋白骨关节表面涂层和髓腔内填塞后,置换一侧股骨下端;B组:单纯异体脱蛋白关节股骨下端移植(对照组).植入后4、8、12、16周分别行组织学检查以及X线摄片,并于16周行股动脉血管造影,了解局部血供重建情况.结果A组在移植后第4周即可观察到大量新生血管出现,网织状骨形成.至第12-16周时,复合脱蛋白骨关节完全存活,断端愈合.光镜下各时期的成骨面积A组均大于B组.股动脉血管造影示A组移植部位周围血管数量明显多于B组和正常组.结论CPC/DPB/rhBMP/rhTNFα复合脱蛋白骨关节具有良好的成骨能力,在体内能促进蛋白骨关节的血供重建、愈合和替代.
作者：陈歌；蒋电明 刊期： 2004年第01期
目的比较尿激酶、血塞通、脑组织液3种药物治疗脑栓塞的疗效及其的经济成本.方法采用药物经济学的成本--效果分析法对我院使用尿激酶、血塞通、脑组织液3种治疗脑栓塞的疗效及成本进行回顾性分析评.结论尿激酶、血塞通、脑组织液三种治疗方案均能有效治疗脑栓塞,但血塞通的成本--效果比尿激酶,脑组织液优.
作者：程祝海；张君 刊期： 2004年第01期
目的探讨慢性肾脏病患者肾组织蛋白酶B(cathepsin B,CB)、胱抑素C(cystatin C,CC)的表达及其与肾组织纤维化的关系.方法采用免疫组化技术和计算机图像分析系统检测肾组织CB、CC和Ⅳ型胶原的表达情况,并计算硬化肾小球比率及病变肾小管肾间质比率.结果(1)无纤维化组CB、CC在近曲小管上皮细胞胞浆内表达高.(2)轻度纤维化组、中度纤维化组肾组织CB表达较无纤维化组明显减少,肾组织CB表达与硬化肾小球比率及病变肾小管问质比率呈显著负相关.(3)中度纤维化组患者肾组织CC表达较无纤维化明显增高,肾组织CC表达与病变肾小管肾间质比率呈显著正相关.结论肾组织CB、CC主要在近曲小管表达.CB表达减少(或)CC表达增高,与慢性肾脏疾病时细胞外基质降解减少有关,参与肾组织纤维化的发生机制.
作者：张耀全；袁发焕；郭丽萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨燃煤污染型氟病区儿童发锌、铁、钙、镁的变化.方法采用枕部头发2克,将发样标本洗涤、漂洗、烘干、称样(0.1000 g),用HNO3、HCLO4硝化处理溶液,定容(稀释到标准体积).再上WFX-IC原子吸收分光光度仪测定.同时选择非氟病区儿童作对照.结果燃煤污染氟病区儿童发锌、铁、钙、镁均低于非氟病区.结论对氟病区儿童应积极改变居住环境,改变饮食习惯,同时增加锌、铁、钙、镁补充.
作者：王成林；邬萍 刊期： 2004年第01期
目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P＜0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P＜0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.
作者：唐杨章；祖秋菊；许庆源；谢义民 刊期： 2004年第01期
外伤性迟发性血胸系指胸部外伤48小时后发现的胸腔积血.因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,导致治疗不及时或延误.我科自1999年1月至2002年12月收治外伤性迟发性血胸48例,占同期血气胸13.5%(365例).报告如下.
作者：刘毅 刊期： 2004年第01期
原发性干燥综合征(Primary Sjogren's Syndrome PSS)是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病.目前主要是对症及替代治疗[1].对于本病的护理国内文献报道尚少.本文通过对103例原发性干燥综合征病人的护理,取得一些经验,现报告如下.
作者：陈红；马玲；方进博 刊期： 2004年第01期
目的探讨二维超声在诊断腹腔脏器外伤中的作用.方法应用二维超声对外伤所致的47例患者进行扫查,以观察腹部脏器损伤情况.结果47例外伤者中,肝破裂6例、脾破裂38例、复合内脏破裂1例、膀胱破裂1例、原发性肾盂积水伴外伤性肾破裂1例,均伴有不同程度的腹腔积液.超声定位诊断与手术结果一致者39例,准确率83%.结论二维超声对外伤所致腹腔脏器破裂的诊断具有较高的临床诊断价值.
作者：尹晓云；罗向阳 刊期： 2004年第01期
目的了解解脲脲原体(Uu)对6种抗生素的药物敏感性、耐药性.方法采集患者的泌尿生殖道分泌物,用法国生物一梅里埃公司生产的Mycoplasma IST支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏分析.结果Uu对红霉素高度耐药,对原始毒素、交沙霉素、强力霉素耐药率低.结论交沙霉素、强力霉素可作为目前治疗Uu感染的首选药物.
作者：张水娥；聂光华 刊期： 2004年第01期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
