花斑癣患者皮屑中马拉色菌的巢式PCR法分析

赵秀红；冉玉平；熊琳；周光平；山崎；坪井良治；小川秀兴

关键词：花斑癣, 马拉色菌, 聚合酶链反应

摘要：目的用巢式PCR法检测马拉色菌特异的DNA从而快速准确的检测并鉴定马拉色菌的各菌种,并应用于花斑癣(Pityriasis Versicolor,PV)患者皮屑中马拉色菌携带情况中的研究.方法从PV患者的皮屑中提取马拉色菌的DNA,以马拉色菌属rRNA内转录间隔区设计属的引物和各个种的特异性引物分别进行巢式多聚酶链反应(nestPCR),检测105例PV患者皮屑中的马拉色菌的目的DNA片断.结果105例PV患者共检测到5例种的共321株马拉色菌的DNA.每例患者平均检测到约3种马拉色菌的DNA.各种马拉色菌的检出率依次为:球形马拉色菌80.0%,限制马拉色菌81.9%,合轴马拉色菌77.1%,糠秕马拉色菌41.9%,钝形马拉色菌15.2%.未检测到厚皮马拉色菌和斯洛菲马拉色菌.结论PV皮屑中存在多种马拉色菌,球形马拉色菌、合轴马拉色菌和限制马拉色菌是PV患者皮损处的主要马拉色菌种.

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二维及彩色多普勒超声对老年颈动脉硬化的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对老年颈动脉硬化的诊断价值.方法应用Acuson-128xp10超声仪检测185例老年人颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉部(BCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)的脂质班块形成情况及各项血流参数值.结果颈动脉分叉部粥样斑块发生率明显高于其它部位,随年龄增大而增多,加之高血脂、高血压、脑梗塞等影响,老年人颈动脉粥样硬化程度加重.结论超声能对老年人颈动脉粥样硬化早期作出诊断,对临床有较大帮助.

作者：邵庆华；倪秋杰；朱昆生；廖东刊期： 2004年第01期
156株解脲脲原体药敏结果分析

目的了解解脲脲原体(Uu)对6种抗生素的药物敏感性、耐药性.方法采集患者的泌尿生殖道分泌物,用法国生物一梅里埃公司生产的Mycoplasma IST支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏分析.结果Uu对红霉素高度耐药,对原始毒素、交沙霉素、强力霉素耐药率低.结论交沙霉素、强力霉素可作为目前治疗Uu感染的首选药物.

作者：张水娥；聂光华刊期： 2004年第01期
燃煤污染型氟病区儿童发锌、铁、钙、镁的测定

目的探讨燃煤污染型氟病区儿童发锌、铁、钙、镁的变化.方法采用枕部头发2克,将发样标本洗涤、漂洗、烘干、称样(0.1000 g),用HNO3、HCLO4硝化处理溶液,定容(稀释到标准体积).再上WFX-IC原子吸收分光光度仪测定.同时选择非氟病区儿童作对照.结果燃煤污染氟病区儿童发锌、铁、钙、镁均低于非氟病区.结论对氟病区儿童应积极改变居住环境,改变饮食习惯,同时增加锌、铁、钙、镁补充.

作者：王成林；邬萍刊期： 2004年第01期
成体干细胞研究进展

近年来,人们在对成体干细胞(Adult stem cell,AS细胞)的分化潜能进行深入研究过程中,发现AS细胞置于一个新的微环境时,可以分化为有别本身的另一系统的体细胞.这种跨系统分化的现象被称为AS细胞的可塑性(plasticity).AS细胞可塑性的发现是干细胞研究中的一个里程碑.为AS细胞的应用开辟了更广阔的前景.人们甚至认为,具有可塑性的AS细胞可取代甚至超过胚胎干细胞(Embryonic stem cell,ES细胞)的临床应用价值.由于AS细胞的可塑性与传统观念相去甚远,部分科学家对之颇为怀疑.近的有关实验使AS细胞的可塑性遇到了巨大挑战.有必要对AS细胞的可塑性进行更严格的实验检验.

作者：王细文；陈春荣；李洪艳刊期： 2004年第01期
地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P＜0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P＜0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.

作者：唐杨章；祖秋菊；许庆源；谢义民刊期： 2004年第01期
肿瘤坏死因子-α、内皮素与高血压病的关系探讨

目的通过比较高血压病患者与健康正常人血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),内皮素(ET-1)浓度的变化,探讨TNF-α,ET-1与高血压之间的关系.方法选择67例I、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者与40例正常对照者,测定其血清TMF-α、ET-1的浓度.结果高血压病患者TNF-α、ET-1浓度明显高于对照组,(P＜0.05);高血压病患者I、Ⅲ级患者血清TNF-α、ET-1显著高于高血压病I级患者(P＜0.05);但高血压Ⅱ、Ⅲ级之间TNF-α差异无显著性;高血压Ⅲ级患者血清ET-1显著高于高血压I、Ⅱ级.结论提示高血压病患者存在有血管壁炎症反应,内皮功能异常.且TNF-α、ET-1浓度可反映高血压病患者的血压水平.

作者：刘倩刊期： 2004年第01期
二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能的影响

目的探讨二氧化碳气腹对心功能不全患者的循环功能的影响,评价其安全性.方法对20例单纯胆囊结石合并心功能不全患者实施腹腔镜下胆囊切除术,动态监测气腹前后心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.并与心功能正常的20例单纯胆囊结石患者进行比较研究.结果心功能正常组气腹前后的CO、CVP有显著差异,其余各项指标变化无显著差异.而心功能不全组气腹前后CO、SVR、MAP、CVP均有显著差异.结论二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能有影响,应慎用二氧化碳气腹.

作者：牛建华；吴向未；彭心宇；张示杰；孙红刊期： 2004年第01期
延肾胶囊延缓残肾损伤的实验研究

目的探讨延肾胶囊延缓残肾进行性损伤的量效关系.方法Wistar大鼠120只,随机分为6组,A组为假手术对照组;B组为5/6肾切除;C、D、E组分别为5/6肾切除+低、中、高剂量延肾胶囊;F组为5/6肾切除+肾衰宁.于术后15天、90天测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血红素(Hb),肾组织光镜及其形态计量、电镜.结果C、D、E组BUN和SCr低于B组,随着延肾胶囊剂量增加,BUN和SCr逐渐降低;术后光镜下硬化肾小球比率和病变肾小管肾间质比率逐渐降低;F组硬化肾小球比率和病变肾小管肾问质比率低于B组,但高于D、F两组.电镜观察,可见增生的系膜细胞凋亡,A组无明显异常发现.结论延肾胶囊能显著降低血BUN、SCr,抑制残肾纤维化,延缓慢性肾衰的进展,呈剂量依赖性,其效果优于肾衰宁;延肾胶囊促进增生的系膜细胞凋亡可能是其抑制残肾纤维化、保护残肾功能的重要机制之一.

作者：袁发焕；李一标刊期： 2004年第01期
灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法将近年来我院住院糖尿病周围神经病变患者68例随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用灯盏花素与丹参注射液,疗程3周,分别测定两组治疗前后神经传导速度(NCV).结果治疗组神经传导速度有显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论灯盏花素与丹参注射液治疗DPN能改善其临床症状,提高NCV.

作者：左致煌；焦志全刊期： 2004年第01期
超声诊断胎儿唇(腭)裂5例

我院应用B超检查,在2001年8月至2003年4月出生的151 6例围产儿中检出唇裂3例,唇腭裂2例,均经引产或产后证实.

作者：杨桂兰刊期： 2004年第01期
RNA干扰及其抗病毒作用

RNA干扰(RNAi)是一种新发现的通过dsRNA介导的特异同源靶基因沉默途径.RNAi主要包括两个步骤:RNaseⅢ样核酸酶切割dsRNA而生成21-23nt的siRNA和siRNA引导RNA诱导的沉默复合体(RISC)降解同源性靶基因mRNA.在某些生物体中RNAi具有放大效应.通过将-21nt siRNA导入哺乳动物细胞的RNAi技术不仅可避免非特异干扰素反应,更重要的是还可介导序列特异的基因沉默.近将RNAi应用于许多病毒性疾病的治疗研究均取得了显著的基因沉默效果,预示RNAi有望成为一种预防、治疗病毒性疾病的新手段.

作者：庄永华；李明远刊期： 2004年第01期
图书·情报·档案一体化管理是医院信息化发展的方向

随着改革开放的深入进行,国有医院不断转换经营机制,医院已逐步成为了自我经营、自负盈亏、自我约束的医院法人实体,其今后的技术信息、资金、医学人才、医学服务等都要直接面对市场,这就使医院不能只以医疗为中心,还要全力以赴地抓经营管理和开拓市场,以求生存和发展.在这种情况下,医院经营管理的情报、信息、档案工作将出现缤纷多彩的多元化局面,其比重和地位也将日益突出.

作者：刘晓方；时峰刊期： 2004年第01期
介绍两种大出血简易加压输血法

产后大出血病人迅速、有效输血,恢复血容量,纠正失血性休克,对挽救病人生命至关重要,现介绍两种产后大出血简易加压输血法,供同行参考.

作者：王风慧；王平；吕风英刊期： 2004年第01期
20468例胃镜检查结果分析

胃镜检查是消化道疾病诊断的主要手段,我院1989年4月至2003年8月做胃镜检查20468例,对其中胃溃疡、十二指肠溃疡,复合性溃疡、胃癌、食道癌进行分析,籍以了解本地区的临床流行病学特点.

作者：张平刊期： 2004年第01期
PELA作为基因载体的研究

目的研究可生物降解聚合物PELA作为控制释放的基因载体.方法合成聚乳酸-聚乙二醇二元共聚物(PELA),包裹质粒pCH110,探讨了PELA作为基因载体包裹DNA的各种影响因素,这种控制释放体系的体外降解及释放行为以及对其细胞毒性及体外转染效率进行了测定.结果制备的PELA微球平均粒径1μm～3μm,包裹效率为62%.采用包裹了质粒pCH110的微球对COS-1细胞的细胞毒性及转染实验中得出:PELA的细胞毒性较小,转染效率较高,且能持续表达96h,缓释效果较明显.结论可生物降解聚合物材料PELA作为基因载体具有较强的优越性.

作者：杨远；贾文祥；杨春；李婉宜；周绍兵；李孝红刊期： 2004年第01期
肛周尖锐湿疣误诊为痔疮1例

患者女性,12岁,小学生,肛周长包块2月.于2月前,肛周长一黄豆大包块,有痒感,在当地镇医院诊断为痔疮,行手术切除.术后半月,肛周又长出一花生米大小包块,再次行手术切除.

作者：孙志高；张虹刊期： 2004年第01期
钻孔引流术治疗高龄脑出血巨大血肿

2000年2月至2002年10月,我科采用血肿腔置管引流和侧脑室置管脑脊液引流术治疗11例高龄脑出血巨大血肿病人,其中5例取得较满意结果,现报告如下.

作者：殷利明；钟德泉；赵展刊期： 2004年第01期
人胚神经干细胞体外分离扩增及移植应用

目的从胎龄10周-12周的人工流产胚胎脑皮分离,鉴定神经干细胞并加以扩增后移植进入脑瘫患儿脑内的治疗效果.方法利用无血清培养从胎龄10周-12周的人工流产胚胎皮层分离具有增殖能力的细胞群,经过连续传代后得到大量亚克隆,采用免疫荧光细胞化学技术检测Nestin抗原和分化后特异性成熟神经细胞抗原的表达.确定合适的受体后将其多点植入胼胝体及受损脑区.结果从皮层分离的细胞群具有连续克隆能力,免疫组化证实其Nestin抗原阳性.移植术后患儿病情有一定好转.结论我们分离的中枢神经系统的细胞具有自我更新能力,是神经干细胞.这种神经干细胞为以脑瘫为代表的某些神经系统疾病的进一步治疗提供了有潜在价值的细胞资源.

作者：王彬；杨辉；安宁；吕胜青；刘仕勇刊期： 2004年第01期
非结石所致阻塞性黄疸的超声诊断

目的探讨超声对非结石所致阻塞性黄疸的诊断价值.方法对85例经手术和病理证实为非结石所致阻塞性黄疸的临床及超声影像资料进行回顾性分析.结果85例非结石所致阻塞性黄疸来源于胰头51例,十二指肠16例,胆总管下段12例,肝门部4例,胆总管上段2例.超声诊断占位性病灶性敏感性为81.25%(72.7%-89.8%),特异性98.48%,准确率81.18%.结论超声对非结石所致的阻塞性黄疸的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：谢宏伟刊期： 2004年第01期
激光在烧伤外科中的应用

激光在医学领域的应用越来越广泛.1963年Goldman开始用激光治疗皮肤疾病.此后激光逐渐在美容整形外科中广泛应用于除皱,治疗色素性疾病和脱毛等,并取得了良好的效果.1971年,Stella首先将CO2激光刀用于猪的烧伤后的焦痂切除术,开始了激光在烧伤外科的应用.本文主要对激光在烧伤外科的应用进行综述.

作者：吴冬梅；岑瑛刊期： 2004年第01期