伊贝沙坦对原发性高血压伴胰岛素抵抗的影响

三种治疗脑栓塞方案的成本与效果分析

目的比较尿激酶、血塞通、脑组织液3种药物治疗脑栓塞的疗效及其的经济成本.方法采用药物经济学的成本--效果分析法对我院使用尿激酶、血塞通、脑组织液3种治疗脑栓塞的疗效及成本进行回顾性分析评.结论尿激酶、血塞通、脑组织液三种治疗方案均能有效治疗脑栓塞,但血塞通的成本--效果比尿激酶,脑组织液优.

作者：程祝海；张君 刊期： 2004年第01期

丹参滴注液治疗短暂性脑缺血发作64例疗效分析

目的采用丹参滴注液和肝素分别治疗短暂性脑缺血(TIA),以了解丹参滴注液的治疗效果.方法将诊断为TIA的病人64例,随机分为丹参滴注液治疗组(丹参组)与肝素静滴组(肝素组).结果丹参治疗组疗效优于肝素治疗组.结论丹参滴注液治疗TIA.取得了良好的近期效果,但远期治疗效果尚需进一步观察证实.

作者：张志华 刊期： 2004年第01期

激光在烧伤外科中的应用

激光在医学领域的应用越来越广泛.1963年Goldman开始用激光治疗皮肤疾病.此后激光逐渐在美容整形外科中广泛应用于除皱,治疗色素性疾病和脱毛等,并取得了良好的效果.1971年,Stella首先将CO2激光刀用于猪的烧伤后的焦痂切除术,开始了激光在烧伤外科的应用.本文主要对激光在烧伤外科的应用进行综述.

作者：吴冬梅；岑瑛 刊期： 2004年第01期

嗜肺军团菌mip基因的原核与真核表达重组质粒的构建

目的扩增嗜肺军团菌mip基因,导入载体pUC18和pcDNA3.1(+),构建重组质粒pLpmip和pcDNA3.1-mip.方法采用PCR从嗜肺军团菌扩增得到mip基因,导入载体pUC18和pcDNA3.1(+),构建重组质粒pLpmip和pcDNA3.1-mip并转化大肠杆菌,用限制性酶切分析、PCR、序列分析进行鉴定.结果扩增出828bp的mip基因;构建重组质粒pLpMip和pcDNA3.1-mip.结论成功扩增828bp的嗜肺军团菌Mip基因,构建重组质粒pLpMip和pcDNA3.1-mip.

作者：王涛；陈建平；张雷 刊期： 2004年第01期

更正--《西部医学》杂志卷号排序应从1989年办刊时算起

作者：《西部医学》编辑委员会 刊期： 2004年第01期

20468例胃镜检查结果分析

胃镜检查是消化道疾病诊断的主要手段,我院1989年4月至2003年8月做胃镜检查20468例,对其中胃溃疡、十二指肠溃疡,复合性溃疡、胃癌、食道癌进行分析,籍以了解本地区的临床流行病学特点.

作者：张平 刊期： 2004年第01期

整合素α5β1和VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究整合素α5β1及VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义,以及两者之间的相关性.方法采用免疫组织化学S-P法,检测51例乳腺癌和10例正常乳腺组织的整合素α5β1及VEGF的表达情况.结果乳腺癌中整合素α5β1的低表达与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中VEGF表达阳性与淋巴结转移阳性、组织分化低密切相关;乳腺癌中整合素α5β1的低表达与VEGF表达阳性密切相关.结论整合素α5β1的低表达,VEGF的阳性表达可作为早期识别具有高浸润和转移潜能的乳腺癌及判断其预后的有用指标.

作者：谢明均；陈晋 刊期： 2004年第01期

肝癌破裂的介入治疗

原发性肝癌伴破裂出血是肝癌患者病情突发恶化的重要原因,传统的内、外科治疗手段很有限.现就我院4年来采用介入方法治疗的10例(11次)因肝癌伴破裂患者,作回顾性分析如下.

作者：陈世沛；徐兴明；谢英；滕红；陈友琼 刊期： 2004年第01期

花斑癣患者皮屑中马拉色菌的巢式PCR法分析

目的用巢式PCR法检测马拉色菌特异的DNA从而快速准确的检测并鉴定马拉色菌的各菌种,并应用于花斑癣(Pityriasis Versicolor,PV)患者皮屑中马拉色菌携带情况中的研究.方法从PV患者的皮屑中提取马拉色菌的DNA,以马拉色菌属rRNA内转录间隔区设计属的引物和各个种的特异性引物分别进行巢式多聚酶链反应(nestPCR),检测105例PV患者皮屑中的马拉色菌的目的DNA片断.结果105例PV患者共检测到5例种的共321株马拉色菌的DNA.每例患者平均检测到约3种马拉色菌的DNA.各种马拉色菌的检出率依次为:球形马拉色菌80.0%,限制马拉色菌81.9%,合轴马拉色菌77.1%,糠秕马拉色菌41.9%,钝形马拉色菌15.2%.未检测到厚皮马拉色菌和斯洛菲马拉色菌.结论PV皮屑中存在多种马拉色菌,球形马拉色菌、合轴马拉色菌和限制马拉色菌是PV患者皮损处的主要马拉色菌种.

作者：赵秀红；冉玉平；熊琳；周光平；山崎；坪井良治；小川秀兴 刊期： 2004年第01期

外伤性迟发性血胸48例

外伤性迟发性血胸系指胸部外伤48小时后发现的胸腔积血.因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,导致治疗不及时或延误.我科自1999年1月至2002年12月收治外伤性迟发性血胸48例,占同期血气胸13.5%(365例).报告如下.

作者：刘毅 刊期： 2004年第01期

灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法将近年来我院住院糖尿病周围神经病变患者68例随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用灯盏花素与丹参注射液,疗程3周,分别测定两组治疗前后神经传导速度(NCV).结果治疗组神经传导速度有显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论灯盏花素与丹参注射液治疗DPN能改善其临床症状,提高NCV.

作者：左致煌；焦志全 刊期： 2004年第01期

PELA作为基因载体的研究

目的研究可生物降解聚合物PELA作为控制释放的基因载体.方法合成聚乳酸-聚乙二醇二元共聚物(PELA),包裹质粒pCH110,探讨了PELA作为基因载体包裹DNA的各种影响因素,这种控制释放体系的体外降解及释放行为以及对其细胞毒性及体外转染效率进行了测定.结果制备的PELA微球平均粒径1μm～3μm,包裹效率为62%.采用包裹了质粒pCH110的微球对COS-1细胞的细胞毒性及转染实验中得出:PELA的细胞毒性较小,转染效率较高,且能持续表达96h,缓释效果较明显.结论可生物降解聚合物材料PELA作为基因载体具有较强的优越性.

作者：杨远；贾文祥；杨春；李婉宜；周绍兵；李孝红 刊期： 2004年第01期

围麻期心脏骤停回顾分析

目的分析围麻期心脏骤停的原因及其复苏的特点.方法对1980年11月至2003年11月我院围麻期中14例心脏骤停的病例的原发疾病、术前准备、麻醉管理及其发生的原因和复苏措施进行回顾分析.结果复苏成功7例,死亡7例.结论心脏骤停是围麻期为严重的意外或并发症,及时采取行之有效的复苏措施能提高复苏成功率.

作者：易正明 刊期： 2004年第01期

非结石所致阻塞性黄疸的超声诊断

目的探讨超声对非结石所致阻塞性黄疸的诊断价值.方法对85例经手术和病理证实为非结石所致阻塞性黄疸的临床及超声影像资料进行回顾性分析.结果85例非结石所致阻塞性黄疸来源于胰头51例,十二指肠16例,胆总管下段12例,肝门部4例,胆总管上段2例.超声诊断占位性病灶性敏感性为81.25%(72.7%-89.8%),特异性98.48%,准确率81.18%.结论超声对非结石所致的阻塞性黄疸的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：谢宏伟 刊期： 2004年第01期

卡介苗胞壁蛋白诱导人单核吞噬细胞IL-12和iNOS mRNA表达

目的研究卡介苗(BCG)胞壁蛋白的活性组分能否诱导人单核吞噬细胞IL-12 P40和iNOs基因表达.方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测THP-1细胞IL-12 P40和iNOS mRNA在BCG胞壁蛋白组分刺激下的表达变化.结果卡介苗胞壁蛋白Sephadex G-150层析分子量约21～29 kD的组份可诱导THP-1细胞IL-12 P40和iNOS mRNA的表达增强.结论BCG胞壁蛋白可刺激人单核吞噬细胞IL-12 P40和iNOS基因的增强表达.

作者：孔祥丽；唐琼；冯云；吴琦；王伯瑶 刊期： 2004年第01期

伊贝沙坦对原发性高血压伴胰岛素抵抗的影响

目的探讨伊贝沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的关系.方法选择30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者.治疗前后行血脂、口服糖耐量试验,胰岛素释放试验计算胰岛素敏感指数,及动态血压的变化,比较前后差异有无统计学意义.结果伊贝沙坦治疗后高血压病患者血糖血浆胰岛素及血脂均较治疗前下降,胰岛素敏感指数有显著增高.结论伊贝沙坦能改善高血压病患者胰岛素抵抗并具有降脂作用,不失为防治高血压及并发症的理想药物.

作者：高巍；何玉娟；楼莉 刊期： 2004年第01期

肿瘤坏死因子-α、内皮素与高血压病的关系探讨

目的通过比较高血压病患者与健康正常人血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),内皮素(ET-1)浓度的变化,探讨TNF-α,ET-1与高血压之间的关系.方法选择67例I、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者与40例正常对照者,测定其血清TMF-α、ET-1的浓度.结果高血压病患者TNF-α、ET-1浓度明显高于对照组,(P＜0.05);高血压病患者I、Ⅲ级患者血清TNF-α、ET-1显著高于高血压病I级患者(P＜0.05);但高血压Ⅱ、Ⅲ级之间TNF-α差异无显著性;高血压Ⅲ级患者血清ET-1显著高于高血压I、Ⅱ级.结论提示高血压病患者存在有血管壁炎症反应,内皮功能异常.且TNF-α、ET-1浓度可反映高血压病患者的血压水平.

作者：刘倩 刊期： 2004年第01期

42例老年急腹症病人围手术期处理临床分析

目的探讨老年急腹症病人围手术期减少并发症的发生、降低病死率的处理原则及方法,.方法术前充分准备,改善老年病人的身体状况,提高手术耐受力,术中细致、简捷操作减少副损伤,术后加强监护.结果本组42例病人,除1例死亡外,其余41例痊愈出院,无手术并发症发生.结论对于老年急腹症病人的处理,既要重视急腹症的治疗,更要加强重要脏器功能的维护,术前尽可能行充分的身体条件准备,术中简化操作,术后加强监护,可以明显降低并发症发生率、病死率,提高治疗效果.

作者：张斌 刊期： 2004年第01期

人胚神经干细胞体外分离扩增及移植应用

目的从胎龄10周-12周的人工流产胚胎脑皮分离,鉴定神经干细胞并加以扩增后移植进入脑瘫患儿脑内的治疗效果.方法利用无血清培养从胎龄10周-12周的人工流产胚胎皮层分离具有增殖能力的细胞群,经过连续传代后得到大量亚克隆,采用免疫荧光细胞化学技术检测Nestin抗原和分化后特异性成熟神经细胞抗原的表达.确定合适的受体后将其多点植入胼胝体及受损脑区.结果从皮层分离的细胞群具有连续克隆能力,免疫组化证实其Nestin抗原阳性.移植术后患儿病情有一定好转.结论我们分离的中枢神经系统的细胞具有自我更新能力,是神经干细胞.这种神经干细胞为以脑瘫为代表的某些神经系统疾病的进一步治疗提供了有潜在价值的细胞资源.

作者：王彬；杨辉；安宁；吕胜青；刘仕勇 刊期： 2004年第01期

从医患关系现状看医患沟通在医学教育中的必要性

本文从当前医患关系的现状和医学教育角度出发,结合我院开展医患交流的教学实践情况,探讨了医患沟通在医学教育中的必要性,以及新形式下现代医学模式转变的需要,提出医患交流应作为医学生素质教育的必备内容和高等医学教育改革的重要课题.

作者：许峰；卢仲毅；王兴勇；冉素娟 刊期： 2004年第01期