许峰；卢仲毅；王兴勇；冉素娟
目的探讨钙磷骨水泥/复合脱蛋白骨关节移植后的血供重建,以及与成骨能力的关系.方法取新鲜新西兰大白兔股骨下段(15 mm)制作成脱蛋白骨关节,并将rhBMP、rhTNFα分别与脱蛋白骨关节和钙磷骨水泥进行复合.手术造成兔股骨下段1 5 mm骨与关节缺损实验模型,将动物随机分成两组,A组:将复合有rnBMP和rhTNFα的钙磷骨水泥在异体复合脱蛋白骨关节表面涂层和髓腔内填塞后,置换一侧股骨下端;B组:单纯异体脱蛋白关节股骨下端移植(对照组).植入后4、8、12、16周分别行组织学检查以及X线摄片,并于16周行股动脉血管造影,了解局部血供重建情况.结果A组在移植后第4周即可观察到大量新生血管出现,网织状骨形成.至第12-16周时,复合脱蛋白骨关节完全存活,断端愈合.光镜下各时期的成骨面积A组均大于B组.股动脉血管造影示A组移植部位周围血管数量明显多于B组和正常组.结论CPC/DPB/rhBMP/rhTNFα复合脱蛋白骨关节具有良好的成骨能力,在体内能促进蛋白骨关节的血供重建、愈合和替代.
作者：陈歌；蒋电明 刊期： 2004年第01期
目的比较尿激酶、血塞通、脑组织液3种药物治疗脑栓塞的疗效及其的经济成本.方法采用药物经济学的成本--效果分析法对我院使用尿激酶、血塞通、脑组织液3种治疗脑栓塞的疗效及成本进行回顾性分析评.结论尿激酶、血塞通、脑组织液三种治疗方案均能有效治疗脑栓塞,但血塞通的成本--效果比尿激酶,脑组织液优.
作者：程祝海；张君 刊期： 2004年第01期
目的探讨伊贝沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的关系.方法选择30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者.治疗前后行血脂、口服糖耐量试验,胰岛素释放试验计算胰岛素敏感指数,及动态血压的变化,比较前后差异有无统计学意义.结果伊贝沙坦治疗后高血压病患者血糖血浆胰岛素及血脂均较治疗前下降,胰岛素敏感指数有显著增高.结论伊贝沙坦能改善高血压病患者胰岛素抵抗并具有降脂作用,不失为防治高血压及并发症的理想药物.
作者：高巍；何玉娟；楼莉 刊期： 2004年第01期
2000年2月至2002年10月,我科采用血肿腔置管引流和侧脑室置管脑脊液引流术治疗11例高龄脑出血巨大血肿病人,其中5例取得较满意结果,现报告如下.
作者：殷利明；钟德泉；赵展 刊期： 2004年第01期
目的探讨二氧化碳气腹对心功能不全患者的循环功能的影响,评价其安全性.方法对20例单纯胆囊结石合并心功能不全患者实施腹腔镜下胆囊切除术,动态监测气腹前后心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.并与心功能正常的20例单纯胆囊结石患者进行比较研究.结果心功能正常组气腹前后的CO、CVP有显著差异,其余各项指标变化无显著差异.而心功能不全组气腹前后CO、SVR、MAP、CVP均有显著差异.结论二氧化碳气腹对心功能不全患者循环功能有影响,应慎用二氧化碳气腹.
作者：牛建华；吴向未；彭心宇；张示杰；孙红 刊期： 2004年第01期
胃镜检查是消化道疾病诊断的主要手段,我院1989年4月至2003年8月做胃镜检查20468例,对其中胃溃疡、十二指肠溃疡,复合性溃疡、胃癌、食道癌进行分析,籍以了解本地区的临床流行病学特点.
作者：张平 刊期： 2004年第01期
随着改革开放的深入进行,国有医院不断转换经营机制,医院已逐步成为了自我经营、自负盈亏、自我约束的医院法人实体,其今后的技术信息、资金、医学人才、医学服务等都要直接面对市场,这就使医院不能只以医疗为中心,还要全力以赴地抓经营管理和开拓市场,以求生存和发展.在这种情况下,医院经营管理的情报、信息、档案工作将出现缤纷多彩的多元化局面,其比重和地位也将日益突出.
作者：刘晓方；时峰 刊期： 2004年第01期
目的建立确定医学参考值的多个回归方程法.方法使用统计软件建立方程,应用相应统计方法确定各指标适宜的参考值范围的百分数,通过医学资料实际应用,确定方法可行性.结果通过医学资料具体应用,所建立参考值范围可用于临床实践.结论确定医学参考值范围的多个回归方程法是一个完善的统计方法.
作者：陈彬；张庆英；曾文霞；罗家逸；张文秀 刊期： 2004年第01期
浸润与转移是恶性肿瘤重要的生物学特性,是肿瘤病人的主要死亡原因之一.肿瘤的转移是一个复杂的、多步骤的连续过程,受到多种相关基因的调控.nm23基因是近年来发现的重要转移抑制基因,在许多肿瘤中具有抑制转移的作用.
作者：王忠山；李霞；张丽 刊期： 2004年第01期
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)时血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)的变化与梗死面积大小的关系.方法采用酶标免疫测定法对35例急性脑梗死(ACI组)患者外周血β-TG、PF4进行检测并将各梗死面积组与健康对照组进行比较.结果ACI各梗死面积组6-72h β-TG、PF4均高于对照组(P＜0.01),7天后ACI各梗死面积组PF4含量仍高于对照组(P＜0.01),ACI患者各梗死面积组间β-TG、PF4含量的比较均无差异(P＞0.05).结论在脑梗死发病初期,β-TG、PF4参与急性血栓形成过程,β-TG、PF4的升高程度与梗死面积、范围大小无相关性.
作者：余能伟；罗永杰；刘洁；韦永胜；杨友松 刊期： 2004年第01期
作者：编辑部 刊期： 2004年第01期
目的探讨曲安舒松治疗糜烂型扁平苔藓(OLP)的治疗效果.方法将165例糜烂型口腔扁平苔藓患者分成曲安舒松治疗组和对照的地塞米松组与强的松两组;在治疗组采用曲安舒松注射于粘膜下层治疗糜烂型OLP,而对照两组采用地塞米松封闭和口服强的松治疗.结果曲安舒松治疗糜烂型OLP与两对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论采用曲安舒松治疗糜烂型OLP疗效确切,副作用小,值得推广.
作者：张纲；谭颖徽；何园；林梅；李秉琦 刊期： 2004年第01期
目的观察灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法将近年来我院住院糖尿病周围神经病变患者68例随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用灯盏花素与丹参注射液,疗程3周,分别测定两组治疗前后神经传导速度(NCV).结果治疗组神经传导速度有显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论灯盏花素与丹参注射液治疗DPN能改善其临床症状,提高NCV.
作者：左致煌；焦志全 刊期： 2004年第01期
随着医学模式的转变,服务理念的更新,整体护理在临床的普遍展开,供应室的工作不仅仅局限于洗涤、包装、保障科室消毒物品供应上,更重要的环节是要提高人员素质,加强质量管理,转变服务理念,要与临床医务人员沟通、协调、了解下送物品的质量.现将供应室质量控制体会报告如下.
作者：曾凡明 刊期： 2004年第01期
目的分析围麻期心脏骤停的原因及其复苏的特点.方法对1980年11月至2003年11月我院围麻期中14例心脏骤停的病例的原发疾病、术前准备、麻醉管理及其发生的原因和复苏措施进行回顾分析.结果复苏成功7例,死亡7例.结论心脏骤停是围麻期为严重的意外或并发症,及时采取行之有效的复苏措施能提高复苏成功率.
作者：易正明 刊期： 2004年第01期
产后大出血病人迅速、有效输血,恢复血容量,纠正失血性休克,对挽救病人生命至关重要,现介绍两种产后大出血简易加压输血法,供同行参考.
作者：王风慧；王平；吕风英 刊期： 2004年第01期
原发性干燥综合征(Primary Sjogren's Syndrome PSS)是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病.目前主要是对症及替代治疗[1].对于本病的护理国内文献报道尚少.本文通过对103例原发性干燥综合征病人的护理,取得一些经验,现报告如下.
作者：陈红；马玲；方进博 刊期： 2004年第01期
本文从当前医患关系的现状和医学教育角度出发,结合我院开展医患交流的教学实践情况,探讨了医患沟通在医学教育中的必要性,以及新形式下现代医学模式转变的需要,提出医患交流应作为医学生素质教育的必备内容和高等医学教育改革的重要课题.
作者：许峰；卢仲毅；王兴勇；冉素娟 刊期： 2004年第01期
目的通过比较高血压病患者与健康正常人血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),内皮素(ET-1)浓度的变化,探讨TNF-α,ET-1与高血压之间的关系.方法选择67例I、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者与40例正常对照者,测定其血清TMF-α、ET-1的浓度.结果高血压病患者TNF-α、ET-1浓度明显高于对照组,(P＜0.05);高血压病患者I、Ⅲ级患者血清TNF-α、ET-1显著高于高血压病I级患者(P＜0.05);但高血压Ⅱ、Ⅲ级之间TNF-α差异无显著性;高血压Ⅲ级患者血清ET-1显著高于高血压I、Ⅱ级.结论提示高血压病患者存在有血管壁炎症反应,内皮功能异常.且TNF-α、ET-1浓度可反映高血压病患者的血压水平.
作者：刘倩 刊期： 2004年第01期
目的探讨延肾胶囊延缓残肾进行性损伤的量效关系.方法Wistar大鼠120只,随机分为6组,A组为假手术对照组;B组为5/6肾切除;C、D、E组分别为5/6肾切除+低、中、高剂量延肾胶囊;F组为5/6肾切除+肾衰宁.于术后15天、90天测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血红素(Hb),肾组织光镜及其形态计量、电镜.结果C、D、E组BUN和SCr低于B组,随着延肾胶囊剂量增加,BUN和SCr逐渐降低;术后光镜下硬化肾小球比率和病变肾小管肾间质比率逐渐降低;F组硬化肾小球比率和病变肾小管肾问质比率低于B组,但高于D、F两组.电镜观察,可见增生的系膜细胞凋亡,A组无明显异常发现.结论延肾胶囊能显著降低血BUN、SCr,抑制残肾纤维化,延缓慢性肾衰的进展,呈剂量依赖性,其效果优于肾衰宁;延肾胶囊促进增生的系膜细胞凋亡可能是其抑制残肾纤维化、保护残肾功能的重要机制之一.
作者：袁发焕；李一标 刊期： 2004年第01期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
