付曦；李光明；罗健
目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术对早期异位妊娠的诊断价值.方法应用阴道彩超诊断早期异位妊娠41例,并与手术、病理结果进行对照分析.结果超声诊断早期异位妊娠并经手术及病理证实者39例,诊断符合率为95.1%;误诊2例,占4.9%.结论经阴道彩超对早期异位妊娠的诊断具有重要价值.
作者：邹玲；刘学彬；何兴华；郑庆玲；杨姣；陈联娜；曾艳 刊期： 2003年第03期
患者女性,25岁,自服乐果200 ml后3小时被急送至本院急诊科.接诊检查:患者神志不清,面色苍白,口唇发绀,口吐白沫,呼吸困难,瞳孔针尖大,脉搏扪不到,全身肌肉震颤,血压90/60 mmHg,立即洗胃(曾在当地洗胃,但因出现昏迷而中止)、吸氧,建立静脉通道,同时静脉注射阿托品20 mg,10分钟后再静脉注射阿托品20 mg,以后每20分钟静注射阿托品30mg,连续5小时,患者仍无反应;同时纠正呼衰、心衰,降颅压,处理肺水肿、酸中毒及电解质紊乱.
作者：熊献元；耿伟 刊期： 2003年第03期
支气管圹张症引起的大咯血一般是来自体循环的支气管出血.临床处理辣手,病死率高.我院开展介入放射治疗以来,采用医用明胶海绵栓塞出血支气管动脉,治疗支气管扩张症所致大咯血病人,疗效显著,现报告如下.
作者：王光建 刊期： 2003年第03期
目的探讨甘孜地区近年消化系肿瘤的发病情况.方法对1996～2002年我院诊治的消化系肿瘤330例进行统计分析.结果在4050例内窥镜检查所取得活组织标本中经病理科确诊为消化系肿瘤者330例.结论内窥镜检查对消化系肿瘤的早发现、早诊断、早治疗起到了很好的辅助作用.
作者：任康军 刊期： 2003年第03期
目的观察泰索帝联合吡喃阿霉素(吡柔比星)治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法对24例经组织病理学或细胞学诊断的晚期乳腺癌患者,采用泰索帝75 mg/m2dl,吡喃阿霉素40 mg/m2dl化疗.21天为一周期,3个周期评价疗效.结果 24例病人可评价疗效及不良反应.CR3例,PR16例,NC3例,PD2例,有效率79.1%,不良反应主要为白细胞减少、脱发、腹泻.结论泰索帝联合吡喃阿霉素治疗晚期乳腺癌有疗率较好,不良反应可以耐受.
作者：龚忠义；魏涛 刊期： 2003年第03期
目的评价心先安治疗病窦综合征的疗效及治疗价值.方法将80例病窦综合征患者分成治疗组和对照组,两组分别静脉滴注心先安、阿托品,比较两组临床症状、动态心电图和食道电生理的变化以及副作用出现情况.结果 两组患者分别使用心先安和阿托品治疗,其临床症状、24小时总心率和平均心率、窦房结恢复时间及窦房结传导时间在治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗后两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).两组在副作用出现方面差异有统计学意义.结论心先安治疗病窦综合征近期疗效肯定,副作用小.
作者：赵超美；陈世蓉；陈勇；刘海燕；邓建平 刊期： 2003年第03期
2002年12月至2003年8月,我院血管外科在省内率先开展微创刨吸术(TriVex术)治疗下肢浅静脉曲张18例,效果良好,现报告如下.
作者：刘崇清；陈开 刊期： 2003年第03期
Brugada综合征是由于编码心室肌离子通道基因突变引起功能异常而导致的综合征.目前认为是编码钠通道d亚单位SCN5A基因发生突变所致,通过影响钠通道的功能导致Brugada综合征.但有的研究指出:部分Brugada综合征病人发病与SCN5A突变无关,提示还存在尚未发现的Brugada综合征其他的致病基因和SCN5A新的突变位点[1].
作者：罗理；杨刚；邢光辉 刊期： 2003年第03期
患者:男,63岁.第1次发作于1998年6月,因腹泻在某医院接受氧氟沙星0.2静脉滴注,Q12 h治疗,用药当日,全身皮肤突发风团样荨麻疹,发痒难忍,同时开始出现频敏呃逆.即停用氧氟沙星,给予地塞米松10 mg静脉滴注,头孢曲松1 g静滴Q12 h.
作者：盛家琦；王华丽 刊期： 2003年第03期
目的本研究采用人宫颈癌细胞(HeLa细胞株),观察异鼠李素诱导下HeLa细胞bcl-2和bax基因表达的改变以研究其抗癌作用的机理.方法体外培养的人宫颈癌细胞(HeLa)经20 μg/ml异鼠李素处理后,作光电镜观察,集落形成实验,3H-TdR掺入实验和流式细胞术检测.结果异鼠李素作用后,HeLa细胞的生长明显受到抑制,细胞形态出现凋亡特征,集落形成率和3H-TdR掺入率显著低于对照组,流式细胞仪检测显示异鼠李素处理组的细胞被阻止在G2/M期,细胞凋亡率升高,bcl-2癌基因表达降低,bax癌基因表达明显增加.结论异鼠李素可能通过影响癌基因表达,从而抑制HeLa细胞增殖,达到抑制肿瘤的作用.
作者：杨春蕾；王正荣；陶大昌；彭涛 刊期： 2003年第03期
目的探讨人血清铁蛋白(SF)和β2-微球蛋白(β2-MG),在心、脑血管疾病的测定及其临床应用价值.方法 用放射免疫分析法(RIA)分别对23例冠心病、47例高血压、20例脑梗死共90例心、脑血管疾病患者的血清进行检测,并与120名健康人作对照.结果冠心病、高血压及脑梗死患者血清中SF、β2-MG的含量,明显高于对照组,差异有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 SF、β2-MG均参与了冠心病、高血压、脑梗死疾病的发病机理过程,SF、β2-MG的检测能对心、脑血管疾病的治疗和预后提供参考指标.
作者：李宗惠 刊期： 2003年第03期
回顾性分析我院2002年1月至2003年8月经CT、手术、病理证实的36例急性胰腺炎患者的术前声像图表现,以探讨超声诊断急性胰腺炎的价值.
作者：易芳；陈淑文；陈国萍 刊期： 2003年第03期
目的对有窒息史及Apgar评分不良新生儿35例行低剂量CT扫描,探讨低剂量CT在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断与预后评估.方法低剂量CT扫描,扫描参数:管电压100KV,管电流100 mA,扫描时间1秒.双盲阅片,进行诊断及随访.结果 1.阳性率高,本组35例,CT诊断HIE26例,占74.3%,其中轻度18例,中度6例,重度2例.随访30例,正常24例,异常6例,其中单纯脑沟加深3例,外部性脑积水2例,脑软化灶2例,脑局限萎缩2例.死亡2例.2.图像对诊断无影响.结论低剂量CT在早期诊断新生儿缺血缺氧性脑病有重要价值.
作者：伍燕；何孔明；王一斌；向敬池；蒋世明；贾培沂 刊期： 2003年第03期
急性左心衰竭是在急诊室和院前急救中常见的危重症.急性左心衰竭的严重阶段为急性肺水肿,死亡率极高.我院2001年1月至2002年3月成功抢救33例急性左心衰竭和急性肺水肿患者,现报告如下.
作者：肖莉；卓衍华 刊期： 2003年第03期
病例报告患者,男,74岁.发现右乳包块1年+,右腋窝包块半年,于2003年7月来我院就诊.查体:右乳头区能触及一肿块,质硬,活动欠佳,皮肤表面红肿.
作者：靳晓清；魏碧清 刊期： 2003年第03期
目的通过回顾分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床资料及相关因素,提高对VAP的认识.方法 收集1999年9月至2003年9月入住我院ICU行机械通气患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的相关因素及预后进行评价.结果共收集141例次,发生VAP组78例次,未发生VAP组63例次,发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组(P＜0.05);两组在年龄、APACHE Ⅱ评分相仿,而病死率却无差别(P＞0.05),预防性使用抗生素不能降低VAP的发生.结论 VAP不是导致患者死亡的直接原因,而是病情为重的一个表现.防治VAP的措施仍应采用.
作者：葛颖；万勇；王大庆；苏小林；李俊英；陈静 刊期： 2003年第03期
急腹症中各种脏器穿孔的超声诊断虽报道较多,却少见有统计学资料[1～3].我院通过超声、X线两种影像方法对86例腹腔脏器穿孔患者检出结果的比较,以探讨超声在这方面的临床应用价值.
作者：宋虹宾；冯正雪；伏勇；邢平 刊期： 2003年第03期
目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机理和治疗方法.方法对72例CSDH患者经钻孔引流或骨瓣开颅血肿清除手术的情况进行总结分析.结果 72例CSDH均经手术治愈.结论 CSDH发生机制复杂,但有症状的CSDH病人经确诊后手术治疗,疗效多满意.
作者：杨庆 刊期： 2003年第03期
目的探讨儿童扁桃体部分切除术的临床意义及手术技巧.方法对46例扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发音的儿童,在插管全麻下行双侧扁桃体部分切除,保留的扁桃体不超出腭咽弓水平,创面用射频止血处理.结果 术后上呼吸道阻塞症状全部消失,无大出血等并发症.随访半年无复发,病理证实保留的扁桃体仍是一免疫活性器官.结论扁桃体部分切除术既可解除上呼吸道阻塞症状,又可保留部分扁桃体免疫功能,是较为理想的治疗方法.
作者：邓满喜；罗建海；唐华民；常泗传 刊期： 2003年第03期
目的介绍与肝癌发生发展及转移有关的癌基因,并探讨他们与影像诊断和治疗的关系.方法了解与肝癌有关的癌基因,将影像医学与基因诊断和治疗相结合.结果众多的癌基因参与肝癌形成不同时期,肝癌有一定影像学表现,并能在影像监视下行基因治疗.结论现代影像学技术为基因诊断和治疗提供了广阔的前景,但尚待进一步发展,如果能进一步研究影像学和基因表达的关系,必然会使影像诊断的质量跨上一个新台阶,同时也将为基因治疗的临床应用开拓新的天地.
作者：杨虹；周翔平 刊期： 2003年第03期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
