熊献元;耿伟
患者,女性,四川省西充县人,农民,1989年5月入院,因右颈部包块,逐渐增大1月,加重伴声嘶、呛咳20天入院.曾在当地医院行包块穿刺,抽出物为鲜血.
作者:周家镇;魏成刚;王安果;张应宏;陈旭 刊期: 2003年第03期
Brugada综合征是由于编码心室肌离子通道基因突变引起功能异常而导致的综合征.目前认为是编码钠通道d亚单位SCN5A基因发生突变所致,通过影响钠通道的功能导致Brugada综合征.但有的研究指出:部分Brugada综合征病人发病与SCN5A突变无关,提示还存在尚未发现的Brugada综合征其他的致病基因和SCN5A新的突变位点[1].
作者:罗理;杨刚;邢光辉 刊期: 2003年第03期
目的回顾分析各种类型前房积血的治疗方法.方法查阅我科从1993年至2003年10年以来医治的各种原因致前房积血218的临床资料,并行统计分析.结果外伤性前房血208例,占前房出血的95%,其它原因所致占前房出血的5%.并不同程度地出现继发性青光眼,外伤性白内障,视神经萎缩及角膜血染等并发症.结论卧床、包眼、降压及早期服用促进血液吸收药物,抗感染,有严重并发症者行早期手术治疗对保护视功能和减少并发症有明显效果.
作者:王洪 刊期: 2003年第03期
我科于2002年12月30日收治1例急性淋巴细胞白血病合并纵隔淋巴结肿大引起上腔静脉阻塞的儿童患者,现报告如下:
作者:魏立;孔佩艳 刊期: 2003年第03期
目的探讨灰阶及彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中的价值.方法回顾分析和总结了110例原位肝移植术后并发症的发生情况及彩色多普勒超声检查结果.结果 110例肝移植术后,超声正确诊断肝动脉栓塞3例、门静脉栓塞6例、下腔静脉栓塞7例、肝静脉狭窄1例、胆管并发症8例、胸腔积液79例、腹腔积液例78例、肝周积液31例,误诊肝动脉栓塞1例.结论彩色多普勒超声在肝移植术后并发症的诊断中具有重要的价值,肝动脉栓塞假阳性的问题有待于进一步探讨.
作者:罗燕;彭玉兰;文晓蓉;林玲;蔡迪明;马步云;邱逦 刊期: 2003年第03期
支气管圹张症引起的大咯血一般是来自体循环的支气管出血.临床处理辣手,病死率高.我院开展介入放射治疗以来,采用医用明胶海绵栓塞出血支气管动脉,治疗支气管扩张症所致大咯血病人,疗效显著,现报告如下.
作者:王光建 刊期: 2003年第03期
我院应用B超诊断输尿管结石328例,经体外震波碎石并排出结石和手术取石证实者共306例,诊断准确率达93.3%,现报告于下.
作者:程爱华 刊期: 2003年第03期
目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果及安全性.方法对确诊的22例急性心肌梗死患者给以尿激酶静脉溶栓治疗,观察冠脉再通的改善及溶栓开始时间与冠脉再通间的关系.结果经溶栓治疗,冠脉再通者16例,占73.73%,发病24小时内行溶栓治疗者疗效达81.82%.结论尿激酶静脉溶栓治疗安全有效,早用者疗效较晚用者好.
作者:何述铭;骆洪;张劲松 刊期: 2003年第03期
2002年12月至2003年8月,我院血管外科在省内率先开展微创刨吸术(TriVex术)治疗下肢浅静脉曲张18例,效果良好,现报告如下.
作者:刘崇清;陈开 刊期: 2003年第03期
鼻中隔偏曲传统的手术治疗方法在分离鼻中隔粘骨膜时常因棘或嵴的张力而破裂,导致部分病例出现鼻中隔穿孔,为了防止这一并发症,我院于1994年至2002年,采用保留方状骨的改良手术方式矫正鼻中隔偏曲105例,取得了满意疗效,无1例鼻中隔穿孔发生.现报告如下.
作者:张丽华 刊期: 2003年第03期
目的探讨人血清铁蛋白(SF)和β2-微球蛋白(β2-MG),在心、脑血管疾病的测定及其临床应用价值.方法 用放射免疫分析法(RIA)分别对23例冠心病、47例高血压、20例脑梗死共90例心、脑血管疾病患者的血清进行检测,并与120名健康人作对照.结果冠心病、高血压及脑梗死患者血清中SF、β2-MG的含量,明显高于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论 SF、β2-MG均参与了冠心病、高血压、脑梗死疾病的发病机理过程,SF、β2-MG的检测能对心、脑血管疾病的治疗和预后提供参考指标.
作者:李宗惠 刊期: 2003年第03期
目的探讨不同的生活环境对儿童气质表达的影响.方法采用配对方法比较福利院集体生活儿童和独生子女的气质特性.结果二组儿童在气质类型上无显著差别,独生子女的活动性、反应强度,持久性得分显著高于福利院儿童.结论不同的生活环境对儿童气质某些特性的表达有一定影响.
作者:何平;陈敏;刘蕾 刊期: 2003年第03期
目的对有窒息史及Apgar评分不良新生儿35例行低剂量CT扫描,探讨低剂量CT在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断与预后评估.方法低剂量CT扫描,扫描参数:管电压100KV,管电流100 mA,扫描时间1秒.双盲阅片,进行诊断及随访.结果 1.阳性率高,本组35例,CT诊断HIE26例,占74.3%,其中轻度18例,中度6例,重度2例.随访30例,正常24例,异常6例,其中单纯脑沟加深3例,外部性脑积水2例,脑软化灶2例,脑局限萎缩2例.死亡2例.2.图像对诊断无影响.结论低剂量CT在早期诊断新生儿缺血缺氧性脑病有重要价值.
作者:伍燕;何孔明;王一斌;向敬池;蒋世明;贾培沂 刊期: 2003年第03期
病例报告患者,男,10岁,于2003年2月20日以颈部包块3年+,伴四肢乏力2月入院,入院查体:T37.6℃,P84次/分,R21次/分,BP130/60 mmHg,发育正常,营养中等,颈部两侧散在淋巴结肿大,大小不等,成片且有粘连,活动,无压痛,无红肿,巩膜无黄染,结膜无充血,扁桃体不大,颈软,甲状腺不大,无畏寒、发热,皮肤、粘膜无异常.
作者:罗永杰 刊期: 2003年第03期
目的探讨川芎嗪与芪注射液联合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法分组观察川芎嗪与黄芪注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者的症状缓解及心电图改善情况,对比分析其结果.结果治疗组心绞痛缓解有效率96.67%,心电图改善达73.34%,与对照组78.34%、53.33%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论川芎嗪与黄芪注射液联合治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
作者:牟玲;杨泉 刊期: 2003年第03期
目的评价心先安治疗病窦综合征的疗效及治疗价值.方法将80例病窦综合征患者分成治疗组和对照组,两组分别静脉滴注心先安、阿托品,比较两组临床症状、动态心电图和食道电生理的变化以及副作用出现情况.结果 两组患者分别使用心先安和阿托品治疗,其临床症状、24小时总心率和平均心率、窦房结恢复时间及窦房结传导时间在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组对比差异无统计学意义(P>0.05).两组在副作用出现方面差异有统计学意义.结论心先安治疗病窦综合征近期疗效肯定,副作用小.
作者:赵超美;陈世蓉;陈勇;刘海燕;邓建平 刊期: 2003年第03期
患者女,29岁,孕4月,弱智,家族无遗传史.因腹痛、腹胀、小便淋漓不尽,来我院产科检查.B超显示大量羊水暗区,自剑突下至趾骨联合部,在趾骨下方可见一成形胎儿,双顶径4.5 cm,胎心搏动正常,未见胎盘及膀胱显示.
作者:陈联娜;曾艳;马果丰;胡飞泉 刊期: 2003年第03期
目的使以眼部症状就诊的鼻窦肿瘤患者得到早期诊断和治疗.方法分析50例鼻窦肿瘤的眼部症状,表现为眼球突出、眼球运动受限、复视、视力下降或失明、泪溢等.结果 50例均经CT扫描和病理证实,42例采用手术治疗,27例眼部症状改善.结论结果提示:鼻窦肿瘤易出现眼部症状,主要是因为鼻窦与眶壁、鼻窦与神经管之间的解剖关系密切.CT扫描有助于该病的早期诊断.
作者:逯国奎;高秀玲;王丽华 刊期: 2003年第03期
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)应在个体化治疗方案指导下按病因、临床分期综合治疗.方法回顾性分析45例SAP病人的治疗及预后情况.结果早期手术11例,死亡6例(55.5%),早期非手术治疗34例,死亡3例(9%),择期手术无死亡.结论发病初期采用非手术治疗,第2、3阶段应用CT动态观察胰腺周围积液等情况,确定手术指征.对于胆源性胰腺炎则强调B超动态观察,并加强对胆道疾病的治疗,减少早期手术,综合治疗中强调TPN的合理应用,及重要器官支持.
作者:张旭;陈玉春 刊期: 2003年第03期
急性左心衰竭是在急诊室和院前急救中常见的危重症.急性左心衰竭的严重阶段为急性肺水肿,死亡率极高.我院2001年1月至2002年3月成功抢救33例急性左心衰竭和急性肺水肿患者,现报告如下.
作者:肖莉;卓衍华 刊期: 2003年第03期