嗜酸性粒细胞增多症1例

33例急性左心衰竭和肺水肿的抢救

急性左心衰竭是在急诊室和院前急救中常见的危重症.急性左心衰竭的严重阶段为急性肺水肿,死亡率极高.我院2001年1月至2002年3月成功抢救33例急性左心衰竭和急性肺水肿患者,现报告如下.

作者：肖莉；卓衍华 刊期： 2003年第03期

持续泵注硬膜外麻醉在经尿道前列腺切除术中的应用

目的观察持续泵注硬膜外麻醉在经尿道前列腺切除术中的应用效果.方法将40例经尿道前列腺切除术(TURP)患者,随机分为微泵持续输注组(A组)和常规分次注药组(B组),每组20例.观察麻醉起效时间,麻醉平面、麻醉效果、用药总量及BP、HR、SpO2ECG.结果麻醉效果两组均为优,麻醉起效时间A组较B组明显延长(P＜0.05),麻醉平面两组间差别无显著性意义(P＞0.05),用药总量A组明显少于B组(P＜0.01).结论微泵持续泵注法用于TURP硬膜外麻醉,效果可靠,血压、心率平稳,用药量少,是一种较为安全的硬膜外给药方法.

作者：赵新艳；陈莉娟；姚立山；赵宇；李晓军；赵俊梅 刊期： 2003年第03期

临床医学研究中的统计知识概述(二)

4样本例数估算样本例数估算是在保证科研结论具有一定的可靠条件下,确定小观察例数.一般样本例数估算见文献[7].现介绍常用的两样本比较的样本例数估算.

作者：陈彬；李丽萍 刊期： 2003年第03期

慢性硬膜下血肿72例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机理和治疗方法.方法对72例CSDH患者经钻孔引流或骨瓣开颅血肿清除手术的情况进行总结分析.结果 72例CSDH均经手术治愈.结论 CSDH发生机制复杂,但有症状的CSDH病人经确诊后手术治疗,疗效多满意.

作者：杨庆 刊期： 2003年第03期

正常妊娠误诊为腹腔妊娠1例

患者女,29岁,孕4月,弱智,家族无遗传史.因腹痛、腹胀、小便淋漓不尽,来我院产科检查.B超显示大量羊水暗区,自剑突下至趾骨联合部,在趾骨下方可见一成形胎儿,双顶径4.5 cm,胎心搏动正常,未见胎盘及膀胱显示.

作者：陈联娜；曾艳；马果丰；胡飞泉 刊期： 2003年第03期

紫外线照射结合药物治疗带状疱疹40例疗效观察

我院于2002年9月至2003年4月采用紫外线照射结合药物治疗带状疱疹40例,取得了很好的疗效,现报告如下.

作者：崔淑；李春兰；洪国男；金美花；朴秉杰；申东春 刊期： 2003年第03期

BIPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的评价双水平正压通气(BIPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法 31例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者经常规治疗无效,给予BIPAP呼吸机通气治疗.结果用BIPAP呼吸机治疗可提高PaO2,减轻呼吸肌疲劳,使呼吸频率和心率减慢,呼吸困难减轻.结论双水平气道正压通气是治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式.

作者：董琼；邓安彦；张旭晖；赵宏伟 刊期： 2003年第03期

跨越式发展中的广元市人民医院

作者： 刊期： 2003年第03期

超声诊断急性胰腺炎36例

回顾性分析我院2002年1月至2003年8月经CT、手术、病理证实的36例急性胰腺炎患者的术前声像图表现,以探讨超声诊断急性胰腺炎的价值.

作者：易芳；陈淑文；陈国萍 刊期： 2003年第03期

心肌标志物测定在心肌挫伤后的含量变化

目的观察心肌挫伤患者在48小时内心肌标志物含量的变化及判断心肌挫伤的程度.方法对28例心肌挫伤患者在48小时内不同时间分别采集静脉血,测定肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同功酶质量(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)等心肌标志物含量.结果伤后8小时血清中Myo、CK-MB和cTn-Ⅰ含量均升高,其中Myo和CK-MB在伤后8小时升高明显(P＜0.01);在伤后24小时cTnI升高为明显,而Myo、CK-MB含量有所下降,但仍高于正常参考值.结论心肌标志物的联合测定在判断心肌挫伤中具有重要意义,cTnI的特异性高于Myo、CK-MB.

作者：何兰；汪华；唐中 刊期： 2003年第03期

异鼠李素作用后HeLa细胞bcl-2基因表达的变化

目的本研究采用人宫颈癌细胞(HeLa细胞株),观察异鼠李素诱导下HeLa细胞bcl-2和bax基因表达的改变以研究其抗癌作用的机理.方法体外培养的人宫颈癌细胞(HeLa)经20 μg/ml异鼠李素处理后,作光电镜观察,集落形成实验,3H-TdR掺入实验和流式细胞术检测.结果异鼠李素作用后,HeLa细胞的生长明显受到抑制,细胞形态出现凋亡特征,集落形成率和3H-TdR掺入率显著低于对照组,流式细胞仪检测显示异鼠李素处理组的细胞被阻止在G2/M期,细胞凋亡率升高,bcl-2癌基因表达降低,bax癌基因表达明显增加.结论异鼠李素可能通过影响癌基因表达,从而抑制HeLa细胞增殖,达到抑制肿瘤的作用.

作者：杨春蕾；王正荣；陶大昌；彭涛 刊期： 2003年第03期

生活环境对儿童气质影响的探讨

目的探讨不同的生活环境对儿童气质表达的影响.方法采用配对方法比较福利院集体生活儿童和独生子女的气质特性.结果二组儿童在气质类型上无显著差别,独生子女的活动性、反应强度,持久性得分显著高于福利院儿童.结论不同的生活环境对儿童气质某些特性的表达有一定影响.

作者：何平；陈敏；刘蕾 刊期： 2003年第03期

川芎嗪与黄芪注射液联合治疗冠心病心绞痛

目的探讨川芎嗪与芪注射液联合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法分组观察川芎嗪与黄芪注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者的症状缓解及心电图改善情况,对比分析其结果.结果治疗组心绞痛缓解有效率96.67%,心电图改善达73.34%,与对照组78.34%、53.33%比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论川芎嗪与黄芪注射液联合治疗不稳定型心绞痛疗效满意.

作者：牟玲；杨泉 刊期： 2003年第03期

双侧高压性自发性气胸1例

病例患者男,47岁.于2003年7月21日1时50分突然昏迷,不省人事,120急救.其妻述:40分钟前突然发现患者面色青灰,呼吸困难,述颈、胸骨后严重不适.

作者：彭仕珍 刊期： 2003年第03期

大剂量阿托品抢救乐果中毒1例

患者女性,25岁,自服乐果200 ml后3小时被急送至本院急诊科.接诊检查:患者神志不清,面色苍白,口唇发绀,口吐白沫,呼吸困难,瞳孔针尖大,脉搏扪不到,全身肌肉震颤,血压90/60 mmHg,立即洗胃(曾在当地洗胃,但因出现昏迷而中止)、吸氧,建立静脉通道,同时静脉注射阿托品20 mg,10分钟后再静脉注射阿托品20 mg,以后每20分钟静注射阿托品30mg,连续5小时,患者仍无反应;同时纠正呼衰、心衰,降颅压,处理肺水肿、酸中毒及电解质紊乱.

作者：熊献元；耿伟 刊期： 2003年第03期

嗜酸性粒细胞增多症1例

病例报告患者,男,10岁,于2003年2月20日以颈部包块3年+,伴四肢乏力2月入院,入院查体:T37.6℃,P84次/分,R21次/分,BP130/60 mmHg,发育正常,营养中等,颈部两侧散在淋巴结肿大,大小不等,成片且有粘连,活动,无压痛,无红肿,巩膜无黄染,结膜无充血,扁桃体不大,颈软,甲状腺不大,无畏寒、发热,皮肤、粘膜无异常.

作者：罗永杰 刊期： 2003年第03期

鼻炎治疗仪治疗鼻炎的保护材料改进及效果观察

我科采用YT2000-A型鼻炎电疗仪治疗鼻炎,收到了较好的效果.现介绍如下.

作者：陈琳；李建琼 刊期： 2003年第03期

低剂量CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病中的价值

目的对有窒息史及Apgar评分不良新生儿35例行低剂量CT扫描,探讨低剂量CT在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断与预后评估.方法低剂量CT扫描,扫描参数:管电压100KV,管电流100 mA,扫描时间1秒.双盲阅片,进行诊断及随访.结果 1.阳性率高,本组35例,CT诊断HIE26例,占74.3%,其中轻度18例,中度6例,重度2例.随访30例,正常24例,异常6例,其中单纯脑沟加深3例,外部性脑积水2例,脑软化灶2例,脑局限萎缩2例.死亡2例.2.图像对诊断无影响.结论低剂量CT在早期诊断新生儿缺血缺氧性脑病有重要价值.

作者：伍燕；何孔明；王一斌；向敬池；蒋世明；贾培沂 刊期： 2003年第03期

微创刨吸术治疗下肢浅静脉曲张18例

2002年12月至2003年8月,我院血管外科在省内率先开展微创刨吸术(TriVex术)治疗下肢浅静脉曲张18例,效果良好,现报告如下.

作者：刘崇清；陈开 刊期： 2003年第03期

Brugada综合征

Brugada综合征是由于编码心室肌离子通道基因突变引起功能异常而导致的综合征.目前认为是编码钠通道d亚单位SCN5A基因发生突变所致,通过影响钠通道的功能导致Brugada综合征.但有的研究指出:部分Brugada综合征病人发病与SCN5A突变无关,提示还存在尚未发现的Brugada综合征其他的致病基因和SCN5A新的突变位点[1].

作者：罗理；杨刚；邢光辉 刊期： 2003年第03期