学术投稿

喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的临床观察

梅诗全;郑自富;项燚

关键词:喉罩通气, 气管插管, 全麻, 腹腔镜, 胆囊切除术
摘要:目的 比较喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的效果.方法 选取2012年2月-2013年5月的60例实施腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为治疗组(喉罩全麻)与对照组(气管插管全麻)各30例,临床比较两组患者在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果、血流动力学变化(HR和MAP)及并发症情况.结果 治疗组在麻醉效果、血流动力学变化及并发症情况均优于观察组.结论 喉罩通气全麻可以很好的应用于腹腔镜胆囊切除术,与气管插管全麻相比,具有置入麻醉深度较浅,操作简便易行,通气效果可靠,易于维持血流动力学稳定,对气道刺激及损伤小等优点,值得临床推广应用.
临床研究杂志相关文献
  • 糖尿病酮症酸中毒13例误诊分析

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病诱因及救治方法,以降低临床病死率.方法 对13例DKA患者的发病诱因、综合治疗经过以及转归治疗进行临床分析.结果 经过综合性治疗,全部病例的效果均比较明显.其中,治愈患者10例(76.92%),好转患者2例(15.38%),未愈患者1例(7.69%).结论 采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液、抗感染、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等综合治疗,是成功治疗DKA的关键.

    作者:董兰芳 刊期: 2014年第07期

  • 规范化绿色通道临床护理路径对急性心肌梗死病人的意义

    目的 探讨规范化绿色通道临床护理路径对急性心肌梗死病人的意义.方法 回顾性分析了自2013年实施急诊绿色通道临床护理路径以来,对我科140例急性心肌梗死病人开展规范化绿色通道临床护理路径后,观察其诊断及治疗的效果;以及是否在有效的时间窗内得到治疗.结果 140例患者,在发病后2h内得到及时治疗的有30例,2-6h得到治疗的有60例,6-12h得到治疗的有30例,>12h者20例.结论 规范化急诊绿色通道临床护理路径的开展可以减少急性心肌梗死病人在诊断、治疗过程中所浪费的时间,使心梗患者得到及时救治.

    作者:徐丽琼;庞云珍 刊期: 2014年第07期

  • 隐形义齿在口腔修复中的临床应用及体会

    目的 探讨隐形义齿在口腔修复中的应用,并总结临床治疗体会.方法 回顾性分析我院口腔科收治的94例牙列缺损患者的临床资料,均给予隐性义齿修复处理,并观察和评价隐形义齿的口腔修复情况.结果 94例牙列缺损患者中,修复成功者90例,仅有4例患者因基托老化而修复失败,修复成功率为95.7%.且观察显示,隐形义齿的线条优美,光滑平整,颜色光鲜透明,且弹性良好,患者初戴义齿后的满意度高.结论 隐形义齿在口腔修复中的作用十分重要,它不但修复成功率高,而且具有安全、美观、舒适等优点,故值得临床使用推广.

    作者:高瑞芬 刊期: 2014年第07期

  • 聚焦解决模式在改善剖宫产围手术期患者负性情绪中的效果研究

    目的 研究聚焦解决模式在改善剖宫产围手术期患者负性情绪中的效果.方法 选取2012年12月至2013年12月的我院足月分娩的剖宫产的手术患者200例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各100例,对照组进行常规的心理护理及干预,观察组则采用聚焦解决模式进行心理护理及干预,将两组患者围手术期期间的心理状态采用POMS量表评分进行比对.结果 围手术期期间观察组的POMS量表评分均优于对照组,评分比较存在显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式在改善剖宫产患者围手术期负性情绪中取得较好效果.

    作者:郭娜 刊期: 2014年第07期

  • 门诊头痛的临床头颅CT检查分析

    目的 探讨门诊头痛的临床头颅CT检查方法和结果.方法 本次医学观察选取本院2011年1月至2013年1月之间收治的60例门诊头痛患者为研究对象.结果 不同性别门诊头痛患者头颅CT检查结果对比无明显的统计学差异(P>0.05);不同年龄和症状持续时间门诊头痛患者头颅CT检查结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 门诊头痛患者仅有少数的发病原因在于中枢神经系统器质性病变,因而头颅CT检查应用的必要性较差,但若患者存在神经系统阳性体征,则需实施头颅CT检查.

    作者:韩猛 刊期: 2014年第07期

  • 品管圈在降低髋关节术后脱位的发生率中的应用

    目的 探讨品管圈活动在降低髋关节术后脱位的发生率中的应用.方法 成立品管圈,确定“降低髋关节术后脱位的发生率”的活动主题.运用PPCA循环原则,进行环状调查,原因分析,实施对策制订,效果检查与检讨,抽取20名住院患者及40名出院患者进行环状调查,分析导致患者术后脱位主要原因,制定相应的对策并组织实施,并进行效果调查.结果 实施品管圈活动后,髋关节术后脱位和发生率从5%下降至0,住院患者家属的满意度从91.67%上升至99.61%.结论 品管圈活动可降低髋关节术后脱位的发生率,提高患者满意度及生活质量.

    作者:刘红艳;杨晓杰;赵伟;龚丽华;张静明 刊期: 2014年第07期

  • 小儿轮状病毒腹泻的发病特点分析

    目的 总结小儿轮状病毒腹泻的临床发病特点,为临床的预防和治疗提供依据.方法 回顾分析我院自2013年1月-2013年12月收治的420例腹泻患儿的临床资料.结果 小儿轮状病毒性肠炎2011-2012年两年总感染率为26.67%(112/420).10-12月份为发病高峰,24月内小儿发病率高,同时合并条件致病菌生长率为32.5%;1岁以内婴儿腹泻程度母乳喂养组与人工喂养组之间比较(P<0.05)差异有统计学意义.结论 轮状病毒是2岁内小儿秋冬季节腹泻的主要致病菌之一[1],易导致肠道菌群紊乱,母乳喂养婴幼儿轮状病毒肠炎的腹泻程度相对较轻,治疗方式以对症处理和调节肠道菌群为主.

    作者:郭良军 刊期: 2014年第07期

  • 吸毒人员静脉采血方法研究

    目的 给吸毒人员采血,了解吸毒人员血管临床特点,提高采血成功率,减轻吸毒人员采血过程中的痛苦,避免医务人员采血过程中职业暴露的发生.方法 按照《全国临床检验操作规范》对吸毒人员进行静脉采血,主要通过对手静脉,颈静脉、头皮静脉进行采血.结果 2010年-2012年,对吸毒人员采样,采血数量(成功采血率)分别为1303(99.62%)、848(99.76%)、1348(99.93%).结论 近三年来,对吸毒人员采样分析研究,选择合理的采血方式,为提高采样成功率、避免医务人员职业暴露发生提供了依据.

    作者:宗华;须建 刊期: 2014年第07期

  • 慢性肾功能衰竭的护理体会

    目的 探讨和研究慢性肾功能衰竭患者的临床护理要点.方法 回顾性分析我科2011年1月至2013年12月收治的慢性肾功能衰竭患者25例临床资料,对临床护理要点进行总结分析.结果 本组25例患者23例病情稳定,1例自动出院,1例死亡.结论 对慢性肾功能衰竭实施综合性的临床护理能够有效提高疗效,改善患者的生活质量.

    作者:万凤梅 刊期: 2014年第07期

  • 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察

    目的 探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 对2009年7月-2013年6月我科收治的72例宫缩乏力性产后出血患者给予欣母沛治疗,记录资料并作回顾性分析.结果 72例患者中显效56例,有效14例,无效2例,总有效率为97.22%;不良反应发生率20.83%,经对症处理后症状缓解,未影响治疗.结论 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效确切,能够显著减少阴道出血;不良反应可耐受,值得在临床上加强推广.

    作者:张莉 刊期: 2014年第07期

  • 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效研究

    目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的方法及其疗效.方法 将2009年2月-2012年9月我科收入的92例患者随机分为对照组、观察组,对照组给予单纯达英-35治疗,观察组在对照组基础上加服二甲双胍,记录并作回顾性分析.结果 观察组总有效率大于对照组,治疗后观察组LH、LH/FSH、T、FINS及FPG水平优于对照组,且均显著性差异(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效确切,值得推广应用.

    作者:贾艳利 刊期: 2014年第07期

  • 肿瘤放疗中舒适护理的作用效果浅析

    目的 为了进一步探究舒适护理在肿瘤放疗患者中的作用意义与影响.方法 根据我院2011年11月-2013年11月所收治的118例肿瘤患者的临床治疗与护理资料,采用随机分组方式将全部患者分为治疗组和对比组,其中对比组采用常规护理方式,治疗组采用舒适护理方式,两组患者的长观察期均为3个月,对比两组患者的治疗效果和护理满意度.结果 对比组患者的生活质量平均分为(7.43±1.21)分,护理总满意度为82.13%.治疗组患者的生活质量平均分为(9.37±2.09)分,护理总满意度为96.46%.对比两组患者的护理结果,治疗组明显优于对比组,其对比结果具有显著的统计学差异性,P<0.05.另外,在护理过程中治疗组患者的精神面貌、对待治疗的态度、对治疗的配合程度等均优于对比组.结论 舒适护理从病情、饮食、生活、心理等多个方面对肿瘤放疗患者进行院内干预,且实际临床应用效果较常规护理方法理想,应于临床肿瘤护理中全面推广.

    作者:马惠丽;罗莹;李学 刊期: 2014年第07期

  • 急诊胃出血患者行优质护理的临床效果分析

    目的 探讨给予急诊胃出血患者优质护理的临床应用和效果.方法 选取我院在2012年1月至2014年1月收治的胃出血患者35例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,并比较两组止血时间和护理满意度.结果 观察组止血时间明显快于对照组[(18.7±5.3)h VS(25.7±6.2)h],护理满意度评分明显大于对照组[(92.610.3)分VS(72.3±9.4)分],且P<0.05.结论 优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果显著,值得临床推广.

    作者:张卓娅 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜下与开腹手术治疗结肠癌的对比分析

    目的 比较腹腔镜下与开腹手术治疗结肠癌的效果.方法 将2008年3月-2013年5月我科收治的71例结肠癌患者随机分成开腹组与腔镜组,开腹组施行传统开腹手术,腔镜组施行腹腔镜下结肠癌根治术,记录并作回顾性分析.结果 腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率以及术后患者生活质量均优于开腹组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下手术治疗结肠癌的临床效果优于开腹手术,具有手术损伤小、患者恢复快及预后好等优点,值得推广.

    作者:吕立建 刊期: 2014年第07期

  • 妇科初检梅毒患者的身心指导

    目的 针对妇科初检梅毒患者,给予及时身心指导,以预防疾病传播、加快疾病康复.方法 以医学人文关怀模式,加强性病知识的普及,提高其对治疗的依从性.结果 有效提升患者自我形象,增加自信心,预防传播.结论 及时、有效的身心护理能明显缓解妇科初检梅毒患者的心理压力,配合医护各项诊疗,达到预防传播及早日康复的目的.

    作者:杨丽华 刊期: 2014年第07期

  • 8例单采血小板发生上臂血肿的干预措施

    目的 减少单采血员献血后皮下出血,提高静脉穿刺技巧及献血前、中、后护理质量.方法 本人采取改变袖带压力及缠绕方式、减慢返血流速、先消毒后加压、延长采集间隔、饮食健康指导等方面措施进行干预.结果 复次单采未发生血肿.结论 献血者血管因素、工作人员穿刺技能、服务技能更是主因.

    作者:王立红 刊期: 2014年第07期

  • 56例妊娠高血压患者的护理体会

    目的 总结妊高症患者的临床特点及护理需求,分享我院对此类患者的护理经验.方法 针对个体的临床症状差异性,对我院自2010年12月-2013年12月收治的56例妊高症患者实施不同的施护方案,使患者从饮食、心理、康复等方面得到良好护理.结果 通过悉心的护理及合理的健康指导,大大降低了并发症的发生,减少了围生期孕产妇和围产儿的死亡率,效果满意.结论 临床工作中对妊高症孕产妇除有效的治疗外,正确的护理也是增加安全分娩系数,减少并发症,减少围生期孕产妇及围产儿病死率的有效措施.

    作者:钱晋 刊期: 2014年第07期

  • 单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效分析

    目的 观察单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗治疗高血压合并冠心病的效果.方法 将180例冠心病患者按照随机表格法分为观察组和对照组各90例,观察组给予单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗,对照组给予单硝酸异山梨酯治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后观察组疗效明显高于对照组(94.4%/77.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).副作用观察组低于对照组(6.67%/20.0%).结论 单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效明显,值得进一步的研究及推广使用.

    作者:范芹昌;王坤 刊期: 2014年第07期

  • 经鼻腔及口腔气管插管呼吸机治疗老年Ⅱ型呼衰竭临床比较观察

    目的 使用经口与经鼻气管插管呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭患者,观察经口与经鼻气管插管的优缺点.方法 50例病人应用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管;50例行经口气管插管.给予病人间歇正压辅助呼吸(IPPV).动态观察血气分析.结果 两组抢救3-5天疗效满意;经鼻气管插管较经口气管插管有顺应性好、并发症少、能耐受较长期治疗等优点.结论 对于要较长时间需要有创呼吸机辅助治疗的COPD老年Ⅱ型呼衰患者应以经鼻气管插管为首选治疗方法;紧急情况下仍经口插管.

    作者:邸兴伟;郝春艳 刊期: 2014年第07期

  • 分析产钳术的配合及护理

    产钳术是用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术.通过产钳术的配合及护理,顺利完成手术,减少并发症的产生.

    作者:谢雪玲;王薇 刊期: 2014年第07期

临床研究杂志

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