田卫卫；呼永河；钟梁；孙薏；匡红；李硕；周龙甫
应激性高血糖是急性胰腺炎的伴随症状之一,文献报道急性胰腺炎约50%的患者可出现暂时性高血糖,30%的患者有尿糖[1].血糖持续升高,是影响胰腺炎患者预后的重要危险因素[2].我科对 56例急性胰腺炎并发高血糖的患者进行动态血糖监测,协助医师控制血糖,给予合适的营养支持,有计划的实施健康教育.通过有效的护理干预,使患者的血糖控制在正常范围内,从而使其获得很好的治疗转归,现报告如下.
作者：刘湘林；朱丽萍；刘彦莉；颜婷婷 刊期： 2013年第01期
病例 男,56岁,2011年8月3日入院,极度消瘦,因在院外行肛周脓肿切开引流术后,大便失禁致臀部红肿、潮湿、肛周皮肤溃烂、创面脓液流出,已形成脓腔,伴有恶臭味,肛周皮肤有14 cm×18 cm Ⅲ度褥疮.
作者：刘莉红；田雪；冯梅 刊期： 2013年第01期
随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,平时各种海损事故随之增多.据统计,全世界每年约有10万人在海难中丧生[1].近百年来突发性灾害层出不穷,所造成的危害巨大,海上灾害救援业已成为医疗救援的重大课题和重要方向.因海上灾害救援时间紧、任务重、环境艰苦、伤情多样,所以,做好海上灾害救援卫勤保障工作任重道远[2].相比陆上灾害救援,国家和军队尚缺乏海上灾害救援的经验.为了应对海上突发灾害,尽量减少伤亡、降低损失、防止灾害扩散和消除影响等,需尽快摸清我国海上灾害救援工作的现状,明确海上灾害救援的发展方向.
作者：朱安全；张正；陈永鹏；朱智明；陈汝雪；张在慧；李军；钱阳明 刊期： 2013年第01期
近年来,国内外大量文献报道,骨科患者应用高压氧进行辅助治疗取得了较好的疗效,特别是对软组织挤压伤及组织缺血、骨折不愈合或延迟愈合、断肢(指)再植术后、急慢性骨髓炎、脊髓及周围神经损伤等疗效确切[1 - 2].我院对2009年1月～2011年6月期间行高压氧辅助治疗的306例骨科患者实施综合护理,取得较好效果,现报告如下.
作者：王娟；何蓉；储晴曙；黄宗国；刘伟玲；檀臻炜 刊期： 2013年第01期
目的 观察中药熏洗联合微波治疗跖疣的临床疗效.方法 将64例跖疣患者随机分为治疗组(36例)和对照组(28例),治疗组予中药熏洗联合微波治疗,对照组仅以微波治疗,观察两组的疗效和复发率.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论中药熏洗联合微波治疗跖疣疗效确切,复发率低.
作者：陆茂；叶俊儒；彭科；宋黎 刊期： 2013年第01期
目的 对贵州省近两年报考军队院校考生体检结果进行分析,进一步了解贵州省报考军队院校军队及国防生普通应届毕业生的身体状况.方法 按<军队院校招收学员体格检查标准>,对报考的普通高中毕业生进行内外、五官、胸透、心电图、B超、心理测试、实验室(血尿常规、肝功能、乙肝两对半、尿毒品、爱滋病抗体检测、梅毒抗体检测)等检查,女生加妇科检查.结果 查出不合格疾病或病症24种,不合格者952例,占体检总人数32.19%,其中视力异常、肝功能异常、心电图异常为主要异常种类.结论 应加强中学生的素质教育及体质锻炼,尤其是防近视、结核及乙肝病毒感染,也应对军校体检模式进行适当调整.
作者：陈建忠；姚霄安；杨永胜；李媛媛；赵兰 刊期： 2013年第01期
病例 女,46岁,10余年前出现心慌、气短,稍活动后症状明显并易疲劳和呼吸费力,未引起足够重视.近来因劳累出现气喘、心跳加速、胸口闷胀不适入院.入院查体:颈静脉怒张、双肺呼吸音粗,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,血压132/76 mmHg,心率140次/min,脉搏短促76次/min,体重43 kg.
作者：左栋明；黄世峰；钟；军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床型肾结核的超声声像图特征.方法回顾分析42例50个病肾肾结核住院患者的病例资料,总结肾结核的超声声像图特征.结果 超声诊断符合率62%.主要超声声像图特征:(1)肾实质内单发或多发低回声或无回声结构31个肾,占62%;(2)肾盂肾盏扩张27个肾,占54%;(3)合并输尿管结核18例,21个肾,占42%;(4)肾萎缩并钙化3个肾,占6%.结论 临床型肾结核超声表现呈多样性,但仍有一定特征,结合临床可作出初步诊断.
作者：李建萍；刘桂成 刊期： 2013年第01期
目的 分离培养鉴定小鼠的骨髓间充质干细胞,观察体外培养生长特性,并在特定条件下诱导分化,探讨其成脂成骨分化能力.方法 采用全骨髓培养法培养小鼠骨髓间充质干细胞,观察干细胞的形态和生长特性,用流式细胞仪对其细胞表型CD29、CD90、CD34、CD44、CD31、CD45进行鉴定,成脂成骨诱导分化能力鉴定.结果 原代分离的细胞培养24 h,干细胞开始贴壁,胞体呈圆形,其他血细胞悬浮.培养3 d,贴壁细胞逐渐变梭形;培养第4 d,细胞开始分裂;随着细胞数目的 增加,逐渐形成漩涡状排列,细胞形态呈梭形、三角形、多边形、不规则形;培养第10 d,贴壁细胞长满瓶底的80%,按1∶2传代.选择第3代骨髓干细胞分析显示,CD29、CD44、CD90阳性表达,CD31、CD34、CD45阴性表达.细胞成脂成骨诱导后染色鉴定呈阳性.结论 采用全骨髓法培养可获得生长状态良好,增殖能力强的骨髓间充质干细胞,方法简便、实用.
作者：王艳；胡翰青；邢红艳；翁雁鸣；刘彦普；刘斌 刊期： 2013年第01期
急诊医学作为独立的临床学科成立至今仅仅20余年,是年轻的临床二级学科之一,其建设和发展仍有很多问题值得探讨,特别是其规范化设置及人才培养在各地区之间极不平衡.西藏等高海拔地区具有独特的地理及环境条件,加之经济条件限制,急诊医学建设和发展差距更加明显.笔者于2010年5~8月在西藏山南地区某医院进行了为期3个月的援藏工作,调研了该地区两所综合医院急诊科建设现状,将其结果进行了总结,以分析该地区急诊医学发展中存在的主要问题,同时提出了可能的解决方案.
作者：屈纪富；胥全宏；文亮；刘明华；彭顺舟 刊期： 2013年第01期
痔疮是部队官兵的常见病、多发病,严重者将影响部队的日常训练和战备任务的完成,所以,对痔疮的防治一直是部队和临床医师的关注点.近几年来,因痔疮就诊及手术的官兵比例上升,严重者已影响到官兵的工作、生活及身心健康.飞行员作为执行特殊任务的军人,对健康的要求更高.为了解空军飞行员痔疮的患病情况及影响因素,以便提出相应的干预措施,笔者对空军单位389名飞行员进行了痔疮的流行病学调查,并与民航飞行员进行比较,现报道如下.
作者：汪学伦；丁俊涛；保明寿；许燕；董贵安；张荣健；谭清华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道-超声碎石清石术治疗下尿道结石的疗效与安全性.方法 回顾性分析2010年12月~2012年1月应用经尿道气压弹道-超声碎石清石术治疗下尿路结石患者53例的临床资料.结果 碎石成功率为100%,未出现尿道撕裂、尿道狭窄、膀胱穿孔等并发症.患者出院当天复查膀胱B超,未见结石残留.结论经尿道气压弹道-超声碎石清石术治疗下尿路结石操作简便,需时短,创伤小,恢复快,并发症少,疗效可靠.
作者：许亚宏；卢奕；赵启华；李健；莫非；贾志刚；张波；陈萍；郭瑜 刊期： 2013年第01期
肝硬化是肝细胞广泛变性及坏死基础上并发的肝纤维组织弥漫增生、假小叶形成,终导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏.研究表明,慢性肝病发展成肝硬化后,10年内腹水发生率大于50%[1],出现腹水的患者合并肝肾综合征(HRS)、自发性细菌性腹膜炎(SBP)、电解质紊乱的几率大大提高,患者3年生存率低于50%.本文对近年来国内外肝硬化腹水的规范化治疗综述如下.
作者：陈旭平；陈丽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨pApoptin-EGFP质粒转染与顺铂(DDP)联用对体外培养的膀胱癌T24细胞的协同杀伤作用.方法 脂质体介导pApoptin-EGFP瞬时转染与梯度浓度DDP共同处理膀胱癌T24细胞,流式细胞仪检测细胞增殖变化;pApoptin-EGFP瞬时转染与10 μg/ml的DDP处理T24细胞,Annexin V法检测凋亡变化;金氏法分析两种抗肿瘤方式的协同作用.结果 DDP、pEGFP-N1+DDP和pApoptin-EGFP+DDP 3组的IC50分别为10.61、7.9和2.4 μg/ml,以金氏法计算,确认pApoptin-EGFP质粒转染与DDP处理对T24的抑制增殖效应具有协同作用,而转染空质粒与DDP干预仅仅为简单相加.同法检测DDP、pApoptin-EGFP、pApoptin-EGFP+DDP 3组的凋亡率分别为(6.96±1.32)%、(19.55±1.09)%和(32.5±1.15)%,3组凋亡率相互间均具有显著性差异(P＜0.05).按金氏法计算,确认转染pApoptin - EGFP重组质粒与10 μg/ml浓度DDP处理对T24细胞具有协同的促凋亡作用.结论 Apoptin基因转染与顺铂联用对T24肿瘤抑制增殖及诱导凋亡具有协同作用.
作者：王亚林；毛丽伟；赵立；曲楠；黄晨；麦海星；陈立军 刊期： 2013年第01期
脑为元神之府,是生命的枢机,主宰人体生命活动,与精神思维等活动密切相关.湿邪入脑络,临床上可出现意识、思维、记忆、情感、运动等脑络疾病.本文探讨了湿邪入脑络的病理机制及辩证论治,以期提高对脑络疾病的认识,更好地为驻西南地区高湿环境部队官兵的健康服务.
作者：田卫卫；呼永河；钟梁；孙薏；匡红；李硕；周龙甫 刊期： 2013年第01期
目的 比较兔胫骨上段单皮质8 mm骨缺损与桡骨中段15 mm骨缺损修复差异.方法 取3月龄雄性新西兰大白兔10只,体重(2.5±0.3)kg,随机分为两组,利用牙科磨钻分别制备直径为8 mm胫骨上段单皮质骨缺损和15 mm桡骨中段骨缺损模型.造模后伤口常规换药3～5 d,术后4 w、12 w行X光摄片;造模后12 w用micro CT对骨缺损修复行CT平扫及骨组织三维成像;于骨缺损造模后12 w,分别对造模胫骨和桡骨取材,4%多聚甲醛/PBS固定,10%EDTA/PBS脱钙后常规脱水、包埋、切片,HE染色检测骨缺损修复.结果骨缺损12 w时,兔胫骨上段单骨皮质8 mm缺损在无外固定和内固定情况下,X片示骨缺损未能自行愈合,髓腔内有松质骨形成;在无外固定和其他移植物存在的情况下,桡骨中段15 mm骨缺损也未能自行愈合.结论兔桡骨中段15 mm骨缺损和胫骨上段8 mm骨缺损模型均可作为骨缺损不愈合动物模型.
作者：李福兵；徐永清；潘兴华；庞荣清；朱跃良；邓永丽；丁晶；李军；石健；金涛；李霞；刘华；杨杜明 刊期： 2013年第01期
目的 探讨双充盈法(即膀胱充盈、尿管球囊微充盈)并应用药物拔除尿管,降低尿道损伤及排尿障碍的效果.方法 将60例外伤性截瘫留置尿管的患者,按照随机分组的原则分为实验组和对照组各30例.实验组采用双充盈法并应用地塞米松、庆大霉素及石蜡油后拔出尿管,对照组采用传统的尿管拔除方法,观察8 h内无须辅助手段自然排尿的情况.结果实验组排尿障碍、潜血(OB)试验的阳性率明显低于对照组.结论 双充盈法并应用药物拔出长期留置的尿管时,可以有效防止尿道损伤,降低排尿障碍发生率,值得临床推广应用.
作者：郭元；赵春燕；黄秀；王萍 刊期： 2013年第01期
目的 探讨外伤性肾外伤的诊断与治疗.方法对97例外伤性肾损伤患者进行临床资料分析.结果 97例外伤性肾损伤患者中,手术治疗8例(肾切除术6例,肾修补术2例;死亡2例);非手术治疗89例,均治愈出院.结论 肾损伤诊断主要依靠外伤史、临床表现、尿检,特别是B超及CT检查.治疗中密切观察患者生命体征,严格掌握手术指征,手术治疗时,尽可能保留肾脏.
作者：徐利泉；郭建军；王战强；夏斌；贾文明；裴俊 刊期： 2013年第01期
随着中国不断发展,国家综合国力明显提升,与国际交流愈加广泛,中国在国际事务中发挥着更加重要的作用.在联合国框架下,派遣维和医疗队即是一个重要举措.笔者收集中国驻黎巴嫩维和二级医院2007年2月~2012年2月开展的手术及麻醉病例资料进行分析总结,旨在为今后提供更完善的手术麻醉技术支持,并为提高整个维和医疗队保障水平提供参考.
作者：何志刚；李丽萍；赵增炜 刊期： 2013年第01期
目的 应用HPLC法建立斑秃搽剂中米诺地尔含量测定方法.方法对某医院提供的3批次斑秃搽剂,检测其中米诺地尔的含量.采用SHMADZU VP - ODS色谱柱,流动相:甲醇-水(72∶28),检测波长230 nm,柱温35 ℃.结果 米诺地尔对照品线性方程式为Y=153.37X-42.331(n=6),r=0.9999;样品平均回收率为101.94%,RSD=0.6%(n=6);精密度良好,RSD=0.9%(n=5).结论 HPLC法能准确测定出斑秃搽剂中米诺地尔含量,可作为该制剂的质量控制检测方法.
作者：赵瑛；谢军；廖海燕 刊期： 2013年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
