李前进;巴军凤;胡炳堂
目的 探讨异位妊娠患者应用腹腔镜治疗的治疗效果和相关的护理干预措施.方法 随机将2009年1月-2012年1月我科收治的64例异位妊娠患者分成腹腔镜治疗观察组40例和传统开腹手术对照组24例,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理基础上予护理干预措施.结果 本组64例经过系统的护理,所有患者均痊愈出院,均无术后并发症发生.观察组患者术后排气时间和住院时间均优于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 异位妊娠采用腹腔镜治疗和采取系统的护理干预,具有手术创伤小、术后恢复快、安全性高和并发症少等优势,能够减轻患者的痛苦,获得满意的护理效果.
作者:韩莉 刊期: 2014年第05期
目的 观察手术治疗脊柱结核的临床效果,探讨手术治疗的临床意义.方法 回顾性分析我院自2012年2月-2013年2月收治的28例经手术治疗脊柱结核患者的临床资料.结果 术后随访12-18个月,切口均一期愈合,椎间植骨融合良好,结核无复发.结论 通过合理手术方式治疗脊柱结核,有利于结核病变组织的清除以及脊柱稳定性的改善,有利于结核的治愈,值得临床推广应用.
作者:王妙丽 刊期: 2014年第05期
目的 对急性细菌感染应用高剂量左氧氟沙星的临床治疗效果进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年4月份到2012年4月份收治的60例急性细菌感染患者为研究对象,将其进行随机分组,实验组患者采用左氧氟沙星进行治疗,对照组采用加替沙星进行治疗.对两组患者的临床效果、细菌清除率以及不良反应进行观察和比较.结果 实验组的总有效率以及新军清除率明显高于对照组,不良反应明显低于对照组.两组患者之间数据比较存在统计学意义,(P<0.05).结论 临床研究结果表明,对急性细菌感染患者采用高剂量左氧氟沙星进行治疗,具有显著的治疗效果,不良反应发生率相对较低,值得推广和普及.
作者:李军 刊期: 2014年第05期
目的 为缓解看病难现象.方法 依据卫计委公布的统计数据及我院相关数据,分析看病难现象存在的主要特征和形式.三级医院处于超负荷运行状态,二级医院接近满负荷状态,一级医院处于半空闲状态,看病难现象主要是相对性看病难.结果 我国在缓解看病难方面取得了显著成效.但是,在不同的社会发展阶段,表现形式不同,也是必然经历的阶段,需要社会各界,尤其新闻媒体,客观公正的认识理解配合支持.结论 解决相对性看病难比解决绝对性看病难更重要、也更困难.首先,应加强医疗服务价格和医保、合疗报销政策调控机制.其次,实行分级分片负责培训,不断提高优质医疗资源供给,优化会诊、双向转诊制度,合理分流患者.其三,加强医疗立法,依法处理医疗事故、纠纷,惩处新闻媒体失实报道,纠正错误舆论导向,改变“信闹不信法”现象,维护医院正常医疗秩序和医务人员人身安全,重建医患互信关系.总之,通过综合治理,强化不同等级医院的功能和任务,缓解看病难现象一定能够取得预期效果.
作者:朱建荣;谢淑玉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨循证护理在肺癌三维适形放疗病患中的应用效果.方法 选取2012年6月-2013年6月在我院使用三维适形放疗进行肺癌治疗的病患46人,按照护理方式不同将其分成两组,护理组和对照组,每组共有病患23人,为对照组中的病患提供常规护理,为护理组中的病患提供循证护理,对比两组病患发生放射性肺炎和放射性食管炎的情况.结果 护理组中的病患发生放射性肺炎的几率为17.4%,对照组中病患发生放射性肺炎的几率为26.1%;护理组发生放射性食管炎的几率为13.04%,对照组发生放射性食管炎的几率为30.43%.对比两组患者的发病情况,对照组高于护理组,P<0.05,具有统计学意义.结论 在临床护理肺癌三维适形放疗病患时,循证护理能有效减少并发症发生,同时还能提高护理质量,在临床治疗中值得推广.
作者:刘雪梅;李曼;陈立新 刊期: 2014年第05期
目的 探讨男护士在急诊科护理工作中的优势,为管理者制定相关的管理措施提供思路.对象本院急诊科男护士.方法 通过问卷调查和访谈的方法获取资料.结论 急诊科繁重的护理工作更需要男护士.
作者:罗文坚;庞云珍 刊期: 2014年第05期
目的 探讨MRI在诊断鞍旁海绵状血管瘤中的应用.方法 对12例经病理确诊为鞍旁海绵状血管瘤患者行T1WI、T2WI及增强扫描,分析其形态及信号特点.结果 肿瘤主要位于鞍旁,不同程度涉及鞍内,呈类圆形、“哑铃”形或不规则形,周围均无水肿.T1WI呈稍低或较低信号,T2WI呈较明显高信号,增强扫描均呈渐进性明显强化.结论 鞍旁海绵状血管瘤MRI表现有一定的特性,MRI对鞍旁海绵状血管瘤诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者:徐焱;常慧贤;李彩霞 刊期: 2014年第05期
目的 观察倍他乐克同稳心颗粒联用治疗功能性早搏临床疗效.方法 收集近几年在本院治疗的功能性早搏患者102例,随机将其分观察组和对照组,对照组51例采用稳心颗粒治疗,观察组51例在对照组药物的基础上给予倍他乐克,均以30天为1个疗程,比较两组的症状体征改善疗效、24h动态心电图改善疗效.结果 观察组总有效率90.2%,明显优于对照组的70.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合倍他乐克治疗早搏疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者:莫丽 刊期: 2014年第05期
1 临床资料患者女,34岁,因腹痛伴呕吐1天入院.患者于入院1天前无明显诱因出现全腹痛,以中下腹明显,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐5次,呕吐为胃内容物,呕吐后腹痛稍缓解,腹胀,有肛门排气、排便,到我院急诊就诊,查血分析:白细胞6.77×109/1,中性百分比79.5%.血清淀粉酶未见异常.腹部立位平片:膈下未见游离气体,考虑肠郁张.急诊予抗感染、补液止痛等对症治疗后,患者腹痛缓解不明显,为求进一步治疗,急诊遂拟“腹痛查因:不完全性肠梗阻?”收入院.入院症见:患者神清,精神可,中下腹阵发性胀痛,恶心,无呕吐,腹胀,无发热,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,胃纳差,眠可,大小便正常.既往史:10年前曾行剖腹产术;今年3月因异位妊娠在我院行保守治疗.查体:体温:36.5℃,脉搏:110次/分,呼吸:20次/分,血压:113/102mmHg.神志清楚,精神状态一般,全身皮肤、黏膜未见异常.全身浅表淋巴结无肿大.双肺呼吸音清晰,双侧肺未闻及干、湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.下腹可见一长约10cm手术瘢痕,腹膨隆,中下腹压痛、反跳痛,左下腹、右下腹压痛不明显肝脾肋下未及,腹部无包块,肠鸣音亢进,7次/分.神经系统检查无异常.入院后完善相关检查,生化:白蛋白25.8g/L,总钙1.82mmol/L,前白蛋白135.3mg/L;尿组合:尿蛋白3+;血分析、肝肾功能未见明显异常.腹部CT:广泛性小肠及结肠肠壁水肿并轻度不完全性梗阻,未见明显梗阻点及占位病变,考虑慢性肠炎并假性肠梗阻可能性大,盆、腹腔大量积液.双侧胸腔少量积液,左下肺盘状肺不张.心脏彩超示:二尖瓣关闭不全(轻度),心包积液(少量),左室收缩功能正常.
作者:王维 刊期: 2014年第05期
目的 探究分析对急诊眩晕症患者采取异丙嗪联合葛根素进行治疗的临床效果.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的114例急诊眩晕症患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为观察组和对照组,各57例,对照组患者采用葛根素治疗,观察组患者在葛根素治疗的基础上采用异丙嗪治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐、眩晕以及耳鸣耳聋症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者出汗症状消失时间对比(P>0.05);两组患者的不良反应率对比(P>0.05).结论 治疗急诊眩晕症患者采取异丙嗪联合葛根素,能够快速改善患者的临床症状,提高治疗有效率,降低不良反应率,值得临床应用推广.
作者:王朝锋 刊期: 2014年第05期
老年肺心病心衰临床以综合性治疗为前提,同时根据患者虚实寒热转换加入中医治疗理念,调动各方面的积极因素,临床及预后效果明确.该病起病急重、病情凶险、死亡率较高.临床护理工作极为重要,医护人员不但要做好基础护理,更要做好患者的心理护理,危重患者做好特殊护理,力争早日康复.
作者:姜云利 刊期: 2014年第05期
目的 探讨胎儿先天性心脏病采用超声心动图实施产前诊断的临床效果.方法 将我院孕周20-24周的孕妇2376例采用超声心动图实施胎儿心脏检查,对胎儿先天性心脏病采用超声心动图检查的临床效果进行观察,通过对新生儿进行随访对检查结果进行验证.结果 2376例孕妇通过实施超声心动图检查后怀疑患有先天性心脏病的胎儿有19例,患儿发病率为0.79%;随访确诊患儿18例,准确率为94.74%.结论 胎儿先天性心脏病采用超声心动图实施产前诊断能够取得很高的准确率,胎儿先天性心脏病实施产前筛查具有重要临床价值,值得进行推广.
作者:谢迪虎 刊期: 2014年第05期
目的 探讨黄芪联合倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 选取我院自2011年1月至2012年1月收治的92例扩张型心肌病患者,随机将其分为观察组和对照组,各46例,对照组患者行倍他乐克治疗,观察组患者行黄芪联合倍他乐克治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后超声心功能指标变化情况及治疗前后6min步行试验结果进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前两组患者超声心功能指标变化情况及6min步行试验结果比较均无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 给予扩张型心肌病患者黄芪联合倍他乐克治疗可有效提高治疗效果,改善患者心功能,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:江红政 刊期: 2014年第05期
目的 比较经尿道前列腺绿激光分叶汽化剜除术与选择性前列腺绿激光汽化术的临床疗效.方法 将128例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组,分别行经尿道前列腺绿激光分叶汽化剜除术(剜除术组,68例)与前列腺绿激光汽化术(PVP组,60例),观察两组手术情况、前列腺症状、生活质量.结果 两组患者术后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均较术前明显改善(P<0.01),但两组上述指标间比较差异无显著性(P>0.05);两组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间比较无显著性差异,剜除术组而其手术时间明显少于汽化术组(P<0.01).结论 相比于选择性绿激光汽化术,经尿道绿激光分叶汽化剜除术是治疗BPH的一种安全有效的微创手术.
作者:阮政 刊期: 2014年第05期
目的 评价分析循证护理在预防腹腔镜卵巢囊肿切除术并发症的价值.方法 选择2009年1月-2012年1月我科收治的卵巢囊肿患者76例,随机分成对照组和治疗组和各38例,对照组应用常规护理方法,治疗组应用循证护理方法,比较两组术后并发症的发生率.结果 对照组术后并发症的发生率28.9%,治疗组术后并发症的发生率13.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理是现代护理学发展的产物,通过对术后可能发生的并发症采取循征护理方法,能够有效预防并发症的发生,降低并发症的发生率,促进患者术后的恢复,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者:赵颖 刊期: 2014年第05期
目的 研究轮状病毒性肠炎对无症状性心肌损伤的相关性及影响因素.方法 将210例确诊为轮状病毒感染的患者分为观察组,150例因其他原因引起腹泻的患者为对照组,对观察组及对照组所有患者进行心肌酶谱以及血清心肌钙蛋白T的检测.结果 观察组心肌钙蛋白T(cTn-T)、CK-MB以及LD-1明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 轮状病毒性肠炎可引起心肌损伤,损害程度与腹泻、发热、脱水以及电解质紊乱有关.
作者:李书朝 刊期: 2014年第05期
目的 观察运动护理对老年非酒精性脂肪肝合并骨质疏松症的治疗效果.方法 选择43例老年患者,均确诊非酒精性脂肪肝并伴有骨质疏松症,给予以运动指导为主的护理干预,并定期随访指导6个月后,比较干预前后患者的生活质量与生化检查指标.结果 通过运动护理干预后患者血清丙酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)较干预前明显改善,且腰腿疼痛症状明显减轻,日常生活质量较干预前明显好转(P<0.05).结论 正确的运动护理干预不仅有助于改善老年骨质疏松症患者的生活质量,而且还能有效改善其血脂和肝功能,故值得临床使用和推广.
作者:单颖 刊期: 2014年第05期
目的 对应用子宫下段环形捆扎术对患有剖宫产产后出血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 将我院收治的76例患有剖宫产产后出血疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用常规产后出血治疗方案对对照组患者实施治疗;采用子宫下段环形捆扎术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者剖宫产产后出血疾病治疗效果明显短于对照组;产后出血彻底停止时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组;围产期出现并发症和不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用子宫下段环形捆扎术对患有剖宫产产后出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:汪秀琴 刊期: 2014年第05期
目的 评价分析颌面部间隙感染应用小切口负压引流治疗的临床效果和安全性.方法 将2008年1月-2013年12月收治的颌面部间隙感染患者112例随机的分成对照组和观察组各56例,对照组应用常规的切开引流换药治疗,观察组应用小切口负压引流治疗,比较两组患者治愈时间和切口瘢痕长度,以及并发症发生率.结果 对照组患者治愈时间高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者切口瘢痕长度多于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组患者并发症发生率高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用小切口负压引流治疗颌面部间隙感染具有缩短治疗时间、手术创伤小、美容效果佳、安全可靠的优势,效果优于传统的切开引流治疗,值得推广应用.
作者:张震宇 刊期: 2014年第05期
目的 研究丹红注射液针对脑梗塞患者的治疗效果,加强临床中对脑梗塞的治疗效果.方法 分析我院收治的140例脑梗塞患者的临床资料,将140例患者随机分为两组,所有患者依病情给予控制血压、脱水、营养神经等常规治疗.治疗组采用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/日;对照组采用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/日,连续使用14天为1个疗程.结果 治疗组脑梗塞患者的总有效率达97.2%,明显高于对照组患者的总有效率71.4%,两组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗脑梗塞的过程中,丹红注射液是临床上值得推广的安全有效药物.
作者:周莉 刊期: 2014年第05期