王宝文；李光云；沈春生；马志显；耿洁
川藏线逶迤在横断山区和西藏高原的崇山峻岭之间,途经金沙江、澜沧江、怒江等14条波涛汹涌的江河,翻越二郎山、东达山、雀儿山等21座海拔4000 m以上的山隘,沿线气候恶劣,高原缺氧,气温变化大,昼夜温差在20 ℃左右,地质灾害频繁,常年有20余种不同的灾害发生,有的地方经常出现塌方、岩堆、飞石、泥石流、雪崩、滑坡,部分路段冰冻期长达8~9个月甚至终年积雪不化.
作者：周林；李国军；刘彦山；杨晓莉；杨丽娜 刊期： 2013年第08期
<中华人民共和国药品管理法>第三十二条规定:药品必须符合国家药品标准(1].药品标准是各级检验机构开展监督抽验的依据,药品标准执行准确与否影响检验结果的判断.<中国药典>2010年版(简称中国药典)50 ml及50 ml以下的注射液及注射用浓溶液规定的装量检查,在实际检验中常会遇到一些问题,如具体的操作方式、有效数字的修约、注射器的选择等,都会影响检验结果的准确性,本文对此进行分析与探讨.
作者：王艳丽；郄革红；张国庆；何德云；杜建红；赵晓娟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨依达拉奉与清胰汤联用对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠保护作用.方法 将150只健康SD大鼠随机分为假手术组、SAP组和联合治疗组(联合组).建立SAP动物模型前,SAP组尾静脉注射同体积生理盐水,联合组给予依达拉奉;联合组术后予清胰汤灌胃,1次/12 h,连用1 w.术后1 w,比较3组大鼠胰腺组织病理评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、淀粉酶、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平和腹水量.结果 联合组腹水量及胰腺组织病理评分均明显低于SAP组(P＜0.05);SAP组、联合组TNF-α、IL-6、淀粉酶、MDA及cTnT水平均明显高于假手术组,而SOD水平则明显低于假手术组(P＜0.05);联合组TNF-α、IL-6、淀粉酶、MDA、SOD及cTnT水平均明显优于SAP组(P＜0.05).结论 依达拉奉与清胰汤联用能够减少TNF-α的生成,从而抑制炎症反应,并有效清除氧自由基,对SAP大鼠胰腺组织及心脑等重要器官起到保护作用.
作者：张仪娜；张艺川 刊期： 2013年第08期
医院盈余管理主要是指医院管理者为实现自身特殊目的或医院价值大化的目标,选择合适的会计政策,从而调节医院盈余的行为.笔者通过分析医院进行盈余管理的动因(包括客观动因和主观动因)以及盈余管理的具体操作方法,提出了一些规范医院盈余管理的措施,希望为有关部门制定政策和措施提供借鉴.
作者：贾宝岭；李硕 刊期： 2013年第08期
目的 探讨军事训练伤致髋关节外弹响原因分析及治疗.方法 2010年1月～2013 年3月,对27例(年龄18～22岁)军事训练伤所致髋关节外弹响士兵采用软组织微创手术治疗方法 治疗.结果 平均随访10个月,患者均未再次出现髋关节外弹响,优良率为100%.结论 微创手术治疗军事训练伤所致髋关节外弹响具有创伤小、恢复快的优点.
作者：邬健明；周全；杨凯平；何浪 刊期： 2013年第08期
根据<中华人民共和国药典-临床用药须知>(2010版)规定:使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤过敏试验,阳性反应者禁用.<中华人民共和国药典>对头孢菌素类抗生素未做明确规定,只是简要说明对有过敏史或过敏体质者等,可根据情况用原液做皮肤过敏试验
作者：葛秀洁；李静；于伟玲 刊期： 2013年第08期
高脂血症是高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中的独立危险因素,已成专家共识.近年来,我国肥胖症、血脂异常的发生率呈上升趋势,年龄也向年轻化方向发展,如不加以积极的干预,将会对我国人民健康造成极大影响.本研究调查了2011年1~12月来我院健康体检的当地党政机关事业单位2117名人员的血脂体检结果,并提出干预措施,为有效防治高脂血症提供参考依据.
作者：廖忠友；谢琳刚 刊期： 2013年第08期
随着计算机技术及HIS系统的不断发展,覆盖全业务、全流程的医院管理信息系统已经成为当前国内外各医院的重要组成部分之一,它为医院管理层、医护人员和各级各类技术人员提供翔实、可靠的决策、管理和技术资料,医院信息系统已成为医院内部日常运行的重要基础.医院信息系统中的数据,作为贯穿整个系统的核心,关系到医疗服务工作的准确性、临床医护工作的安全性.
作者：赵光；唐红；苏丽娟 刊期： 2013年第08期
外周植入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉,下肢的隐静脉(新生儿)等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉中下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管.用于高龄患者,可明显减少反复穿刺的痛苦,减少静脉炎、静脉硬化的危险,同时患者可以自由活动,导管维护方便,提高患者的生活质量,优于颈内静脉置管.
作者：马敏；许婷媛；何晓英；方丽；魏文婧 刊期： 2013年第08期
目的 探讨抗焦虑抑郁药物治疗对伴发焦虑抑郁的高血压患者降压治疗的影响及临床意义.方法 对428例高血压患者进行HAMA、HAMDD评分,将评分阳性者按就诊单、双日分为治疗组(常规治疗+抗焦虑抑郁剂)及对照组(仅常规治疗),并随访8 w.比较两组降压幅度及治疗后HAMD、HAMA评分变化.结果 治疗组在治疗后与治疗前比较及与对照组比较,降压幅度明显提高,HAMA、HAMD评分下降更明显;而对照组治疗后其评分较观察前虽下降,但血压均未达标.结论 对高血压合并焦虑抑郁的患者,联合抗焦虑抑郁药物治疗能明显提高控制血压的临床疗效,且显著降低患者焦虑、抑郁的严重程度,提高生命质量.
作者：赵丽君；刘信东；陈嘉应 刊期： 2013年第08期
群体性预防接种是指在特定范围和时间内,针对可能受某种传染病感染的人群,有组织地集中实施预防接种的活动.一般可分为强化免疫、应急接种和突击接种三类.其共同特点为时间紧、工作量大、受种者集中或接种对象范围大、接种地点变更多等,加之疫苗的特殊性,对药材的保障工作也提出了其特殊的要求.药剂科作为一个职能部门,应该主动干预、科学筹划,方可服务有序、保障有力.
作者：王国民；方丽；魏文婧；夏珊 刊期： 2013年第08期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性肝癌中的应用价值.方法 收集2011年2月~2013年2月我院收治的经病理、影像学及AFP检查证实的76例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方式分为对照组(行TACE治疗)和实验组(TACE+RFA联合治疗),比较两组的临床疗效.结果 实验组患者肿瘤完全坏死率、肿瘤缩小率分别为52.6%、76.3%,均明显高于对照组(21.1%、57.9%)(P＜0.05);实验组患者平均生存期为31个月,高于对照组(25个月)(P＜0.05).结论 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌效果显著,且能有效提高患者生存率.
作者：谭勇；张涛；彭晶晶；赵煜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨经胸彩色超声心动图(TTE)在先天性心脏病室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)及肺动脉导管未闭(PDA)经导管封堵术中的应用价值.方法 按封堵适应证,应用TTE筛选113例VSD、106例ASD、37例PDA患者,并对Amplatzer封堵器类型及大小进行预测,经导管在X线引导及彩超监测下进行封堵.结果 术后VSD、ASD及PDA封堵器实际值与预测值相符率分别为91.2%、91.5%及86.5%.结论 彩超对先心病封堵术病例、封堵器类型及大小的选择具有非常重要价值.
作者：王宝文；李光云；沈春生；马志显；耿洁 刊期： 2013年第08期
重庆是人口老龄化严重的城市之一,据2010年第六次全国人口普查结果显示,重庆市60岁以上老人口539万,占全市总人口的16.44%,远高于全国水平.已有研究表明(3-5],老人中有相当一部分人存在不同程度的心理健康问题,明显影响生活质量.本研究对重庆地区老人的心理健康状况及影响因素进行调查分析,现将结果报道如下.
作者：杨波；谭小林；李远；张代江；曹国兴；文晏；赵科；罗英茂 刊期： 2013年第08期
病例(1)患者安××,女,62岁,织金县人,因右侧髋关节疼痛10年余,加重2个月余就诊.于2007年9月行双侧髋关节CT平扫,示:双侧髋关节间隙狭窄,双侧股骨头变形,密度不均匀,可见多个囊性低密度影,双侧髋臼骨质密度不均匀增高,右侧髋关节伴有半脱位,双侧髋关节周围软组织影无明显肿胀.CT诊断:双侧股骨头缺血性坏死(Ⅲ～Ⅳ期).
作者：朱向会；阮守宇；欧波 刊期： 2013年第08期
由于川藏线的地域、环境、气候及部队任务特点等,加上驾驶工作的高风险性,使得川藏线汽车部队官兵的上消化道疾病有其自身特点.本研究对川藏线汽车部队384例官兵的胃镜检查结果进行调查分析,研究其发病规律,以利于各保障单位能针对性地做好防治工作.
作者：陈奇；严炜；仇忠辉；彭建；付麟力；吴昊 刊期： 2013年第08期
目的 探讨维持性血液透析患者(MHD)透析过程中低血压与颈动脉硬化的关系.方法 选择在本院行血液透析3个月以上的MHD患者145例,进行彩超颈动脉内中膜厚度(IMT)检查,根据IMT分为4组,Ⅰ组为＜0.9 mm,Ⅱ组为0.9~1.2 mm,Ⅲ组1.2~1.5 mm,Ⅳ组为＞1.5 mm.比较各组患者在血液透析过程中低血压发生率.根据平均超滤率(UFV/W)分为3组,其中1组为UFV/W＜0.02 L/kg,2组为UFV/W 0.02~0.05 L/kg,3组为UFV/W＞0.05 L/kg,分析各组内低血压的发生率.结果 本组患者颈动脉的硬化率为54.48%,透析低血压发生率为23.32%.不同IMT各组间比较,Ⅰ组显著低于其他3组(P＜0.01),而其他3组间无统计学差异(P＞0.05).在不同超滤率各组内比较,有颈动脉硬化患者的透析低血压发生率均高于无颈动脉硬化患者(P＜0.05或P＜0.01).结论 颈动脉硬化患者透析低血压的发生率明显高于无动脉硬化患者,但并不随动脉硬化程度的增加而增加,且与患者的超滤率无关.
作者：王革；杨丽南；张萍；李凤娥；贺欣；彭燕；余容琴；汤锋 刊期： 2013年第08期
目的 分析齿冠延长术后不同牙槽骨降低对患牙单冠修复及联冠修复的影响,为临床齿冠延长术后修复设计提供理论依据.方法 采用Micro CT扫描数据,并通过逆向建模建立齿冠延长术后不同牙槽骨高度的上颌中切牙单冠修复及联冠修复模型,根据牙槽骨高度将实验模型分为4组(高度正常、高度降低1 mm、2 mm及3 mm组).用三维有限元方法 对每个模型进行100 N的斜向加载,分析牙槽骨高度降低对桩核冠修复后牙槽骨应力分布及切端动度的影响.结果 牙槽骨高度正常时,牙槽骨内等效应力峰值及切断动度小,联冠与单冠结果 相似;随着去骨高度增加,单冠组患侧的应力值及动度增加,健侧应力及动度变化不大,而联冠组健侧应力及动度增加,患侧应力变化不大;随着去骨高度增加,联冠组健侧应力增加幅度较小,未超过牙周潜力,而单冠组患侧应力在去骨3 mm时超过牙周潜力.结论 去骨高度在2 mm以内时,单冠和联冠修复均可,但联冠可以降低手术后造成的不利影响;当去骨高度为3 mm时,必须采用联冠修复.
作者：郭朝忠；侯宇鹏 刊期： 2013年第08期
自1985年第一次全国临床营养支持学术会议在庐山召开(1]至今,临床营养学科在我国发展已近30年,临床营养知识和技能在老一辈医学工作者的带领下不断得到推广和应用.2011年,随着<三级综合医院等级评审标准实施细则(2011年版)>的颁布,国家卫生部对医院临床营养科管理与持续改进内容作出了明确规定,为促进学科的进一步发展奠定了政策基础.
作者：李硕；张意；陈琼；彭婷婷；刘颖；黄鹏；冯怀志 刊期： 2013年第08期
哮喘是严重威胁儿童健康的一种慢性疾病,有证据表明,依赖单纯的药物治疗不能长期稳定控制哮喘发作,哮喘的反复发作严重影响着患儿生存质量.儿童哮喘治疗和管理不能单纯依靠相关医务人员,还应该使患儿和家长增加自我管理的知识,提高自我管理的能力,从而改善患儿的健康状况.
作者：施丽萍；夏珊；方丽 刊期： 2013年第08期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
