缪春平；邱谊芳
目的：心绞痛伴焦虑抑郁症状采用抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗的临床价值。方法选取我院收治的80例心绞痛伴焦虑抑郁症状患者，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组行单纯抗心绞痛治疗，观察组行抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的抗心绞痛治疗有效率及心电图变化有效率均明显高于对照组（P<0.05）。结论给予心绞痛伴焦虑抑郁症状患者抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗可有效提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：王桂平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨利凡诺尔与米非司酮配伍用于中期妊娠引产的效果。方法研究组口服米非司酮75mg,12h1次，总量150mg,24h后经腹向羊膜腔内注入利凡诺尔75mg。对照组经腹向羊膜腔内注入利凡诺尔100mg。结果研究组用药1次流产有效率100%，对照组94.3%；研究组平均胎儿娩出时间，胎盘娩出时间及总引产程均短于对照组，两组比较差异有显著性意义（P<0.01），出血量少于对照组。结论利凡诺尔与米非司酮配伍用于中期引产，可使引产时间缩短，减少软产道损伤，减少产后出血，是中期妊娠引产较安全的一种方法。
作者：吕风英；杜瑞婷 刊期： 2014年第04期
中心静脉置管(central venous catheters，CVC)是指中心大静脉的静脉置管，其在中心静脉压监测、快速大量补液、化疗药物输注、血液净化治疗、静脉高营养治疗等方面的应用较多。我国是慢性疾病高发及老龄化大国，多数病人需长期反复地住院治疗，而CVC可长时间留置。对于需要长年住院治疗患者、老龄患者，CVC不但解决了反复穿刺的痛苦，而且减少了护士的工作量，在危重患者抢救过程中开辟了一条有效通路，因而在临床应用十分广泛。因中心静脉置管大多留置时间长且患者大多为危重患者所以在临床应用过程中存在许多并发症。现对中心静脉置管并发症的预防和护理情况综述如下。
作者：孙东月 刊期： 2014年第04期
论述当前医院财务管理实施工作中存在的问题以及提出相应改革的对策。医院财务管理是医院日常管理工作中的重要部分，在不同时期和地区会出现各种不同的问题，当前新时期情况下，本医院的主要问题有资金和管理监督制度的缺失，预算管理制度的不合理，财务管理队伍强化不够，医院投资管理的不合理等，本文对上述问题观察和分析，提出相应解决对策，包括建立和健全严格的医院财务管理监督机制，编制合理科学的财务预算和资金运作机制，强化财务工作人员的业务水平，建立定期医院经济分析制度，设立合理的投资融资决策机制等，以期为新时期的医院财务管理的改革工作开展提供借鉴和方向。
作者：范继凤 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果。方法盲选我院收治的68例肺癌术后胸腔渗液患者，将其均分为两组，甲组采用常规方法治疗，乙组在甲组治疗基础上采用奥曲肽治疗。结果研究组的有效率为85.3%，参照组的有效率为47.1%，且治疗后研究组的胸腔积液下降量明显优于参照组，P<0.05有差异有统计学意义。结论给予肺癌术后胸腔渗液患者采用奥曲肽药物治疗，安全可靠，疗效显著。
作者：张喜平 刊期： 2014年第04期
目的：观察对比经阴与经腹子宫全切术后临床效果，探讨其优劣势。方法选取2008年2月至2013年2月期间在我院行子宫全切的112例患者的临床资料，根据其选择术式的不同分为经腹子宫全切组（A组，共47例）和经阴子宫全切组（B组，65例），对比观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等指标的差异性，并进行统计学分析。结果两组数据相比，A组相对于B组具有手术时间短、术中出血量少、术后镇痛药应用少、患者出院早、无切口感染、并发症少等优势。结论经阴子宫全切相对传统的经腹子宫全切优势明显，效果满意，值得临床推广应用。
作者：马清霞 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析恢复期原发性脑出血采用脉血康联合奥拉西坦治疗的临床效果。方法选取我院62例恢复期原发性脑出血患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（采用脉血康联合奥拉西坦进行治疗）和对照组（采用奥拉西坦进行治疗），各为31例，对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比。结果对比两组患者治疗前神经功能缺损程度评分，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者神经功能缺损程度评分显著低于治疗前的，且治疗组患者神经功能缺损程度评分显著低于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论脉血康联合奥拉西坦在治疗恢复期原发性脑出血疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状及生活质量。
作者：范卫平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将2008年5月-2013年5月我科收治的93例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组与观察组，其中对照组给予秋水仙碱、别嘌呤片、扶他林治疗，观察组则内服加味四妙汤，记录并作回顾性分析。结果治疗后观察组血尿酸及血沉低于对照组，总有效率大于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效肯定，且降血尿酸及血沉的效果显著，值得推广。
作者：赵建强 刊期： 2014年第04期
目的：观察四逆汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效。方法对41例老年性痴呆患者采用四逆汤加减治疗，日1剂，水煎服，28天为一疗程，观察两个疗程。治疗前后以简明精神状态检查量表评定（MMSE）为观察指标。结果显效26例，好转12例，无效3例，总有效率92.7%。结论四逆汤加减治疗老年性痴呆的疗效显著。
作者：王庆武；陈会茹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨针对性护理干预对手足口病患儿治疗的临床效果。方法本次医学研究选择我院2013年1月至2013年11月之间收治的50例手足口病患儿为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受针对性护理干预，对比两组患儿临床护理效果。结果实验组患儿临床护理总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论本次医学研究证实，针对性护理干预有助于手足口病患儿临床症状的改善，因而推广和应用价值较高。
作者：杨洋；赫连智紫 刊期： 2014年第04期
目的：通过对癌症患者治疗作用的分析，研究蟾蜍腺穴位埋藏治疗癌性疼痛的疗效。方法随将72例癌症病人分为治疗组38例（蟾蜍腺穴位埋藏）和对照组34例（盐酸哌替啶注射液）两组均采用Ⅰ-IV级分级法，评价两组患者止痛效果。结果治疗组疼痛缓解率为73.6%，对照组疼痛缓解率为76.4%，两组相比较虽疼痛缓解率无明显差异，但止痛持续时间治疗组比对照组明显延长。结论蟾蜍腺穴位埋藏抗癌止痛效果良好，是一种安全，有效的方法。
作者：郭学恒；张敬国；郭杏林；郭晓凯；曹菲；郭晓瑜 刊期： 2014年第04期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止12-18周妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2012年1月的80例妊娠12-18周的孕妇在我站生殖健康门诊就诊要求实行药物流产的临床资料。结果本组患者有效77例，其中完全流产74例，3例不全流产；3例无效。无效者均行钳刮术终止妊娠；术中（即药物流产到清宫完毕）失血量在50ml以下者75例(93.75％)，失血量在50ml以上者有5例(6.25％)。所有孕妇均常规行清宫术。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止12-18周的妊娠，有效、安全、方便、容易掌握，值得基层医院及计划生育服务机构推广。
作者：李菊萍 刊期： 2014年第04期
目的：讨论米非司酮与安宫黄体酮在临床上治疗围绝经期功血的效果。方法选取2011年3月至2013年8月在我院进行诊断性刮宫手术治疗的患者64例，将其随机分为实验组和对比组各32例，实验组使用米非司酮进行治疗，对比组使用安宫黄体酮进行治疗，比较两组患者在服药期间以及停止服药后子宫内膜厚薄度及性激素的改变。结果两组患者在服药后均获得一定疗效，但米非司酮有效率为93.75%明显高于安宫黄体酮68.75%的有效率（P<0.05）；米非司酮在子宫内膜厚薄控制方面更优于安宫黄体酮（P<0.05）。结论米非司酮在治疗围绝经期功血方面的疗效明显优于安宫黄体酮的疗效，在临床上值得广泛推广。
作者：魏友香；王玉珍 刊期： 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型，临床较为罕见，其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚，但经治疗后的恢复较好。
作者：谭伟发；张军 刊期： 2014年第04期
1临床资料1.1患者一女，25岁，孕足月行子宫下段剖宫产，下午六时在腰硬联合麻醉下手术，取出新生儿10分钟后清理腹腔前。静脉注射发氟哌利多2.5mg,芬太尼50ug。患者入睡，手术结束叫醒患者，患者睁眼，双眼球定向障碍，不说话，生命体征正常。回病房后医生及家属问话均不回答，无肌紧张。夜间给以安定，东莨菪碱症状无改善。第二天早上9时患者症状消失，对答如流。
作者：唐汇东 刊期： 2014年第04期
目的：通过护理安全流程演练全面提高新进护士识别、处理、防范安全风险的能力。方法根据科室自身特点，制定完善的护理安全项目及流程，设定科室特殊的模拟场景，组织护理人员进行培训和演练。结果新进护士对护理安全风险识别的能力得到了提高。结论通过护理安全流程演练，可以提高新进护理人员对护理安全风险的识别、处理和防范能力。
作者：王莉 刊期： 2014年第04期
目的：了解本科护生对医院患者安全文化认知的情况，为制定提高患者安全措施提供参考依据。方法采用现场问卷调查的方法，自行设计调查问卷，对145名重庆医科大学2010级全日制四年制护理本科实习生进行问卷调查。结果145名护生的医院患者安全总分为（3.23±0.52）分，问卷的5个维度中得分高的是小组氛围，得分为（4.00±0.42）分，低的是压力认知，得分为（2.47士0.74）分；得分条目较低的是工作强度、工作压力和对不良事件的惩罚等。结论临床带教工作应着眼于提高护生自身综合能力，改善人力资源配置，关注潜在的护理隐患，防范并减少护理不良事件，营造医院患者安全文化的氛围，终达到促进患者安全的目的。
作者：段懿 刊期： 2014年第04期
我院投资130多万元引进了国际先进的日本东丽在线血液透析滤过系统6台，挂靠我院血液透析中心，成立高密市中医院朝阳社区血液净化中心，开展血液透析业务。探讨城区医院与社区卫生院的治疗结果及在惠民医疗服务的效果。
作者：孙星吉；王朋 刊期： 2014年第04期
目的：分析阑尾炎手术患者围手术期护理的临床应用价值。方法选取阑尾炎手术患者91例，随机分为两组，对照组45例给予围术期常规护理，观察组46例给予围术期精心护理，对比两组患者术后恢复情况、并发症及护理满意率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间与住院时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。结论围手术期精心护理干预可促使阑尾炎手术患者快速康复，降低并发症发生率，患者护理满意率高，值得在临床中推广。
作者：许志华 刊期： 2014年第04期
目的：讨论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院60例急性脑梗死患者，随机分为2组，治疗组采用常规西医治疗+益气活血化痰通络汤治疗，对照组采用常规西医治疗。效果观察两组治疗效果及患者的血脂及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组总有效率，血脂降低水平及纤维蛋白原活化水平明显优于对照组。结论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死，值得临床推广应用。
作者：郑全福 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
