张雪珂;王锐安;缪露;张玉兰;杨群;郎红娟
目的 研究同步、高效表达的一氧化氮(NO)对肺腺癌细胞A549放射敏感性的影响,探寻增强肿瘤放射敏感性的新途径.方法 利用前期构建的可调控目的 基因高效表达的载体pfos-iNOS/GFP转染肺腺癌细胞A549,将阳性转染细胞和未转染细胞给予2 Gy X线照射后,检测细胞照射前后不同时相点NO的产量;给予不同剂量的X线照射后,检测照射后各组细胞的存活率,根据细胞存活率分别绘制各组细胞的辐射剂量-存活曲线,并进一步通过计算Do值及放射增敏比(SER)分析各组细胞放疗敏感性的变化.结果 转染载体pfos-iNOS/GFP的细胞照射后,NO浓度较照射前明显增高,其中照射后16 h较照射前增强10倍.转染治疗载体组Do值(1.16 Gy)明显低于未转染组(3.93 Gy),治疗载体组的放疗敏感性是对照组的3.5倍.结论 高效表达的NO使体外肺腺癌细胞的放射敏感性明显增强,为肿瘤放疗增敏提供了新的模式.
作者:康保国;陈宏;张国桥;曹学武 刊期: 2013年第12期
目的 初步了解高湿环境下部队官兵的生存质量.方法 同<高湿环境下患病中医症候分布调查分析>一文.结果 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力、情感职能和总体健康维度评分均显著低于四川常模(P<0.05).近2 w内,患有任意中医症候的调查官兵,躯体疼痛维度评分显著低于无中医症候的调查官兵(P<0.01);患有湿伤肌肤症候的总体健康和情感职能维度评分显著低于无湿伤肌肤症候的(P<0.05),患有湿痹关节症候的总体健康维度的评分显著低于无湿痹关节症候的调查官兵(P<0.01).结论 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力维度、情感职能和总体健康维度得分均显著降低;患有中医症候调查官兵的SF-36量表评分显著低于无症候的调查官兵;疼痛对有中医症候的官兵日常活动的影响更大.
作者:张安仁;李运明;孙年怡;王文春;孙薏;郭明阳;罗勇;周龙甫;江玥;庞日朝;匡红;李硕;王倩;王彧;董超;杨敏;呼永河 刊期: 2013年第12期
病例 男,44岁,黎巴嫩雇员,因全身肌肉、关节酸痛无力伴大汗1d入院.查体:急性病容,头顶部可见约4 cm×5 cm大小的弥漫性红斑及脱发,眼眶四周可见紫红色水肿斑,左手拇指甲跟部可见扩张性毛细血管性红斑,口唇发绀,声音嘶哑;双肺呼吸音粗;心界无扩大,心率98次/min,心脏听诊无异常;四肢压痛及运动痛明显,四肢肌力1级,肌张力下降,生理反射存在,病理征未引出.
作者:蒋君辉 刊期: 2013年第12期
癫痫是常见的神经系统疾病之一,据统计,我国约有超过900万癫痫患者,患病率为4.4‰~5‰.其中75%患者在正规治疗后,病情得到了很好的控制,还有25%的患者,因为个体用药或医源性原因,控制并不理想,影响生存质量[1].
作者:孙伟张;于波涛;杨前程 刊期: 2013年第12期
<西南国防医药>自创刊以来,在编委、编委单位、编辑部、作者和读者的共同努力下,杂志质量不断提高,影响力也越来越大.自2009年起,本刊由双月刊改为月刊.为了解改刊后杂志的发文情况,本文对2009~2012年本刊发表的文章进行了回顾性分析,为进一步提高办刊质量提供参考,现报告如下.
作者:610021 成都;《西南国防医药》编辑部 刊期: 2013年第12期
目前正在执行的新版(2009版)<医药卫生科技查新委托协议>(简称<委托协议>),是军队医药卫生科技人员与科技查新站进行业务联系的重要渠道,是科研的第一步,也是关键的一步.<委托协议>填写是否规范、详实,关系到科研项目科技查新流程能否顺利进行,因此,规范填写<委托协议>是医药卫生科技人员必须掌握的基本技能.
作者:李海生;李刚 刊期: 2013年第12期
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)[1]理念早出现在20世纪80年代的美、英等发达国家.临床路径(clinical pathway,CP)是一种以某种疾病(或手术)作为核心的全新医疗服务理念,以时间作为横向标准,同时配合相应的健康指导、临床诊断、治疗、护理、出院指导等作为纵向标准,制定完整的护理计划表.CNP使护理工作具有计划性与预见性,让患者主动参与到护理工作中.CNP在食管癌根治术患者护理工作中的应用,可以缩短患者恢复时间、降低治疗成本,同时能够有效控制术后并发症的发生,提高护理整体质量和患者满意度.本研究对我院针对食管癌手术患者的护理工作所采取的CNP进行回顾性分析.
作者:梁瑜;王唯薇;赵洁;李耘 刊期: 2013年第12期
科室是医院管理的基本单元,科室管理质量是医疗质量的基础构成,也是医院管理研究的热点问题[1].科室质量管理团队作为科室质量管理的核心队伍,也是院级质量管理的基层组织,其建设密切影响着科室及院级医疗质量水平.
作者:罗旭;罗莉娅;徐敏;张宏雁;吴昊 刊期: 2013年第12期
目的 探讨非诺贝特胶囊治疗高脂血症的药品不良反应(ADR),以期为临床合理用药提供参考.方法 根据使用非诺贝特剂量的不同,将82例高脂血症患者分为200 mg高剂量组39例与100 mg低剂量组43例,两组均在给予饮食与运动指导的基础上,给予非诺贝特治疗.回顾性分析发生ADR的患者的临床资料.结果 82例中,73.2%(60/82)的患者在用药前3个月内出现ADR,主要表现为肌痛/肌无力(24/82,29.3%)和肝损伤(22/82,26.8%);尽管非诺贝特200 mg高剂量组患者较100 mg高剂量组患者更容易在用药前3个月发生ADR(87.2% vs 60.5%,P=0.006),但两组在ADR临床表现的类型分布中无明显差异(P=0.553).结论 非诺贝特胶囊引起的ADR多发生在用药前3个月,推测ADR相关临床表现与给药剂量高低无明显关系.
作者:白云;宋晓峰;马勇 刊期: 2013年第12期
目的 探讨改良肘部高位动静脉内瘘手术方法 以及临床应用效果.方法 回顾性分析本院31例进行改良肘部高位动静脉内瘘吻合术的临床应用效果.结果 自2008年4月~2011年6月笔者共进行肘部远端桡动脉或尺动脉与肘正中静脉或其交通支静脉吻合建立动静脉内瘘31例,其中男性20例,女性11例.全部病例及时通畅率100%,无感染以及窃血综合征等并发症发生,术后内瘘长期使用通畅率93.5%.结论 改良肘部高位动静脉内瘘手术具有手术成功率高、术后通畅率高、并发症少的特点,对于不能建立腕部内瘘通路或腕部内瘘通路失功能患者,是建立内瘘手术又一理想选择.
作者:和卫梅;卓红爱;乔丽;蔡纯清;曹礼应;张勇;郭虹;余月明 刊期: 2013年第12期
目的 探讨微创内固定系统(LISS)在高原治疗胫骨中上段闭合性粉碎性骨折的价值.方法 2012年5~12月本院收治11例胫骨上段粉碎性骨折患者,均行闭合复位LISS钢板内固定治疗.术后随访3~12个月,平均6个月.统计分析治疗过程、临床转归及并发症等.结果 全部患者伤口一期愈合,术后X线片提示骨折对位对线可,内固定无松动、断裂;按Johner-Wruh评分标准:优7例,良3例,可1例.结论 在高原地区治疗胫骨中上段闭合性粉碎性骨折,采用LISS具有切口小、对软组织血供破坏小的优点,具有良好的成角稳定性和抗拔性,降低了术后骨折延迟愈合及骨不连的发生率,从生物力学和解剖学上都可以满足胫骨中上段闭合性粉碎性骨折内固定要求.
作者:贺焱林;黄永红;凌旭;宋俊;阿旺晋美;谢刚;黄鹏 刊期: 2013年第12期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效及其安全性.方法 180例酒精性脂肪肝患者随机分成两组,对照组给予戒酒及多种营养支持,并加用多烯磷脂酰胆碱;试验组在对照组基础上,加服阿托伐他汀钙片,两组疗程均为4 w.观察两组治疗前后肝功能、血脂的变化和疗效.结果 试验组的肝功能、血脂的改善程度和疗效均明显优于对照组(P<0.05),两组均未见明显不良反应.结论 阿托伐他汀钙联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝疗效确切,不良反应少.
作者:邢琼娜;文雪峰 刊期: 2013年第12期
目的 初步了解高湿环境下部队官兵心理健康状况.方法 同<高湿环境下患病中医症候分布调查分析>一文.结果 高湿环境下,部队官兵SCL-90量表9个维度得分均显著低于国人常模,女性官兵的躯体化、强迫症状、恐怖、偏执和精神病性5个维度得分高于男性官兵(P<0.05),患有任意中医症候的官兵SCL-90各维度得分均高于无中医症候的部队官兵(P<0.05).结论 高湿环境下,男性官兵的心理健康状况优于女性官兵;无中医症候的官兵心理健康状况优于患有任意中医症候的官兵.
作者:李运明;王文春;张安仁;郭明阳;孙薏;罗勇;周龙甫;孙年怡;江玥;庞日朝;匡红;李硕;王倩;王彧;董超;呼永河 刊期: 2013年第12期
目的 分析高原地区颅脑损伤患者经去骨瓣减压手术治疗后的相关并发症.方法 回顾性分析西藏军区总院2007年6月~2012年6月收治的167例经去骨瓣减压手术治疗的高原地区颅脑损伤患者的病例资料,分析去骨瓣减压手术相关并发症的类型和发生率以及相关临床因素.结果 35例(21.0%)减压术后6个月内死亡.78例(46.7%)发生去骨瓣减压术相关并发症,其中39例(23.4%)出现≥2种并发症.在术后并发症中,脑膨出的发生率高(26.9%),其次是硬膜下积液(25.1%).入院GCS评分低和年龄高与并发症的发生相关.结论 高原地区颅脑损伤去骨瓣减压术常见的相关并发症为脑膨出和硬膜下积液.术者应考虑GCS评分和年龄等危险因素,预防和采取有效措施防治并发症,改善高原地区颅脑损伤患者预后.
作者:李泽文;潘冬生;邱克军;古如坚才 刊期: 2013年第12期
腹胀是重症医学科患者常见的并发症之一,尤其是由肠梗阻引起的腹胀尤为多见.导致肠梗阻的病因很多,临床上一般给予禁食、持续胃肠减压、口服生大黄或番泻叶及肛管排气等方法来解除症状,但效果欠佳,而且增加了患者的痛苦、经济负担.为解决这一问题,2010年11月至今我科采用艾叶联合茶油及粉团制作成团块,加温后贴于腹部后促进排便,治疗效果显著.现将制作及使用方法介绍如下.
作者:何文文 刊期: 2013年第12期
在以往的创伤骨科临床教学查房过程中,主要是以护生床旁口述病情、护理诊断、护理措施、教学点评的方法进行,方式简单、内容不够丰富、方法不够灵活,学生呈被动式接受知识.护生主体式查房改变了多年以来的教学模式,提高了护生的主观能动性,使其能更有效地掌握骨科的护理知识[1].护生主体式教学查房,是以问题为导向的教学方法(PBL),要求学生带着问题去准备查房的内容,迫使护生结合病例去寻找答案,使理论与实践充分地结合起来,使护生在临床实习中勇于发现问题,积极提问,巩固了所学理论知识[2].同时护生也学会了做幻灯,采用PPT使内容丰富、多彩、直观.
作者:李维;江珉 刊期: 2013年第12期
目的 了解驻黎巴嫩联合国维和女兵妇科疾病的发病特征,探讨加强维和部队妇科疾病防治工作的方法 和措施.方法 选取2009年1月~2012年6月在我驻黎巴嫩维和二级医院就诊的106例各国女兵妇科疾病的病例资料进行统计分析.结果 发病率前3位的疾病是月经不调52例,占49.06%;阴道炎27例,占25.47%;盆腔炎12例,占11.32%.且各类疾病发病率在欧洲、亚洲及非洲3个不同地区不同人种中无种族差异(P>0.05).结论 驻黎巴嫩执行维和任务的联合国女兵发病率居首位的是月经不调,应针对性地采取防治措施,从而提高她们的健康水平.
作者:胡娅;牟玲 刊期: 2013年第12期
颅脑损伤是神经外科的常见急症.对于颅脑损伤后持续昏迷者常规行气管切开术,保证氧气供应,加快神经功能的恢复,是治疗的重要环节.但气管切开术后的人工气道失去了正常生理功能,极易引起呼吸道并发症,加重病情.笔者于2010年3月~2013年3月,参与护理72例行气管切开的重型颅脑损伤患者,现将护理体会报告如下.
作者:韩玉霞;史小英;张惠萍;白兰;刘汉强 刊期: 2013年第12期
目的 探讨依那普利对高血压患者心脏功能的影响.方法 67例高血压患者中,36例服用硝苯地平缓释片加安慰剂作为对照组,31例服用硝苯地平缓释片加用依那普利作为依那普利组.治疗6个月后,在25 ℃环境中,利用多普勒超声检测两组空腹状态下心脏腔室大小、射血分数.结果 两组血压、心率明显下降,且依那普利组室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、射血分数较对照组改善更明显(P<0.05).结论 硝苯地平联合依那普利对高血压患者心脏功能有显著改善作用.
作者:赵秀华;郑洲;杨洋;蒋文娟;夏小琪 刊期: 2013年第12期
部队宾馆住宿人员流动大,其卫生状况好坏直接影响住宿官兵的身体健康,而蟑螂是一种常见的害虫,也是宾馆中常见的有害昆虫,可污染食物并机械携带多种病原体,如果不有效控制,将会对住宿官兵的健康构成威胁[1-3].为掌握成都部队宾馆蟑螂种群构成及侵害状况,为辖区部队宾馆蟑螂防制提供科学依据,我们于2012年6~9月对驻成都部队宾馆蟑螂种群构成和侵害状况进行了调查.
作者:邓成玉;陈锚锚;梁栋;张超雄;石清明 刊期: 2013年第12期