夏兰珠
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)[1].急性冠脉综合征有着发病急、病情重、不稳定、变化快、易发生心源性休克、心律失常等特点[2].临床上急性冠脉综合征患者心理水平较低,存在很多心理问题,其中以焦虑和抑郁情绪为突出[3].本研究通过系统化的心理护理干预来观察和比较心理护理对于急性冠脉综合征患者心理焦虑抑郁情况的影响.
作者:胡祎静 刊期: 2014年第01期
1 临床资料患者李××,女,20岁,因当天早上吃了较多的辣酱菜及面条后出现上腹部阵发性绞痛伴反酸恶心呕吐,于2013年10月4日来我所就诊.查体:T36.6℃,P85次/分,BP16/9Kpa,心肺听诊无异常,腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音无亢进,心电图正常.初步诊断为急性胃炎.治疗:黄连素片0.1×12片0.2 tid,胃康灵胶囊18片3# tid,西咪替丁注射液250ml静滴,qd×2天.
作者:陈华燕 刊期: 2014年第01期
目的 探讨多巴酚丁胺治疗收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2010年3月至2012年10月收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常的患者58例,随机分为治疗组28例和对照组30例,对照组常规采取扩血管、利尿控制水钠摄入等抗心衰治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺.结果 治疗组总有效率90%,对照组有效率67.9%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 多巴酚丁胺具有增强心肌收缩力而不减慢心率的作用,对收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常适用且疗效显著.
作者:王贤奎 刊期: 2014年第01期
目的 对重度颅脑损伤患者进行有创颅内压监测的临床观察与护理.方法 将我科2013年1月-2013年9月牧治的患者随机分为两组.对照组给予常规的护理,实验组给予有创颅内压监测和综合护理干预.比较两组患者的预后、脑疝发生率、甘露醇使用量.结果 实验组患者经分析:其预后更好,并发症减少,甘露醇使用量较少.结论 ICP监测可早期发现颅内压改变,早期予以处理,对提高患者日常生活能力、改善预后有积极意义.另外ICP的资料可提高对预后判断的准确性.
作者:袁馨 刊期: 2014年第01期
2012年7月26日12:20~12:50,普兰店市某企业发生一起13人的食物中毒事件,经卫生部门深入调查核实,确认是一起亚硝酸盐引起的食物中毒,现将调查情况报告如下:1 食物中毒发生2012年7月29日,普兰店市某企业休息,铸造车间13个工人正常上班,车间主任上市场买馒头和蔬菜,回厂后加工,12点开饭,12:20~ 12:50先后有13人发生口唇和指甲紫绀、双手麻木、恶心、呕吐等食物中毒症状和体征,工作人员立即将患者送到普兰市中心医院救治.上级卫生部门接到报告后,立即组织疾病预防控制中心和卫生监督人员到现场开展相应调查.中毒患者经医护人员及时抢救,症状缓解并治愈出院,无死亡病例.
作者:陶良 刊期: 2014年第01期
目的 观察头孢噻肟钠对糖尿病并发感染的临床疗效.方法 糖尿病并发感染患者100例,随机分为2组,治疗组50例静脉滴注头孢噻肟钠2.0g,2次/日,对照组静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠1.0 g,2次/日,治疗疗程两组均为5-14日.结果 治疗组的临床有效率为90.0%,病原菌清除率也为90.0%;对照组的临床有效率为68.0%,病原菌清除率为73.68%;两组有效率和清除率之间进行比较,差异均显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 头孢噻肟钠治疗糖尿病并发感染安全有效.
作者:王宇;韦丽 刊期: 2014年第01期
目的 分析探讨百草枯中毒后心肌炎应用组合型人工肾联合血必净治疗的临床效果.方法 选取80例百草枯心肌炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组行组合型人工肾联合血必净治疗,对照组行在常规治疗的基础上行血液透析,观察两组患者病情变化.结果 研究组总有效率为85.0%,对照组总有效率为60.0%,研究组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活指标改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 百草枯中毒后心肌炎患者行组合型人工肾联合血必净治疗可以缓解低氧血症,具有显著的临床效果,可以推广应用.
作者:陆立志 刊期: 2014年第01期
1 一般资料产褥期(俗称“坐月子”)是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间.由于农村人们对“坐月子”存在很多误区,为此就农村妇女产褥期的保健现状作一分析说明.通过产后随访工作的开展,我们对我县1320名产妇进户调查研究结果是:90%的妇女受传统观念影响,居室紧闭,空气污浊,气味难闻,85%的产妇从不活动,更不知道什么是产后健身操,几乎所有妇女从不进行产后检查,还有极少数产妇,不给婴儿哺乳,大多数妇女饮食不均衡,从不吃水果,很少吃蔬菜,从不洗澡梳头,直到30天过后.有2例家属护理不周,产妇由于产后出血、感染而死亡.
作者:陈萍 刊期: 2014年第01期
目的 探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器及宫内节育器残留的安全性和有效性.方法 回顾性分析在2007年6月-2012年6月在我院妇产科门诊或外院取环失败来诊者56例患者的临床资料.结果 宫腔镜下取出54例,1例大部异位至腹腔者在联合腹腔镜取出,有1例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔.结论 宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的.
作者:常丰葛 刊期: 2014年第01期
目的 评价补肾除痹汤合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效.方法 将98例患者随机分成2组,治疗组用补肾除痹汤合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,对照组仅用玻璃酸钠注射液关节腔内注射.结果 治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为79.1%,两组有效率比较差异有显著意义(P<0.05).结论 补肾除痹汤合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎有较好的疗效.
作者:梁涛 刊期: 2014年第01期
目的 探讨小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的方法及其临床疗效,总结经验以提高自身治疗水平.方法 将2010年11月-2013年11月我科收治的116例消化性溃疡患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑等药物治疗,观察组则给予小柴胡汤治疗,记录资料并进行回顾性分析.结果 观察组、对照组的总有效率分别是95%、82.14%,且二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效肯定,能够显著改善患者临床症状,促使溃疡面愈合,值得推广.
作者:宣建峰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨大剂量阿托伐他汀对NSTE-ACS患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)的影响及其临床意义.方法 选取我科住院NSTE-ACS患者106例,随机分为A组:大剂量阿托伐他汀80mg/d;B组:对照组,阿托伐他汀20mg/d.7天后采用酶联免疫法分别测其hs-CRP及脑钠肽浓度.结果 大剂量阿托伐他汀组患者血浆hs-CRP、BNP浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗可明显降低NSTE-ACS患者血浆hs-CRP、BNP浓度,降低炎症反应,改善心功能.
作者:卢文辉;王岩 刊期: 2014年第01期
新生儿灌肠是临床护理工作中常用的治疗技术.新生儿直肠壁黏膜细而薄嫩,黏膜下组织脆弱[1].灌肠插管时容易受损.在临床护理工作中给新生儿灌肠时选择的肛管粗细及软硬度要适中,太硬易损伤肛门、直肠黏膜,太软易打折,使灌肠不畅,而生产厂家又没有特制的新生儿专用灌肠肛管.在临床上可供选择的肛管替代用品有:一次性胃管、一次性吸痰管[2].使用扬州江扬特种橡塑制品有限公司生产的硅橡胶一次性吸痰管[苏食药监械生产许2001-0534号,苏食药监械(准)字2010第2661112号,产品标准:YZB/苏0948-2010]做为新生儿灌肠肛管,既可以增加插入深度又能减少对肠道黏膜的刺激和损伤,灌肠成功率为100%,节省操作时间,降低成本,减少患儿的痛苦.
作者:吴庆荣;蓝珍 刊期: 2014年第01期
在人体损伤程度的鉴定过程中,法医需要对提供的各类影像片进行检验,掌握各类影像片的检验,对于终的检验结论有着十分重要的作用.
作者:陈雪松;冯治雯 刊期: 2014年第01期
在过去二十年里,全世界范围内儿童肥胖患病率大幅上升.无论是在发达国家还是发展中国家,儿童肥胖已经成为非常值得关注的全球性问题.从1970年到2000年,美国的肥胖儿童已增加三倍.在2009-至2010年间,2岁-19岁的儿童和青少年中有30.4%是超重或肥胖的[1].2000年至今我国大中城市对学龄前儿童肥胖进行了大量调查,其中北京市学龄前儿童的肥胖率为4.49%,上海市为7.58% ~ 8.01%[2,3].
作者:张艳萍;李长优;于晓琳 刊期: 2014年第01期
目的 探讨儿童鼻腔异物取出治疗的及时有效的方法.方法 对16例儿童鼻腔异物患者行鼻腔异物取出术,术后抗炎、对症治疗.结果 所有儿童鼻腔异物患者均一次成功取出异物,成功率100%,无并发症发生.
作者:王成会;刘颖 刊期: 2014年第01期
目的 探讨新生儿抚触在产妇床旁进行的应用效果.方法 对2050例新生儿在产妇床旁使用抚触车进行抚触,观察其抚触对新生儿的应有效果及对产妇的影响.结果 产妇参与新生儿抚触上升至109%,提高了产妇对新生儿抚触的认识率,推动了新生儿抚触的进程,无受凉及其他不良事件发生.结论 新生儿床旁抚触重点突显了母亲参与的重要性,更好地发挥了新生儿抚触的应用价值.
作者:赵静 刊期: 2014年第01期
急性腰扭伤多因用力失当、外力挫闪或用力过重,致局部软组织损伤致气血壅滞局部而成.运用电针、刺血、拔罐加自身运动治疗急性腰扭伤67例.经1-3次治疗,腰痛消失,活动正常.
作者:袁苑;孔德艳;孔德玲 刊期: 2014年第01期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征[1].但颈椎病在康复中出现痛觉敏感性增高少见,本文将1例颈椎病在我社区康复中出现痛觉敏感性增高的护理措施进行总结,现报道如下.
作者:杨帮芹 刊期: 2014年第01期
目的 将原始计划剂量累加法与形变剂量累加功能,评价肺癌病人放疗计划中,正常组织和危及器官的累加剂量进行比较.方法 应用软件,采用形变化剂一累加,分别在CT图像上进行两次剂量累加,分别对心脏及脊髓两侧肺组织,平均剂量及受照剂量体积等参数进行两种方法的比较.结论 运用形变剂量累加法,可大致评价心脏肺等正常组织与危及器官的剂量体积.
作者:艾天贻 刊期: 2014年第01期