姜静岩；范雪亮
目的 总结滤器置入+抗凝溶栓治疗肺动脉栓塞的疗效.方法 收集滤器置入+抗凝溶栓治疗62例肺动脉栓塞病例临床资料,分析疗效、并发症及转归.结果 62例中,59例临床治愈,3例死亡.结论 确诊后立即置放下腔静脉滤器可有效预防致命性肺动脉栓塞,并行抗凝、溶栓、活血、化瘀等辅助治疗,可提高肺栓塞的治愈率.
作者：段丽红；郭曙光；周兴立；陈翠菊；张鹏；苏宏斌；谢登波 刊期： 2012年第02期
目的 探讨临床输血患者中不规则血型抗体的构成情况,为保障临床输血安全提供参考依据.方法 对我部体系部队医院输注红细胞制品的3264例患者血清样本进行不规则血型抗体检测,用涵盖常见人类红细胞血型抗原的红细胞对不规则抗体进行筛查,并通过盐水介质试验和和聚凝胺试验对不规则抗体性质进行初筛.结果 通过盐水介质试验和聚凝胺试验,共检出含不规则血型抗体的血清样本56例.结论 我部体系部队医院目前所采用的不规则血型抗体筛查方法 可有效检出常见的不规则血型抗体,并进一步明确抗体的性质,大程度避免输血并发症的发生.
作者：陈大庆；侍全；卜艳波；任家奇；郑维 刊期： 2012年第02期
目的 了解高原汽车兵血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和营养状况,为合理补充营养提供依据.方法 采用S-腺苷酶法和酶促间接化学发光法,对36名在海拔3700 m以上高原生活9个月的汽车兵和40名在海拔1500 m平原生活的汽车兵进行了血清Hcy、叶酸和维生素B12含量的测定.结果 高原组血清Hcy含量明显高于平原组(P＜0.05),而血清叶酸和维生素B12的含量明显低于平原组(P＜0.05).结论 高原汽车兵血清Hcy明显偏高,营养不够合理,有必要进行营养干预.
作者：张和平；郭建新；王秋慧；薛克俭；林国跃；杨林 刊期： 2012年第02期
研究型医院是当前医院在医院改革不断深入、医疗事业不断发展、学术科研水平不断提高的基础上提出来的一个崭新的概念,它以创新、研究为基础,注重科技含量,注重科研水平,注重与时俱进、开拓创新.在加强理论研究的基础上,将新的科研基础与临床实践相结合,以研究促进临床实践的开展,以临床实践的开展来促进研究的不断发展.
作者：徐昕明；张雨龙；王磊 刊期： 2012年第02期
联合国驻黎巴嫩临时部队(联黎部队)维和官兵来自不同的国家,且任务期长短不一,维和官兵的口腔健康状况直接影响日常维和任务的顺利完成.联黎中国二级医院担负黎巴嫩东区维和医疗保障任务,为了对今后的维和医疗保障任务的顺利完成和工作的有效开展提供参考,笔者对2011年2月～2011年9月来院就医的维和部队男患者进行了牙周疾病抽样调查与流行病学分析,现报告如下.
作者：张卫华；史小英；冉崇福；韩玉霞；李峰；刘汉强 刊期： 2012年第02期
目的 寻找食蟹猴动物实验在PET/CT扫描检查中佳的扫描参数,获得佳图像.方法 两只食蟹猴为一雄一雌,对两只食蟹猴分别采用CT多参数扫描和PET的多时段动态断层扫描.结果 扫描条件采用420 mAs、120 kV时,可以获得佳的图像分辨率和轻的伪影.PET扫描多时段动态断层扫描的图像中,40～60 min的图像可以获得佳图像效果.结论 食蟹猴在PET/CT机上行动物实验前,应进行预扫描,选择佳的扫描参数,才能获得满意的实验结果.
作者：杨洪文；秦朝军 刊期： 2012年第02期
目的 通过比较2D-CT与3D-CT显像对跟骨距下关节面损伤评价的信度和效度,探讨CT检查的诊断优势.方法 4名骨科高年资医师回顾性分析2010年1月～2011年6月间收治的76例跟骨距下关节面损伤的病例,分别使用2D-CT和3D-CT影像对骨折分型和骨折特征做出判断,以一致性检验分析骨折分型判断结果 的评定者间信度和评定者自身信度,分析骨折特征判断结果 的标准效度(手术记录描述作为金标准),并用McNemar检验比较2D-和3D-CT判断结果 与金标准的差异.结果 3D-CT对跟骨距下关节面损伤分型的判断结果 的信度与2D-CT无明显差异,对骨折特征的判断结果 与金标准的一致性则显著高于2D-CT(P=0.005).结论 使用3D-CT检查能够提高对跟骨距下关节面损伤评价的可靠性和准确性,可更好指导手术方案的制订.
作者：苏踊跃；孙林辉；周田华；师继红；徐永清；李川；赵虹瑾 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血磷、甲状旁腺素(PTH)与慢性肾功能不全(CRI)4～5期患者桡动脉硬化的关系.方法 CRI 4～5期患者62例,根据血磷水平分为两组,50例血磷水平≥1.48 mmol/L为A组50例,12例血磷水平＜1.48 mmol/L为B组;根据PTH水平分为C、D组,39例PTH≥88 pg/ml为C组,23例PTH＜88 pg/ml为D组.分析比较各组透析术前年龄、病程、血磷、血钙、PTH、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、体重指数(BMI)、血压(BP)及术后桡动脉病变评分(RAAG),分析血磷、PTH等与患者桡动脉硬化的相关性.结果 4组间TG、CHO、LDL、HDL、Cr、BUN、BMI、BP水平差异无统计学意义(P＞0.05);A、B组间和C、D组间比较,血磷、PTH、病程、钙磷乘积、动脉硬化评分有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01);多元回归分析显示,高PTH、高血磷与RAAG有显著相关性(r=0.781,0.214,P＜0.01),血磷与PTH无明显相关性(P＞0.05).结论 CRI 4～5期患者桡动脉硬化与高PTH、高血磷水平密切相关,控制血PTH、血磷水平可降低CRI患者桡动脉硬化的风险.
作者：王革；夏天；汤锋；杨丽南；张萍；李凤娥；余荣琴 刊期： 2012年第02期
目的 分析联黎中国二级医院接诊耳鼻咽喉疾病情况,为后续医疗队配备专科医师、准备专科药品和器材提供参考.方法 查阅联黎中国二级医院信息管理系统,对2009年11月～2011年10月到医院就诊的耳鼻咽喉疾病患者进行分析.结果 近3批医疗队共接诊耳鼻咽喉患者356例,占所有就诊人数的4.13%;位于前10位的疾病都是耳部疾病多,咽喉部和鼻部次之,与国内报道的疾病分布情况不同.结论 根据就诊患者特点,在以后任务期的药品准备中,应该增加耳部药物,减少鼻部药物,同时加强耳部疾病预防宣教.
作者：刘汉强；廖银华；曹索奇；张卫华；冉崇福 刊期： 2012年第02期
下肢静脉曲张是指下肢的浅静脉系统--大隐静脉、小隐静脉及其分支处于伸长、蜿蜒和扩张状态[1],传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术.静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)是将激光光导纤维直接插入静脉腔内,对曲张静脉进行腔内治疗的全新方法[2].我科于2007～2010年采用高位结扎、部分曲张静脉剥脱及部分静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张110例,经过术前、术后的精心护理,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者：许晓芳；耿协强；喻俊彪；胡梦兰 刊期： 2012年第02期
天疱疮(pemphigus)是由于表皮棘层细胞间抗体沉积,引起棘层细胞松解、表皮内水疱形成并以此为特征的自身免疫性皮肤黏膜大疱病,其中为常见的是寻常型天疱疮.该病易反复发作,且发病过程中因疾病自身的特点容易丢失大量营养成分,导致患者营养不良,从而减慢疾病的治愈进程,还可加重患者发生感染的几率.所以,提供合理的营养支持很重要.营养风险筛查2002(NRS-2002)是欧洲肠内肠外营养学会(ESPEN)在2002年推荐为住院患者行营养风险筛查的首选工具[1],适用于成年住院患者,旨在通过发现患者营养不良风险,预测患者临床结局.笔者通过对56例寻常型天疱疮进行营养风险评估后,对存在营养风险的54例患者提出合理的护理对策,提高了临床疗效,现报告如下.
作者：王安秀；杨耀鹏；赵惠 刊期： 2012年第02期
我院是重庆市应届高中毕业生报考军队院校唯一指定医院,担负大重庆所有军校考生的体检任务.2006～2011年,共对重庆市应届高中毕业生报考军队院校的31 207名考生进行了体检,现将体检结论分析报告如下.
作者：李华；张春；卫力；王朝丽 刊期： 2012年第02期
DNA甲基化是指生物体在DNA甲基转移酶的催化下,以S-腺苷甲硫氨酸为甲基供体,将甲基转移到特定的碱基上的过程.在哺乳动物,DNA甲基化主要发生在5'-CpG-3'的C上,生成5-甲基胞嘧啶.甲基化状态的改变是导致肿瘤发生的一个重要因素.启动子区低甲基化导致原癌基因及其他肿瘤相关基因的转录激活,从而促进肿瘤的发生发展[1].
作者：高静 刊期： 2012年第02期
流式细胞术(flow cytometry,FCM)是近代细胞生物学、分子生物学、分子免疫学、流体力学、激光技术、电子计算机技术等高度结合和发展的结晶,是一种在功能水平上对单细胞或其他细胞粒子、抗原物质进行快速检测分析和分选的技术[1].
作者：付海龙；赵亚萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)是否为胃癌发病的危险因素.方法 随机选取曾在我院住院的胃癌患者296例(胃癌组),并随机选取住我院的非胃癌患者302例作为对照组.采用病例对照的方法,回顾性分析两组的糖尿病患病情况、胃炎病史、饮酒、吸烟、胃癌家族史的差异.结果 胃癌组中合并糖尿病者59例(19.9%),对照组中合并糖尿病者31例(10.3%),两组差异有统计学意义(P=0.036).胃癌组的男性患2型糖尿病的OR值为9.89,女性患者患2型糖尿病的OR值为8.26,男女间比较无显著性差异.单因素回归分析提示,年龄、吸烟、饮酒、胃炎、胃癌家族史、DM与胃癌的发病有关,终年龄、饮酒、胃炎、T2DM进入多因素非条件回归模型,其OR值分别是1.357、3.013、4.631和3.962.结论 年龄、饮酒、胃炎和T2DM是胃癌的危险因素.在4种危险因素当中,T2DM危险程度仅次于胃炎,并且这些因素存在相互促进作用.
作者：何薇；王莉；字呤；李霞；彭葆坤 刊期： 2012年第02期
我院担负着川藏公路沿线部队的卫勤保障工作,川藏线汽车部队长年往返于四川内地与西藏之间,是我院重点保障对象之一.川藏线严酷的自然条件,汽车部队的高流动性,以及川藏线沿途生活文化设施与内地的巨大反差,均严重影响川藏线汽车部队官兵的身心健康.为了有针对性地对川藏线汽车部队官兵制订卫生防病措施,笔者就川藏线汽车部队近1年的疾病谱进行了调查分析,现报告如下.
作者：刘彦山；周林；贾敏；药永红；涂尊魁；张福生 刊期： 2012年第02期
目的 探讨根据不同的出血位置、采用不同的止血方法 治疗鼻出血的疗效.方法 针对249例鼻出血患者,根据出血位置的不同,分别采用前鼻孔填塞、后鼻孔气囊压迫、鼻内窥镜下区域填塞和双极电凝、射频止血等方法.结果 249例鼻出血患者都得到了有效止血,一期治愈率为96.8%.结论 根据出血位置采用不同的治疗方法,能大大提高鼻出血的治愈率.
作者：许燕飞；刘志；高鹏飞 刊期： 2012年第02期
目的 调查分析海拔4523 m高原低氧环境下移居军人的睡眠状况.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对驻守在海拔4523 m的150名军人进行问卷调查,对数据进行统计学分析.结果 该地区军人的睡眠质量较平原地区明显下降;年龄和入藏时间对睡眠质量有显著影响(P＜0.05或P＜0.01);军官的睡眠质量较士兵差(P＜0.05或P＜0.01).结论 4523 m高原低氧环境下,移居军人睡眠质量明显下降,与年龄、入藏时间及工作性质有密切关系,有必要采取一定的干预措施.
作者：韩轶群；马宽军；张利坤；彭燕 刊期： 2012年第02期
圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)主要用于评价慢性气流受限疾病对生活质量的影响程度,问卷设计包括症状、活动能力以及疾病对日常生活的影响三大部分,含50个项目[1].该问卷在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中使用较多,它能可靠、有效地反映哮喘患者的生活质量、症状持续时间、肺功能以及过去加重的历史[2].本研究将用SGRQ调查COPD患者发作期和治疗后的评分情况,从而判断治疗效果,以及为患者出院后进行生活质量评估提供指导.
作者：胡世玲；熊昊；郭燕妮 刊期： 2012年第02期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是神经科临床上常见急性缺血性脑血管病,具有短暂性、局灶性、反复性等特点.对TIA后接受常规治疗人群进行研究,发现其早期卒中率约为10%～13%[1].TIA后预示患者处于发生脑梗死、心肌梗死和认知功能障碍等危险中[2-4].如果在其重要的时间窗内早期干预和治疗,可大限度预防卒中复发和发生相关并发症[5].笔者将TIA概念及其演变,预后风险评价、治疗作一综述.
作者：王普；曾宪容 刊期： 2012年第02期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
