刘峰；林月秋
目的:建立犬烧冲复合伤后海水浸泡的实验模型,探讨海水浸泡对烧冲复合伤犬血流动力学的影响.方法:17只健康成年杂交犬随机分为两组,对照组:致烧冲复合伤后直接观察(n=7);浸泡组:致伤后置人21℃海水中浸泡4 h(n=10),于致伤前及伤后4 h、7 h、10 h、20 h,28 h测定血流动力学指标.结果:浸泡组出水后犬血流动力学各指标显著恶化,外周平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、左室每搏功指数(LVSWI)等持续下降;而全身血管阻力指数(SVRI)随时间延长呈恢复趋势.对照组致伤前后多数血流动力学指标无显著变化.结论:海水浸泡可导致实验犬血流动力学状况明显恶化.
作者：詹刚；赖西南 刊期： 2009年第01期
病例王某,男,80岁,因咳嗽、咳痰、气喘2 W伴下肢浮肿,于2008年3月3日入我院干部病房.入院时伴有明显的精神症状,烦躁不安、吵闹,拒绝进食、服药、输液等;既往有冠心病、高血压病2级、慢性阻塞性肺气肿等病史.
作者：郭硕；谭志胜；王卫群 刊期： 2009年第01期
一般护理记录是病历的重要组成部分,不仅能衡量护理质量,为医疗护理行为提供重要法律依据,也是科学研究的重要资料.在临床工作中,护士根据医嘱和病情对患者住院期间进行的护理活动实施真实、客观的记录[1],其内容主要包括:评估收集的主、客观信息;为解决病人问题实施的护理措施;针对病人需要进行的健康宣教;观察病人接受治疗、护理的反应和效果.应保证记录的客观、真实、准确、及时、完整性[2].现将我们实施一般护理记录的具体做法和管理方法介绍如下.
作者：杨彩；冯霞；韦艳；郭秀珍 刊期： 2009年第01期
RNA干扰是近几年才兴起的一种新技术,它是由双链核糖核酸引起的抑制基因表达的一种现象.从提出至今,虽然只有短短几年时间,但这项技术已应用于多个领域,并取得了突飞猛进的发展.人们发现,RNA干扰在许多生命科学领域都发挥着重要的作用.但是同时,RNA干扰的应用还存在着许多问题和限制,这些都有待于研究解决.本文就有关RNA干扰的研究现状及应用予以综述.
作者：李媛；杨举伦；王丽；王玥；王力；赵稳兴；李学锋 刊期： 2009年第01期
目的:探讨维生素E对链脲菌素(streptozotocin,STZ)所致大鼠离体胰岛β细胞损伤的保护作用及其可能的机制.方法:胰岛细胞分离、培养后分为4组:正常对照组、维生素E组、STZ组、维生素E保护组.洗去STZ、维生素E 18 h后.分别检测培养液中胰岛素含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平,荧光显微镜观察荧光强度,流式细胞仪检测细胞凋亡率,分光光度计测定caspase-3活性.结果:与正常对照组比较,STZ组SOD活性降低,MDA水平升高,胰岛索含量明显下降,发荧光细胞数、细胞凋亡率及caspase-3活性均显著增加(P<0.05);维生素E保护组中,以上变化均受到明显抑制.结论:维生素E对STZ诱导的胰岛β细胞损伤有保护作用,且呈剂量依赖性,其机制可能与清除氧自由基,降低caspase-3活性有关.
作者：王仁忠；张能；吕立生；余华荣；贾雪丽 刊期： 2009年第01期
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)由于对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)表现出良好的改善症状的能力,因此,临床应用十分广泛[1].中医对RA有肯定的治疗作用,临床实践及药理研究表明,很多中药具有类似糖皮质激素的作用,特别是补益类中药,如人参、淫羊藿、地黄及山茱萸等,虽然药效强度不及西药,但其副作用却远比糖皮质激素小的多,并可较长时间使用,往往疗效显著.本文就类糖皮质激素样补益中药研究综述如下.
作者：郭明阳；闫翔；罗勇 刊期： 2009年第01期
子宫内膜异位症(EM),是生育年龄妇女的多发病、常见病,在生育年龄妇女中发病率可达10%～15%,且呈明显上升趋势,严重地影响妇女的健康和生活质量.
作者：张敏；曹保利；李记坤；焦丽 刊期： 2009年第01期
哺乳动物的皮肤是维持机体内环境与外界环境相隔离的缓冲器[1],因此皮肤成为保护机体内部组织和器官的一道重要屏障而发挥许多重要的生理功能.另外,皮肤也能通过调节血流量对环境的刺激产生应答.两栖类动物的皮肤具有重要的呼吸功能,但哺乳类动物的皮肤却未发现有类似功能.
作者：巩沅鑫；周其全 刊期： 2009年第01期
目的:探讨胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达意义及对胸腔积液性质的鉴别价值.方法:选取我院诊治的61例恶性胸腔积液患者作为实验组,20例结核性胸腔积液(良性胸腔积液)作为对照组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其中VEGF及MMP-9的表达.结果:VEGF在恶性胸腔积液中的表达明显高于结核性胸腔积液;VEGF及MMP-9联合检测的敏感性为73.5%,特异性为94.1%.结论:VEGF在恶性胸腔积液中的表达明显升高,联合检测VEGF和MMP-9对胸腔积液性质的鉴别有重要意义.
作者：郑沅；蒋春华 刊期： 2009年第01期
目的:探讨血清中促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在胃肠道恶性肿瘤检测中的意义.方法:应用ELISA法检测56例临床已诊断为胃肠道恶性肿瘤的实验组和12例健康对照血清中Ang-2的含量.SPSS 11.0统计软件行数据统计分析.结果:胃肠道恶性肿瘤患者血清中Ang-2表达水平显著高于正常对照组(P<0.05),胃癌与肠道恶性肿瘤患者血清中Ang-2表达水平无显著差异(P>0.05).结论:血清Ang-2含量在胃肠道恶性肿瘤检测中具有一定应用价值.
作者：肖大平；史惠强 刊期： 2009年第01期
目的:观察乙酰半胱氨酸及扎鲁斯特对急性肺损伤的防治作用.方法:大耳白兔32只,随机分为对照组、致伤组、乙酰半胱氨酸治疗组和扎鲁司特治疗组,每组8只.致伤组经颈静脉注入脂多糖(LPS,1 ml/kg);对照组注入生理盐水(1 ml/kg);乙酰半胱氨酸治疗组在注入LPS(1 ml/kg)前2 min,经颈静脉注入乙酰半胱氨酸(300 mS/kg);扎鲁斯特治疗组在注入LPS(1 ml/kg)前1 h及0.5 h,胃内注入扎鲁司特(20 mg/kg).测定各组肺动脉压、动脉血氧分压、外周血白细胞计数、肺泡灌洗液(BALF)NO2-浓度、肺系数(肺湿重/体重)及肺湿/干比.结果:乙酰半胱氨酸组肺动脉压及NO2-浓度与敛伤组有显著差别(P<0.05),乙酰半胱氨酸及扎鲁斯特组氧分压均较致伤组明显改善(P<0.05),肺系数和肺湿/干比显著均低于敛伤组(P<0.05),外周血白细胞高于致伤组(P<0.05).结论:乙酰半胱氨酸和扎鲁斯特对兔内毒素急性肺损伤有一定的保护作用.
作者：栗艳；闫露；沈敏；穆德广 刊期： 2009年第01期
目的:克隆人Puma基因的启动子,插入荧光素酶报告基因载体中,并在细胞内检测其活性.方法:采用PCR技术,从人HepG2细胞中扩增出Puma启动子,插入荧光素酶报告基因载体pGL3-basic中,测序所扩增的DNA序列,并将其转染入H1299细胞中检测其活性.结果:测序结果表明,扩增的Puma启动子序列正确;双报告基因实验检测荧光素酶活力表明,构建的报告基因具有启动子活性.结论:Puma启动子的克隆及人Puma启动子报告基因的成功构建,为p53家族凋亡通路的功能研究提供了必要的实验材料.
作者：刘兵 刊期： 2009年第01期
目前,革兰阳性球菌的耐药性已引起全世界的关注,特别是甲氧西林耐药的金葡菌(MRSA),万古霉素耐药的肠球菌(VRE)和青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)的发生率普遍上升,因此,进行多中心的耐药监测,了解这些菌的发生率,将对临床合理用药提供科学指导.卫生部伞国细菌耐药(Mohnarin)项目是一个连续性、多中心的基础性工作.
作者：樊新；徐修礼；张鹏亮；孙怡群；牟立东；赵志军；魏莲花；常威；孟灵；周海凤；黄文辉；韩艳；季平 刊期： 2009年第01期
1 设计目的随着医院管理科学化、现代化和标准化的不断推进,病案管理在实施信息网络化建设以来,改变了已沿用多年病案管理手工登记以及查找病案是否归档、病案借阅情况、对外查询、复印病案等手工模式.目前现有病案室大都采用计算机软件系统进行病案管理的日常工作,在人员少、工作量大的情况下,为更进一步加强病案管理,提高病案工作效率,及时为公安、司法等部门作伤残事故鉴定、医疗保险赔付和医疗纠纷处理提供法律依据.因此,我院信息科自行开发了<出院病案综合管理系统>,为进一步提高医院现代化病案管理水平起到积极推动使用.
作者：陈立芬；周睿 刊期： 2009年第01期
目的:探讨新生儿腹胀的常见原因及治疗、转归.方法:对98例腹胀新生儿进行病因分类、回顾性分析治疗转归.结果:以出院诊断为标准,98例患儿中感染性疾病42例,占42.86%;早产儿生活力低下32例,占32.65%.1～3 d痊愈12例,1 w内痊愈81例,3例转外科治疗,2例死亡.结论:感染性疾病是新生儿腹胀的主要原因,早产儿尤其体重低下者是腹胀的高危人群.临床医师应高度重视,尽快明确原因,给予及时、合理治疗,以提高新生儿生存率.
作者：傅大干；徐庆玲 刊期： 2009年第01期
目的:研究黄芩甙对重症急性胰腺炎(SAP)中组织TNF-α、IL-6、IL-10及TNF-α/IL-10动态变化的影响.方法:雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组、模型组、干预组,每组各15只.假手术组仅行开腹翻动胰腺十二指肠后关腹,其余两组开腹后均行3.5%牛黄胆酸钠逆行胰胆管注射,制作SAP模型.造模后10 min,干预组经股静脉给予5%黄芩甙,其余两组给予等量生理盐水.给药3、6、12 h后测定血清淀粉酶、脂肪酶;观察胰腺组织病理改变;测定胰腺组织中TNF-α、IL-6、IL-10的含量.结果:(I)模型组血清淀粉酶、脂肪酶较假手术组显著增高(P<0.01);除3 h脂肪酶外,干预组各时间点血清淀粉酶、脂肪酶较模犁组显著降低(P<0.01～0.05);(2)模型组胰腺及周围有皂化斑的形成,胰腺水肿、出血、炎细胞浸润,胰腺组织结构破坏明显,有大片坏死区;干预组与模型组比较显著改善;(3)模型组胰腺组织中TNF-α、IL-6、IL-10水平较假手术组显著升高(P<0.01),而干预组较模型组显著降低(P<0.01～0.05);(4)模型组TNF-a/IL-10随时间先升高,6 h后逐渐减低;干预组较模型组降低早,3 h已开始明显降低.结论:黄芩甙可能通过减少TNF-α和IL-6的产生和释放,下调TNF-α/IL-10发挥对胰腺组织的保护作用.
作者：李慧艳；赵曙光；赵保民；王旭霞；唐华；冯国华；王庆莉；闻勤生 刊期： 2009年第01期
病例男性,15岁,经口腔X线片示, 高位埋伏,且根弯曲, 腭侧有两个多生牙.治疗及结果:眶下神经阻滞麻醉,切牙孔神经阻滞麻醉,拔除多生牙,于唇面切开牙龈至切缘,显露大半牙冠,进行止血、酸蚀、水冲洗,涂粘接剂,粘接托槽(按正畸粘接位置),下牙用牙弓夹板结托扎固定,橡皮圈上下牵引,橡皮圈牵引的力以不使牙齿产生疼痛为准,每天保持12 h的牵引.
作者：骆嘉 刊期： 2009年第01期
目的:探讨中青年患者急性化脓性阑尾炎致感染性休克的发生以及诱因.方法:报告1例中年男性急性化脓性阑尾炎致感染性休克,并复习相关文献.结果:检索到3例中青年急性化脓性阑尾炎致感染性休克,加上本例共4例,其中本例有明确的过度疲劳史.结论:急性化脓性阑尾炎可导致中青年患者并发感染性休克,局部体征相对轻微,但阑尾切除术后全身症状迅速缓解.过度疲劳所致的免疫力低下可能是导致急性化脓性阑尾炎并发感染性休克的诱因之一.
作者：秦荣；蒲永东；吕刚；刘卫平 刊期： 2009年第01期
目的:研究异种无细胞真皮的组织相容性及血管化速度,并将结果与异体无细胞真皮的相关结果进行比较分析.方法:制备巴马香猪无细胞真皮和大鼠无细胞真皮,将二者同时皮下埋植于同一大鼠受体,1、4、8、12 w后取材,组织学切片观察其组织相容性;将二者分别进行单纯无细胞真皮移植,1、2、3、4 w后分别取材,组织学切片观察其血管化速度.结果:异种无细胞真皮与异体无细胞真皮皮下埋植后各时间点组织学反应相似,未引起受体免疫排斥反应,胶原结构未降解;单纯无细胞真皮移植后,异种无细胞真皮与异体无细胞真皮均能在2 w内完成血管化进程,且二者之间同一时间点新生血管数量无显著差异.结论:异种无细胞真皮与异体无细胞真皮同样具有组织相容性好、血管化速度快等生物学特性,理论上可替代异体无细胞真皮应用于临床.
作者：陈俊颖；魏泓 刊期： 2009年第01期
病例女,藏族,8岁.因外伤致左上臂疼痛3 h入院.入院门诊查X线片示:左肱骨远端髁间骨折.查体:体温38℃、心率148次/min、血压95/60 mmHg,体重25 kg,神志清晰,左上臂轻度肿胀,末梢循环和皮肤弹性尚好,余查体未见特殊异常.入院后给予消炎、制动等对症处理,积极完善术前检查,术前30 min肌注苯巴比妥钠0.03 g送手术室进行手术.
作者：安胜 刊期： 2009年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
