张敏;曹保利;李记坤;焦丽
目的:探讨保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的临床效果及对保护排尿功能和性功能的意义.方法:对我科自2000年收治的66例中低位Dukes A、B期直肠癌患者随机分为实验组35例,行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术;对照组31例,行常规直肠癌根治术.对两组术后的局部复发情况、排尿及性功能结果进行对比分析.结果:两组病例术后局部复发率无显著差异;但实验组术后的排尿功能和性功能得到更好的保护,与对照组比较,有显著差异.结论:只要严格掌握适应症,个体化选择保留盆腔自主神经的术式,规范操作,保留盆腔自主神经的直肠癌根治术是目前直肠癌根治术的理想术式,值得推广.
作者:范灵;李鸣;王德明 刊期: 2009年第01期
子宫内膜异位症(EM),是生育年龄妇女的多发病、常见病,在生育年龄妇女中发病率可达10%~15%,且呈明显上升趋势,严重地影响妇女的健康和生活质量.
作者:张敏;曹保利;李记坤;焦丽 刊期: 2009年第01期
目的:探讨血清中促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在胃肠道恶性肿瘤检测中的意义.方法:应用ELISA法检测56例临床已诊断为胃肠道恶性肿瘤的实验组和12例健康对照血清中Ang-2的含量.SPSS 11.0统计软件行数据统计分析.结果:胃肠道恶性肿瘤患者血清中Ang-2表达水平显著高于正常对照组(P<0.05),胃癌与肠道恶性肿瘤患者血清中Ang-2表达水平无显著差异(P>0.05).结论:血清Ang-2含量在胃肠道恶性肿瘤检测中具有一定应用价值.
作者:肖大平;史惠强 刊期: 2009年第01期
病例 男性,3.5岁,彝族,父母系四川省甘洛县农民,因反复咳嗽咳痰3年余,加重1月入院.于出生后1月余即出现无明显诱因咳嗽、咳痰,常伴发热,每月发病1~3次,需经医院治疗方能控制,1月前受凉后又出现咳嗽、咳痰伴发热,经当地治疗无效而入我院.既往无其它疾病史,父母亲系表兄妹结婚,否认母孕期疾病史.
作者:胡新文;田开新;苏绍东;任永红 刊期: 2009年第01期
目的:研究异种无细胞真皮的组织相容性及血管化速度,并将结果与异体无细胞真皮的相关结果进行比较分析.方法:制备巴马香猪无细胞真皮和大鼠无细胞真皮,将二者同时皮下埋植于同一大鼠受体,1、4、8、12 w后取材,组织学切片观察其组织相容性;将二者分别进行单纯无细胞真皮移植,1、2、3、4 w后分别取材,组织学切片观察其血管化速度.结果:异种无细胞真皮与异体无细胞真皮皮下埋植后各时间点组织学反应相似,未引起受体免疫排斥反应,胶原结构未降解;单纯无细胞真皮移植后,异种无细胞真皮与异体无细胞真皮均能在2 w内完成血管化进程,且二者之间同一时间点新生血管数量无显著差异.结论:异种无细胞真皮与异体无细胞真皮同样具有组织相容性好、血管化速度快等生物学特性,理论上可替代异体无细胞真皮应用于临床.
作者:陈俊颖;魏泓 刊期: 2009年第01期
目的:观察氯胺酮对体外循环(CPB)诱导外周血单核细胞(PBMCs)中核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响.方法:选择先天性室间隔缺损心脏病需行体外循环心脏直视手术患儿20例,随机双盲分为对照组和氯胺酮组,每组10例.氯胺酮组在CPB开始时立即给予1 mg/kg氯胺酮.采用Western blot和RT-PCR测定CPB前(TO)、CPB30 min(T1)、停CPB后1 h(T2)、停CPB后4 h(T3),PBMCs中NF-κB P65及TNF-α mRNA的表达.结果:两组PBMCsNF-κB P65和TNF-α mRNA表达水平在T2、T3时均有不同程度升高,但在T2、T3时氯胺酮组的表达水平显著低于对照组.结论:氯胺酮对CPB诱导的PBMCs NF-κB和TNF-α表达具有一定的抑制作用.
作者:魏晓红;刘小燕;李军;杨小云;刘宝玉;刘合年 刊期: 2009年第01期
目的:研究不同根面处理方法对纤维桩树脂核系统的冠渗漏的影响.方法:纤维桩粘固后,分别用4种牙本质粘结系统(Contax、Clearfil SE Bond、Single Bond 2和Prime&Bond NT)进行根面处理,Muhicore Heavy Body做核,印度墨水染色、透明化处理后,体视显微镜下观察染料渗入情况.结果:不同粘结系统根面处理后纤维桩冠渗漏计分均值不同,其中Contax大,为1.6,Clearfil SE Bond小.结论:不同粘结系统根面处理后纤维桩树脂核微渗漏表现不同,Clearfil SEBond自酸蚀粘结系统边缘封闭性表现良好.
作者:张文云;冯婷;杨立斗;罗昕骁;李南;徐默菡 刊期: 2009年第01期
目的:分析痔PPH中单荷包缝合牵引方法的治疗效果,探寻一种较好的牵引方法.方法:对146例痔PPH采用直肠粘膜环单荷包缝合牵引手术治疗,其中68例采用单荷包四点牵引,其余78例行单荷包一点牵引,比较两组的疗效.结果:单荷包四点牵引法切除的直肠粘膜环完整均匀,宽度一致,且术后出血的发生率低,术后复发率低,明显优于单荷包一点牵引法.结论:在痔PPH中,单荷包四点牵引法切除值得临床推广应用.
作者:唐言华;耿协强;陈辉;胡梦兰 刊期: 2009年第01期
目的:了解女性生殖系解脲支原体(UU)感染的临床表现;检测常用抗生素对UU的敏感性,以指导UU感染的治疗.方法:观察100例女性生殖系UU感染患者的临床症状体征及合并症情况,并取宫颈分泌物进行UU培养及药物敏感性试验.按药敏报告出来前、后开始治疗分为经验性用药组(A组,38例)和据药敏用药组(B组,62例),对照两组治疗效果.结果:10种抗生素药敏试验结果显示,强力霉素、美满霉素、交沙霉素的耐药率低,分别为3%、8%、15%;而氧氟沙星、罗红霉素、左旋氧氟沙星的耐药率高,分别为91%、82%、79%.对两类抗牛素均耐药的占16%,对三类抗生素同时耐药的只有1%.治疗效果上,A组治愈率68.4%,B组治愈率95.2%,B组疗效显著优于A组(P<0.01).结论:对妇科炎症患者应重视对UU感染的筛查.目前UU对喹诺酮类和大环内酯类抗生素的耐药性均明显升高,两种或三种药物联合治疗可能效果佳.
作者:王正慧;张辉 刊期: 2009年第01期
目的:探讨西藏高原不同运动负荷对移居者血压的影响.方法:随机抽取在拉萨工作满两年的移居汉族180人.按照Bruce运动方案进行实验,运动前后各测血压1次,比较运动前后血压的变化.结果:运动5 min后与运动前比较,3个运动级别血压均升高(P<0.01~0.05);运动10 min后与运动前比较,3个级别血压无显著改变.结论:不同负荷运动开始时血压上升,以舒张压上升为主,运动10 min后血压和运动前无明显差别,并且有低于运动前的趋势.
作者:李素芝;王友东;张媛;叶萨军;罗勤;龙仁玲 刊期: 2009年第01期
哺乳动物的皮肤是维持机体内环境与外界环境相隔离的缓冲器[1],因此皮肤成为保护机体内部组织和器官的一道重要屏障而发挥许多重要的生理功能.另外,皮肤也能通过调节血流量对环境的刺激产生应答.两栖类动物的皮肤具有重要的呼吸功能,但哺乳类动物的皮肤却未发现有类似功能.
作者:巩沅鑫;周其全 刊期: 2009年第01期
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对进入高海拔高原者初期肺功能的影响.方法:将初入海拔5200 m高原第2d的55名健康男青年按编制分为实验组(n=31)和对照组(n=24),实验组每天早晚各吸入沙美特罗替卡松粉1个剂量(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松100μg),对照组吸入等量生理盐水,连续吸入7 d后检测其肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(简称1秒率,FEV1%)、大呼气中段流量(MMEF)、大用力呼气流量(PEF)、大通气量(MVV).结果:实验组与对照组比较,FVC、FEV1、MVV增加,有非常显著性差异(P<0.001),MMEF和PEF显著增加(P<0.05),而FEV1%无统计学差异(P>0.05).结论:进入高原初期,使用沙美特罗替卡松粉吸人剂能增强肺通气功能,提高机体高原习服能力.
作者:李彬;崔建华;哈振德;张西洲;邢国祥 刊期: 2009年第01期
目的:应用发夹DNA探针检测结核杆菌耐链霉素(SM)rpsL88codon点突变,并对照测序结果.方法:运用软件Beacondesigner设计rpsL88codon的发夹DNA探针,建立其扩增体系及发夹DNA探针芯片检测方法;比较相应扩增产物测序结果.结果:通过ScanArray Express观测到标准株及耐SM-PCR产物与发夹DNA探针杂交后信号区别明显;耐SM组rpsL88eodon突变检出率为60%,发夹DNA探针检测方法与测序法符合率85%.结论:rpsL88codon突变是结核杆菌耐链霉素的主要原因之一.发夹DNA探针技术是一种高灵敏的核酸点突变检测技术,并与测序结果有较好的检测符合率.
作者:陈庆海;匡红;黄君富;府伟灵;汪广杰;边志衡 刊期: 2009年第01期
目的:分析经尿道汽化切割术治疗前列腺增生(BPH)的常见并发症.方法:回顾性分析经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVAP)治疗的BPH 325例的并发症,探讨其常见病因和发生率.结果:术后电切综合征(TIJRS)1例(0.3%),包膜穿孔尿外渗1例(0.3%),膀胱爆裂1例(0.3%),急性心肌梗塞1例(0.3%),急迫性尿失禁4例(1.2%),深静脉血栓形成1例(0.3%),迟发性出血6例(1.9%),尿道狭窄6例(1.9%),膀胱颈缩窄3例(0.9%).结论:TUEVAP是治疗BPH(包括高危BPH)安全而有效的外科治疗方法,只要加强围手术期各环节的处理,可降低并发症发生率.
作者:周明;江咏;杨昕;刘勇;李宏;宋玲 刊期: 2009年第01期
目的:观察三七总皂苷对大鼠肺纤维化及结缔组织生长因子(CTGF)的影响,探讨其作用机制.方法:96只Wistar大鼠随机数字表法分为模型组(MG)、对照组(CG)、三七总皂苷组(PG)、地塞米松组(DG).采用气管内注射博莱霉素制备肺纤维化大鼠模型,24 h后PG组腹腔内给予三七总皂苷干预,各组分别于7、14.21,28 d处死动物后,观察其病理变化、肺组织羟脯氨酸含量及CleF蛋白表达水平.结果:模型组大鼠的肺组织病理形态学显示典型的肺纤维化过程,羟脯氨酸CTGF含量于第28d达到高峰;而CTGF蛋白表达于第7 d达到高峰,后逐渐下降,呈持续表达状态.与模型组比较,三七总皂苷组、地塞米松组的肺泡炎和肺纤维化明显减轻,肺组织羟脯氨酸和CTGF蛋白表达趋势与模型组相似,但均高于对照组而低于模型组(P<0.01~0.05).结论:三七总皂苷能明显抑制博莱霉素诱导的大鼠啼纤维化过程及肺组织CIGF的表达.
作者:全燕;夏前明;李福祥;李鸿雁;张定涛 刊期: 2009年第01期
目的:考察羟乙基改性纤维素可溶性纱布的止血效果及安全性.方法:利用小鼠剪尾和兔肝、脾创面止血法,观察其对动物创面的止血效果,通过对凝血时间的影响、对皮肤的刺激和急性毒性试验等考察其安全性.结果:羟乙基改性纤维素可溶性止血纱布能明显缩短创面出血时间,无急性毒性、过敏性和刺激性,对动物凝血时间无显著影响,植入后吸收良好.结论:羟乙基改性纤维素可溶性止血纱布是安全、良好的外科止血材料.
作者:郑颖;郑明义;吴迁;刘抒江;殷旭东;范泉水 刊期: 2009年第01期
2006年3月~2007年1月我们参加了黎巴嫩维和行动,这是中国军队首次执行了联合国维和扫雷作业任务.
作者:周田华;汤逊;徐永清;莫平;王文富;刘斌 刊期: 2009年第01期
病例王某,男,80岁,因咳嗽、咳痰、气喘2 W伴下肢浮肿,于2008年3月3日入我院干部病房.入院时伴有明显的精神症状,烦躁不安、吵闹,拒绝进食、服药、输液等;既往有冠心病、高血压病2级、慢性阻塞性肺气肿等病史.
作者:郭硕;谭志胜;王卫群 刊期: 2009年第01期
髋关节置换术可以说是十分成熟的手术,而人工髋关节假体的设计形状及有柄假体与髓腔的吻合程度,直接影响人工关节的耐久性、生物力学性及术后活动度,进而影响患者的预后[1,2].计算机辅助设计(computer aided design,CAD)技术可以在计算机中对髋关节建立模型,并可对模型进行分析、加工等处理,并在三维模型的基础上,设计符合牛物力学和解剖学特性的髋关节假体,为解决髋关节置换术所带来的假体松动、骨溶解等并发症等问题带来无限生机.
作者:刘峰;林月秋 刊期: 2009年第01期
目的:研究癌症痛大鼠模型中镜像痛现象.方法:体重180~200 g的雌性SD大鼠随机分为肿瘤组、假手术组和正常组(每组8只).术前1 d~术后15 d内,隔天以Von Frey纤维测定其手术侧足(左后足)和非手术侧足(右后足)的机械痛阈,并进行术前、术后及组间比较;术后15 d时,以25%乌拉坦0.6 ml/100 g进行麻醉后,以60 g Von Frey纤维刺激各组大鼠右后足(非肿瘤侧或非手术侧后足)2 min,2 h后灌流取材,进行免疫组织化学染色,计数其L5~L6脊髓背角c-fos免疫反应阳性神经细胞数量.结果:肿瘤组手术侧和非手术侧足的机械痛阈均明显下降,显著低于假手术组(P<0.01)和正常组(P<0.01),而假手术组与正常组之间没有显著性差异(P>0.05).在刺激其右后足后,肿瘤组鼠右侧脊髓背角c-fos免疫阳性神经细胞数量明显高于假手术组(P<0.01)和正常组(P<0.01),而假手术组和正常组之间没有显著性差异.结论:癌症痛大鼠模型中存在镜像痛现象,并对伤害性刺激的反应增强.
作者:黄章翔;李晓青;赵志奇;王妙苗;缪雪蓉;俞卫锋;杨立群 刊期: 2009年第01期