李懂；王亚飞；张兵祥
目的：探讨护理干预对骨科老年患者术后疼痛的影响。方法选取我院老年骨科手术患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者行常规的骨科术后护理，实验组患者在术后疼痛评估的前提下，进行针对性的护理干预措施。结果对两组患者术后1-3天的疼痛程度进行比较分析，实验组患者的疼痛程度显著轻于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过有效的干预护理，可以有效减轻骨科老年患者术后疼痛，让术后并发症发生率降低，让患者更快的康复。
作者：甘春旭 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同设计处理金属烤瓷全冠修复前牙缺损远期疗效分析。方法选择我院2011年5月至2014年2月收治的90例169颗前牙缺损患者为研究对象，随机分为三组，1组30例55刻行镍铬合金金属烤瓷全冠；2组30例58颗使用全瓷颈缘计数金属烤瓷全冠；3组30例56颗行贵金属合金的金属烤瓷全冠，三组患者随访两年，对远期疗效进行观察。结果1组优良率为54.55%，2组为91.38%，3组为100.00%，3组差异有统计学意义（P＜0.05）；1组大部分患者出现冠边缘发暗或变灰黑色、金属烤瓷有瓷返青现象；2组有小部分出现瓷返青现象；2组修复后烤瓷冠的冠体无颜色变化，冠边缘无变化，基牙龈缘完整。结论采用金属烤瓷全冠对前牙缺损进行修复，效果显著；但是采取贵金属合金的金属烤瓷全冠可显著提高修复效果，减少修复后牙龈缘与冠边缘发暗或者变为灰黑情况，效果显著，值得临床进一步推广使用。
作者：孔德让 刊期： 2015年第04期
目的：观察芬太尼联合曲马多用于下肢骨折术后硬膜外镇痛。方法选择下肢骨折择期手术患者60例，分为M组和F组。均采用腰硬联合麻醉方法，术后行硬膜外镇痛：0.1%布比卡因+0.005%吗啡（M组），0.1%布比卡因+0.0002%芬太尼+0.4%曲马多（F组）。记录术后6、12、24、48h静息和运动时VAS评分及恶心呕吐、瘙痒、尿储留、呼吸抑制等不良反应情况。结果两组患者各个时点VAS评分无统计学意义，F组恶心呕吐、瘙痒不良反应发生率低于M组，但无统计学意义，F组尿储留发生率明显低于M组（P<0.01）。结论芬太尼联合曲马多用于下肢骨折术后硬膜外镇痛是安全可靠的。
作者：刘干琴 刊期： 2015年第04期
目的：探索高龄老年人经尿道前列腺电切术成功治疗前列腺增生的手术经验。方法选择我院泌尿外科经过组织病理检查确诊为良性前列腺增生的高龄患者150例，进行经尿道前列腺电切术，观察1、手术时间，术中出血量，住院时间；2、术前术后IPSS评分， QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿对比；3、术后并发症表现。结果1、手术时间（32.5±10.2）min，术中失血约（46.2±20.2）ml，平均住院时间（18.4±5.6）d；2、术后IPSS评分，QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿均较术前有不同程度的改善（P<0.05），其中IPSS评分，大尿流率改善程度显著（P<0.01）；3、本研究中150例患者未发生心肺脑系统以及输血的并发症，1例出现电切综合征，处理后恢复良好，尿失禁4例，尿路感染5例。结论高龄老年人经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生手术时间短，失血量少，住院时间短，术后恢复好，生活质量得到改善，术后并发症少，值得推广运用。
作者：王荣光 刊期： 2015年第04期
目的：研究探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法选取我院收治的尿毒症患者50例作为研究对象，按照患者治疗方式不同将其分为两组，每组25例，对照组患者采用血液透析治疗，观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗，分别对两组患者的肾功能指标及分子物质水平改善情况进行比较。结果治疗后，观察组患者的血肌酐、尿毒氮、分子物质水平均显著低于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论采用血液透析联合血液灌流的方式进行尿毒症的治疗，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：刘晓霞 刊期： 2015年第04期
目的：了解布病的流行病学特征，科学判断人间布鲁氏菌病流行趋势，及时有效控制布病疫情的发生和蔓延，减少布病对畜牧业健康发展和人民群众身体健康造成的严重危害，为科学制定布病防控策略提供依据。方法利用Excel建立数据库，对布病病例流行病学特征和临床表现进行分析。结果30例布病患者中大多数为农民，其中兽医1例、司机1例，临床表现主要以发热、多汗、乏力、关节痛为主，实验室检查虎红平板凝集实验阳性、试管凝集实验阳性，发病与确诊间隔时间的中位数为5个月。结论提示临床及检验医师应高度重视布氏杆菌病，早诊断，早治疗，减少误诊、漏诊。
作者：张庆强 刊期： 2015年第04期
目的：探讨观察小儿气管插管中实行护理干预对降低非计划性拔管的应用效果。方法收集我院重症监护病房中实施气管插管治疗的70例患儿按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上实施综合护理干预）和对照组（仅仅采取常规护理干预措施），对比观察两组患儿非计划性拔管（UEX）发生率。结果观察组患儿UEX发生率为2.9%，对照组UEX发生率为11.4%，观察组患儿UEX发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论小儿气管插管治疗过程中配合精心的护理干预措施，可有效降低UEX发生率，确保患儿安全、渡过危险期，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：杨宏娥 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育对急性小儿肠炎的作用。方法选取我院接收的92例急性小儿肠炎患者作为观察对象，随机将患儿分为观察组和对照组各46例，观察组患儿和家长接受全面健康教育，对照组患儿和家长接受常规健康教育，比较两种教育方式对急性小儿肠炎的作用效果。结果接受全面健康的观察组，儿童的治愈率为100%，平均病程为4.1±1.4天，未见复发病例。接受常规健康教育的对照组，儿童的治愈率为95.65%，平均病程为6.0±1.7天，有2例患儿复发，复发率为4.35%，观察组健康教育的效果明显优于对照组，比较有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论针对急性肠炎患儿，对患儿和家长给予全面健康教育，有利于提高患儿的治愈率，缩短病程，减少复发，值得临床上应用和推广。
作者：邓丽华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨食管癌患者外科护理的护理安全管理，为该类患者提供安全可靠的临床护理。方法根据我院接收的82例外科手术治疗食管癌的患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，各有41例。对照组接受常规护理，观察组患者接受护理安全管理，两组患者经过围手术期护理之后，对其临床护理效果进行对比分析。结果观察组患者临床的病情控制情况要比对照组优秀，术后的恢复时间更短，患者的治疗效果更好，安全管理模式下的患者对护理的满意度也比较高。结论使用护理安全管理来对食管癌外科患者进行护理，效果突出，患者满意度较高，临床应用效果好。
作者：刘凤英 刊期： 2015年第04期
目的：为进一步提升全院护理人员的整体综合素质，加强实践技能人才培养，解决实际问题及提高临床医生和患者赞誉度。方法针对医院护理队伍现状和存在的突出问题，连续三年开展“护士综合素质岗位竞赛”活动3次。在竞赛活动中以服务为前题，以病人为中心，以科室为单位，从服务态度、护理理念、护患沟通、基础护理、技术操作等方面，立项定标，组织实施。结果整体护理队伍素质得到提升，护理理念得到转变，形成了一支自强、团结、奋进的护理团队。结论通过开展良性竞争机制，引领我院护理工作进入可持续发展轨道，充分调动了护士的工作积极性，拓宽了视野，提升了专业知识水平和综合实践能力，涌现出一大批优秀个人和先进集体。
作者：李玉兰；李慧鹏 刊期： 2015年第04期
目的：观察益气复脉汤治疗缺血性心脏病心衰的临床效果。方法将2011年8月-2013年8月来我院进行治疗的40例缺血性心脏病合并心衰患者作为研究对象，将其随机分为对照组（20例）和观察组（20例），对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者在此基础上增加使用益气复脉汤的治疗，连续治疗两周后，比较患者治疗前后心脏超声指标和心功能分级变化。结果观察组患者和对照组患者相比心功能改善状况更显著（P<0.05）。结论缺血性心衰患者在常规治疗基础上使用益气复脉汤能够明显胸闷、心悸等临床症状，显著改善患者的心功能，值得临床推广使用。
作者：殷军霞 刊期： 2015年第04期
目的：分析强化饮食护理干预对维持性透析患者降低营养不良发生率的价值。方法将我院2011年6月至2014年6月收治的70例维持性血液透析患者随机分为护理组和对照组，每组35例，对照组给予常规护理干预，观察组给予强化饮食护理干预，对两组患者营养不良发生率进行比较。结果护理三个月后，观察组患者血清白蛋白及血清总蛋白显著高于对照组（P<0.05），对照组出现12例营养不良病例，护理组出现2例营养不良病例，组间比较差异显著（P<0.05）。结论强化饮食护理干预可有效改善维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱及营养状况，有利于降低营养不良的发生率，值得临床推广。
作者：胡美燕 刊期： 2015年第04期
在医学领域的检验工作之中，CLIA科技具备很高的敏感度，同时在特异性方面十分突出，并且此种检验的线性区间涵盖范围较大，检测时无须进行繁琐的操作，此外，进行CLIA检验涉及的机械设备价格比较便宜，所以在医学之中的许多科室都能够使用。除了能够对众多样本之中的抗原进行测定，同时还能分辨抗体成分以及半抗原成分。文章对CLIA这种科技进行介绍，概述该科技于医学范畴之中的检验作用。
作者：柳玉 刊期： 2015年第04期
目的：研究临床路径带教在胃肠外科实习教学中的应用价值。方法选取2012年2月至2014年2月间于我院实习的60名实习生作为研究对象，所有实习生均在胃肠外科进行实习，根据随机分组法原则，将他们分为两组，每组各30人，对照组为常规教学法，观察组采用临床路径带教法，比较两组实习生的满意度与考核情况。结果①观察组的考核评分均高于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。②观察组培训满意度优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论通过采用临床路径教学，有利于提高实习生满意度，提升他们的考核成绩与工作能力，锻炼实习生的临床思维，值得推广应用。
作者：周潇 刊期： 2015年第04期
目的：探讨心电图监测结合脑钠素对急性左心衰老年患者预后的应用价值。方法选取自2013年3月至2014年1月期间来我院接受治疗的120例急性左心衰老年患者为研究对象，根据患者的预后情况分为3组，预后良好组，预后不良组及死亡组，每组各40例。所有患者均行脑钠素及心电图监测，观察患者24h及72h的心电图及脑钠素变化水平。结果预后良好组的脑钠素水平明显低于预后不良组及死亡组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；预后良好组的QTc间期、QRS波明显短于预后不良组及死亡组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心电图监测结合脑钠素对急性左心衰老年患者预后的推断具有一定的科学性，值得在临床中推广应用。
作者：李建革 刊期： 2015年第04期
目的：探讨采用氨溴索佐治哮喘性支气管炎的临床疗效。方法选取本院2012年7月至2014年7月收治的哮喘性支气管炎患者92例，随机分为实验组与对照组各46例，对照组病例仅行常规临床治疗措施，实验组病例在此基础上联合应用氨溴索。结果实验组患者治疗后的PEFR为5.8±1.6L/s，FEV1为2.4±0.4L，临床总有效率为91.3%，均显著好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对哮喘性支气管炎患者在常规治疗的同时联合应用氨溴索可强化肺功能改善作用，增加临床治疗效果。
作者：李巍 刊期： 2015年第04期
阑尾炎为临床外科常见病之一，有慢性和急性阑尾炎之分，尤以急性阑尾炎为常见的一类急腹症。其主要临床特征以转移性右下腹痛和右下腹出现固定压痛点，以手术治疗主要方式。本文将简介急性阑尾炎手术治疗后的相关性护理。
作者：张丽贤 刊期： 2015年第04期
目的：探讨CT诊断技术在特发性慢性嗜酸粒细胞肺炎病人中的应用。方法选取2011年1月-2013年1月经我院临床病理证实的12例特发性慢性嗜酸粒细胞肺炎患者，使用螺旋CT扫描仪予以扫描后，再采用糖皮质激素进行治疗，回顾性分析患者的CT影像资料。结果 CT影像显示12例患者中病灶两肺受累的患者10例，病灶累及右肺的患者2例。12例患者的CT表现为小斑片状6例，结节状1例，大片状2例，肿块型1例，病变影混合型2例；伴空洞2例，伴磨玻璃影5例；经糖皮质激素治疗后CT复查表现病灶明显吸收好转的患者8例，病灶未明显吸收好转的患者3例，病灶增加的患者1例。结论 ICEP有一定的CT影像特点，结合外周血或BALF内嗜酸粒细胞增加，能有效改善诊断率。
作者：李华 刊期： 2015年第04期
目的对我院肝硬化合并上消化道出血患者治疗中不同时期的护理工作进行观察。方法选取本院内60 例肝硬化合并上消化道出血患者作为本次的观察对象，根据不同时期所采取的护理方式的不同，将患者分成人数均等的两组进行相应比较。其中30 例患者进行常规护理，将其作为本次的对照组；另30 例患者作为观察组的患者采取分期护理干预。分析比较两种护理方式下患者的护理满意度状况。结果进行为期1 个月的观察后，观察组患者在护理满意度上明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝硬化合并上消化道出血患者加强分期护理办法可以有效改善患者的治疗效果，减少并发症及死亡率，在该病护理工作中具有重要价值。
作者：史连霞 刊期： 2015年第04期
目的：分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床效果。方法选择整理我院收治的顽固性呃逆患者50例的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组25例和观察组25例。观察组采取针灸治疗方法，对照组采取口服脾胃舒丸治疗，1个疗程均为7d，治疗2个疗程后进行疗效分析。结果两组患者治疗后临床疗效的比较有显著性差异，（P<0.05），观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组。结论中医针灸疗法治疗顽固性呃逆疗效显著，安全可靠，无副作用，值得在临场上大力推广。
作者：杨立江 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
