闵敏；钟国成
玻璃体视网膜显微手术是治疗某些眼底疾病的重要手段.由于其手术复杂、精细、技术难度大.故对护理要求较高,为确保手术疗效,作为专科护理人员了解围术期常见并发症护理十分重要.现将护理体会报告如下.1 临床资料
作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2009年第10期
目的:研究缺氧和氰化钠(NaCN)中毒两种因素对大鼠脑组织线粒体氧化损伤的联合作用.方法:雄性SD大鼠40只随机分为平原对照组、平原中毒组、高原对照组和高原中毒组.平原组实验于海拔308 m高度实验室内进行,高原组实验于模拟海拔4000 m高度的实验室内进行.动物置各自实验室内适应3 d后,为对照组动物皮下注射生理盐水,为中毒组动物皮下注射NaCN (3.6 mg/kg),分别于0.5、1.0、2.0 h后处死动物,取脑组织,用梯度离心法分离线粒体,用试剂盒检测羟自由基(OH·)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、ATP酶活性.结果:缺氧3 d可导致大鼠脑组织OH·、MDA含量增加,SOD和ATP酶活性下降;NaCN中毒后,上述变化更明显.结论:氰化钠中毒加重缺氧引起的大鼠脑组织线粒体氧化损伤.
作者：何方；董兆君；叶枫；赛燕 刊期： 2009年第10期
目的:探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值.方法:对2008年12月～2009年2月在我院待产的的50例孕妇进行常规产科超声检查,孕周39～42 w,大年龄32岁,小年龄20岁,平均年龄25岁.结果:超声检查在50例孕妇中,有32例分别有不同程度的绕颈、绕体、绕腹1周或2周以上,其中29例绕颈1周,2例绕颈2周,1例绕颈、绕体1周,18例未见绕颈及绕体.经临床正常分娩及剖宫产证实,在29例中26例脐带绕颈1周,2例绕颈2周,1例绕颈、绕体1周.有3例由于脐带贴在胎儿颈部皮肤、形成压迹,造成图像的假阳性.结论:超声是产前观察脐带部位及脐带血流变化安全无创的首选方法.
作者：李靖华；李伟华 刊期： 2009年第10期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的重要给药途径.护士在整个输液治疗中充当执行者、监护人的角色,而护理差错、缺陷的出现将直接影响到病人的医疗安全性和满意度.我院门诊部2006年10月～2009年7月共发生输液护理缺陷27例,较全面地反映出输液过程中护理缺陷的内容,笔者对其原因进行分析,在此基础上,提出减少和避免输液护理缺陷的建议.1 资料来源
作者：陈永红；方芳 刊期： 2009年第10期
耳蜗螺旋神经元(spiral ganglion neuron,SGN)是听觉的一级神经元,具有传导听觉信息的功能.哺乳动物的SGN再生能力非常低,直接或间接的损伤都将导致永久性的听力下降,因此,对SGN的保护和对受损SGN的修复是恢复听力的关键.哺乳动物出生后听觉系统已基本发育,耳蜗的骨化也发生在很短的时间内,SGN位于耳蜗螺旋板和蜗轴基部的骨性蜗螺旋小管内(Rosenthal's canal),组成螺旋神经节(spiral ganglion).
作者：刘涛；唐玥玓；窦艳玲 刊期： 2009年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在胆囊占位性病变中的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2004年2月～2008年6月应用彩色多普勒超声检查、经手术及病理检查结果证实的胆囊占位性病变112例.结果:112例术前超声诊断中,胆囊结石87例,超声诊断 85例,符合率97.7%;胆囊息肉12例,超声诊断10例,符合率80%;胆囊恶性肿瘤9例,超声诊断 6例,符合率66.7%.结论:彩色多普勒超声检查,对胆囊良性病变诊断符合率为88.5%,对胆囊恶性病变的诊断符合率66.7%.
作者：耿洁；倪琼；庄兴凤；李华林 刊期： 2009年第10期
目的:研究B型利钠肽(BNP)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断、评估等方面的临床价值.方法:选取2008年6月～2009年1月住院的160例60岁以上老年慢性心力衰竭患者(CHF组),将他们按NYHA心功能分级分为4组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血浆BNP水平,分析BNP水平与患者心功能状态的关系.结果:各组患者血浆BNP水平分别为:Ⅰ级心功(23.2±8.71)pg/ml、Ⅱ级心功(87.38±36.13)pg/ml、Ⅲ级心功(599.65±72.48)pg/ml、Ⅳ级心功(1184.59±92.32)pg/ml,血浆BNP水平随着NHYA心功能分级的增加而显著升高,并且随年龄增大而增加,差异均具有统计学意义.结论:老年CHF患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,BNP可作为一种简便、有效、快速的标志物用于老年CHF的诊断及危险分层.
作者：钟梁；郑放超；何玲玲；张燕；张俊琦；刘蓉 刊期： 2009年第10期
目的:调查住院患者肺部感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供参考.方法:对2007年1月～2008年5月本院住院肺部感染患者送检2014份痰液标本采用ATB分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏试验.结果:共分离出铜绿假单胞菌121株,体外药敏结果显示,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢噻肟及复方新诺明耐药率均＞50%,对亚胺培南耐药率低(7.4%).结论:铜绿假单胞菌耐药性严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现.
作者：付维婵；赵德军；刘思源；杨晶晶；林芳；袁东晓；龚红 刊期： 2009年第10期
病例女,38岁,2006年7月27日咽痛、气喘、高热及周身不适2 d来院就诊.曾自服退热平喘药及到卫生所肌注安痛定10 mg等,未见好转.患者有支气管哮喘、高血压病史,有青霉素类等多种药物过敏病史.
作者：韩涛；白月辉；胡静波；王本涛 刊期： 2009年第10期
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼静脉全麻辅助电子胃镜下置入食管支架效果.方法:对36例置入食管支架的患者进行回顾性分析.结果:麻醉效果满意,对操作过程无记忆,无疼痛感及恶心、呕吐.手术一次性成功率100%.结论:丙泊酚复合芬太尼静脉全麻辅助电子胃镜下置入食管支架可减少操作时间,提高成功率.
作者：侯文锋；李政文；吕黄勇；尧登华；金茜 刊期： 2009年第10期
目的:了解青阳参(萝藦科)根茎中化合物的结构,寻找非甾类的新化合物和活性成分.方法:青阳参根茎的乙酸乙酯提取物用柱层析分离,得到的纯品用光谱方法确定结构,通过检索确认其是否为新发现的化合物,并进行初步的抗真菌实验.结果:分离得到7个组分,结构分别为:1 -[4-甲氧基-3 -(6-甲氧基-3 - 乙酰基苯基过氧)苯基]乙酮(1)、1 -(3-羟基-7 - 乙酰基萘-2 - 基)乙酮(2)、1 -(3,4-二羟基苯基)乙酮(3)、1 -(2,4-二羟基苯基)乙酮(4)、1 -[3 -(3,6-二羟基-2 - 甲基苯甲酰基)- 2,4-二羟基苯基]乙酮(白首乌二苯酮)(5)、N,N-二甲基乙胺(6)和 2-氧代-2 - 苯基乙酸(7).结论:组分1和2为新化合物,1有抗真菌活性.
作者：赵益斌；任虹燕；左国营；张青；徐贵丽 刊期： 2009年第10期
生命质量(quality of life,QOL,又译为生存质量、生活质量等)是一个有文化依赖性的多维概念,它指的是不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验[1].按照世界卫生组织的定义,生命质量是一个内涵广泛的概念,它包含了个体的生理功能、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系[2].
作者：高伟民；陈俊国 刊期： 2009年第10期
目的:总结腰麻用于老年患者全髋关节置换术的临床经验.方法:回顾性分析1996年1月～2008年12月期间应用腰麻于217例老年患者全髋关节置换围术期的临床效果及安全性.结果:所有患者均安全度过围手术期,术后恢复良好.术中6例出现呕吐,处理后好转.术后随访4例出现头痛,对症处理72 h后完全消失.结论:腰麻是老年患者全髋关节置换术值得选择的一种安全、有效、对全身生理干扰小的麻醉方法.
作者：张吉虎；黄典诚；邱庆明 刊期： 2009年第10期
目的:探讨原发性高血压(EH)患者左室重构与C反应蛋白(CRP)的关系及影响其水平的临床指标.方法:所有研究对象114例包括EH组81例和健康对照组33例.EH组行彩色多普勒超声心动图检查,根据左室重量指数(LVMI)将EH患者分为增高组和正常组两组,分别测定两组的血清C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、尿酸(UA)及血钾(K+)水平.结果:高血压组与健康对照组血清CRP水平之间差异显著(P＜0.05);LVMI增高组与LVMI正常组血清C反应蛋白水平之间差异显著(P＜0.05),前者显著增高,且随着LVMI的增加,C反应蛋白呈上升趋势.C反应蛋白与TG、CR、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径呈正相关,与EF呈负相关(P＜0.05).结论:(1)血清CRP浓度与EH相关,提示炎症反应可能参与了EH的发生;(2)CRP是EH患者合并左室重构的独立预测指标,它在左室重构的发生发展中可能起了一定作用.
作者：姚宗芹；陈弹；蒋廷波；杨俊华；刘志华；宋建平；杨向军 刊期： 2009年第10期
病例女,18岁.主诉:躯干出现淡褐色斑片,无自觉症状,逐渐增多1年余.现病史:1年前患者母亲偶然发现其后腰部有小片圆形淡褐色斑片,上覆细小鳞屑.此后,皮损逐渐增多、向周围扩大,部分皮疹融合成大片,皮损冬重夏轻.先后在其他医院被诊断为鱼鳞病、副银屑病等,予以相应治疗后皮疹无明显好转.
作者：王鹰；叶庆佾 刊期： 2009年第10期
军队疗养院作为高中级干部的健康促进基地、特勤人员的疗养基地、慢性疾病的康复基地和保健人员的培训基地,随着军事斗争卫勤准备的深入,卫勤保障任务呈现出新的特点.近年来,在各级领导的关心支持下,军队疗养院党委以战时卫勤保障任务为牵引,以如期形成卫勤保障能力为目标,狠抓战备工作落实,卫勤支援保障能力得到了显著提高,但也存在一些问题.加强对战时疗养院卫勤保障问题的研究,解决在履行使命任务过程中存在的问题,对于提高军队疗养院战时卫勤保障能力具有重要的意义.
作者：李卫东；梁永刚 刊期： 2009年第10期
目的:分析经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术后前列腺偶发癌(incidental carcinoma of the prostate gland,ICPG)的治疗方法和随访结果.方法:对2001年1月～2006年12月532例TURP治疗患者的临床资料进行回顾性分析.术后病理检出前列腺腺癌32例,18例行去势治疗,14例观察等待.对比术后病理诊断为前列腺癌的患者与前列腺增生的患者的前列腺抗原.结果:PSA值＜4 μg/ml的390例患者中,前列腺腺癌检出率5.38%;PSA值4～10 μg/ml的142例患者中,检出率7.75%,二者差异无统计学意义(χ2=1.28,P＞0.05).29例获随访,随访19～86个月,平均(65.3±32.6)个月,3例失访.治疗组12例无瘤存活,观察组4例无瘤存活.观察等待与去势治疗患者的无瘤生存率之间差异有统计学意义(χ2=5.306,P＜0.05).结论:PSA值对于前列腺偶发癌的预测作用不可靠,去势治疗可减轻偶发前列腺癌患者临床进展.
作者：李智；王炜；刘小勇 刊期： 2009年第10期
目的:了解女性生殖道支原体感染及药敏情况,为临床治疗的抗生素选择提供参考依据.方法:采用支原体培养、鉴定、药敏联合试剂盒,对生殖道感染患者的宫颈分泌物进行检测.结果:192例中,支原体检出阳性者98例(51.0%);阳性者中溶脲脲原体(Uu)单独感染者56例(57.1%),人型支原体(Mh)、Uu混合感染42例(42.8%),无Mh单独感染.结论:溶脲脲原体是引起女性泌尿生殖道炎症的主要病原体之一,Mh、Uu混合感染呈增多趋势,治疗支原体感染应尽可能依照药敏结果选用治疗药物.如不能做药敏试验,则强力霉素、美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.
作者：何宇佳；蔡敏琪；钱林波；杨珺；农树红 刊期： 2009年第10期
皮肤是人体大的组织器官,无论在平时还是战时,皮肤损伤都是常见的.皮肤创伤修复是一个复杂而渐进的过程,需要多方面的协同作用,不仅需要机体内部的生理修复,同时也需要人为提供创伤修复材料及时覆盖伤口,提供有利于伤口愈合的环境.因此,近年来对创伤修复材料的研究很多.创伤修复材料主要分为天然材料和人工材料.天然生物材料是早使用的创伤修复材料之一,同时也是其他生物材料不可替代的重要材料,尤其在近20年来发展更快.
作者：陈俊颖 刊期： 2009年第10期
室性心动过速(VT)常发生于各种器质性心脏病患者,常见于冠心病,也与电解质紊乱有关[1].对于持续性的VT则应立即终止,因其可以恶化泵功能,极易转化为室颤(VF)[2].2008年7月18日我科成功救治1例频发VT伴VF患者,现将抢救及护理报告如下.1 病例资料
作者：于丽娜 刊期： 2009年第10期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
